2026年中医推拿师中级考试试卷与答案

2026年中医推拿师中级考试试卷与答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列关于十二经别循行特点的描述，错误的是A.离（从十二正经别出）B.入（深入体腔与脏腑联系）C.出（浅出体表走向头面）D.合（与原正经别行于体表）答案：D（正确应为"合"指与互为表里的经别相合）2.滚法操作时，小鱼际与手背的着力比例应为A.3:7B.5:5C.7:3D.9:1答案：B（滚法要求小鱼际与手背尺侧缘均匀着力，保持5:5比例以维持手法稳定性）3.推拿治疗"肝阳上亢型"眩晕，重点操作的经络是A.足少阴肾经B.足厥阴肝经C.足太阴脾经D.手少阳三焦经答案：B（肝阳上亢病位在肝，应重点调理足厥阴肝经经气）4.下列不属于推拿"温法"常用手法的是A.掌摩法（顺时针）B.小鱼际擦法C.掌根揉法（慢频率）D.指振法（高频率）答案：D（指振法属"通法"范畴，温法需缓慢渗透的热效应）5.环跳穴定位的正确描述是A.股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点B.股骨大转子最凸点与髂后上棘连线的中点C.股骨大转子最凸点与尾骨尖连线的外1/3与内2/3交点D.髂前上棘与股骨大转子连线的中点答案：C（根据《针灸学》定位标准，环跳穴位于股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点）6.治疗小儿遗尿的"推三关"手法，操作方向应为A.从腕横纹推向肘横纹B.从肘横纹推向腕横纹C.从拇指根推向腕横纹D.从腕横纹推向拇指根答案：A（三关穴位于前臂桡侧，自腕横纹至肘横纹，推三关为向心推法）7.下列关于"拿法"操作要点的描述，错误的是A.拇指与其余四指相对用力B.提捏时应快速内收C.动作连贯如提物状D.用力由轻到重再到轻答案：B（拿法要求提捏时力度均匀，避免突然用力）8.推拿治疗"气滞血瘀型"痛经，首选的腹部操作手法是A.掌振关元穴3分钟B.拇指按揉中极穴2分钟C.掌摩少腹部（逆时针）5分钟D.小鱼际擦八髎穴至透热答案：B（中极穴为任脉与足三阴经交会穴，按揉可理气活血）9.下列腧穴中，不属于"特定穴"中"下合穴"的是A.上巨虚B.委阳C.阳陵泉D.足三里答案：D（足三里为胃之下合穴，其余选项分别为大肠、三焦、胆之下合穴）10.急性腰扭伤早期（24小时内）推拿治疗应避免A.掌根轻揉两侧竖脊肌B.拇指点按肾俞、大肠俞C.腰椎小幅度旋转复位D.小鱼际擦命门穴至微热答案：C（早期局部水肿明显，暴力复位可能加重损伤）11.下列关于"㨰法"临床应用的描述，正确的是A.适用于头面部精细操作B.可用于脊柱小关节紊乱整复C.操作时频率为120-160次/分D.着力面为掌指关节背侧答案：C（㨰法标准频率为120-160次/分，其余选项均不符合操作规范）12.治疗"脾胃虚弱型"小儿泄泻，推拿时应重点加强的手法是A.清大肠B.推下七节骨C.补脾胃D.运内八卦（逆时针）答案：C（脾胃虚弱需补益，故重点操作补脾经、补胃经）13.下列关于"弹拨法"的描述，错误的是A.适用于肌腱粘连、筋结B.操作时手指深按后横向拨动C.需与局部按揉配合使用D.可用于治疗肩关节周围炎早期答案：D（肩周炎早期以炎症为主，弹拨法可能加重疼痛）14.手太阴肺经在推拿临床中的主要应用是A.调理呼吸系统疾病B.治疗心血管疾病C.改善消化系统功能D.缓解神经系统症状答案：A（肺主气司呼吸，手太阴肺经主要用于咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病）15.下列不属于"推拿介质"作用的是A.增强手法渗透力B.保护皮肤防止擦伤C.直接发挥药物疗效D.调节手法刺激强度答案：C（介质主要起辅助作用，药物疗效需通过透皮吸收实现，非直接发挥）16.治疗"肝肾不足型"颈椎病，除局部操作外，还应重点调理的经络是A.足阳明胃经B.足少阴肾经C.手太阳小肠经D.督脉答案：B（肝肾不足需滋补肾阴，故重点调理足少阴肾经）17.