2026年临床中药学题库(附参考答案)

2026年临床中药学题库(附参考答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.患者外感风寒表实证，症见恶寒发热、无汗、头身疼痛，宜选用的最佳配伍是（）A.麻黄配桂枝B.桂枝配白芍C.紫苏配生姜D.荆芥配防风答案：A2.既能清实热，又能退虚热的药物是（）A.石膏B.知母C.黄芩D.栀子答案：B3.大黄用于治疗热结便秘时，最宜的炮制方法是（）A.酒炙B.醋炙C.生用后下D.炒炭答案：C4.患者湿阻中焦，脘腹胀满，食少便溏，兼见呕吐，首选药物是（）A.苍术B.厚朴C.砂仁D.藿香答案：D5.既能利水消肿，又能健脾宁心的药物是（）A.泽泻B.茯苓C.猪苓D.薏苡仁答案：B6.患者风湿痹痛，筋脉拘挛，兼见脚气水肿，宜选用（）A.独活B.威灵仙C.防己D.木瓜答案：D7.治疗肝郁化火诸痛证（如胁痛、疝痛），常配伍川楝子的药物是（）A.香附B.青皮C.延胡索D.吴茱萸答案：C8.具有“止血不留瘀”特点的药物是（）A.白及B.三七C.小蓟D.艾叶答案：B9.患者痰热咳嗽，痰黄黏稠，兼见胸痹心痛，宜选用（）A.瓜蒌B.半夏C.川贝母D.浙贝母答案：A10.治疗心神不宁兼自汗、盗汗，首选的药物是（）A.酸枣仁B.柏子仁C.远志D.龙骨答案：A11.既能平抑肝阳，又能息风止痉的药物是（）A.石决明B.天麻C.牡蛎D.代赭石答案：B12.患者肾虚阳痿、宫冷不孕，兼见五更泄泻，宜选用（）A.淫羊藿B.补骨脂C.巴戟天D.肉苁蓉答案：B13.治疗气阴两虚之消渴（糖尿病），常配伍黄芪的药物是（）A.熟地黄B.麦冬C.山药D.天花粉答案：C14.具有“补血活血，调经止痛，润肠通便”功效的药物是（）A.熟地黄B.当归C.白芍D.阿胶答案：B15.患者外伤出血，兼见肺虚久咳，宜选用的药物是（）A.白及B.仙鹤草C.三七D.紫珠叶答案：B16.下列药物中，需包煎的是（）A.石膏B.旋覆花C.薄荷D.人参答案：B17.孕妇慎用的药物是（）A.白术B.杜仲C.莪术D.桑寄生答案：C18.治疗肝胃不和之呕吐吞酸，常配伍黄连的药物是（）A.吴茱萸B.生姜C.半夏D.竹茹答案：A19.既能消食化积，又能活血化瘀的药物是（）A.山楂B.神曲C.麦芽D.莱菔子答案：A20.具有“引火归元”功效的药物是（）A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于“十八反”配伍禁忌的药对是（）A.甘草与海藻B.乌头与贝母C.藜芦与人参D.附子与白及答案：ABCD2.需后下的药物有（）A.薄荷B.钩藤C.砂仁D.大黄答案：ABCD3.具有润肠通便作用的药物是（）A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.苦杏仁答案：ABCD4.治疗肺热咳嗽，可选用的药物是（）A.黄芩B.桑白皮C.枇杷叶D.马兜铃答案：ABCD5.孕妇禁用的药物是（）A.麝香B.三棱C.水蛭D.巴豆答案：ABCD6.既能补阳，又能益精血的药物是（）A.鹿茸B.紫河车C.肉苁蓉D.锁阳答案：ABCD7.具有止呕作用的药物是（）A.生姜B.半夏C.竹茹D.旋覆花答案：ABCD8.需先煎的药物是（）A.磁石B.石决明C.生川乌D.龟甲答案：ABCD9.治疗肝郁气滞证，可选用的药物是（）A.香附B.青皮C.川楝子D.佛手答案：ABCD10.具有凉血止血作用的药物是（）A.大蓟B.小蓟C.地榆D.槐花答案：ABCD三、填空题（每空1分，共15题）1.麻黄的功效是发汗解表、______、利水消肿。答案：宣肺平喘2.黄芩长于清______热，黄连长于清______热。答案：肺；心胃3.厚朴的功效是燥湿消痰、______。答案：下气除满4.茯苓的药用部位是______。答案：菌核5.川芎被称为“______”，善治头痛。答案：血中气药6.延胡索的功效是______、行气、止痛。答案：活血7.半夏的炮制品种中，______长于降逆止呕，______长于燥湿化痰。答案：姜半夏；法半夏8.酸枣仁的功效是养心益肝、______、敛汗。答案：安神9.钩藤的入药部位是______，需______煎。答案：带钩茎枝；后10.黄芪的功效是补气升阳、固表止汗、利水消肿、______、托毒排脓。答案：生津养血11.熟地黄的炮制方法是______。答案：酒炖或酒蒸12.常山的用法是______服，治疗疟疾需在______前服用。答案：酒；发疟13.麝香的功效是开窍醒神、______、消肿止痛。答案：活血通经14.冰片的功效是开窍醒神、______。答案：清热止痛15.雄黄的主要成分为______，忌______用。答案：二硫化二砷；火煅四、简答题（每题5分，共5题）1.简述附子与肉桂功效的异同点。答案：相同点：均能补火助阳、散寒止痛。不同点：附子性热峻烈，回阳救逆力强，为“回阳救逆第一品药”；肉桂性温煦，长于温通经脉、引火归元，多用于虚阳上浮及寒凝血滞之痛证。2.比较苍术与白术的功效主治差异。答案：相同点：均能燥湿健脾。不同点：苍术辛散苦燥，长于祛风湿、解表，主治湿阻中焦、风湿痹痛、外感风寒挟湿；白术甘温补气，长于补气健脾、止汗、安胎，主治脾气虚弱、自汗、胎动不安。3.简述“十九畏”的主要内容。答案：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。4.简述当归在妇科疾病中的应用。答案：当归为“妇科调经要药”，①血虚萎黄、月经不调、经闭痛经（配熟地、白芍）；②血虚血瘀之产后腹痛（配黄芪、桃仁）；③血虚寒凝之痛经（配桂枝、吴茱萸）；④妊娠胎动不安（配白术、黄芩）。5.简述大黄的不同炮制品及其临床应用。答案：①生大黄：泻下力强，用于实热积滞便秘；②酒大黄：清上焦实热，用于目赤咽肿；③熟大黄：泻下力缓，活血作用增强，用于瘀血证；④大黄炭：凉血化瘀止血，用于血热出血。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者，女，45岁，主诉：反复胁肋胀痛3月，加重1周。现症：胁痛拒按，痛有定处，入夜尤甚，面色晦暗，舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。（1）辨证为何证？（2）宜选何药为主？配伍哪些药物？（3）需注意哪些使用禁忌？答案：（1）辨证为肝郁血瘀证（胁痛·瘀血阻络证）。（2）主选活血化瘀、疏肝止痛之品，首选川芎（血中气药）、延胡索（活血行气止痛要药），配伍柴胡（疏肝解郁）、香附（疏肝理气）、桃仁（活血祛瘀）。（3）注意：孕妇慎用；月经过多者忌用；不宜与藜芦同用（川芎）。2.患者，男，60岁，糖尿病史10年，现症：口渴多饮，多食易饥，小便频数，神疲乏力，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。（1）辨证为何证？（2）宜选哪些药物？简述配伍意义。（3）需告知患者的用药注意事项。答案：（1）辨证为气阴两虚证