2026中医助理执业医师考试基础复习题及答案

2026中医助理执业医师考试基础复习题及答案1.患者，女，35岁。平素畏寒肢冷，月经量少色淡，经期小腹冷痛，得温痛减。舌淡苔白，脉沉迟。其病机是A.血虚寒凝B.阳虚内寒C.寒湿凝滞D.气滞血瘀E.湿热下注答案：B解析：患者平素畏寒肢冷，此为阳虚失于温煦的典型表现。月经量少色淡，为阳虚气血生化不足，不能充盈胞宫。经期小腹冷痛，得温痛减，是寒邪客于胞宫，遇寒则凝滞不通而痛，得温则寒散而痛减。舌淡苔白，脉沉迟，皆为阳虚内寒之象。综合辨证，病机核心在于阳气虚衰，阴寒内盛，故为阳虚内寒。血虚寒凝虽可见月经量少色淡、小腹冷痛，但通常无长期畏寒肢冷的全身性阳虚表现；寒湿凝滞多兼有肢体困重、苔白腻等湿象；气滞血瘀以胀痛、刺痛、经血有块为主；湿热下注则见经色深红质稠、带下黄臭等热象。2.患者眩晕，耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦。舌红苔黄，脉弦数。其辨证为A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝肾阴虚D.肝风内动E.心肝火旺答案：A解析：肝阳上亢证多因肝肾阴亏，阴不制阳，肝阳亢扰于上所致。其临床表现具有上盛下虚的特点。眩晕、耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒均为阳亢于上的表现。失眠多梦为阳亢扰乱心神。舌红苔黄，脉弦数为肝阳亢盛化热之征。本证与肝火上炎证均有热象，但肝火上炎为实火炽盛，多无阴虚基础，症状以目赤肿痛、口苦口干、胁肋灼痛、吐血衄血等实火症状为主，脉象多弦滑数有力，而本证有阴虚根源，常伴腰膝酸软、头重脚轻等下虚表现。肝肾阴虚以虚热和腰膝酸软等虚象为主；肝风内动以眩晕、肢颤、抽搐等动风之象为特征；心肝火旺则应有心烦、口舌生疮等心火亢盛的表现。3.根据五行相生规律确定的治法是A.抑木扶土B.佐金平木C.泻南补北D.培土制水E.滋水涵木答案：E解析：五行相生次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。滋水涵木法，即滋养肾阴（水）以养肝阴（木），适用于肾阴亏损而肝阴不足，甚或肝阳上亢之证，其依据是水生木的相生关系，属于根据相生规律确定的治法。抑木扶土（疏肝健脾）和佐金平木（清肺平肝）依据的是木克土、金克木的相克关系，属于相克规律的治疗。泻南补北（泻心火、补肾水）中，心属火（南），肾属水（北），水火相克，亦属相克规律。培土制水（健脾利水）中，土克水，亦属相克规律。4.具有“主疏泄”功能的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：B解析：肝的主要生理功能之一是主疏泄，指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。心主血脉、藏神；脾主运化、主统血；肺主气司呼吸、主宣发肃降、通调水道；肾主藏精、主水、主纳气。5.十二经脉中，循行于上肢内侧前缘的经脉是A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经E.手少阳三焦经答案：A解析：十二经脉在四肢部分的分布规律是：阴经行于内侧，阳经行于外侧。太阴、厥阴、少阴在前、中、后的顺序是：上肢内侧，手太阴肺经在前缘，手厥阴心包经在中线，手少阴心经在后缘。上肢外侧，手阳明大肠经在前缘，手少阳三焦经在中线，手太阳小肠经在后缘。6.患者，男，50岁。咳嗽痰多，色白易咯，胸闷脘痞，恶心呕吐，肢体困重，舌苔白腻，脉滑。其证候是A.