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蚌埠市全国卫生健康系统职业技能竞赛(传染病防治监督)自测试题及答案(2025年)一、单项选择题1.根据《中华人民共和国传染病防治法》,甲类传染病是指()。A.鼠疫、霍乱B.传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽C.艾滋病、病毒性肝炎D.新型冠状病毒肺炎、人感染高致病性禽流感答案:A解析:《中华人民共和国传染病防治法》第三条规定,甲类传染病是指鼠疫、霍乱。乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和新型冠状病毒肺炎,采取甲类传染病的预防、控制措施。2.医疗机构发现甲类传染病时,对疑似病人,确诊前应()。A.在指定场所单独隔离治疗B.回家自行隔离观察C.在医疗机构内普通门诊随诊D.转到上级医院处理答案:A解析:《传染病防治法》第三十九条规定,医疗机构发现甲类传染病时,对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。3.传染病防治监督中,对医疗机构消毒隔离制度执行情况的检查,不包括以下哪项内容?()A.消毒产品进货查验记录B.重点部门空气消毒效果监测报告C.医务人员手卫生依从性D.医院年度财务审计报告答案:D解析:对医疗机构消毒隔离制度执行情况的监督检查,核心是感染预防与控制措施的落实,包括消毒管理、隔离措施、手卫生、消毒效果监测等。医院年度财务审计报告属于医院内部经济管理范畴,与消毒隔离制度的直接执行情况无关。4.某县发生一起霍乱疫情,当地疾病预防控制机构进行流行病学调查,这属于()。A.经常性预防措施B.疫情控制措施C.医疗救治措施D.卫生宣传措施答案:B解析:流行病学调查是疫情发生后,为查明原因、确定范围、评估风险、提出并落实控制措施而开展的核心工作,属于疫情控制的关键环节。经常性预防措施是在没有明确疫情时开展的常规工作。5.下列哪项不属于《医疗废物管理条例》中规定的医疗废物分类?()A.感染性废物B.损伤性废物C.化学性废物D.办公生活垃圾答案:D解析:《医疗废物管理条例》及《医疗废物分类目录》将医疗废物分为五类:感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物。医疗机构内产生的生活垃圾,若未被患者血液、体液、排泄物等污染,则属于生活垃圾,按城市生活垃圾管理,不属于医疗废物。6.病原微生物实验室生物安全管理的核心法规是()。A.《病原微生物实验室生物安全管理条例》B.《实验室生物安全通用要求》C.《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》D.《传染病防治法》答案:A解析:《病原微生物实验室生物安全管理条例》是我国专门针对病原微生物实验室生物安全管理的行政法规,是此项工作的最高法规依据。B、C项为国家标准或技术规范,D项是更上位的法律。7.对从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员,以及现场处理疫情的人员,有关单位应根据国家规定,采取有效的()。A.防护措施和医疗保健措施B.强制休息措施C.经济补偿措施D.行政奖励措施答案:A解析:《传染病防治法》第六十四条规定,对从事传染病预防、医疗、科研、教学、现场处理疫情的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员,有关单位应当按照国家规定,采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施,并给予适当的津贴。8.传染病疫情报告应遵循的原则是()。A.分级负责、属地管理B.首诊医生负责、网络直报C.属地管理、分级负责D.网络直报、逐级审核答案:C解析:根据《传染病信息报告管理规范》,传染病报告遵循属地管理、分级负责的原则。属地管理指由病例就诊医疗机构所在地或病例现住址所在地的县级疾控机构负责管理;分级负责指各级疾控机构和医疗机构在各自职责范围内负责疫情报告工作。9.计算某地某年细菌性痢疾的发病率,分子应为()。A.该地该年细菌性痢疾新发病例数B.该地该年细菌性痢疾累计病例数C.该地该年细菌性痢疾死亡病例数D.该地该年末细菌性痢疾现患病例数答案:A解析:发病率表示在一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率。