2025年医院财务岗招聘笔试真题及答案

2025年医院财务岗招聘笔试练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据新政府会计制度，公立医院开展医疗服务活动实现的收入，在财务会计中应计入的科目是（）A.事业收入B.经营收入C.医疗收入D.其他收入答案：C解析：公立医院属于事业单位，其核心医疗服务活动产生的收入专门计入“医疗收入”科目，下设门诊收入、住院收入明细；事业收入核算事业单位开展专业业务活动及其辅助活动实现的收入，医疗收入属于事业收入的下设细分，但新政府会计制度对医院单独设置“医疗收入”一级科目进行专项核算，因此选C；经营收入核算非独立核算的经营活动收入，其他收入核算投资收益、利息收入等非核心收入，均不符合要求。2.某公立医院2024年10月采购一批专用医疗耗材，货款共计20万元，已验收入库但尚未支付货款，按照权责发生制，该笔货款应计入的会计要素是（）A.资产B.负债C.费用D.净资产答案：B解析：该业务的财务会计分录为：借：库存物品200000，贷：应付账款200000，应付账款属于负债类科目，体现医院应支付的现时义务，因此选B。3.下列不属于医院预算管理一体化核心流程的是（）A.项目库管理B.预算编制C.成本核算D.决算和绩效管理答案：C解析：预算管理一体化流程包括项目库管理、预算编制、预算批复、预算执行、决算和绩效管理全链条，成本核算是医院单独的成本管控模块，不属于预算管理一体化的核心流程，因此选C。4.某公立医院2024年第三季度门诊收入共1200万元，发生医保拒付金额36万元，该季度门诊收入的医保拒付率为（）A.3%B.3.09%C.2.91%D.3.6%答案：A解析：医保拒付率=当期医保拒付金额÷当期医疗收入总额×100%=36÷1200×100%=3%，因此选A。5.根据《医院财务制度》，下列关于医院固定资产折旧的表述，正确的是（）A.图书类固定资产计提折旧B.专用设备的折旧年限最低为5年C.当月增加的固定资产当月不计提折旧，下月起计提D.提前报废的固定资产需补提剩余折旧答案：B解析：根据医院财务制度规定，图书、文物和陈列品、动植物不计提折旧，A错误；医疗专用设备最低折旧年限为5年，B正确；政府会计制度下，事业单位当月增加的固定资产当月计提折旧，当月减少的固定资产当月不计提折旧，与企业会计准则相反，C错误；提前报废的固定资产不再补提折旧，D错误。6.公立医院收到财政部门拨付的重点专科建设专项补助资金，在预算会计中应计入的科目是（）A.财政拨款收入B.事业预算收入C.非同级财政拨款预算收入D.财政拨款预算收入答案：D解析：预算会计核算纳入部门预算管理的现金流入，财政部门拨付的专项补助属于财政拨款预算收入，因此选D；A是财务会计核算科目，B核算事业活动取得的非财政拨款收入，C核算非同级财政部门拨付的资金，均不符合要求。7.下列不属于医院医疗业务成本核算范围的是（）A.临床科室人员薪酬B.门诊耗材消耗C.行政管理人员薪酬D.病房固定资产折旧答案：C解析：医疗业务成本核算医院开展医疗服务及其辅助活动发生的各项成本，包括临床、医技、医辅科室的人员经费、耗材消耗、资产折旧等；行政管理人员薪酬计入单位管理费用，不属于医疗业务成本，因此选C。8.某公立医院2024年共有在职职工800人，其中卫生技术人员640人，全年人员经费总支出3.2亿元，其中卫生技术人员薪酬支出2.4亿元，该医院2024年卫生技术人员人均年薪酬为（）A.30万元B.37.5万元C.40万元D.50万元答案：B解析：卫生技术人员人均年薪酬=卫生技术人员薪酬总支出÷卫生技术人员人数=24000万元÷640人=37.5万元/人，因此选B。9.