2025年登革热防治试题及答案

2025年登革热防治试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1.登革热的病原体属于以下哪类病毒？A.正粘病毒科B.副粘病毒科C.黄病毒科D.冠状病毒科2.我国登革热主要传播媒介是？A.中华按蚊B.淡色库蚊C.白纹伊蚊D.三带喙库蚊3.登革热的潜伏期通常为？A.1-3天B.3-14天C.15-21天D.21-28天4.下列哪项不属于登革热典型临床表现？A.高热（≥39℃）B.皮疹（斑丘疹或出血性皮疹）C.剧烈头痛及眼眶痛D.咳血伴胸痛5.登革热重症病例的核心预警指标不包括？A.持续呕吐或腹痛B.血小板计数快速下降（<100×10⁹/L）C.呼吸频率≥30次/分D.体温超过40℃持续24小时6.布雷图指数（BI）是评估登革热媒介密度的重要指标，其定义为？A.每百户居民家中阳性容器数B.每100个监测容器中阳性容器数C.每间房屋内阳性容器数D.每公顷绿地中阳性容器数7.登革热病例的防蚊隔离期限应为？A.退热后24小时B.退热后48小时C.退热后72小时D.退热后7天8.目前我国推荐的登革热快速检测方法主要是？A.病毒分离培养B.实时荧光RT-PCR检测C.血常规白细胞计数D.尿常规蛋白检测9.社区开展登革热防控时，“翻盆倒罐”的核心目的是？A.清除蚊虫孳生环境B.杀灭成蚊C.监测媒介密度D.收集蚊虫样本10.登革热疫情分级中，“暴发疫情”指多少天内同一社区出现多少例及以上本地感染病例？A.7天，5例B.14天，10例C.21天，15例D.30天，20例二、多选题（每题3分，共30分）1.登革病毒的血清型包括？A.DENV-1B.DENV-2C.DENV-3D.DENV-42.白纹伊蚊的生态习性包括？A.主要在白天活动（日出后2小时和日落前2小时为活动高峰）B.偏好孳生于小型积水容器（如花盆托盘、废旧轮胎）C.可传播登革热、寨卡病毒等多种疾病D.雌蚊需吸血完成繁殖，雄蚊不吸血3.登革热的传播链构成要素包括？A.感染登革病毒的人或动物宿主B.媒介伊蚊C.易感人群D.适宜的气候条件（温度、湿度）4.登革热病例的临床分型包括？A.普通型B.轻型C.重型D.危重型5.登革热疫情处置的关键措施包括？A.病例早发现、早报告、早隔离B.开展媒介应急控制（化学灭蚊+环境治理）C.对密切接触者进行预防性服药D.社区健康宣教（防蚊、清积水）6.下列哪些场所属于登革热媒介孳生的高风险区域？A.居民区的废旧轮胎堆放点B.建筑工地的积水坑C.公园的景观水池（无鱼类）D.学校的露天消防水桶7.登革热实验室检测的常用指标包括？A.血清特异性IgM抗体（发病3-5天后阳性率高）B.血清特异性IgG抗体（恢复期阳性）C.病毒核酸检测（RT-PCR，发病7天内阳性率高）D.血小板计数（重症病例常显著下降）8.登革热防控中，个人防护措施正确的有？A.穿长袖衣裤，使用含避蚊胺（DEET）的驱蚊液B.室内使用蚊帐或安装纱窗C.避免在伊蚊活动高峰时段（日出/日落前后）外出D.接种登革热疫苗（适用于所有人群）9.登革热疫情分级响应中，“高度预警”对应的防控措施包括？A.每日开展媒介密度监测（布雷图指数≥5）B.启动社区全面清积水行动（3天内完成）C.对病例居住及活动场所500米范围内实施药物喷洒灭蚊D.暂停大型户外聚集活动10.登革热重症病例的救治原则包括？A.早期液体复苏（避免过量）B.维持电解质平衡C.必要时输注血小板或血浆D.使用抗生素预防继发感染三、判断题（每题1分，共10分）1.登革热患者退热后即可解除防蚊隔离。（）2.白纹伊蚊不仅在白天活动，夜间也会吸血。（）3.布雷图指数≥5时，提示存在登革热暴发风险。（）4.登革热是细菌性传染病，可通过抗生素治愈。（）5.孕妇感染登革热后，可能导致胎儿发育异常。（）6.清除社区内所有积水即可完全阻断登革热传播。（）7.登革热IgM抗体阳性可作为确诊依据，无需结合临床症状。（）8.病例报告后，需在24小时内完成流行病学调查。（）9.登革热流行季节，应每2周对重点场所开展一次媒介监测。