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文档简介

2026年急救技能竞赛理论知识竞赛考试题库(附含答案)1.单项选择题(每题1分,共40分)1.1成人胸外按压深度应为A.至少2cm B.至少5cm C.5–6cm D.6–7cm答案:C1.2高质量CPR中,按压频率推荐为A.60–80次/分 B.80–100次/分 C.100–120次/分 D.120–140次/分答案:C1.3对8岁儿童使用AED,正确的步骤是A.直接使用成人电极片 B.使用儿童电极片并切换至儿童模式 C.禁用AED D.仅做胸外按压答案:B1.4判断成人气道异物梗阻最可靠的体征是A.剧烈咳嗽 B.无法说话与呼吸 C.面色潮红 D.呕吐答案:B1.5下列哪项不是创伤性休克早期表现A.脉搏细速 B.皮肤湿冷 C.收缩压升高 D.烦躁不安答案:C1.6对疑似颈椎损伤患者开放气道首选A.头后仰抬颏 B.推颌法 C.俯卧压背 D.环甲膜穿刺答案:B1.7成人静脉输液时,快速补液20mL/kg晶体液后仍低血压,下一步应A.继续晶体液20mL/kg B.立即输血 C.给予多巴胺 D.使用胶体液10mL/kg答案:A1.8急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油后收缩压降至80mmHg,应A.再含服1片 B.加快输液 C.抬高下肢并停用硝酸甘油 D.静推肾上腺素答案:C1.9下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒典型实验室表现A.血糖>13.9mmol/L B.血pH<7.3 C.血钾升高 D.PaCO₂升高答案:D1.10急性脑卒中“FAST”原则中“T”指A.Timetohospital B.Timeofonset C.TimetoCT D.Timetocall答案:B1.11急性过敏反应首选药物A.地塞米松 B.氯苯那敏 C.肾上腺素0.3–0.5mg肌注 D.氨茶碱答案:C1.12下列哪项不是张力性气胸表现A.颈静脉怒张 B.气管向健侧移位 C.呼吸音增强 D.紫绀答案:C1.13对3岁患儿进行人工呼吸,潮气量约为A.30mL B.50mL C.100mL D.500mL答案:C1.14急性上消化道出血出现休克,最紧急的检查是A.胃镜 B.血常规 C.交叉配血 D.腹部CT答案:C1.15下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)柏林标准A.急性起病 B.双肺浸润影 C.肺动脉楔压>18mmHg D.PaO₂/FiO₂≤300答案:C1.16对电击伤患者首要处理A.立即行CPR B.切断电源 C.包扎伤口 D.静推碳酸氢钠答案:B1.17急性有机磷中毒出现肌颤,首选解毒剂A.阿托品 B.氯解磷定 C.纳洛酮 D.氟马西尼答案:B1.18急性高钾血症致心电图呈正弦波,首选A.静推葡萄糖酸钙 B.静滴胰岛素+葡萄糖 C.静推速尿 D.透析答案:A1.19急性哮喘重度发作,PaCO₂55mmHg提示A.好转 B.轻度发作 C.呼吸肌疲劳 D.过度通气答案:C1.20下列哪项不是创伤评估“CRASHPLAN”中“S”A.Spine B.Spleen C.Skin D.Sensation答案:B1.21急性冠脉综合征患者咀嚼阿司匹林剂量A.75mg B.100mg C.162–325mg D.500mg答案:C1.22急性脑疝形成时,首选降颅压药物A.甘露醇0.25–1g/kg B.呋塞米 C.地塞米松 D.白蛋白答案:A1.23急性腹痛患者板状腹最可能A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.胃肠穿孔 D.肠梗阻答案:C1.24急性溶血反应最紧急处理A.停止输血 B.加快输液 C.静推地塞米松 D.