下列关于DRG付费下医院财务核算的表述，错误的是（）A.DRG付费差额超支部分医院自行承担的，计入医疗业务成本B.DRG付费结余留用部分计入其他收入C.需按病组设置辅助核算台账，统计每个病组的收入、成本和盈亏D.医保预拨付的DRG款项计入预收账款答案：B解析：DRG付费结余留用部分属于医疗服务活动的相关收益，应计入医疗收入，而非其他收入，B表述错误；其余选项均符合DRG付费下的财务核算规则。10.公立医院计提的医疗风险基金，按照规定应计入的科目是（）A.单位管理费用B.医疗业务成本C.其他费用D.专用基金答案：B解析：医疗风险基金是医院按照医疗收入的一定比例计提，用于支付医疗事故赔偿等风险支出的专项基金，计提时计入医疗业务成本，贷记专用基金-医疗风险基金，因此选B。11.下列不属于公立医院内部控制经济活动管控范围的是（）A.建设项目管理B.医疗质量管控C.政府采购管理D.资产管理答案：B解析：医院内部控制经济活动管控范围包括预算、收支、政府采购、资产、建设项目、合同六大领域，医疗质量管控属于业务层面的非经济类管控，因此选B。12.某公立医院2024年全年医疗收入5亿元，医疗业务成本3.6亿元，单位管理费用0.6亿元，该医院2024年的医疗收支结余率为（）A.12%B.16%C.20%D.28%答案：B解析：医疗收支结余=医疗收入-医疗业务成本-单位管理费用=5-3.6-0.6=0.8亿元，医疗收支结余率=医疗收支结余÷医疗收入×100%=0.8÷5×100%=16%，因此选B。13.根据《政府采购法》，公立医院采购集中采购目录内的医疗设备，应当采用的采购方式是（）A.自行采购B.委托集中采购机构代理采购C.邀请招标D.竞争性谈判答案：B解析：政府采购法规定，采购纳入集中采购目录的政府采购项目，必须委托集中采购机构代理采购，因此选B。14.下列关于公立医院往来款项管理的表述，错误的是（）A.应收在院病人医疗款需要按月核对清理B.逾期3年以上、有确凿证据表明确实无法收回的应收账款，可按规定核销C.医保垫付的应收医疗款账龄超过1年的，全额计提坏账准备D.应付账款应按照合同约定的付款期限按时支付，避免逾期失信答案：C解析：医保应收医疗款的坏账计提需根据账龄和医保结算规则合理确定，无规定要求账龄超过1年全额计提坏账，C表述错误；其余选项均符合往来款项管理要求。15.公立医院开展智慧医院建设项目发生的资本化支出，最终应计入的资产科目是（）A.固定资产B.无形资产C.在建工程D.长期待摊费用答案：B解析：智慧医院建设主要包括信息系统开发、软件购置等支出，属于无形资产核算范畴，资本化支出最终计入无形资产科目，因此选B。16.某公立医院2024年全年门急诊人次120万，出院人次4万，全年医疗收入6.4亿元，其中门诊收入2.4亿元，住院收入4亿元，该医院2024年的次均门诊费用为（）A.200元B.300元C.400元D.500元答案：A解析：次均门诊费用=门诊收入总额÷门急诊人次=24000万元÷120万人次=200元/人次，因此选A。17.下列不属于医院财务分析核心指标的是（）A.资产负债率B.净资产收益率C.床位使用率D.平均住院日答案：D解析：平均住院日是医疗运营效率指标，不属于财务分析核心指标；资产负债率反映偿债能力，净资产收益率反映盈利能力，床位使用率反映资产运营效率，均属于财务分析相关指标，因此选D。18.公立医院按照规定从结余中提取的职工福利基金，在预算会计中应计入的科目是（）A.专用结余B.专用基金C.非财政拨款结余分配D.事业基金答案：A解析：预算会计中，从非财政拨款结余或经营结余中提取专用基金的，计入专用结余科目；B是财务会计核算科目，C是结余分配的过渡科目，D是旧制度科目，因此选A。19.下列关于公立医院成本核算的表述，正确的是（）A.科室成本核算仅需要核算直接成本，不需要分摊间接成本B.