风寒犯肺B.风热犯肺C.痰湿阻肺D.燥邪犯肺E.肺气虚答案：C解析：痰湿阻肺证以咳喘痰多、质粘色白易咯为主要表现。痰湿阻滞气道，肺气上逆故咳嗽痰多；痰湿为阴邪，故色白易咯；痰湿阻于上焦，气机不畅则胸闷；阻于中焦，脾胃升降失常则脘痞、恶心呕吐；湿性重浊，泛溢肌肤则肢体困重。舌苔白腻，脉滑均为痰湿内盛之征。风寒犯肺多兼恶寒发热、鼻塞流清涕、脉浮紧等表寒证；风热犯肺痰多黄稠，兼风热表证；燥邪犯肺痰少而粘难咯，口鼻干燥；肺气虚以咳喘无力、气短声低、自汗畏风等气虚症状为主。7.具有“受盛化物”功能的腑是A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱答案：C解析：《素问·灵兰秘典论》曰：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”小肠接受由胃初步消化后下传的食糜，即“受盛”；食糜在小肠内进一步消化，并分清别浊，清者（水谷精微）吸收，浊者（糟粕）下传大肠，即“化物”。胆主决断、贮藏和排泄胆汁；胃主受纳腐熟水谷；大肠主传化糟粕；膀胱贮尿和排尿。8.六淫邪气中，易阻遏气机，损伤阳气的邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案：D解析：湿为阴邪，其性重浊、粘滞，易阻滞气机，困遏清阳，导致气机升降失常，出现胸闷脘痞、小便短涩、大便不爽等症状。湿邪易损伤阳气，尤其是脾阳，因脾喜燥恶湿，故有“湿困脾阳”之说。风邪其性开泄，易袭阳位，为百病之长；寒邪其性凝滞，易伤阳气；暑邪其性炎热，耗气伤津；燥邪其性干涩，易伤津液。9.患者，男，60岁。心悸怔忡，胸闷气短，活动后加重，面色淡白，神疲乏力，自汗，舌淡苔白，脉弱。其证候是A.心阳虚B.心气虚C.心阳暴脱D.心脉痹阻E.心火亢盛答案：B解析：心气虚证以心悸怔忡、胸闷气短等心系功能减退症状与气虚证共见为特征。心气不足，鼓动无力，故见心悸怔忡；宗气运转无力，则胸闷气短，活动后耗气，故症状加重；气虚机能活动减退，则神疲乏力；卫外不固则自汗；气血不荣则面色淡白，舌淡苔白；脉弱为气虚之象。心阳虚证在心气虚基础上兼有形寒肢冷、心痛等虚寒症状；心阳暴脱则是在心阳虚基础上出现冷汗淋漓、四肢厥冷、呼吸微弱、脉微欲绝等亡阳危象；心脉痹阻以心胸憋闷疼痛、痛引肩背内臂、时发时止为特点；心火亢盛以口舌生疮、心烦失眠、尿黄便干等实热症状为主。10.中医诊断中，辨别病邪性质的纲领是A.八纲辨证B.气血津液辨证C.脏腑辨证D.卫气营血辨证E.六经辨证答案：A解析：八纲，即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，是分析疾病共性的辨证方法。其中，寒热辨证用以辨别疾病的性质，即病邪属寒还是属热，是辨别病邪性质的基本纲领。气血津液辨证是分析气血津液病变的辨证方法；脏腑辨证是辨别脏腑病位及性质的辨证方法；卫气营血辨证和六经辨证是外感热病的辨证纲领。11.具有“通行元气”和“运行水液”功能的腑是A.三焦B.膀胱C.胆D.小肠E.大肠答案：A解析：《难经·六十六难》说：“三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历于五脏六腑。”说明三焦是元气运行的通道。元气根于肾，通过三焦布散至全身。《素问·灵兰秘典论》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”说明三焦有疏通水道、运行水液的功能，是水液升降出入的通道。膀胱、胆、小肠、大肠均无此两项功能。12.患者，女，28岁。