静推速尿答案:A1.25急性肺栓塞最敏感D-二聚体界值A.100μg/L B.250μg/L C.500μg/L D.1000μg/L答案:C1.26急性阑尾炎最常见压痛点A.右上腹 B.脐周 C.McBurney点 D.左上腹答案:C1.27急性低钠血症血Na⁺<120mmol/L出现抽搐,首选A.限水 B.3%高渗盐水 C.速尿 D.地西泮答案:B1.28急性青光眼典型表现A.结膜充血、瞳孔缩小 B.眼压正常、瞳孔散大 C.眼痛、视力下降、瞳孔散大 D.流泪、瞳孔缩小答案:C1.29急性一氧化碳中毒高压氧治疗指征A.轻度头晕 B.碳氧血红蛋白>25% C.恶心 D.乏力答案:B1.30急性胸痛患者D-二聚体阴性可基本排除A.主动脉夹层 B.肺栓塞 C.急性心梗 D.心包炎答案:B1.31急性肝性脑病禁用A.乳果糖 B.镇静剂 C.新霉素 D.支链氨基酸答案:B1.32急性肾功能衰竭高钾血症心电图最早表现A.QRS增宽 B.正弦波 C.T波高尖 D.P波消失答案:C1.33急性呼吸衰竭PaO₂/FiO₂<100mmHg属A.轻度 B.中度 C.重度 D.极重度答案:C1.34急性哮喘雾化首选药物A.沙丁胺醇2.5mg B.异丙托溴铵 C.布地奈德 D.氨茶碱答案:A1.35急性脑出血收缩压>220mmHg应降至A.90mmHg B.120mmHg C.140mmHg D.160mmHg答案:D1.36急性胰腺炎Ranson评分入院48h后指标不包括A.血钙<2mmol/L B.Hct下降>10% C.PaO₂<60mmHg D.血糖>10mmol/L答案:D1.37急性心包填塞Beck三联征不包括A.颈静脉怒张 B.心音低钝 C.收缩压升高 D.脉压减小答案:C1.38急性喉梗阻Ⅳ度应A.吸氧 B.静推地塞米松 C.环甲膜穿刺或气管切开 D.雾化肾上腺素答案:C1.39急性溶血性贫血尿色A.无色 B.深茶色 C.乳白色 D.蓝绿色答案:B1.40急性胸痛患者口服硝酸甘油5min不缓解最多可含A.1片 B.2片 C.3片 D.4片答案:C2.多项选择题(每题2分,共20分;多选少选均不得分)2.1高质量CPR要素包括A.按压深度5–6cm B.按压频率100–120次/分 C.每次按压后胸廓完全回弹 D.中断<10s E.人工呼吸潮气量1000mL答案:ABCD2.2急性过敏反应可表现A.荨麻疹 B.支气管痉挛 C.低血压 D.腹痛 E.喉头水肿答案:ABCDE2.3下列属于创伤初级评估“ABCDE”中“D”A.失能 B.瞳孔 C.血糖 D.肢体活动 E.药物答案:ABD2.4急性心梗再灌注治疗包括A.溶栓 B.PCI C.冠脉搭桥 D.抗凝 E.抗血小板答案:ABC2.5急性呼吸衰竭机械通气指征A.PaO₂<60mmHg B.PaCO₂>50mmHg伴pH<7.25 C.呼吸暂停 D.意识障碍 E.呼吸频率>35次/分答案:ABCDE2.6急性脑卒中静脉溶栓禁忌A.症状>4.5h B.近期大手术 C.血压185/110mmHg D.血糖<2.8mmol/L E.凝血功能正常答案:ABCD2.7急性中毒洗胃禁忌A.强酸强碱 B.昏迷无气道保护 C.惊厥未控制 D.食入>1h E.石油馏分答案:ABCE2.8急性高钾血症处理措施A.10%葡萄糖酸钙 B.胰岛素+葡萄糖 C.沙丁胺醇雾化 D.速尿 E.透析答案:ABCDE2.9急性胰腺炎并发症A.ARDS B.假性囊肿 C.胰性脑病 D.门静脉血栓 E.糖尿病酮症答案:ABCD2.10急性溶血反应实验室检查A.血浆游离Hb↑ B.结合珠蛋白↓ C.间接胆红素↑ D.网织红细胞↑ E.尿含铁血黄素阳性答案:ABCDE3.填空题(每空1分,共20分)3.1成人胸外按压与人工呼吸比例单人法为______:______。答案:30:23.2急性过敏反应肾上腺素肌注部位首选______。答案:大腿中外侧肌3.3急性上消化道出血Rockall评分≥______分为高危。答案:83.4急性肺栓塞Wells评分>______分为高度可能。答案:73.5急性脑卒中rt-PA静脉溶栓时间窗为发病后______h内。