医疗服务项目成本核算以单个医疗服务项目为核算对象C.病种成本核算不需要考虑分摊的科室间接成本D.成本核算的主要目的是为了核算结余，与定价无关答案：B解析：科室成本核算需要将医辅科室、行政后勤科室的间接成本按分配标准分摊到临床科室，A错误；医疗服务项目成本核算以每个独立的医疗服务项目为对象，归集分摊各项成本，B正确；病种成本核算需要包含分摊的科室间接成本，C错误；成本核算是医疗服务价格定价的核心依据之一，D错误。20.公立医院国有资产处置收入扣除相关税费后，应当（）A.留归医院作为其他收入B.计入事业收入C.上缴国库D.计入专用基金答案：C解析：事业单位国有资产处置收入属于国家所有，应当按照政府非税收入管理的规定，扣除相关税费后全额上缴国库，因此选C。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于新政府会计制度下公立医院会计核算模式特点的有（）A.财务会计和预算会计适度分离并相互衔接B.财务会计实行权责发生制，预算会计实行收付实现制C.纳入部门预算管理的现金收支业务，同时进行财务会计和预算会计核算D.期末编制财务报告和决算报告答案：ABCD解析：新政府会计制度实行“双功能、双基础、双报告”核算模式：双功能即同时具备财务会计和预算会计功能，适度分离并相互衔接；双基础即财务会计采用权责发生制，预算会计采用收付实现制；双报告即期末编制财务报告和决算报告；纳入部门预算管理的现金收支业务需进行“平行记账”，四个选项均正确。2.公立医院的医疗收入下设的明细科目包括（）A.门诊收入B.住院收入C.财政补助收入D.体检收入答案：ABD解析：医疗收入下设门诊收入、住院收入一级明细，门诊收入下可设置挂号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、药品收入、卫生材料收入、体检收入等二级明细；财政补助收入属于一级会计科目，不属于医疗收入的明细，因此选ABD。3.下列属于DRG付费下医院成本管控重点的有（）A.优化临床路径，降低病组耗材消耗B.减少不必要的检查检验项目C.缩短平均住院日，降低床位运行成本D.提高高值耗材使用比例，提升治疗效果答案：ABC解析：DRG付费按病组定额付费，超支不补、结余留用，因此管控重点是降低病组成本：优化临床路径减少耗材浪费、减少不必要的检查检验、缩短平均住院日均能有效降低成本；提高高值耗材使用比例会增加病组成本，不符合管控要求，因此选ABC。4.公立医院预算编制应当遵循的原则包括（）A.以收定支，收支平衡B.统筹兼顾，突出重点C.量入为出，勤俭节约D.赤字运行，保障发展答案：ABC解析：事业单位预算编制必须坚持收支平衡，不得编制赤字预算，D错误；其余三个选项均为公立医院预算编制的基本原则。5.下列属于公立医院固定资产范畴的有（）A.单位价值1500元、使用年限超过1年的医用检查设备B.单位价值800元、使用年限超过1年的大批同类办公桌椅C.单位价值2000元、使用年限6个月的临时专用设备D.单位价值1200元、使用年限超过2年的病房家具答案：ABD解析：医院固定资产的确认标准为：单位价值在规定标准以上（专用设备单位价值1500元以上，通用设备单位价值1000元以上），且使用年限超过1年的有形资产；单位价值虽未达到规定标准，但使用年限超过1年的大批同类物资，作为固定资产核算和管理。C选项使用年限仅6个月，不符合固定资产确认条件，其余三项均符合。6.下列属于公立医院财务风险的有（）A.医保拒付金额持续上升B.资产负债率超过70%，短期偿债压力大C.重大医疗事故导致大额赔偿D.预算执行率不足60%，财政专项资金被收回答案：ABCD解析：医保拒付增加会导致收入损失，高资产负债率带来偿债风险，大额医疗赔偿增加支出压力，专项资金被收回影响资金和项目运行，均属于医院财务风险范畴。