带下量多，色黄质稠，有臭气，外阴瘙痒，口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A.脾虚湿盛B.肾阳虚C.湿热下注D.寒湿内阻E.阴虚夹湿答案：C解析：湿热下注，浸淫带脉，故带下量多，色黄质稠，有臭气；湿热浸渍前阴，则外阴瘙痒；湿热内蕴，津液被灼，则口苦咽干，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数均为湿热内盛之征。脾虚湿盛带下多色白或淡黄，无臭气，多伴脾虚症状；肾阳虚带下清冷量多，质稀如水，伴腰膝酸冷等症；寒湿内阻带下色白清稀，多伴小腹冷痛等寒象；阴虚夹湿带下量不多，色黄或赤白相兼，质稠有臭气，但必兼五心烦热、咽干口燥等阴虚内热之象。13.根据阴阳学说，下列属“阳”的特性是A.下降B.抑制C.凝聚D.兴奋E.寒冷答案：D解析：阴阳学说是中国古代的哲学思想，用以解释自然界相互关联的事物和现象。凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、兴奋的、功能的皆属于阳；凡是静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的、抑制的、物质的皆属于阴。因此，兴奋属于阳的特性，下降、抑制、凝聚、寒冷属于阴的特性。14.具有“藏精，主生长发育与生殖”功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：E解析：肾藏精，主生长发育与生殖，是肾最主要的功能。肾所藏之精，包括先天之精和后天之精，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。肾精所化之肾气，其盛衰直接关系着人的生长、发育与生殖能力。肝主疏泄、藏血；心主血脉、藏神；脾主运化、统血；肺主气司呼吸。15.患者，男，45岁。胃脘隐痛，喜温喜按，食后痛减，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其证候是A.胃阴虚B.胃寒C.胃热D.脾胃虚寒E.食滞胃脘答案：D解析：脾胃虚寒证，又称脾胃阳虚证，以胃脘隐痛、喜温喜按、食少腹胀、便溏与虚寒症状共见为特征。中焦虚寒，胃失温煦，故胃脘隐痛，寒得温则散，虚得按则舒，故喜温喜按；进食后阳气暂得振奋，故食后痛减；脾阳不足，运化失职，水湿内停，上泛则吐清水，下渗则便溏；阳虚不能温煦四肢，则四肢不温；神疲乏力，舌淡苔白，脉虚弱均为虚寒之象。胃阴虚以胃脘隐隐灼痛、饥不欲食、口干便干、舌红少苔为特点；胃寒（实寒）以胃脘冷痛剧烈、得温痛减、呕吐清涎、苔白滑、脉弦紧为特点；胃热以胃脘灼痛、消谷善饥、口臭牙龈肿痛、舌红苔黄为特点；食滞胃脘以胃脘胀满疼痛、嗳腐吞酸、吐后痛减、苔厚腻为特点。16.与血液生成关系最密切的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：C解析：血液的生成，主要依赖于脾胃运化的水谷精微。脾胃为气血生化之源。《灵枢·决气》说：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”脾胃运化的水谷精微是化生血液的最基本物质。此外，营气、津液、肾精也是化血的物质基础。心主血脉，推动血液运行；肝主藏血，调节血量；肺主气，朝百脉，助心行血；肾藏精，精生髓，髓可化血。但最直接、最主要的是脾（胃）的运化功能。17.患者，女，40岁。胸胁胀满疼痛，走窜不定，情绪抑郁，善太息，食欲不振，腹胀便溏，舌苔白，脉弦。其证候是A.肝气郁结B.肝脾不调C.肝胃不和D.