2026年中医二试试题及答案

2026年中医二试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列各项中，体现“阳中求阴”治法的是A.左归丸中配伍鹿角胶B.右归丸中配伍熟地黄C.肾气丸中配伍泽泻D.六味地黄丸中配伍桂枝答案：A2.患者经期延长，量少色淡，面白无华，舌淡脉细，其病机最可能是A.气不摄血B.血热妄行C.瘀血阻滞D.肝不藏血答案：A3.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是A.川芎B.益母草C.桃仁D.红花答案：B4.患者咳嗽，痰黄黏稠，咽痛，发热微恶风，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其病位主要在A.肺卫B.脾胃C.肝胆D.肾答案：A5.下列方剂中，以黄芪为君药的是A.补中益气汤B.玉屏风散C.当归补血汤D.防己黄芪汤答案：C（注：当归补血汤中黄芪用量五倍于当归，为君药）6.足太阴脾经的终止穴是A.隐白B.大敦C.大包D.期门答案：C7.“见肝之病，知肝传脾”体现的是A.五行相生B.五行相克C.五行相乘D.五行相侮答案：C8.患者脘腹痞满，食少便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱，辨证为A.脾气虚证B.脾阳虚证C.脾虚气陷证D.脾不统血证答案：A9.下列药物中，需后下的是A.石膏B.大黄C.人参D.磁石答案：B10.治疗肝阳上亢型眩晕，首选的方剂是A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.半夏白术天麻汤D.左归丸答案：A11.下列哪项不是弦脉的主病A.肝病B.疼痛C.痰饮D.虚证答案：D12.下列腧穴中，常用于治疗急性腰扭伤的是A.委中B.足三里C.合谷D.太冲答案：A13.患者发热恶寒，无汗，头身疼痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧，其证属A.风寒表证B.风热表证C.风湿表证D.暑湿表证答案：A14.下列药物中，具有“回阳救逆第一要药”之称的是A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A15.小青龙汤中配伍五味子的主要作用是A.敛肺止咳B.滋阴润肺C.温肺化饮D.解表散寒答案：A16.下列哪项不属于“六腑”A.胆B.胃C.三焦D.脑答案：D17.患者午后潮热，盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数，其病机是A.阴虚火旺B.阳明实热C.湿温发热D.气虚发热答案：A18.下列方剂中，主治梅核气的是A.半夏厚朴汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.越鞠丸D.枳实薤白桂枝汤答案：A19.手少阳三焦经的循行路线中，“上项”后连接的部位是A.耳后B.目外眦C.巅顶D.面颊答案：A20.治疗湿热痢疾，首选的药物是A.黄连B.黄芩C.黄柏D.龙胆草答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.下列属于“气逆”的临床表现有A.咳嗽气喘B.恶心呕吐C.头目胀痛D.脘腹坠胀答案：ABC2.下列药物中，具有润肠通便作用的是A.火麻仁B.郁李仁C.杏仁D.桃仁答案：ABCD3.下列属于“肝风内动”的证型有A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风答案：ABCD4.下列方剂中，含有“四君子汤”组成的是A.参苓白术散B.六君子汤C.香砂六君子汤D.补中益气汤答案：ABC5.下列腧穴中，属于特定穴的有A.合谷（原穴）B.足三里（下合穴）C.列缺（络穴）D.太冲（输穴）答案：ABCD6.下列属于“八纲辨证”内容的是A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳答案：ABCD7.下列药物中，需包煎的是A.蒲黄B.旋覆花C.辛夷D.车前子答案：ABCD8.下列属于“心肾不交”的临床表现有A.心烦失眠B.腰膝酸软C.潮热盗汗D.下肢水肿答案：ABC9.下列属于“治未病”思想的是A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治标答案：ABC10.下列属于“血瘀证”的舌象有A.舌紫暗B.舌有瘀斑C.舌下络脉迂曲D.舌苔黄腻答案：ABC三、简答题（每题6分，共30分）1.简述“肺主宣发肃降”的生理意义。