7.公立医院内部审计部门对财务工作的审计内容包括（）A.预算编制和执行情况B.财务收支的合规性C.医疗设备采购的招投标流程D.领导干部经济责任履行情况答案：ABCD解析：医院内部审计涵盖经济活动全流程，包括预算审计、收支审计、政府采购审计、经济责任审计、建设项目审计等，四个选项均属于审计内容。8.下列关于公立医院人员经费核算的表述，正确的有（）A.临床科室人员薪酬计入医疗业务成本B.离退休人员经费计入单位管理费用C.财务部门人员薪酬计入医疗业务成本D.进修人员补贴计入其他费用答案：AB解析：临床科室属于医疗业务部门，薪酬计入医疗业务成本，A正确；离退休人员经费、行政后勤部门（包括财务部门）人员薪酬均计入单位管理费用，B正确，C错误；进修人员补贴属于人员经费范畴，按照所属部门计入相关成本费用，不计入其他费用，D错误。9.公立医院“三公经费”包括的内容有（）A.公务接待费B.公务用车购置及运行费C.因公出国（境）费D.会议费答案：ABC解析：“三公经费”是指财政拨款支出安排的因公出国（境）费、公务用车购置及运行费、公务接待费，会议费不属于三公经费范畴，因此选ABC。10.下列属于公立医院绩效管理财务维度指标的有（）A.医疗收入增长率B.门诊患者满意度C.百元医疗收入消耗卫生材料D.人员经费支出占比答案：ACD解析：绩效管理财务维度指标聚焦收支、成本、效益类指标，医疗收入增长率反映成长能力，百元医疗收入消耗卫生材料反映成本管控能力，人员经费支出占比反映支出结构，均属于财务维度；门诊患者满意度属于患者满意度维度指标，因此选ACD。三、判断题（每题1分，共10分）1.公立医院属于公益二类事业单位，所有医疗服务收费均由政府定价，不得自主定价。（）答案：×解析：公立医院的基本医疗服务价格实行政府指导价，特需医疗服务、创新医疗服务等部分项目可按规定自主定价，并非所有收费均由政府定价。2.新政府会计制度下，公立医院从应付职工薪酬中代扣的职工个人所得税，在预算会计中不需要进行核算。（）答案：×解析：代扣个人所得税时不涉及现金流动，预算会计不核算，但实际缴纳个人所得税时，发生纳入预算管理的现金流出，需要进行预算会计核算，因此该表述错误。3.医院为开展疫情防控临时采购的核酸检测试剂，属于低值易耗品，不计入库存物品核算。（）答案：×解析：核酸检测试剂属于医院库存的医疗耗材，无论采购用途，均需计入库存物品科目核算，领用时计入相关成本费用。4.DRG付费下，医院同一病组的患者费用越高，医院的盈利空间越大。（）答案：×解析：DRG付费按病组定额标准结算，同一病组费用越高，超出定额的部分由医院自行承担，盈利空间越小甚至亏损。5.公立医院接受社会捐赠的资金，不需要纳入单位预算统一管理。（）答案：×解析：公立医院所有收支均需纳入单位预算统一管理，接受的社会捐赠资金也需纳入预算，按捐赠协议要求规范使用。6.医院计提的坏账准备，在实际发生坏账损失核销时，需要计入当期费用。（）答案：×解析：核销坏账时，冲减已计提的坏账准备和对应应收账款，不影响当期费用，因此该表述错误。7.公立医院的项目支出预算一经批复，不得自行调整，确需调整的需按规定程序报批。（）答案：√解析：预算具有严肃性，批复后的项目支出预算不得随意调整，因特殊情况需要调整的，必须按照规定的流程报主管部门和财政部门审批。8.医院的医疗业务成本按照权责发生制确认，当期发生的成本无论是否支付，均需计入当期。（）答案：√解析：医疗业务成本属于财务会计核算范畴，实行权责发生制，凡是当期已经发生的成本，无论款项是否支付，都应当作为当期的成本核算。9.公立医院对外投资取得的收益，可以直接用于发放职工奖金。（）答案：×解析：公立医院对外投资收益属于非税收入，应当纳入单位预算统一核算，优先用于事业发展，不得直接用于发放职工奖金。