肝胆湿热E.肝火犯肺答案：B解析：肝脾不调证，又称肝郁脾虚证，以胸胁胀痛、情志抑郁、腹胀便溏等为特征。肝失疏泄，经气郁滞，故胸胁胀满疼痛，走窜不定；肝气郁结，情志不舒，则情绪抑郁，善太息；肝气横逆犯脾，脾失健运，则食欲不振，腹胀便溏。苔白，脉弦为肝郁之象。肝气郁结证以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛、妇女月经不调等肝经气机郁滞症状为主，一般不涉及明显的脾虚症状；肝胃不和是肝气犯胃，以胃脘、胁肋胀满疼痛、嗳气、呃逆、吞酸嘈杂为主；肝胆湿热以胁肋胀痛、身目发黄、阴部瘙痒、舌红苔黄腻为特点；肝火犯肺以胸胁灼痛、急躁易怒、咳嗽阵作、痰黄粘稠为主。18.六淫邪气中，具有“收引”特性的邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案：B解析：寒邪具有凝滞、收引的特性。收引，即收缩牵引。寒邪侵袭人体，可使气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩挛急。如寒客肌表，毛窍腠理闭塞，卫阳被郁不得宣泄，则见恶寒发热、无汗；寒客血脉，则气血凝滞，血脉挛缩，可见头身疼痛、脉紧；寒客经络关节，则经脉拘急收引，肢体屈伸不利或冷厥不仁。19.患者，男，55岁。腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头晕目眩，精神萎靡，面色㿠白，舌淡胖苔白，脉沉弱。其证候是A.肾阳虚B.肾阴虚C.肾精不足D.肾气不固E.肾虚水泛答案：A解析：肾阳虚证以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多与虚寒症状共见为特征。肾阳虚衰，温煦失职，不能温暖腰膝，则腰膝酸软冷痛；不能温煦肌肤，则畏寒肢冷，肾阳不足，阴寒盛于下，故下肢尤甚；阳虚气血运行无力，不能上荣头面，则头晕目眩，面色㿠白，精神萎靡。舌淡胖苔白，脉沉弱均为肾阳不足之象。肾阴虚以腰膝酸痛、眩晕耳鸣、遗精、经少与阴虚内热症状共见；肾精不足以小儿生长发育迟缓、成人生殖机能低下、早衰为主要表现；肾气不固以小便、精液、经带、胎元不固为特征；肾虚水泛以水肿腰以下为甚、尿少、腰膝酸冷等为特征。20.与津液代谢关系最密切的一组脏腑是A.心、肝、肾B.心、肝、脾C.肺、脾、肾D.肝、脾、肾E.心、肺、肾答案：C解析：津液的生成、输布和排泄，是一个复杂的生理过程，涉及多个脏腑的综合作用。津液来源于饮食水谷，通过脾胃的运化而生成。津液的输布主要依靠脾的转输、肺的宣降和肾的蒸腾气化，此外还需肝的疏泄和三焦的通利。津液的排泄，主要通过汗液、尿液和呼气的形式排出，与肺、肾、膀胱关系密切。其中，肺为水之上源，主宣发肃降，通调水道；脾主运化水液，为水液代谢的枢纽；肾主水，为水之下源，对津液代谢起着主宰作用。故肺、脾、肾三脏在津液代谢中最为关键。21.患者，女，32岁。干咳少痰，痰中带血，口干咽燥，声音嘶哑，午后潮热，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是A.肺阴虚B.肺气虚C.燥邪犯肺D.肝火犯肺E.肺肾阴虚答案：A解析：肺阴虚证以干咳、痰少而粘与阴虚内热症状共见为特征。肺阴不足，虚热内生，肺失清润，气机上逆，故干咳少痰；虚火灼伤肺络，则痰中带血；津液不能上润，则口干咽燥，声音嘶哑；午后潮热，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数均为阴虚内热之象。