健康管理中心调查问卷

健康管理中心调查问卷一、个人基本信息1.您的性别是？A.男B.女2.您的年龄是？A.1825岁B.2635岁C.3645岁D.4655岁E.56岁及以上3.您所在的地区是？A.一线城市B.二线城市C.三线城市D.四线及以下城市E.农村4.您的职业是？A.企业职员B.公务员/事业单位人员C.个体经营者D.自由职业者E.学生F.退休人员G.其他（请注明）__________5.您的月收入水平大约是？A.3000元以下B.30015000元C.50018000元D.800112000元E.12001元及以上6.您的最高学历是？A.高中及以下B.大专C.本科D.硕士及以上二、健康认知与观念1.您认为健康的重要性如何？A.极其重要，是生活的基础B.比较重要，会影响生活质量C.一般重要，偶尔关注即可D.不太重要，更关注事业和学习2.您对健康的定义是？（可多选）A.身体没有疾病B.心理状态良好C.社会适应能力强D.有良好的生活习惯E.其他（请注明）__________3.您平时是否关注健康养生方面的知识？A.非常关注，经常主动学习相关知识B.比较关注，会偶尔浏览相关内容C.一般关注，只在身体不适时才会关注D.不太关注，几乎不了解健康养生知识4.您获取健康知识的主要途径有哪些？（可多选）A.网络媒体（如健康类网站、社交媒体等）B.电视、广播等传统媒体C.书籍、杂志D.医生或专业人士的建议E.家人、朋友的分享F.其他（请注明）__________5.您是否相信健康管理可以有效预防疾病和提高生活质量？A.完全相信B.比较相信C.不太相信D.完全不相信三、生活方式与健康状况（一）饮食方面1.您平时的饮食习惯是？A.三餐规律，营养均衡B.三餐基本规律，但偶尔会挑食或偏食C.三餐不规律，经常不吃早餐或晚餐D.饮食比较随意，不注重营养搭配2.您每天摄入蔬菜和水果的频率是？A.每天都吃，且摄入量充足B.每周吃46天C.每周吃13天D.很少吃或几乎不吃3.您平时是否有吃零食的习惯？A.经常吃，且以不健康的零食为主（如薯片、糖果等）B.偶尔吃，零食种类较健康（如水果、坚果等）C.很少吃零食D.几乎不吃零食4.您每天的饮水量大约是？A.1500毫升以上B.10001500毫升C.5001000毫升D.500毫升以下5.您是否有饮酒的习惯？A.每天都饮酒B.每周饮酒23次C.每月饮酒12次D.很少饮酒或几乎不饮酒6.您饮酒的主要类型是？（可多选）A.白酒B.啤酒C.葡萄酒D.其他酒类7.您是否有吸烟的习惯？A.每天都吸烟B.偶尔吸烟C.曾经吸烟，现已戒烟D.从不吸烟（二）运动方面1.您平时是否有运动的习惯？A.每天都运动B.每周运动35次C.每周运动12次D.很少运动或几乎不运动2.您主要的运动方式有哪些？（可多选）A.跑步B.游泳C.健身操/瑜伽D.球类运动（如篮球、足球等）E.散步F.其他（请注明）__________3.您每次运动的时长大约是？A.30分钟以下B.3060分钟C.6090分钟D.90分钟以上4.您运动的主要目的是？（可多选）A.增强体质B.减肥塑形C.缓解压力D.社交娱乐E.其他（请注明）__________（三）睡眠方面1.您每天的睡眠时间大约是？A.78小时B.67小时C.56小时D.5小时以下2.您的睡眠质量如何？A.非常好，入睡快且睡眠深B.比较好，偶尔会失眠或多梦C.一般，经常会有睡眠问题D.很差，长期失眠或睡眠质量极低3.您是否有熬夜的习惯？A.经常熬夜，几乎每天都超过凌晨12点睡觉B.偶尔熬夜，每周12次C.很少熬夜，只是特殊情况下才会熬夜D.从不熬夜（四）健康状况1.您目前是否患有慢性疾病？（可多选）A.高血压B.糖尿病C.高血脂D.冠心病E.哮喘F.其他（请注明）__________2.