2026年山东中医药大学题库及答案

2026年山东中医药大学题库及答案一、中医基础理论1.单选题：《素问·阴阳应象大论》中“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”体现了阴阳的哪种关系？A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案：B2.多选题：下列属于“五行相乘”的是？A.木乘土B.土侮木C.水乘火D.金乘木答案：A、C3.简答题：简述肾主水的生理机制。答案：肾主水指肾具有主持和调节人体水液代谢的功能，主要通过“肾阳的气化作用”实现。其一，肾为水脏，主持全身水液输布，通过三焦将脾转输的津液上输于肺，肺宣发肃降后，清者布散全身，浊者下输于肾；其二，肾为水之下源，膀胱的开合依赖肾的气化，尿液的提供与排泄由肾调节；其三，肾中阴阳为全身阴阳之本，肾阳不足则气化失司，可致水肿、小便不利；肾阴不足则虚火内生，可见小便短赤。4.论述题：结合《内经》原文，论述“肝主疏泄”的生理功能及临床意义。答案：《素问·宝命全形论》言“土得木而达”，《素问·六节藏象论》称肝为“罢极之本”，均与肝主疏泄相关。肝主疏泄的核心是调畅气机，具体表现为：①调畅情志：气机调达则心情舒畅，若疏泄不及则抑郁，疏泄太过则急躁易怒；②促进消化：疏泄正常则脾胃升降有序，胆汁排泄顺畅，助水谷运化；③调节血津：气行则血行，气行则津布，疏泄失常可致血瘀（如经闭）或水停（如水肿）；④调节生殖：女子排卵、月经，男子排精均赖肝疏泄协调。临床中，抑郁症、功能性消化不良、月经不调等常从肝论治，如逍遥散疏肝解郁以调经，四逆散疏肝理脾以治脘腹胀痛，均体现肝主疏泄的重要性。二、中药学5.单选题：下列药物中，既能补气升阳，又能托毒生肌的是？A.人参B.党参C.黄芪D.白术答案：C6.多选题：半夏的使用注意包括？A.阴虚燥咳忌用B.血热出血忌用C.反乌头D.生品内服宜慎答案：A、C、D7.简答题：比较麻黄与桂枝在发汗作用上的异同。答案：相同点：均为辛温解表药，能发汗解表，用于风寒表证。不同点：麻黄发汗力强，为“发汗第一药”，适用于风寒表实证（无汗）；桂枝发汗力较缓，能助阳解表，既可用于表实无汗（配麻黄），又可用于表虚有汗（配芍药），且能温通经脉、助阳化气，治疗寒凝血滞诸痛及痰饮、蓄水证。8.论述题：结合现代药理研究，分析黄连在湿热泻痢中的应用依据。答案：黄连为毛茛科植物黄连的干燥根茎，味苦性寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，功擅清热燥湿、泻火解毒。湿热泻痢多因湿热壅滞大肠，传导失司，症见腹痛、里急后重、下痢脓血。黄连的应用依据包括：①传统理论：其苦寒燥湿，入大肠经，能清泄大肠湿热，《神农本草经》载其“主热气目痛，眦伤泣出，肠澼腹痛下痢”；②现代药理：黄连含小檗碱（黄连素），可抑制痢疾杆菌、大肠杆菌等肠道致病菌，减轻肠黏膜炎症；能抑制肠黏膜分泌，缓解腹泻；还可调节肠道菌群，改善肠道微环境；③临床应用：单用黄连粉或与木香配伍（香连丸），可增强行气导滞之功，适用于急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎活动期等，症见泻下急迫、肛门灼热者。三、方剂学9.单选题：以“辛开苦降，寒热平调”为配伍特点的方剂是？A.半夏泻心汤B.生姜泻心汤C.甘草泻心汤D.黄连汤答案：A10.多选题：桂枝汤中“调和营卫”的配伍体现为？A.桂枝辛温解肌发表B.芍药酸甘敛阴和营C.生姜辛散止呕D.大枣甘温补虚答案：A、B11.简答题：简述逍遥散的组方原理及主治证。答案：逍遥散组成为柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷。组方原理：柴胡疏肝解郁为君；当归、白芍养血柔肝为臣，补肝体助肝用；白术、茯苓、甘草健脾益气为佐，培土荣木；薄荷疏散郁遏之气，生姜和中，共为使。全方肝脾同调，气血兼顾，共奏疏肝解郁、养血健脾之功。主治肝郁血虚脾弱证，症见两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少，或月经不调、乳房胀痛，舌淡红、脉弦而虚。12.论述题：结合“君臣佐使”理论，分析麻黄汤的配伍特点。答案：麻黄汤为辛温发汗峻剂，主治太阳伤寒表实证。君药为麻黄（9g），辛温发汗解表，宣肺平喘；臣药为桂枝（6g），辛甘温通，助麻黄发汗解肌，温通经脉；佐药为杏仁（6g），苦降肺气，与麻黄一宣一降，增强平喘之功；使药为炙甘草（3g），调和诸药，缓麻、桂峻烈之性。配伍特点：①发汗与平喘并用：麻黄宣肺发汗，杏仁降气平喘，针对“无汗而喘”的主症；②峻汗而不伤正：甘草调和，制麻、桂辛散太过；③配伍剂量严谨：麻黄与桂枝比例3:2，确保发汗而不燥烈，符合“君药量大，臣药次之”的组方原则。全方体现“汗而兼宣”的特点，为“开腠理、逐风寒”的经典方剂。四、中医诊断学13.单选题：下列哪项属于“假神”的表现？A.两颧潮红如妆B.突然食欲大增C.神识清楚D.言语清晰答案：B14.多选题：舌绛少苔可见于？A.热入营血B.阴虚火旺C.气血两虚D.胃肠实热答案：A、B15.简答题：简述“气滞血瘀证”的辨证要点。答案：气滞血瘀证指气机阻滞，血行瘀阻所表现的证候。辨证要点：①气滞表现：胸胁、脘腹等处胀闷疼痛，部位游走或痛无定处，时轻时重，随情绪变化增减；②血瘀表现：疼痛如刺，固定拒按，或有肿块、紫斑，舌紫暗或有瘀点，脉细涩；③二者关联：胀痛与刺痛并见，或先有胀闷后见刺痛，常见于胸痹、痛经、癥瘕等病。16.论述题：如何通过问诊鉴别“阳明经证”与“阳明腑证”？答案：阳明经证与腑证均属阳明病，为里实热证，但病位与病机不同，可通过问诊区分：①发热特点：经证为“身大热，不恶寒，反恶热”，热势弥漫，汗出较多；腑证为“日晡潮热”，热势蒸蒸，午后加重，汗出连绵。②口渴程度：经证口渴较甚，喜冷饮，因热盛伤津；腑证口渴引饮，但伴大便秘结，因燥屎内结，津不上承。③二便情况：经证大便正常或稍干，小便短赤；腑证大便秘结，或热结旁流（下利清水，色纯青，脐腹疼痛），小便短赤更甚。④伴随症状：经证伴心烦、面赤、脉洪大；腑证伴腹满疼痛（拒按）、烦躁谵语、脉沉实或滑数。例如，患者若主诉“高热汗多，口渴喜冷，无腹痛便秘”，多属经证；若“午后热甚，脐腹胀痛，大便七日未行，烦躁欲狂”，则属腑证。五、针灸学17.单选题：下列穴位中，属于手太阴肺经的是？A.列缺B.合谷C.曲池D.内关答案：A18.多选题：下列属于“特定穴”中“募穴”的是？A.中脘（胃募）B.章门（脾募）C.期门（肝募）D.京门（肾募）答案：A、C、D（注：章门为脾之募穴，同时也是脏会）19.简答题：简述“得气”的表现及临床意义。答案：得气指毫针刺入腧穴后，医者感觉针下有徐和或沉紧的反应，患者出现酸、麻、胀、重等感觉，或向他处传导的现象。表现：医者针下“如鱼吞钩饵之浮沉”，患者局部或循经感传。临床意义：得气是针刺产生疗效的关键，得气迅速则疗效好，得气缓慢则疗效差，无得气可能取穴不准或病情危重；得气的性质可判断疾病虚实，如针下虚滑为虚证，沉紧为实证。20.论述题：结合经络循行，分析“足三里”治疗胃肠病的机理。答案：足三里为足阳明胃经合穴、胃之下合穴，“合治内腑”，其治疗胃肠病的机理包括：①经络循行：足阳明胃经“下循腹里”，属胃络脾，足三里位于下肢胃经循行线上，通过经络联系与胃腑相通，可调节胃腑气血；②穴性特点：足三里为强壮要穴，能健脾和胃、消食导滞，《灵枢·五邪》载“邪在脾胃……取之足阳明、