答案：肺主宣发指肺气向上、向外布散的作用，包括：①呼出体内浊气；②将脾转输的水谷精微和津液布散至全身，外达皮毛；③宣发卫气，调节腠理开合，排泄汗液。肺主肃降指肺气向下、向内清肃通降的作用，包括：①吸入自然界清气；②将清气、水谷精微和津液向下布散至肾与膀胱；③肃清肺及呼吸道内的异物，保持呼吸道通畅。宣发与肃降协调，维持呼吸正常、水液代谢平衡及气道清洁。2.试述“气滞血瘀”的病机及临床表现。答案：气滞血瘀指气机阻滞，血行瘀阻的病理状态。多因情志不遂、闪挫外伤等致气机郁滞，血行不畅而瘀阻。临床表现：局部胀闷疼痛（胀痛、窜痛），痛处固定拒按（血瘀）；或见肿块、舌紫暗或有瘀斑、脉弦涩；可伴情志抑郁、善太息等气滞症状，如妇人可见经行腹痛、经色紫暗有块、经闭等。3.比较麻黄与桂枝在功效、主治上的异同。答案：相同点：均能发汗解表，主治风寒表证。不同点：麻黄发汗力强，善开腠理、宣肺平喘，主治风寒表实无汗及肺气不宣之咳喘；兼能利水消肿，治风水水肿。桂枝发汗力较缓，善温通经脉、助阳化气，主治风寒表实无汗（配麻黄）或表虚有汗（配白芍）；兼治寒凝血滞之胸痹、痛经、经闭，以及心阳不足、痰饮、水肿等。4.简述“逍遥散”的组成、功效及主治。答案：组成：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜。功效：疏肝解郁，养血健脾。主治：肝郁血虚脾弱证，症见两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少，或月经不调、乳房胀痛，舌淡红，脉弦而虚。5.针灸治疗“中风中经络”的主穴及配穴原则。答案：主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴原则：肝阳暴亢配太冲、太溪；风痰阻络配丰隆、合谷；痰热腑实配曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀配气海、血海、足三里；阴虚风动配太溪、风池；上肢不遂配肩髃、手三里、合谷；下肢不遂配环跳、阳陵泉、悬钟、太冲；足内翻配丘墟透照海；口角歪斜配地仓、颊车、合谷、太冲；语言謇涩配廉泉、通里、哑门；吞咽困难配廉泉、金津、玉液。四、病案分析题（每题15分，共30分）病案1患者，女，45岁，教师。主诉：反复咳嗽2周，加重3天。现病史：2周前因受凉后出现咳嗽，自行服用“感冒药”（具体不详）未缓解。近3天咳嗽频作，痰黄黏稠，不易咳出，伴发热（体温37.8℃），咽痛，口渴，恶风，微汗出，纳可，小便黄，大便干。查体：咽部充血，扁桃体无肿大；舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。要求：（1）中医病名、证型；（2）辨证依据；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成（剂量可省略）；（5）调护建议。答案：（1）病名：咳嗽；证型：风热犯肺证。（2）辨证依据：患者因受凉后发病，初始未愈，现咳嗽频作，痰黄黏稠难咳，发热，咽痛，口渴，恶风微汗，小便黄，大便干，舌边尖红、苔薄黄，脉浮数，符合风热犯肺，肺失清肃之象。风为阳邪，与热合，犯表则恶风发热、微汗；热灼津液则痰黄黏稠、咽痛口渴、小便黄、大便干；肺失宣降则咳嗽；舌脉均为风热表证之征。（3）治法：疏风清热，宣肺止咳。（4）代表方剂：桑菊饮加减。药物组成：桑叶、菊花、薄荷、连翘、杏仁、桔梗、芦根、甘草、牛蒡子、黄芩（痰黄加黄芩清肺热；大便干加瓜蒌仁润肠）。（5）调护建议：避风寒，忌辛辣油腻；多饮水，饮食清淡（如梨、百合粥）；保持室内空气流通；监测体温，若发热加重及时就医。病案2患者，男，60岁，退休工人。主诉：反复胃脘隐痛3年，加重1周。现病史：3年来每因饮食生冷或劳累后出现胃脘隐痛，喜温喜按，空腹时明显，得食则缓，伴神疲乏力，四肢不温，大便溏薄（日2-3次），无黑便。近1周因天气转凉未及时添衣，上述症状加重，纳差，口淡不渴。查体：腹软，胃脘部轻压痛，无反跳痛；舌淡胖，苔白滑，脉沉弱。要求：（1）中医病名、证型；（2）辨证依据；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成（剂量可省略）；（5）调护建议。答案：（1）病名：胃痛；证型：脾胃虚寒证。（2）辨证依据：患者老年男性，反复胃脘隐痛3年，因饮食生冷、劳累及受凉加重，喜温喜按，空腹痛甚、得食则缓，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，口淡不渴，舌淡胖、苔白滑，脉沉弱，符合脾胃阳气不足，失于温养之象。脾阳不足，寒从中生，故喜温喜按；中焦失运，水