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文档简介

2026年口腔修复工艺(全口义齿制作基础)试题及答案1.单项选择题(每题1分,共30分)1.1全口义齿基托边缘伸展的“后堤区”位于A.上颌结节后缘B.翼上颌切迹与腭小凹连线之后C.腭中缝后1/3D.软硬腭交界水平答案:B1.2下列哪项不是导致全口义齿固位差的解剖因素A.牙槽嵴低平B.腭盖高拱C.舌体肥大D.唾液黏稠度降低答案:D1.3哥特式弓描记的目的是确定A.垂直距离B.正中关系位C.切导斜度D.髁导斜度答案:B1.4全口义齿排牙时,上颌第一磨牙近中舌尖应接触A.𬌗平面B.下颌第一磨牙中央窝C.下颌第一磨牙远中窝D.下颌第二前磨牙颊尖答案:A1.5下列哪项不是平衡𬌗的五因素之一A.髁导斜度B.切导斜度C.牙尖斜度D.基托抛光面形态答案:D1.6全口义齿试戴时发现发音“哨音”,最可能的原因是A.垂直距离过高B.前牙覆盖过大C.腭侧基托过厚形成狭缝D.后牙排列成反𬌗答案:C1.7取初印模时,下列哪种材料最适合用于制作个别托盘前的“二次衬垫”A.藻酸盐B.硅橡胶轻体C.氧化锌丁香油糊剂D.热凝树脂答案:B1.8全口义齿基托抛光面应形成A.凹面形,利于肌肉附着B.凸面形,利于固位C.平面形,减少菌斑附着D.波浪形,增加表面积答案:A1.9关于“中立区”概念,正确的是A.位于牙槽嵴顶上方2mmB.唇颊舌肌力平衡区C.与𬌗平面重叠D.仅存在于下颌答案:B1.10全口义齿重衬的适应证不包括A.基托边缘短缩B.牙槽嵴吸收导致固位差C.垂直距离降低>5mmD.基托折裂答案:D1.11下列哪项不是影响全口义齿稳定性的因素A.牙尖斜度B.基托边缘封闭C.唾液量D.人工牙材质硬度答案:D1.12全口义齿排牙时,上颌尖牙牙尖顶应位于A.𬌗平面上1mmB.𬌗平面下1mmC.与𬌗平面平齐D.𬌗平面下2mm答案:B1.13使用“吞咽法”确定正中关系时,患者需A.舌尖抵上腭前部并吞咽B.舌尖抵下颌前牙切缘C.闭口紧咬D.下颌前伸答案:A1.14全口义齿基托厚度一般控制在A.0.5mmB.1.0mmC.2.0mmD.3.0mm答案:C1.15全口义齿戴牙后1周出现黏膜弥漫性红斑,最可能原因是A.念珠菌感染B.垂直距离过高C.边缘封闭差D.牙尖斜度过大答案:A1.16全口义齿人工牙选色时,比色环境色温应控制在A.3000KB.4500KC.5500KD.7500K答案:C1.17全口义齿抛光顺序应为A.粗磨→细磨→湿抛光→干抛光B.细磨→粗磨→干抛光→湿抛光C.粗磨→湿抛光→干抛光→细磨D.干抛光→粗磨→细磨→湿抛光答案:A1.18全口义齿戴入后咀嚼效率下降,首先应检查A.垂直距离B.人工牙材质C.唾液pHD.患者年龄答案:A1.19全口义齿基托与唾液之间的固位力主要为A.吸附力+表面张力B.摩擦力+黏附力C.机械锁结D.大气压力+吸附力答案:D1.20全口义齿人工牙选择“半解剖式牙”时,牙尖斜度约为A.0°B.10°C.20°D.30°答案:C1.21全口义齿初戴时出现恶心,最常见原因是A.上颌基托后缘过长B.下颌基托过厚C.垂直距离过低D.后牙覆盖过大答案:A1.22全口义齿“选磨”时,工作侧接触而平衡侧无接触,应调磨A.工作侧上颌舌尖舌斜面B.工作侧下颌颊尖颊斜面C.平衡侧上颌舌尖颊斜面D.平衡侧下颌中央窝答案:C1.23全口义齿基托折裂最常见部位A.上颌切牙区B.上颌腭中缝C.下颌前牙区D.下颌舌系带切迹答案:B1.24全口义齿人工牙排列成“舌向集中𬌗”时,后牙工作尖为A.上颌舌尖B.下颌颊尖C.上颌颊尖D.下颌舌尖答案:A1.25全口义齿戴用2年后出现“义齿性口炎”,首要处理A.停戴义齿+抗真菌治疗B.立即重衬C.降低垂直距离D.