下列关于"振法"操作的要求，正确的是A.手臂肌肉紧张用力B.频率为200-300次/分C.着力面为掌根或指端D.操作时间宜超过5分钟答案：C（振法着力面可为掌或指，频率200-400次/分，需肌肉放松）18.小儿"捏脊疗法"的操作顺序是A.自大椎至长强B.自长强至大椎C.自命门至大椎D.自腰阳关至长强答案：B（捏脊常规方向为从长强穴向上捏至大椎穴）19.下列关于"摇法"的禁忌证，错误的是A.关节急性炎症期B.关节内骨折未愈合C.老年退行性关节病D.关节周围韧带完全断裂答案：C（退行性关节病非绝对禁忌，需控制幅度）20.推拿治疗"痰湿中阻型"头痛，首选的腧穴组合是A.风池、太冲、侠溪B.头维、丰隆、阴陵泉C.百会、肾俞、太溪D.印堂、合谷、内关答案：B（痰湿中阻需健脾化痰，头维、丰隆、阴陵泉为化痰要穴）二、简答题（每题8分，共40分）1.简述推拿治疗"治未病"的具体应用。答案：①未病先防：通过推拿调理经络气血，增强体质（如小儿捏脊预防疳积，成人擦背增强卫气）；②既病防变：早期干预防止疾病传变（如感冒初期推肺经防止入里化热）；③瘥后防复：病后调理促进康复（如胃肠术后摩腹防止粘连）；④体质调理：针对偏颇体质进行干预（如阳虚体质温灸命门配合擦法）。2.试述"㨰法"与"滚法"的区别。答案：①着力面不同：㨰法以第五掌指关节背侧为主要着力面，滚法以小鱼际与手背尺侧缘为着力面；②动作结构不同：㨰法通过腕关节的屈伸与前臂的旋转复合运动，滚法以腕关节的连续屈伸摆动为主；③刺激深度不同：㨰法渗透力更强，适用于深层肌肉；滚法接触面较大，适用于面积较大的部位；④频率差异：㨰法频率约120-160次/分，滚法略低（100-140次/分）。3.列举5个"特定穴"并说明其在推拿中的应用。答案：①背俞穴（如肝俞）：按揉肝俞可调理肝脏功能，用于胁痛治疗；②募穴（如中脘）：摩中脘能和胃理气，治疗胃脘痛；③原穴（如太渊）：点按太渊可补肺益气，用于久咳；④络穴（如列缺）：推列缺能宣肺解表，治疗感冒；⑤下合穴（如足三里）：揉足三里可健脾和胃，用于消化不良。4.简述"急性腰扭伤"的辨证分型及推拿手法选择。答案：①气滞型：腰部刺痛，痛无定处，活动受限。手法：掌揉法放松竖脊肌，拇指点按阿是穴，斜扳法调整小关节；②血瘀型：局部肿胀，痛有定处，拒按。手法：轻揉周围组织，指按血海、三阴交，小鱼际擦法（避开肿胀区）；③筋伤型：可触及条索状筋结。手法：弹拨法松解粘连，掌根揉法缓解痉挛，直擦督脉温通经络。5.试述"小儿推拿"中"推天柱骨"的定位、操作及临床应用。答案：定位：颈后发际正中至大椎穴成一直线。操作：用拇指或食中二指自上而下直推。临床应用：①退热：用于外感发热（推100-300次）；②止呕：用于胃热呕吐（推50-100次）；③降逆：用于气机上逆之咳喘（配合推膻中）。三、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，男，45岁，教师。主诉：反复颈肩疼痛伴左上肢麻木3月，加重1周。现病史：长期伏案工作，近3月颈部僵硬，转动时作响，左上肢麻木至食指、中指，咳嗽时加重。查体：颈椎生理曲度变直，C4-5棘突旁压痛（++），臂丛神经牵拉试验（+），椎间孔挤压试验（+）。舌质暗，苔薄白，脉弦涩。问题：（1）中医辨证分型；（2）治则；（3）主要推拿手法及操作步骤。答案：（1）辨证：气滞血瘀型颈椎病（长期劳损致气血瘀滞，经络不通）；（2）治则：活血化瘀，通络止痛；（3）手法步骤：①放松阶段：㨰法施于颈肩背部3分钟，掌揉斜方肌2分钟；②解痉阶段：拇指按揉风池、天柱、肩井各1分钟，弹拨项韧带条索处（轻手法）；③整复阶段：颈椎拔伸旋转复位法（小幅度，患者配合）；④结束阶段：小鱼际擦督脉（大椎至风府）至透热，拿肩井5次。案例2：患者，女，32岁，产后4月。主诉：腰骶部酸痛伴乏力2月，加重1周。现病史：产后哺乳，睡眠不足，近2月腰骶部绵绵作痛，劳累后加重，休息减轻，伴头晕耳鸣，夜尿频多。查体：腰骶部无明显压痛点，双肾区叩击痛（±），直腿抬高试验（-）。舌淡，苔薄白，脉