2025年湖北省(专升本)护理学基础‌真题及答案

2025年湖北省(专升本)护理学基础‌练习题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.护理程序中，确定护理诊断的依据是（）A.护理目标B.护理评估资料C.护理措施D.护理评价结果答案：B2.无菌持物钳使用后应立即放回（）A.盛有消毒液的容器内B.干燥的无菌容器C.治疗盘内D.弯盘内答案：A3.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首先应（）A.清除口腔内玻璃碎屑B.口服蛋清或牛奶C.催吐D.报告医生答案：A4.静脉输液过程中，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应首先采取的措施是（）A.减慢输液速度B.立即停止输液C.高流量吸氧D.让患者端坐，双腿下垂答案：D5.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B6.下列哪种卧位适用于十二指肠引流术（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位答案：B7.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液的量为（）A.100-200mlB.300-500mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C8.青霉素过敏试验的常用剂量是（）A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1ml答案：A9.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B10.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织坏死C.表皮水疱形成D.深部组织感染答案：A11.下列不属于濒死期特征的是（）A.意识模糊B.呼吸微弱C.心跳停止D.反射减弱答案：C12.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C13.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：D14.下列关于“十字法”选择臀大肌注射部位的描述，正确的是（）A.从髂嵴最高点作水平线，从尾骨作垂直线，外上1/4象限B.从髂前上棘作水平线，从骶尾联合作垂直线，外上1/4象限C.从髂嵴最高点作水平线，从骶尾联合作垂直线，内上1/4象限D.从髂前上棘作水平线，从尾骨作垂直线，内下1/4象限答案：A15.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖至剑突B.从耳垂至鼻尖再至剑突C.从眉心至剑突D.从发际至剑突答案：D16.下列哪种药物需在冰箱内保存（）A.肾上腺素B.胰岛素C.维生素CD.氨茶碱答案：B17.静脉血标本采集时，若需同时抽取多种血标本，应最后注入的试管是（）A.抗凝管B.干燥管C.血培养瓶D.促凝管答案：B18.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.以治愈为主要目标B.关注患者的心理需求C.提高患者的生命质量D.帮助家属适应丧亲答案：A19.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C20.下列属于主观资料的是（）A.体温38.5℃B.呼吸24次/分C.患者主诉“头痛”D.血压140/90mmHg答案：C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.影响血压的因素包括（）A.心输出量B.外周阻力C.循环血量D.血液黏稠度E.大动脉弹性答案：ABCDE2.冷疗的禁忌部位有（）A.枕后B.耳廓C.阴囊D.腹部E.足底答案：ABCDE3.鼻饲法的注意事项包括（）A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲前需确认胃管在胃内C.鼻饲液温度为38-40℃D.长期鼻饲者应每周更换胃管E.鼻饲后保持半卧位30分钟答案：ABCDE4.下列属于药物保管原则的是（）A.药柜应放在光线明亮处B.内服药与外用药分开放置C.麻醉药需加锁保管D.生物制品需冷藏保存E.过期药物及时处理答案：BCDE5.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.髋部E.肘部答案：ABDE6.静脉输液时，溶液不滴的可能原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞答案：ABCDE7.下列属于基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.高蛋白饮食答案：ABCD8.临终患者的心理反应阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE9.为患者进行氧气吸入时，正确的操作是（）A.先调节氧流量再插管B.持续吸氧者每日更换鼻导管C.氧气筒内氧气不可用尽D.湿化瓶内装1/3-1/2冷开水E.停氧时先拔管再关流量表答案：ABCDE10.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包外需标注名称、灭菌日期C.无菌操作前需洗手、戴口罩D.无菌持物钳不可夹取油纱布E.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.护理程序：指指导护理人员以满足护理对象的身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法，包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。2.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。3.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良，导致皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。4.静脉输液：指将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法，目的是补充水分及电解质、增加循环血量、供给营养物质或输入药物治疗疾病。5.导尿术：指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术，分为男性导尿术和女性导尿术。四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述护理评估的主要方法。答：护理评估的主要方法包括：①观察：通过视觉、听觉、嗅觉、触觉等感官获取患者信息；②交谈：通过与患者或家属沟通，了解其健康史、症状及心理状态；③体格检查：运用视诊、触诊、叩诊、听诊等方法进行身体评估；④查阅资料：包括病历、实验室检查报告、既往护理记录等。2.无菌操作的基本原则有哪些？答：无菌操作的基本原则包括：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②操作者准备：衣帽整洁，洗手、戴口罩，必要时戴无菌手套；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识清晰，无菌包外注明名称、灭菌日期，过期或潮湿需重新灭菌；④区域管理：无菌区域内不可跨越，无菌物品一经取出不可放回；⑤操作规范：避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏，怀疑污染应立即更换。3.简述高热患者的护理措施。答：高热患者的护理措施包括：①病情观察：每4小时测量体温，记录热型及伴随症状；②降温处理：物理降温（冰袋、温水擦浴）或药物降温，30分钟后复测体温；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水，必要时静脉补液；④口腔护理：每日2-3次，防止口腔感染；⑤皮肤护理：及时更换汗湿衣物，保持皮肤清洁干燥；⑥心理护理：缓解患者焦虑情绪，解释发热原因及处理措施。4.静脉输液过程中发生空气栓塞时，应如何处理？答：处理措施包括：①立即停止输液，通知医生；②让患者取左侧头低足高位，使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量吸氧（6-8L/min），提高血氧浓度；④密切观察患者生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；⑤安慰患者，缓解紧张情绪；⑥记录处理过程及患者反应。5.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施包括：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身一次，使用气垫床、软枕等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时清理大小便，避免潮湿刺激；③促进局部血液循环：定期按摩受压部位（淤血红润期除外）；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤评估高危人群：对昏迷、瘫痪、老年等高危患者重点观察，建立翻身记录卡。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者女性，72岁，因“脑梗死”收入院，意识模糊，左侧肢体偏瘫，大小便失禁，骶尾部皮肤发红，触之稍硬，未破损。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）针对该期压疮，应采取哪些护理措施？答案：（1）淤血红润期。（2）护理措施：①避免局部继续受压：每2小时翻身一次，使用气垫床，骶尾部垫软枕；②保持皮肤清洁干燥：及时清理大小便，用温水清洗后擦干，避免摩擦；③促进局部血液循环：用50%乙醇按摩周围皮肤（避免直接按摩发红部位）；④观察皮肤变化：记录红肿范围及硬度，若加重及时报告医生；⑤改善营养：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充白蛋白。案例2：患者男性，50岁，因“上消化道出血”急诊入院，医嘱：“0.9%氯化钠注射液500ml+奥美拉唑40mg静脉滴注，立即执行”。护士在配置药液时发现奥美拉唑粉剂溶解后出现少量絮状物。问题：（1）护士应如何处理？（2）静脉输液过程中需观察哪些内容？答案：（1）处理措施：①立