更换人工牙答案:A1.26全口义齿基托抛光面形成“颊侧翼缘”的主要目的是A.增强边缘封闭B.利于肌肉按摩C.减少食物嵌塞D.增加基托强度答案:A1.27全口义齿人工牙排列时,上颌第一前磨牙颊尖与𬌗平面关系A.上1mmB.下1mmC.平齐D.下2mm答案:B1.28全口义齿“咀嚼周期”中,牙尖交错位出现早接触,应调磨A.下颌中央窝B.上颌舌尖C.下颌颊尖D.上颌颊尖答案:B1.29全口义齿基托材料中,加入“交联剂”的主要作用是A.提高抗弯强度B.减少残余单体C.增加分子链交联密度D.降低吸水率答案:C1.30全口义齿戴用后3个月复诊,主诉“说话漏风”,检查应重点观察A.上颌前牙排列位置B.腭侧基托厚度C.后堤区封闭D.下颌边缘位置答案:B2.多项选择题(每题2分,共20分;每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)2.1下列哪些属于全口义齿固位力的组成部分A.吸附力B.表面张力C.大气压力D.摩擦力E.黏附力答案:ABC2.2确定垂直距离的方法包括A.息止颌位法B.面部比例等分法C.发音法D.吞咽法E.哥特式弓法答案:ABC2.3全口义齿排牙时,达到平衡𬌗需调整的五因素包括A.髁导斜度B.切导斜度C.牙尖斜度D.补偿曲线曲度E.定位平面斜度答案:ABCDE2.4下列哪些情况需要重新制作全口义齿而非重衬A.垂直距离降低6mmB.人工牙严重磨耗C.基托多处折裂D.牙槽嵴吸收Ⅲ级E.患者要求更换牙色答案:ABC2.5全口义齿基托抛光面形态要求A.颊侧呈凹面B.舌侧呈凹面C.腭侧呈凸面D.翼缘呈凸面E.颈缘呈刃状答案:AB2.6全口义齿初戴后24h内应告知患者A.勿自行调磨B.进食软食C.夜间取出浸泡清水D.每日刷洗义齿E.出现疼痛立即复诊答案:ABCE2.7下列哪些属于“义齿性口炎”危险因素A.夜间戴义齿B.糖尿病C.吸烟D.长期用抗生素E.唾液减少答案:ABCDE2.8全口义齿人工牙选色时应考虑A.患者肤色B.年龄C.性别D.瞳孔颜色E.邻牙颜色(单颌)答案:ABCD2.9全口义齿基托材料中,PMMA加入橡胶颗粒可A.提高冲击强度B.降低弹性模量C.增加韧性D.减少吸水E.提高透明度答案:ABC2.10全口义齿重衬时,直接法使用自凝树脂可能产生A.温度灼伤B.残余单体刺激C.边缘变形D.颜色匹配差E.尺寸稳定性好答案:ABCD3.填空题(每空1分,共30分)3.1全口义齿固位力中,吸附力的大小与基托与黏膜接触的________和________成正比。答案:面积;密合度3.2哥特式弓描记针尖端应位于________平面________mm范围内。答案:𬌗;13.3全口义齿排牙时,上颌尖牙牙尖顶应位于________平面________mm。答案:𬌗;下13.4平衡𬌗的“同心圆学说”由________于________年提出。答案:Hanau;19263.5全口义齿基托抛光面应形成________区、________区和________区。答案:颊;舌;翼缘3.6全口义齿人工牙材质中,________树脂牙耐磨性优于________树脂牙。答案:交联;普通3.7全口义齿垂直距离恢复过高,将导致________间隙减小,出现________疲劳。答案:息止颌;咀嚼肌3.8全口义齿重衬时,间接法使用________材料,其尺寸变化率应小于________%。答案:热凝;0.23.9全口义齿基托抛光后,表面粗糙度Ra应小于________μm,以减少________附着。答案:0.2;菌斑3.10全口义齿戴用后,牙槽嵴每年平均吸收速率约为________mm,前________年最快。答案:0.5;34.