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住院医师规范化培训《中医内科》考试模拟题(含参考答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.下列哪项不属于便秘的病机A、痰气交结B、阴阳亏虚C、肠胃积热D、气机郁滞E、气血亏虚正确答案:A2.痰饮、瘀血、结石的形成均与下列哪项有关A、血热B、气虚C、寒凝D、气滞E、湿热正确答案:D3.按腧穴诊病,膻中诊断的是A、肺B、脾C、肾D、肝E、心正确答案:E4.《素问·热论》认为伤寒两感时,死于第几日?()A、七八日B、八九日C、四五日D、二三日E、六七日正确答案:D5.根据阴阳属性的可分性,五脏中属于阳中之阴的脏是A、肝B、脾C、心D、肺E、肾正确答案:D6.中毒性菌痢发病的主要原因()A、机体免疫功能低下B、是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致C、感染了毒力强的志贺痢疾杆菌D、肠道病变过于严重E、以上都不是正确答案:B7.肺动脉瓣狭窄超声心动图显示()。A、右心室增大B、右心房增大C、左心室增大D、左心房增大E、左心房、左心室增大正确答案:A8.小儿头发稀疏黄软,生长迟缓,甚至久不生发,多因A、血虚受风B、先天不足C、肾虚D、气血亏虚E、疳积正确答案:B9.治湿热泻痢及下痢脓血、里急后重等证,宜选用的药物是A、葛根B、马齿苋C、白芍D、红藤E、连翘正确答案:B10.关于开窍剂使用注意事项的描述,错误的是A、中病即止B、加热煎煮C、辨明病性之寒热D、辨明闭证脱证E、孕妇慎用正确答案:B11.太阳病篇中,蓄水证和蓄血证的主要区别点是A、少腹满否B、发热否C、小便利否D、脉浮否E、消渴否正确答案:C12.患者李某,男性,66岁。平素嗜食甘甜油腻,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多黏厚成块,晨起为多,胸闷食少体倦,苔白腻。其辨证为A、风热咳嗽B、内伤咳嗽C、风寒咳嗽D、痰热咳嗽E、痰湿咳嗽正确答案:E答案解析:患者平素嗜食甘甜油腻,酿生痰湿,内困脾胃,又见咳嗽反复发作,痰多黏厚,晨起为多,伴有胸闷食少体倦,加之舌苔白腻,可以辨证为痰湿咳嗽。13.患者素有喘疾,近日受寒后,微发热恶风寒,咳嗽气喘,微汗,舌淡苔白,脉浮缓弱。考虑给予A、桂枝汤B、小青龙汤C、桂枝麻黄各半汤D、桂枝加厚朴杏子汤E、以上都不适宜正确答案:D14.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是A、R-R间距进行性延长B、R-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏C、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏D、固定的房室3:1传导E、P-R间期进行性缩短正确答案:C15.某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再次鉴定的有效期限是A、11月5日前B、11月10日前C、11月30日前D、11月7日前E、11月15日前正确答案:D16.下列哪项是心肌梗死的“损伤型”心电图改变A、T波直立高耸B、R波电压降低C、S-T段抬高D、异常Q波E、T波呈对称性正确答案:C17.温病学在因、证、脉、治方面形成完整体系的标志是()A、新感温病学说的确立B、病因学说的确立C、以卫气营血/三焦为核心的辨证论治体系的确立D、伏邪温病学说的确立E、以寒凉清热为主的治则的确立正确答案:C18.入汤剂须后下的药是A、细辛B、桂枝C、苏合香D、肉桂E、小茴香正确答案:D19.下列关于麻疹黏膜斑(Koplik斑)的描述,正确的是A、颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点B、颊黏膜瘀斑C、颊黏膜蓝黑色色素沉着D、相当于第二磨牙的颊黏膜处针头大小白色的斑点E、颊黏膜白色斑块,大小不等,高出表面正确答案:D20.功用为疏风清热、宣肺止咳的方剂是A、泻白散B、桑菊饮C、银翘散D、桑杏汤E、麻黄杏仁甘草石膏汤正确答案:B答案解析:功用为疏风清热、宣肺止咳的方剂是桑菊饮。银翘散功用是辛凉透表,清热解毒;麻黄汤的功用是发汗解表,宣肺平喘;小青龙汤的功用是解表散寒,温肺化饮;麻杏甘石汤的功用是辛凉宣泄,清肺平喘。21.据《素问·调经论》所述,导致内热的原因是A、感寒B、有所劳倦C、感热D、伤于饮食E、伤于情志正确答案:B22.