燥邪犯肺属外感，起病急，常兼恶寒发热、脉浮等表证；肝火犯肺为实火，咳嗽阵作，痰黄粘稠，胸胁灼痛，急躁易怒；肺肾阴虚除肺阴虚症状外，必有腰膝酸软、遗精、月经不调等肾阴虚表现；肺气虚以咳喘无力、气短声低、自汗畏风为主。22.气机升降之枢纽是A.肝肺B.心肾C.脾胃D.肺肾E.肝肾答案：C解析：人体脏腑气机的升降运动，以脾胃为枢纽。脾主升清，将水谷精微上输于心肺，化生气血，营养全身；胃主降浊，将初步消化后的食糜向下传送至小肠。脾胃同居中焦，一升一降，相反相成，保证了饮食物的消化、吸收和输布，也带动了全身气机的升降运动。心肺在上，其气宜降；肝肾在下，其气宜升；肝主升发，肺主肃降；心火下降，肾水上升，均以脾胃的升降运动为枢轴。故称脾胃为气机升降之枢纽。23.患者，男，65岁。咳喘无力，少气短息，动则益甚，咳痰清稀，语言低怯，自汗，畏风，易于感冒，神疲体倦，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。其证候是A.肺阴虚B.肺气虚C.风寒犯肺D.风热犯肺E.痰湿阻肺答案：B解析：肺气虚证以咳喘无力、咳痰清稀与气虚症状共见为特征。肺气亏虚，呼吸功能减弱，宣降无权，故咳喘无力，少气短息，动则耗气，故益甚；津液不布，聚而为痰，故痰液清稀；肺气虚，宗气生成不足，则语言低怯；卫表不固，腠理疏松，则自汗，畏风，易于感冒；神疲体倦，面色淡白，舌淡苔白，脉弱均为气虚之象。肺阴虚以干咳少痰与阴虚内热症状共见；风寒犯肺、风热犯肺属外感，均兼表证；痰湿阻肺以咳喘痰多、质粘色白易咯与痰湿症状共见。24.具有“主运化”功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：C解析：脾的主要生理功能之一是主运化，包括运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷，指脾对饮食物的消化、吸收和转输精微物质的作用。运化水液，指脾对水液的吸收、转输和布散作用。肝主疏泄、藏血；心主血脉、藏神；肺主气司呼吸、主宣发肃降；肾主藏精、主水、主纳气。25.患者，女，50岁。心悸失眠，多梦易醒，眩晕健忘，面色无华，唇舌色淡，脉细弱。其证候是A.心脾两虚B.心肝血虚C.心肾不交D.心肺气虚E.心胆气虚答案：A解析：心脾两虚证以心悸失眠、食少腹胀、慢性出血与气血亏虚症状共见为特征。心血不足，心失所养，心神不宁，故心悸失眠，多梦易醒；脾虚气血生化不足，头目失养，则眩晕健忘，面色无华，唇舌色淡；脉细弱为气血亏虚之象。本题虽未明言食少腹胀等脾虚症状，但心悸失眠、眩晕健忘、面唇舌色淡、脉细弱，已构成心脾两虚（心脾气血两虚）的核心病机。心肝血虚应有目干、肢麻、爪甲不荣等肝血虚表现；心肾不交以心烦失眠、腰膝酸软、遗精与阴虚火旺症状共见；心肺气虚应有咳喘、气短等肺气虚表现；心胆气虚以心悸胆怯、易惊失眠为主。26.被称为“水之上源”的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：D解析：肺在津液输布代谢中起着重要作用。肺主宣发肃降，通调水道。通过肺气的宣发，将津液向上向外布散，上至头面诸窍，外达皮毛肌腠；通过肺气的肃降，将津液向下向内输送，以濡润脏腑，并将代谢后的水液下输至肾和膀胱，化为尿液排出体外。肺对水液的这种疏通和调节作用，被称为“通调水道”。由于肺位最高，参与调节全身水液代谢，故有“肺为水之上源”之说。肾为水之下源。27.患者，男，70岁。小便频数清长，夜尿多，尿后余沥不尽，或遗尿，或小便失禁，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉弱。其证候是A.肾阳虚B.