计算公式为:发病率=(一定时期内某人群中某病新发病例数/同期该人群暴露人口数)×K。其中分子必须是新发病例数。10.对公共场所进行传染病防治卫生监督时,发现其集中空调通风系统冷却水中检出嗜肺军团菌,监督员应首先()。A.责令立即停止使用集中空调通风系统B.进行行政处罚C.下达卫生监督意见书,责令限期清洗消毒D.移送司法机关答案:C解析:根据《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》及相关规范,冷却水中检出嗜肺军团菌,表明系统存在传播疾病的风险。卫生监督应首先以卫生监督意见书的形式提出整改要求,责令其限期对系统进行清洗消毒,并进行复检。若逾期不改或造成严重后果,再考虑行政处罚等其他措施。二、多项选择题1.根据《传染病防治法》,传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府可以采取的紧急措施包括()。A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B.停工、停业、停课C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品D.控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽E.封闭可能造成传染病扩散的场所答案:A,B,C,D,E解析:《传染病防治法》第四十二条明确规定,传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府在报经上一级人民政府决定后,可以采取下列紧急措施并予以公告:(一)限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;(二)停工、停业、停课;(三)封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;(四)控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;(五)封闭可能造成传染病扩散的场所。2.下列哪些机构发现法律规定需要报告的传染病疫情时,必须按照规定进行报告?()A.疾病预防控制机构B.医疗机构C.采供血机构D.国境卫生检疫机关E.动物防疫机构答案:A,B,C,D解析:《传染病防治法》第三十条规定,疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循疫情报告属地管理原则,按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。第三十二条规定,港口、机场、铁路疾病预防控制机构以及国境卫生检疫机关发现甲类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人时,应当按照国家有关规定立即向国境口岸所在地的疾病预防控制机构或者所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门报告并互相通报。动物防疫机构发现动物间人畜共患传染病疫情时,需向同级卫生健康主管部门通报,但其本身并非法定传染病疫情责任报告单位。3.医疗机构预检分诊点的设置要求主要包括()。A.标识明确,相对独立B.通风良好,流程合理C.配备必要的防护用品和消毒设施D.具有消毒隔离条件和必要的引导措施E.必须设立在医疗机构大门之外答案:A,B,C,D解析:根据《医疗机构传染病预检分诊管理办法》,医疗机构应当设立感染性疾病科或传染病分诊点,不具备条件的应当设立临时预检分诊处。预检分诊点应当标识明确,相对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件和必要的防护用品。其设立位置以确保能对来诊患者进行初步筛查为目的,不一定非要在医疗机构大门外。4.关于医疗废物暂时贮存设施、设备的要求,正确的是()。A.远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所B.设专职人员管理,防止非工作人员接触医疗废物C.有严密的封闭措施,设专(兼)职人员管理D.易于清洁和消毒,避免阳光直射E.暂存时间一般不得超过2天答案:A,B,C,D,E解析:《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定,医疗废物暂时贮存设施、设备应当远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所,并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。