名词解释(每题3分,共15分)4.1正中关系位答案:下颌相对于上颌位于最后、最上、最中的生理后位,此时髁突位于关节窝后上壁,无牙齿接触或轻接触,可作为全口义齿重建的基准位。4.2中立区答案:唇颊舌肌作用于牙槽嵴的力达到平衡的空间区域,人工牙应排列于此区内,以减少肌肉对义齿的脱位力。4.3义齿性口炎答案:戴用全口义齿患者因念珠菌感染、创伤或过敏等因素引起的腭黏膜弥漫性红斑、乳头增生或糜烂,常伴灼痛。4.4平衡𬌗答案:在全口义齿咀嚼或非咀嚼运动中,前牙与后牙、工作侧与平衡侧同时或近于同时接触,使义齿在功能状态下保持稳定。4.5重衬答案:在不改变人工牙位置与垂直距离的前提下,于旧义齿组织面添加新材料,以改善基托与黏膜的密合度,恢复固位。5.简答题(每题6分,共30分)5.1简述全口义齿固位力影响因素。答案:①基托与黏膜接触面积与密合度;②唾液量与黏稠度;③边缘封闭完整性;④肌肉附着力;⑤大气压力;⑥人工牙排列位置;⑦患者牙槽嵴形态;⑧基托抛光面形态。5.2简述确定垂直距离的临床步骤。答案:①测量息止颌位时面下1/3高度;②减去2mm得咬合位高度;③用暂基托与蜡堤记录;④核对面部比例三等分;⑤发“E”“S”音验证;⑥结合患者主观舒适度;⑦最终记录于蜡堤。5.3简述平衡𬌗选磨原则。答案:①先正中后非正中;②先工作侧后平衡侧;③先消除早接触点;④保持牙尖高度;⑤调磨斜面不磨顶;⑥多次试咬验证;⑦最终达到多点均匀接触。5.4简述全口义齿初戴后常见疼痛原因及处理。答案:①局部压迫:调磨对应基托;②边缘过长:磨短边缘;③垂直距离过高:重测并降低;④颗粒异物:抛光;⑤念珠菌感染:停戴+抗真菌;⑥骨尖压迫:外科修整。5.5简述全口义齿基托折裂的常见原因及预防措施。答案:原因:①基托过薄;②存在应力集中;③意外跌落;④牙槽嵴吸收不均;⑤人工牙排列偏颊舌。预防:①保证2mm厚度;②金属网加强;③避免跌落;④定期重衬;⑤合理排牙。6.计算与分析题(共25分)6.1计算题(10分)患者戴用全口义齿5年,现测得息止颌位面下1/3高度为78mm,咬合位高度为74mm。问:(1)当前垂直距离较初戴时降低多少?(2)若需恢复至原垂直距离,应升高咬合位高度多少?(3)升高后是否需重新排牙?说明理由。答案:(1)息止颌位高度78mm,正常咬合位=78−2=76mm;现咬合位74mm,故降低2mm。(2)需升高2mm。(3)需重新排牙。因升高2mm超过重衬适应证(≤3mm),且人工牙已磨耗,原有补偿曲线、切导斜度均改变,重新排牙可恢复平衡𬌗与美观。6.2分析题(15分)患者男,68岁,全口无牙颌,初戴全口义齿1周。主诉:咀嚼无力,双侧颞部胀痛,晨起加重。检查:面部下1/3显短,口角下垂,发“S”音不清,息止颌间隙0mm,黏膜无压痛,义齿固位良好。问题:(1)给出最可能诊断;(2)列出两项确诊检查;(3)给出处理方案并说明理由。答案:(1)垂直距离恢复过高。(2)①测量息止颌位面下1/3高度,与咬合位比较;②发“S”音观察切牙间隙是否消失。(3)处理:降低咬合2mm,方法:去除𬌗面蜡堤,重新取正中关系记录,上𬌗架,选磨人工牙至均匀接触,最终恢复2mm息止颌间隙。理由:垂直距离过高致咀嚼肌过度收缩、疲劳,降低后可缓解症状并恢复发音。7.综合应用题(共25分)7.1病例:女,65岁,全口无牙颌10年,旧义齿戴用8年,主诉固位差、咀嚼痛。检查:牙槽嵴低平呈刃状,黏膜薄,腭中缝区压痛,垂直距离降低约4mm,人工牙磨耗Ⅲ度,基托边缘短缩2mm,多处微裂。任务:(1)给出治疗计划(按步骤);(2)说明选择人工牙类型及理由;(3)预测可能并发症及预防。答案:(1)①停戴旧义齿2周,黏膜消炎;②拍摄全景片排除骨刺;③制作新个别托盘;④用硅橡胶取精确

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