肾气不固C.肾虚水泛D.肾精不足E.膀胱湿热答案：B解析：肾气不固证以腰膝酸软、小便、精液、经带、胎元不固与气虚症状共见为特征。肾气亏虚，固摄无权，膀胱失约，故小便频数清长，夜尿多，尿后余沥不尽，遗尿，小便失禁。肾气不足，机能减退，则神疲乏力，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉弱为肾气虚弱之象。肾阳虚以腰膝冷痛、畏寒肢冷、阳痿、宫寒不孕等虚寒症状为主，固摄失职症状不突出；肾虚水泛以全身水肿、腰以下为甚、心悸咳喘为特点；肾精不足以生长发育迟缓、生殖功能低下、早衰为特点；膀胱湿热以尿频尿急、尿道灼痛、小便黄赤短少为特点。28.与呼吸运动关系最密切的两脏是A.心与肺B.心与肾C.肺与脾D.肺与肾E.肺与肝答案：D解析：人体的呼吸运动，虽由肺所主，但需要肾的纳气功能协助。肺主气，司呼吸，是体内外气体交换的场所。肾主纳气，能摄纳肺所吸入的清气，保持呼吸的深度，防止呼吸表浅。故有“肺为气之主，肾为气之根”的说法。肺的呼吸功能需要肾的纳气作用来协助，两者配合共同完成呼吸运动。心与肺主要体现在气与血的关系上；心与肾为水火既济；肺与脾主要体现在气的生成和津液代谢上；肺与肝主要体现在气机升降调节上。29.患者，女，25岁。月经先期，量多色深红质稠，经期吐血、衄血，心烦易怒，口苦咽干，胁肋胀痛，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，脉弦数。其证候是A.肝气郁结B.肝火上炎C.肝血虚D.肝阴虚E.肝阳上亢答案：B解析：肝火上炎证以头晕胀痛、面红目赤、急躁易怒、胁肋灼痛与实火症状共见为特征。火热内扰，迫血妄行，故月经先期、量多色深红质稠，吐血、衄血；火扰心神则心烦；肝经火盛则易怒，口苦咽干，胁肋胀痛；热盛伤津则小便短黄，大便干结。舌红苔黄，脉弦数为肝经实火炽盛之征。肝气郁结以情志抑郁、胸胁胀痛、月经不调等气滞症状为主，无火热表现；肝血虚以眩晕、视力减退、肢麻、经少与血虚症状共见；肝阴虚以胁肋隐痛、目干、潮热盗汗等虚热症状为主；肝阳上亢有阴虚基础，以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、腰膝酸软等上盛下虚症状为特点。30.在五行学说中，五色之赤归属于A.木B.火C.土D.金E.水答案：B解析：五行与五色、五脏等的配属关系是：木—青—肝；火—赤—心；土—黄—脾；金—白—肺；水—黑—肾。赤色归属于火，对应于心。31.患者，男，8岁。发育迟缓，身材矮小，囟门迟闭，骨骼痿软，智力低下，动作迟钝。其病机主要责之于A.肾精不足B.肾气不固C.肾阳虚衰D.肾阴亏虚E.心血不足答案：A解析：肾藏精，主生长发育与生殖。肾精是构成人体和推动人体生长发育的根本物质。若先天禀赋不足，或后天失养，导致肾精亏虚，不能化生骨髓以充养骨骼、脑髓，则可见小儿发育迟缓，身材矮小，囟门迟闭，骨骼痿软，智力低下，动作迟钝等生长发育障碍的表现。肾气不固以二便、精液、胎元不固为主；肾阳虚衰以全身虚寒和生殖功能减退为主；肾阴亏虚以腰膝酸软和阴虚内热为主；心血不足以心悸失眠和血虚失荣为主。32.具有“主血脉”功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：B解析：心主血脉，包括主血和主脉两个方面。全身的血液依赖于心气的推动在脉中运行，流注全身，发挥濡养作用。脉道是否通利，血液是否充盈，与心、脉、血三者密切相关，其中心起着主导作用。肝主疏泄、藏血；脾主运化、统血；肺主气司呼吸；肾主藏精。33.患者，女，38岁。