枳实栀子豉汤证若兼有宿食者,如何加减()A、去枳实,加大黄、神曲B、加大黄C、加芒硝D、去枳实,加大黄E、加厚朴正确答案:B23.直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于A、肿瘤距肛门的距离B、肿瘤的病理类型C、肿瘤是否己侵犯肠管周围D、肿瘤有无远处转移E、左半结肠的长度正确答案:A答案解析:考查直肠癌的治疗原则。肠道肿瘤的根治术要求切除肿瘤及上下各一段肠管及其系膜淋巴结,因此,直肠癌根治术是否能保留肛门取决于肿瘤距肛门的距离,而非病理类型和左半结肠的长度。对于即使局部有浸润或远处有转移而无法行根治术的直肠癌,也要视肿瘤距肛门的距离,采取保留或切除肛门,或单纯造瘘等姑息性手术。24.治疗心虚胆怯型心悸的主方是A、天王补心丹B、黄连温胆汤C、安神定志丸D、甘麦大枣汤E、知柏地黄丸正确答案:C25.关于急性上呼吸道感染的治疗,以下哪项不正确A、早期及时应用抗生素B、必要时适当加用解热镇痛类药物C、伪麻黄碱滴鼻缓解症状D、中药治疗E、按需应用抗病毒药物正确答案:A答案解析:目前已明确普通感冒无需使用抗菌药物,除非有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流鼻涕等细菌感染证据。26.外感咳嗽忌用哪类药物A、敛肺收涩之镇咳药B、疏散外邪药C、发表散寒药D、宣肺止咳药E、清热解毒药正确答案:A27.目前中国人咯血的常见原因是A、肺吸虫B、肺淤血C、肺结核D、肺梗死E、肺癌正确答案:C28.既能杀虫止痒、燥湿,又能温肾壮阳的药物是A、白矾B、硫黄C、蛇床子D、蟾酥E、雄黄正确答案:C29.正常舌象应为A、淡白舌,薄白苔B、舌淡白,苔薄C、淡红舌,薄白苔D、舌淡,苔白E、舌淡红,苔白正确答案:C30.五行中具有"润下"特性的是A、水B、木C、金D、土E、火正确答案:A31.下列不属于阴阳学说内容的是A、交感互藏B、对立制约C、互根互用D、阴平阳秘E、消长转化正确答案:D32.书中有关《素问》部分保存了王冰改动之前的《内经》原文的是()A、《黄帝内经素问直解》B、《黄帝内经素问》C、《内经知要》D、《黄帝内经太素》E、《类经》正确答案:D33.大补阴丸主治病证的脉象是A、尺脉细数B、关脉弦滑C、寸脉浮数D、尺脉数而有力E、关脉弦数正确答案:D34."不得虚,邪不能独伤人",主要指的是A、邪气是发病的重要条件B、邪气伤人,必伤人体的正气C、正气不足,邪气亢盛D、正气不足,邪气易于侵犯人体E、正气虚弱,邪气不足正确答案:D35.《素问·痹论》“肺痹”的症状是A、夜卧则惊,多饮数小便B、中气喘争C、脉不通,烦则心下鼓D、四肢解堕,发咳呕汁E、烦满喘而呕正确答案:E36.陈某,男,47岁,周身发黄,脘腹痞满,食少呕恶,身重倦怠,大便溏泄,小便短少微黄,舌苔黄腻,脉濡数,治宜选用()A、茵陈蒿汤B、小柴胡汤C、栀子大黄汤D、大黄硝石汤E、茵陈五苓散正确答案:E37.以下关于鼓胀的论述哪项是不正确的A、鼓胀的临床表现以腹部胀大,皮色苍黄,腹壁脉络暴露为特征B、鼓胀可以由胁痛、黄疸、积聚等病迁延不愈发展而来C、鼓胀是由于各种原因导致肝脾肾三脏功能失调,气滞、血瘀、水饮互结,停于腹中而成D、根据病程和病势的发展,鼓胀可分为早、中、晚三期E、鼓胀一病,总以气血虚为主,治疗当以补益气血为先正确答案:E答案解析:A、B、C、D项分别从临床症状、病因、病机、病程和病势论述了鼓胀一病的特征,在治疗上以攻补兼施为原则,早期以攻邪为主,中期攻补兼施,晚期当以补虚为主,若一味补益,必将阻碍邪气,使邪气留恋。38.桃花汤证的证候表现不包括下列哪项()A、下利不止B、下利便脓血C、小便不利D、里急后重E、腹痛正确答案:D39.咳嗽,咳吐腥臭脓痰,伴发热,胸痛,治宜选用A、苇茎汤B、泻白散C、大黄牡丹汤D、定喘汤E、麻杏甘石汤正确答案:A40.双合汤主要用于痹证之A、行痹B、痛痹C、肝、肾两虚证D、痰瘀痹阻证E、风湿热痹正确答案:D二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.对恙虫病的描述下列正确的有()A、恙虫病又称丛林斑疹伤寒B、外斐反应阳性C、属自然疫源性传染病D、临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征E、是由恙虫病东方体所致正确答案:ABCDE2.以下何种方法可以消灭暴露在外界的艾滋病病毒()A、凉水冲洗B、1%漂白粉浸泡30分钟C、用水煮沸20分钟D、紫外线照射E、75%酒精10分钟消毒正确答案:BCE3.