答案:4.53.6急性高钾血症血K⁺>______mmol/L为危急值。答案:6.53.7急性呼吸衰竭PaO₂/FiO₂≤______mmHg诊断ARDS。答案:3003.8急性胰腺炎血淀粉酶高于正常上限______倍有诊断价值。答案:33.9急性一氧化碳中毒碳氧血红蛋白正常值<______%。答案:23.10急性低钠血症纠正速度24h内不超过______mmol/L。答案:8–103.11急性心梗CK-MB峰值时间______h。答案:12–243.12急性肝性脑病血氨>______μmol/L提示重度。答案:1003.13急性溶血反应直接抗人球蛋白试验______性。答案:阳3.14急性喉梗阻三凹征包括胸骨上窝、锁骨上窝和______。答案:肋间隙3.15急性青光眼眼压>______mmHg。答案:213.16急性脑出血血肿>______mL为大量。答案:303.17急性心包填塞超声见右室舒张期______。答案:塌陷3.18急性哮喘峰流速<______%预计值为重度。答案:503.19急性肾衰竭少尿定义为尿量<______mL/kg·h。答案:0.53.20急性创伤失血量>______%血容量为重度休克。答案:404.简答题(每题6分,共30分)4.1简述成人基础生命支持(BLS)流程。答案:确认现场安全→判断意识→呼救→检查呼吸脉搏(同时<10s)→无正常呼吸无脉搏立即胸外按压30次→开放气道→人工呼吸2次→30:2循环5轮→2min复查脉搏→AED到达立即使用。4.2急性过敏反应肾上腺素用法及注意事项。答案:0.3–0.5mg(1:1000)肌注大腿外侧,必要时5–15min重复;注意血压心率,老年人减量;勿与β阻滞剂合用;备好静脉通路,警惕心律失常。4.3急性上消化道出血内镜前药物处理。答案:质子泵抑制剂静推80mg后8mg/h泵入;疑似静脉曲张予生长抑素类似物;备血;纠正凝血障碍;禁食水。4.4急性脑卒中溶栓后24h内血压管理目标。答案:维持SBP<180mmHg、DBP<105mmHg;静滴尼卡地平或拉贝洛尔;每15min测压;避免口服ACEI;出现颅内高压征象立即降颅压。4.5急性高钾血症心电图演变顺序。答案:T波高尖→PR间期延长→QRS增宽→P波消失→正弦波→室颤→停搏。5.应用题(共90分)5.1计算题(10分)患者70kg,急性失血性休克,估计失血1.5L,血容量按7%体重计算,求失血量占血容量百分比及需补晶体液量(按3倍失血量)。答案:血容量=70×0.07=4.9L;失血百分比=1.5/4.9=30.6%;晶体液=1.5×3=4.5L。5.2分析题(20分)男,55岁,突发胸痛2h,ST段抬高ⅡⅢaVF,血压90/60mmHg,心率110次/分,SpO₂92%,既往高血压。请给出诊断、再灌注策略、药物方案及并发症预防。答案:诊断:急性下壁ST段抬高型心梗。再灌注:首选PCI,门球时间<90min;若>120min无PCI条件立即溶栓(替奈普酶)。药物:阿司匹林300mg嚼服+氯吡格雷600mg+瑞舒伐他汀20mg+肝素70U/kg静推。补液谨慎,警惕右室梗死致低血压,备多巴胺;监测再灌注心律失常;24h内β阻滞剂慎用。5.3综合题(30分)女,28岁,既往哮喘,突发呼吸困难、大汗,不能说话,SpO₂85%,PaCO₂55mmHg,PaO₂50mmHg,pH7.25,峰流速40%预计值。列出分级、即刻处理、药物剂量、机械通气指征及撤机标准。答案:重度急性哮喘发作。即刻:高流量氧→沙丁胺醇5mg+异丙托溴铵0.5mg雾化q20min×3;甲强龙125mg静推;镁硫2g静滴20min;备肾上腺素0.3mg肌注。机械通气指征:意识障碍、呼吸暂停、PaCO₂持续↑>60mmHg或pH<7.20、严重低氧经FiO₂1.0仍<60mmHg。撤机:峰流速>70%预计值、PaCO₂正常、呼吸频率<20次/分、无辅助肌参与、血气pH>7.35。5.4综合题(30分)男,30岁,车祸,

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