脘腹痞闷，纳呆呕恶，口中粘腻，渴不多饮，头身困重，小便短黄，大便不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是A.寒湿困脾B.脾胃湿热C.肝胆湿热D.大肠湿热E.膀胱湿热答案：B解析：脾胃湿热证以脘腹痞闷、纳呆呕恶与湿热内蕴症状共见为特征。湿热蕴结中焦，脾胃纳运失职，升降失常，故脘腹痞闷，纳呆呕恶；湿热上泛，则口中粘腻，渴不多饮；湿性重浊，则头身困重；湿热下注，则小便短黄，大便不爽。舌红苔黄腻，脉濡数为湿热内蕴之征。寒湿困脾以脘腹痞闷、纳呆、便溏与寒湿内停症状共见，苔白腻，脉濡缓；肝胆湿热以胁肋胀痛、身目发黄、阴部瘙痒为主；大肠湿热以腹痛、泄泻、里急后重、下痢脓血为主；膀胱湿热以尿频尿急、尿痛、小便黄赤为主。34.在奇恒之腑中，既属六腑又属奇恒之腑的是A.脑B.髓C.骨D.脉E.胆答案：E解析：奇恒之腑，包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。它们在形态上多中空似腑，在功能上多藏精气似脏，似脏非脏，似腑非腑，故称“奇恒之腑”。其中，胆为六腑之一，因其内藏精汁（胆汁），与五脏“藏精气”的特点相似，且与饮食水谷的传化无直接关系，故又属奇恒之腑。其他如脑、髓、骨、脉、女子胞，均不属六腑。35.患者，男，48岁。胃脘灼痛，吞酸嘈杂，消谷善饥，渴喜冷饮，牙龈肿痛，口臭，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。其证候是A.胃寒B.胃热C.胃阴虚D.食滞胃脘E.肝胃不和答案：B解析：胃热证，又称胃火炽盛证，以胃脘灼痛、消谷善饥与实火症状共见为特征。火热郁结胃腑，气机不畅，故胃脘灼痛；肝火犯胃或胃火炽盛，胃气上逆，则吞酸嘈杂；胃火炽盛，腐熟太过，则消谷善饥；热伤津液，则渴喜冷饮，小便短黄，大便秘结；胃火循经上炎，则牙龈肿痛，口臭。舌红苔黄，脉滑数为火热内盛之象。胃寒（实寒）以胃脘冷痛剧烈、得温痛减、呕吐清涎为特点；胃阴虚以胃脘隐隐灼痛、饥不欲食、舌红少苔为特点；食滞胃脘以胃脘胀满疼痛、嗳腐吞酸、苔厚腻为特点；肝胃不和以胃脘、胁肋胀满疼痛、嗳气、情绪抑郁为特点。36.与情志抑郁关系最密切的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：B解析：肝主疏泄，具有调畅气机、调畅情志的功能。肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血和调，心情舒畅。若肝失疏泄，气机郁结，则情志抑郁，闷闷不乐，喜太息；若肝气亢逆，则急躁易怒。故情志活动与肝的疏泄功能密切相关。心藏神，主宰精神、意识、思维活动；脾在志为思；肺在志为悲忧；肾在志为恐。37.患者，女，55岁。眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而加重，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦。治疗应首选的方剂是A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤E.归脾汤答案：A解析：患者眩晕耳鸣，头痛且胀，面时潮红，急躁易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦，证属肝阳上亢。天麻钩藤饮具有平肝熄风、清热活血、补益肝肾的功效，是治疗肝阳上亢，肝风上扰所致眩晕、头痛的常用方。龙胆泻肝汤清泻肝胆实火，适用于肝火上炎证；镇肝熄风汤镇肝熄风，滋阴潜阳，适用于肝肾阴亏，肝阳上亢，气血逆乱