在进行败血症的诊断过程中,应注意下列哪些问题()A、详细询问病史,尤其要注意阳性症状出现的先后顺序B、尽早做血或骨髓培养C、全面系统地体格检查D、当发现局部感染病灶时,应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶E、三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目正确答案:ABCDE4.蛔虫病常见的并发症有()A、胆绞痛B、急性胰腺炎C、肠梗阻D、急性胆囊炎E、蛔虫性腹膜炎正确答案:ABCDE5.重型咽白喉的临床特点为()A、扁桃体上的假膜迅速扩大,延及腭垂及鼻咽部B、口有腐臭味C、颈淋巴结肿大D、假膜呈大片状,厚,呈灰色E、高热、面色苍白、极度乏力正确答案:ABCDE6.根据传染病防治法,对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施者是A、肺炭疽病患者B、鼠疫患者及病原携带者C、狂犬病患者D、霍乱患者及病原携带者E、艾滋病患者正确答案:ABDE7.关于脑膜炎皮疹,叙述正确的有()A、大瘀斑中央可发生坏死B、偶可见脓疱疹C、四肢皮肤可见荨麻疹D、多为瘀点、瘀斑,压之不褪色E、全身皮肤及黏膜散在分布正确答案:ADE8.狂犬病疫苗预防接种的对象是()A、被狼等野兽咬伤者B、被来路不明的狗、猫等所咬伤者C、咬人动物已击毙,其脑组织未能进行检查者D、医护人员已皮肤破损处为患者唾液污染者E、被吸血蝙蝠所咬伤者正确答案:ABCDE9.乙脑极期惊厥与抽搐的特征有:A、多见于病程第2~5天B、因高热、脑炎及脑水肿所致C、不一定均伴有意识障碍D、表现为面部、眼、口唇小抽搐E、严重者可出现全身性抽搐,强直性痉挛正确答案:ABDE10.引起化脓性脑膜炎的常见细菌包括()A、流感嗜血杆菌B、肠球菌C、脑膜炎奈瑟菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎链球菌正确答案:ACDE11.猩红热的临床特征()A、可出现“草莓舌”B、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑C、少数患者后期可出现心肾并发症D、发热及白细胞总数和中性粒细胞增多E、咽峡炎正确答案:ABCDE12.下列哪项对麻疹的早期诊断有辅助价值()A、鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞B、鼻咽部分泌物,分离麻疹病毒C、用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原D、血液中补体结合抗体测定E、用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA正确答案:ABCDE13.乙脑特异性IgM抗体具有如下特征()A、一般在起病后3~4天出现,脑脊液中最早在病程第2天即可检测到B、重型及极重型患者检出率最高C、不能作早期诊断试验D、IgM抗体在2周达高峰E、轻、中型患者检出率高正确答案:ADE14.男,26岁,食欲不振极度乏力,黄疸进行性加深伴腹胀半个月,7岁曾发现HBsAg阳性。体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,腹膨,轻度压痛及反跳痛,肝脾未扪及,腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L,ALT360U/L。该患者治疗不正确的是A、血浆、白蛋白B、头孢类抗生素C、地塞米松D、复方甘草酸苷E、干扰素抗病毒正确答案:CE15.关于阿米巴原虫,下列哪些是正确的()A、包囊对外界抵抗力较差,不具有感染性B、生活史有3期C、溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类D、小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强,具有感染性E、大滋养体有致病力,为组织致病型正确答案:CE16.老年人败血症的临床特点有()A、预后较差B、致病菌以革兰阴性杆菌多见C、易并发心内膜炎D、很少发生感染性休克E、DIC罕见正确答案:ABC17.与姜片虫病的发病机制有关的是()A、姜片虫的吸盘造成被粘附黏膜机械性损伤B、大量虫卵沉积引起占位性病变C、
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