10.医院医保结算清单的编码准确性直接影响DRG付费的回款金额，财务部门无需参与医保结算清单的审核。（）答案：×解析：医保结算清单的编码错误会导致病组分组错误，进而造成医保回款减少甚至拒付，财务部门需要联合医保、临床科室共同参与结算清单的审核，保障回款安全。四、简答题（每题5分，共10分）1.简述公立医院全面预算管理的主要流程。答案：公立医院全面预算管理流程主要包括四个核心环节：（1）预算编制：以战略规划和年度工作计划为依据，按照“上下结合、分级编制、逐级汇总”的程序，编制包含收入预算、支出预算、项目预算、政府采购预算等在内的全口径预算，提交职工代表大会审议后报主管部门和财政部门审批。（2）预算执行：严格按照批复的预算执行，落实预算执行责任制，对预算执行情况进行动态监控，定期分析执行偏差，严禁无预算、超预算支出。（3）预算调整：预算执行中因国家政策调整、突发公共卫生事件、重大业务变化等特殊情况确需调整预算的，按照规定的审批权限和流程提交申请，经主管部门和财政部门批准后方可调整。（4）预算绩效管理：建立“预算编制有目标、预算执行有监控、预算完成有评价、评价结果有反馈、反馈结果有应用”的全过程绩效管理机制，将绩效评价结果与下年度预算安排、科室绩效考核挂钩，提高资金使用效益。2.简述DRG付费模式对公立医院财务管理的影响。答案：DRG付费对公立医院财务管理的影响主要体现在四个方面：（1）收入核算模式转变：从传统的按项目付费的“后付制”转变为按病组定额付费的“预付制”，收入规模不再与服务项目数量直接挂钩，而是取决于病组结构和成本控制水平，需要建立病组收入辅助核算体系。（2）成本管控要求提升：倒逼医院将成本管控重心下沉到病组和临床路径，需要细化科室成本、项目成本、病种成本核算，通过优化临床路径、规范耗材使用、缩短平均住院日等方式降低病组成本，实现结余留用。（3）医保回款管理难度加大：DRG分组、权重和费率调整、医保稽核等均会影响回款金额，需要财务部门联合医保、临床科室建立全流程的医保结算管控机制，降低医保拒付风险，保障回款及时足额到账。（4）绩效考核体系优化：需要将DRG病组盈亏、成本管控效果等指标纳入科室和人员绩效考核，引导临床科室在保障医疗质量的前提下合理控费，平衡医疗质量和运营效益。五、业务处理题（每题10分，共20分）1.某公立医院2024年11月发生如下经济业务，请分别编制财务会计和预算会计分录（不考虑增值税）：（1）11月5日，收到财政零余额账户到账通知，收到本月基本支出财政拨款1500万元，其中人员经费800万元，公用经费700万元。（2）11月10日，采购一批医用耗材，货款共计120万元，耗材已验收入库，通过财政授权支付方式支付货款。（3）11月20日，计提本月职工薪酬共计2200万元，其中临床科室人员薪酬1500万元，医技科室人员薪酬300万元，行政后勤部门人员薪酬400万元。（4）11月25日，通过银行存款发放本月职工薪酬，代扣个人所得税120万元，代扣住房公积金264万元，代扣社会保险费396万元，实际发放1420万元。（5）11月30日，本月门诊收入共计1800万元，其中现金收款200万元，医保记账1200万元，微信、支付宝收款400万元，款项均已到账。