医疗废物暂时贮存时间不得超过2天。5.传染病防治卫生监督中,对学校卫生的监督检查重点应包括()。A.传染病疫情报告制度及落实情况B.学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度C.校内公共活动区域及物品定期清洗消毒情况D.学生个人卫生习惯培养情况E.学校饮用水卫生管理情况答案:A,B,C,E解析:对学校传染病防治工作的监督,重点在于制度建立与落实、预防措施执行、疫情报告与处置、饮用水安全等方面。具体包括:传染病防控“两案九制”的建立与执行(含疫情报告、晨检、因病缺勤追踪等),教学与生活环境卫生,饮用水卫生,校内公共场所及物品的清洁消毒等。学生个人卫生习惯培养属于健康教育范畴,是学校的工作内容,但非卫生监督执法检查的直接处罚依据点。三、判断题1.任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,都应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。()答案:对解析:《传染病防治法》第三十一条规定,任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。这是法律赋予公民的义务。2.对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和新型冠状病毒肺炎,无需采取甲类传染病的预防、控制措施。()答案:错解析:《传染病防治法》第四条规定,对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和新型冠状病毒肺炎,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施的,由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。3.用于传染病防治的消毒产品、饮用水供水单位供应的饮用水和涉及饮用水卫生安全的产品,应当符合国家卫生标准和卫生规范。()答案:对解析:《传染病防治法》第二十九条规定,用于传染病防治的消毒产品、饮用水供水单位供应的饮用水和涉及饮用水卫生安全的产品,应当符合国家卫生标准和卫生规范。这是从源头控制传染病传播的重要措施。4.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构,并按照规定的程序进行网络直报,无需向当地卫生监督机构报告。()答案:错解析:医疗机构依法向疾控机构报告疫情,是履行疫情监测报告职责。卫生监督机构作为执法机构,其信息来源包括疾控机构的通报、日常监督检查、群众举报等。医疗机构在疫情报告方面接受卫生监督机构的监督检查。二者职责不同,但目标一致。5.病原微生物实验室的设立单位负责实验室的生物安全管理,实验室负责人为实验室生物安全的第一责任人。()答案:对解析:《病原微生物实验室生物安全管理条例》确立了实验室设立单位及其主管部门的监督管理职责,并明确规定实验室的设立单位负责实验室的生物安全管理,实验室负责人为实验室生物安全的第一责任人。四、案例分析题案例:2025年6月,某市卫生监督所对辖区内的“仁爱医院”进行传染病防治日常监督检查。现场检查发现:(1)该院肠道门诊与普通内科门诊共用候诊区,无独立出入口,肠道门诊诊室内未配备专用卫生间。(2)抽查该院2025年5月份传染病报告登记本,发现3例疑似细菌性痢疾病例,但在中国疾病预防控制信息系统中仅查询到1例网络直报记录。(3)该院医疗废物暂存间位于医院食堂侧后方约15米处,暂存间内部分感染性废物包装袋未使用专用黄色包装袋,且与部分废弃的药品纸盒混放。暂存间外无防鼠设施,地面有污渍。(4)询问医院感染管理科负责人,其未能提供2025年第一季度对手术室、ICU等重点部门的空气、物体表面消毒效果监测报告。问题:1.请指出该医院在上述检查中存在的主要违法行为(至少列出四项)。2.针对发现的违法行为,卫生监督机构可以依法采取哪些处理措施?3.就该院传染病报告存在的问题,应如何进一步调查取证?答案与解析:1.主要违法行为:(1)未按照规定设立规范的感染性疾病科(或独立的肠道门诊)。违反了《传染病防治法》第五十二条及《医疗机构传染病预检分诊管理办法》关于医疗机构应当建立传染病预检、分诊制度,规范设置感染性疾病科或分诊点的规定。肠道门诊与普通门诊交叉,存在交叉感染风险。(2)未按照规定报告传染病疫情。