您最近一年是否去医院进行过全面体检？A.是B.否3.如果您去体检，体检结果如何？A.各项指标正常B.有一些小问题，但不需要特殊治疗C.有异常指标，需要进一步检查或治疗D.不清楚体检结果四、健康管理服务需求（一）对健康管理中心的了解与认知1.您是否了解健康管理中心？A.非常了解，知道其具体服务内容和流程B.有一定了解，知道大概的服务方向C.听说过，但不太清楚具体情况D.完全不知道2.您是通过什么途径了解到健康管理中心的？（可多选）A.网络广告B.朋友推荐C.医疗机构宣传D.社区活动E.其他（请注明）__________3.您认为健康管理中心应该提供哪些服务？（可多选）A.健康体检B.健康评估与咨询C.个性化健康管理方案制定D.运动健身指导E.营养膳食指导F.心理疏导与减压G.疾病康复指导H.其他（请注明）__________（二）健康管理服务需求与意愿1.您是否有意愿接受健康管理中心的服务？A.非常有意愿，会主动报名参加B.比较有意愿，会考虑在合适的时候参加C.不太有意愿，觉得目前没有必要D.完全没有意愿2.如果您有意愿接受健康管理服务，您最希望获得哪些方面的服务？（可多选）A.健康体检B.疾病预防与控制C.运动健身计划制定D.营养膳食方案设计E.心理压力缓解F.健康档案管理G.其他（请注明）__________3.您能够接受的健康管理服务费用是多少？A.500元以下/年B.5011000元/年C.10012000元/年D.20013000元/年E.3000元以上/年4.您希望健康管理中心的服务方式是？（可多选）A.线下一对一服务B.线下团体服务C.线上远程服务D.线上线下结合服务5.您希望健康管理中心的服务频率是？A.每周一次B.每两周一次C.每月一次D.每季度一次E.半年一次（三）对健康管理中心的期望与建议1.您对健康管理中心的服务环境有什么期望？A.舒适、安静、整洁B.设备先进、齐全C.有良好的隐私保护措施D.其他（请注明）__________2.您希望健康管理中心的工作人员具备哪些素质？（可多选）A.专业的医学知识和技能B.良好的沟通能力和服务态度C.丰富的健康管理经验D.有责任心和耐心E.其他（请注明）__________3.您对健康管理中心的宣传推广有什么建议？A.增加线上宣传渠道（如社交媒体、健康类APP等）B.开展线下宣传活动（如社区讲座、义诊等）C.与医疗机构、企业等合作推广D.其他（请注明）__________4.您认为健康管理中心还可以在哪些方面进行改进和完善？（可多选）A.服务项目的多样性和个性化B.服务流程的优化和便捷性C.服务价格的合理性D.服务质量的提升E.与客户的沟通和互动F.其他（请注明）__________五、健康管理相关行为与决策因素1.如果您身边的朋友都参加了健康管理服务，您会？A.受到影响，也会考虑参加B.保持自己的想法，不随波逐流C.觉得朋友的选择不一定适合自己，会谨慎考虑D.完全不受影响，不会参加2.在选择健康管理中心时，您最看重的因素是？（可多选）A.服务质量和专业性B.服务价格C.地理位置和交通便利性D.品牌知名度和口碑E.服务项目的多样性F.其他（请注明）__________3.如果健康管理中心提供免费的体验服务，您会？A.积极参加，体验后再决定是否购买服务B.会参加，但不一定会购买服务C.不太感兴趣，不会参加D.完全不考虑，觉得是营销手段4.您是否愿意将健康管理中心的服务推荐给身边的人？A.非常愿意，觉得对他人有帮助B.比较愿意，如果他人有需求会推荐C.不太愿意，不确定服务是否适合他人D.完全不愿意六、其他补充信息1.您对健康管理还有其他的想法或建议吗？请简要说明。____________________________________________________