答案：（1）财务会计分录：借：零余额账户用款额度15000000贷：财政拨款收入15000000预算会计分录：借：资金结存-零余额账户用款额度15000000贷：财政拨款预算收入-基本支出15000000（2）财务会计分录：借：库存物品1200000贷：零余额账户用款额度1200000预算会计分录：借：事业支出-财政拨款支出-基本支出-商品和服务支出1200000贷：资金结存-零余额账户用款额度1200000（3）财务会计分录：借：医疗业务成本-人员经费18000000单位管理费用-人员经费4000000贷：应付职工薪酬22000000（4）财务会计分录：借：应付职工薪酬22000000贷：银行存款14200000其他应交税费-应交个人所得税1200000应付职工薪酬-住房公积金（个人部分）2640000应付职工薪酬-社会保险费（个人部分）3960000预算会计分录：借：事业支出-财政拨款支出-基本支出-工资福利支出14200000贷：资金结存-货币资金14200000（5）财务会计分录：借：银行存款6000000应收账款-应收医保款12000000贷：医疗收入-门诊收入18000000预算会计分录：借：资金结存-货币资金6000000贷：事业预算收入-医疗收入60000002.某公立医院2024年开展某外科DRG病组（病组编码：JC19）的运营数据如下：全年该类病组出院患者共1200例，医保结算定额标准为1.2万元/例；该病组全年医疗收入共1560万元，其中耗材成本480万元，药品成本360万元，分摊的科室人员经费、设备折旧等间接成本共300万元。请计算：（1）该病组的全年盈亏总额；（2）该病组的次均成本；（3）该病组的成本费用利润率；（4）结合计算结果说明医院针对该病组可采取的优化措施。答案：（1）该病组医保结算总收入=结算定额×出院例数=1.2万元/例×1200例=1440万元该病组总成本=耗材成本+药品成本+间接成本=480+360+300=1140万元全年盈亏总额=结算总收入-总成本=1440-1140=300万元（2）次均成本=总成本÷出院例数=1140万元÷1200例=0.95万元/例=9500元/例（3）成本费用利润率=利润总额÷成本费用总额×100%=300÷1140×100%≈26.32%（4）优化措施：①该病组目前盈利状态较好，可优先优化临床路径，进一步规范高值耗材和药品使用，在保障治疗效果的前提下优先选用性价比更高的耗材和集采药品，降低直接成本。②针对该病组平均住院日偏高的患者，优化术前检查流程、术后康复方案，缩短平均住院日，降低床位、护理等间接分摊成本，进一步提升盈利空间。③在医疗能力允许的前提下，通过专科宣传、提升诊疗水平等方式适当增加该病组的收治例数，扩大规模效应，提高整体收益。④建立该病组的成本动态监控机制，定期分析成本结构变化，及时管控不合理的成本增长。六、综合分析题（共20分）某三级公立医院2024年财务报表和运营数据如下：2024年全年医疗总收入8.5亿元，其中门诊收入3.4亿元，住院收入5.1亿元；财政补助收入1.2亿元，其他收入0.3亿元。全年总支出9.2亿元，其中医疗业务成本6.8亿元，单位管理费用1.2亿元，财政项目补助支出0.9亿元，其他支出0.3亿元。2024年末资产总额12亿元，其中流动资产3.8亿元，非流动资产8.2亿元；负债总额5.4亿元，其中流动负债3.6亿元，非流动负债1.8亿元；净资产总额6.6亿元。2024年门急诊人次170万，出院人次5.5万，百元医疗收入消耗卫生材料28.5元，资产负债率45%，预算执行率88%，医保拒付率4.2%。要求：（1）计算该医院2024年的以下财务指标：①门诊次均费用；②住院次均费用；③医疗收支结余；④流动比率；⑤人员经费支出占比（已知2024年人员经费总支出3.288亿元）。（2）结合上述数据，分析该医院2024年运营存在的问题，并提出针对性的改进建议。答案：（1）指标计算：①门诊次均费用=门诊收入÷门急诊人次=34000万元÷170万人次=200元/人次②住院次均费用=住院收入÷出院人次=51000万元÷5.5万人次≈9272.73元/人次③医疗收支结余=医疗收入-医疗业务成本-单位管理费用=8.5-6.8-1.2=0.5亿元④流动比率=流动资产÷流动负债×1