（）10.接种登革热疫苗后可终身免疫，无需再采取防蚊措施。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述登革热“三早”防控策略的具体内容及意义。2.列举5种常见的伊蚊孳生容器，并说明清除方法。3.登革热实验室检测中，IgM抗体与核酸检测的适用窗口期及临床意义。4.社区开展灭蚊行动时，化学防制与环境治理的协同应用原则。5.简述登革热疫情分级响应中“一般疫情”“聚集性疫情”“暴发疫情”的界定标准及对应的处置措施差异。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：2025年7月，某市A社区（人口约5000人）在1周内报告5例本地登革热确诊病例，均居住在社区2号楼及周边。经调查，病例发病前无外出史，2号楼前有废弃轮胎堆放点（积水严重），布雷图指数检测为8。问题：（1）该疫情应判定为何种级别？（2）需采取哪些紧急处置措施？（3）如何评估处置效果？案例2：患者张某，男性，35岁，主诉“高热伴头痛4天”，体温39.8℃，伴全身肌肉酸痛、皮疹（四肢散在出血点），血常规示血小板60×10⁹/L（正常100-300×10⁹/L），IgM抗体阳性。问题：（1）该患者临床分型应考虑什么？（2）需重点监测哪些指标？（3）提出主要治疗原则。答案一、单选题1.C2.C3.B4.D5.D6.A7.D8.B9.A10.B二、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.BCD（注：目前临床分型多采用轻型、普通型、重型、危重型，部分指南合并普通型与轻型，需根据最新标准调整）5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABC三、判断题1.×（需防蚊隔离至退热后7天）2.×（白纹伊蚊以白天活动为主，夜间活动较少）3.√4.×（登革热是病毒性疾病，抗生素无效）5.√6.×（需结合灭蚊及个人防护）7.×（需结合临床症状和流行病学史）8.√9.×（流行季节应每周监测）10.×（疫苗保护率有限，仍需防蚊）四、简答题1.具体内容：早发现（通过发热门诊监测、主动搜索病例）、早报告（24小时内网络直报）、早隔离（防蚊隔离至退热后7天）。意义：切断病毒通过患者→伊蚊→健康人的传播链，降低续发感染风险。2.常见孳生容器：①花盆托盘（清除积水，翻转倒置）；②废旧轮胎（钻孔排水或覆盖塑料膜）；③饮料瓶（集中回收，避免露天堆放）；④消防水桶（加盖或定期换水）；⑤屋顶水箱（安装防蚊网，定期清洗）。清除方法：对可清除容器彻底倒干积水，对无法清除容器（如景观水池）投放灭蚊幼剂（如苏云金杆菌H-14）。3.IgM抗体：发病3-5天后可检出，阳性提示近期感染（需排除既往感染），适用于临床诊断；核酸检测（RT-PCR）：发病7天内阳性率高（病毒血症期），可早期确诊并分型，指导疫情溯源。4.协同原则：①环境治理为基础（清除孳生地，减少后续用药需求）；②化学防制为补充（对无法清除的积水使用灭蚊幼剂，对成蚊高峰区域使用空间喷雾）；③优先使用低毒、环保药剂（如菊酯类），避免耐药性；④灭蚊前后监测媒介密度（布雷图指数、诱蚊诱卵器指数），评估效果。5.界定标准：一般疫情（7天内同一社区≤2例）；聚集性疫情（7天内≥3例）；暴发疫情（14天内≥10例）。处置差异：一般疫情（加强监测、病例隔离、100米范围灭蚊）；聚集性疫情（启动社区清积水、300米范围灭蚊、健康宣教）；暴发疫情（每日监测、500米范围强化灭蚊、暂停聚集活动、重点场所消毒）。五、案例分析题案例1：（1）聚集性疫情（7天内5例）。（2）紧急措施：①病例隔离治疗（防蚊）；②2号楼及周边500米范围开展空间喷雾+滞留喷洒灭蚊；③清理废弃轮胎（倒干积水，钻孔或覆盖）；④社区全员清积水行动（3天内完成）；⑤健康宣教（防蚊、自查积水）。（3）效果评估：3-5天后复测布雷图指数（应降至5以下），14天内无新增病例视为控制。案例2：（