登记本有3例疑似细菌性痢疾(乙类传染病),系统仅报1例,存在漏报。违反了《传染病防治法》第三十条关于医疗机构及其执行职务的人员发现传染病疫情时,必须按照规定报告的规定。(3)医疗废物管理不符合国家规定。包括:①医疗废物暂存地点选择不当,距离食堂过近,违反了“远离食品加工区”的规定;②未使用专用包装物(黄色医疗废物袋)盛装感染性废物;③医疗废物与生活垃圾(废弃药品纸盒)混放;④暂存间外无防鼠设施,内部不洁。违反了《医疗废物管理条例》第十六条、第十七条等相关规定。(4)未按照规定对医院的消毒效果进行监测。违反了《消毒管理办法》第四条关于医疗卫生机构应当建立并执行消毒管理制度,定期开展消毒与灭菌效果监测的规定。2.可依法采取的处理措施:(1)针对违法行为,当场下达《卫生监督意见书》,责令其限期改正。例如,限期整改肠道门诊设置、规范医疗废物管理、补做消毒效果监测、核查并补报传染病病例等。(2)对逾期不改正或违法行为严重的,立案调查,依法给予行政处罚。例如,对未按规定报告传染病疫情的行为,可依据《传染病防治法》第六十九条,责令改正,通报批评,给予警告;造成传染病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关责任人员的执业证书。对医疗废物管理不规范的行为,可依据《医疗废物管理条例》第四十五条、第四十六条等处以罚款。(3)将检查情况及处理结果记入该医疗机构信用档案,作为不良执业行为记分。(4)对医院感染管理科负责人进行约谈,督促其履行管理职责。3.对传染病报告问题的进一步调查取证:(1)固定书证:复印该院2025年5月份传染病报告登记本,提取登记本上记录的3例疑似细菌性痢疾病例的详细信息(患者姓名、性别、年龄、住址、就诊时间、诊断医生、报告人等)。打印中国疾病预防控制信息系统中该院同期的传染病报告记录,进行比对。(2)询问证人:分别询问登记本上记录的诊断医生、负责网络直报的人员(防保科或相关科室人员)、医院负责传染病报告管理的负责人。重点询问:①诊断医生诊断依据及是否开具传染病报告卡;②网络直报人员是否收到报告卡,未进行网络直报的原因;③医院传染病报告流程、管理制度及责任追究规定。(3)调取病历:提取这3例疑似病例的原始门诊病历或住院病历,核实诊断情况。(4)证据关联:将登记本记录、询问笔录、病历资料、网络直报系统记录等进行比对、关联,形成完整的证据链,证实漏报事实、漏报数量及可能的原因。五、计算与论述题1.某市2024年常住人口平均数为850万。该市疾病预防控制中心年度报告显示:2024年全年共报告新发乙型肝炎病例2550例,其中,有450例为既往已确诊、本年报告的在管病例(非新发病例);全年因乙型肝炎死亡85例。2023年末该市已知的乙型肝炎现患病例(尚存活)为28000人。请计算:(1)该市2024年乙型肝炎的发病率。(2)该市2024年乙型肝炎的死亡率。(3)该市2024年末乙型肝炎的患病率(假设年内该病病例无迁入迁出,死亡是唯一的减少途径)。答案:(1)发病率计算:2024年新发病例数=报告病例总数既往病例=2550450=2100例年平均人口数=850万发病率=×100000答:该市2024年乙型肝炎发病率约为24.71/10万。(2)死亡率计算:死亡病例数=85例死亡率=×100000答:该市2024年乙型肝炎死亡率约为1.00/10万。(3)患病率计算:2024年初(即2023年末)现患病例数=28000人2024年内新发病例数=2100人2024年内因该病死亡病例数=85人2024年末现患病例数=年初现患病例数+年内新发病例数年内死亡病例数=28000+210085=30015人时点患病率(2024年末)=×100000答:该市2024年末乙型肝炎患病率约为353.12/10万。解析:本题考察对发病率、死亡率、患病率三个核心流行病学指标概念的理解和计算。关键点在于区分“新发病例”与“所有病例”,发病率、死亡率的分母是平均人口,患病率的分母是特定时点(年末)的人口。计算时注意单位统一。2.论述在新发突发传染病疫情应急处置中,卫生监督机构的主要职责和监督工作重点。答案:在新发突发传染病疫情应急处置中,卫生监督机构作为卫生健康行政部门行使卫生行政执法职责的执行机构,其主要职责是依法对疫情防控各项措施的执行情况进行监督检查,确保法律法规和防控方案落到实处,为疫情有效控制提供法治保障。监督工作重点包括:(1)对疫情防控决策落实情况的督导。监督各级各类单位是否严格执行当地疫情防控指挥部或卫生健康行政部门

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