2026年登革热防治知识试题及答案

2026年登革热防治知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.登革热的病原体属于以下哪类微生物？A.细菌B.立克次体C.黄病毒科登革病毒D.寄生虫答案：C2.登革热主要传播媒介是？A.按蚊B.库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.蜱虫答案：C3.登革病毒的血清型共有几种？A.2种B.4种C.6种D.8种答案：B4.登革热的潜伏期通常为？A.1-2天B.3-14天C.15-21天D.1个月以上答案：B5.典型登革热患者最常见的首发症状是？A.皮疹B.鼻出血C.高热（≥39℃）D.关节剧痛答案：C6.下列哪项不属于登革热“三红征”表现？A.面红B.颈红C.胸红D.眼红答案：D7.登革热患者血小板计数低于多少时提示重症风险？A.100×10⁹/LB.50×10⁹/LC.20×10⁹/LD.10×10⁹/L答案：B8.目前针对登革热最有效的预防措施是？A.接种疫苗B.清除伊蚊孳生地C.服用抗病毒药物D.佩戴口罩答案：B9.埃及伊蚊的活动高峰时段主要是？A.凌晨2-4点B.上午9-11点和下午3-5点C.傍晚7-9点D.夜间11点-凌晨1点答案：B10.登革热患者退热后多久仍可能被蚊子叮咬传播病毒？A.12小时内B.24-48小时C.3-5天D.7天以上答案：B11.下列哪项不是登革热重症预警指标？A.持续呕吐B.尿量正常C.腹部剧痛D.皮肤湿冷答案：B12.社区开展登革热防控时，蚊媒密度监测的关键指标是？A.布雷图指数（BI）B.成蚊密度C.幼虫密度D.叮咬率答案：A13.登革热确诊的金标准是？A.血常规检查B.血清学检测（IgM/IgG）C.病毒核酸检测（RT-PCR）D.临床症状判断答案：C14.登革热患者出现“番茄汤样”呕吐物，提示可能发生？A.胃溃疡B.上消化道出血C.食物中毒D.胆囊炎答案：B15.白纹伊蚊的主要孳生环境不包括？A.室内饮水机托盘B.室外废旧轮胎积水C.稻田大面积积水D.竹筒、树洞积水答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.登革热的传播链包括以下哪些环节？A.患者/隐性感染者B.伊蚊C.健康人群D.家畜答案：ABC2.伊蚊孳生需要的条件包括？A.静水（无流动）B.光照充足C.温度25-30℃D.水体深度≥50cm答案：ABC3.登革热的临床表现可分为哪几个阶段？A.发热期B.极期（危重期）C.恢复期D.潜伏期答案：ABC4.个人预防登革热的措施包括？A.穿长袖衣裤，使用驱避剂（如避蚊胺）B.室内安装纱窗、蚊帐C.定期清理家中花盆托盘、饮水机积水D.与患者密切接触时戴口罩答案：ABC5.登革热重症病例的高危人群包括？A.婴幼儿B.孕妇C.有基础疾病（如糖尿病）的老年人D.首次感染登革病毒者答案：ABC6.社区登革热防控的关键措施有？A.开展“翻盆倒罐”清除积水行动B.对重点区域（如垃圾站、绿化带）进行药物喷洒灭蚊C.监测布雷图指数（BI），当BI＞5时启动应急响应D.对所有居民进行疫苗接种答案：ABC7.登革热患者发热期的典型表现包括？A.高热伴寒战B.头痛、眼眶痛、肌肉关节痛C.皮疹（多在发热3-5天后出现）D.血压升高答案：ABC8.关于登革热实验室检测，正确的说法是？A.发病5天内检测病毒核酸（RT-PCR）敏感性高B.发病7天后检测IgM抗体意义较大C.IgG抗体阳性提示近期感染D.血小板计数下降是重要辅助指标答案：ABD9.下列哪些行为可能增加伊蚊孳生风险？A.随意丢弃未清空的饮料瓶B.花盆托盘长期积水C.及时清理空调冷凝水D.废旧轮胎露天堆放答案：ABD10.登革热疫情暴发时，疾控部门的核心工作包括？A.病例核实与流行病学调查B.划定风险区域并开展蚊媒应急控制C.向公众发布防控指引D.对所有接触者进行隔离治疗答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.登革热可通过患者咳嗽、打喷嚏等呼吸道传播。（）答案：×2.伊蚊幼虫（孑孓）主要在流动的河水中孳生。（）答案：×3.登革热患者退热后即可解除防蚊隔离。（）答案：×（需继续防蚊至退热后48小时）4.感染过某一型登革病毒后，可终身对所有血清型病毒免疫。（）答案：×（仅对同型病毒有短期免疫，其他型仍可能感染且重症风险更高）5.布雷图指数（BI）是指每百户内有伊蚊幼虫孳生的容器数，BI＞5时提示高风险。（）答案：√6.登革热目前无特效抗病毒药物，治疗以支持对症为主。（）答案：√7.孕妇感染登革热后，可能通过胎盘传播给胎儿。（）答案：√（有垂直传播报道）8.白纹伊蚊（花斑蚊）多在室外活动，埃及伊蚊多在室内活动。（）答案：√9.登革热患者出现鼻出血、牙龈出血时，应立即使用止血敏等药物止血。（）答案：×（需评估出血原因，避免盲目止血加重血栓风险）10.社区开展灭蚊时，应优先处理地下室、楼梯间等阴暗潮湿区域。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述登革热的典型症状与重症预警信号。答案：典型症状：①突发高热（≥39℃，持续2-7天）；②“三痛”（头痛、眼眶痛、肌肉关节痛）；③“三红”（面、颈、胸部皮肤潮红）；④皮疹（发热3-5天出现，多为充血性或出血性）；⑤出血倾向（如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点）。重症预警信号：①持续高热（＞72小时）；②剧烈头痛、呕吐或烦躁；③腹部剧痛或压痛；④皮肤湿冷、脉搏细速；⑤尿量减少（＜0.5ml/kg/h）；⑥血小板快速下降（＜50×10⁹/L）；⑦呕血、黑便或“番茄汤样”呕吐物。2.清除伊蚊孳生地的具体措施有哪些？答案：①“翻盆倒罐”：清空室内外所有闲置容器（如花盆、水桶、饮料瓶）的积水；②处理积水隐患：定期清理空调冷凝水托盘、饮水机接水盘、卫生间地漏；③改造环境：对无法清除的积水（如消防水池、景观水池）投放灭蚊幼剂（如苏云金杆菌H-14）或养鱼（如食蚊鱼）；④管理垃圾：密封丢弃废旧轮胎、塑料瓶等易积水物品，避免露天堆放；⑤疏通沟渠：清理社区排水沟、下水道的堵塞物，保持水体流动。3.社区发现首例登革热病例后，应采取哪些应急防控措施？答案：①病例管理：患者立即送医治疗，指导其家庭做好防蚊（如使用蚊帐、纱窗），避免被蚊子叮咬传播病毒；②疫点调查：以病例居住处为中心，半径200米范围内开展蚊媒孳生环境调查，计算布雷图指数（BI）；③应急灭蚊：对疫点及周边重点区域（如楼道、绿化带、垃圾站）进行滞留喷洒（针对成蚊）和烟熏（针对飞行中的成蚊），连续3天强化灭蚊；④健康宣教：通过社区公告、微信群等方式普及防蚊灭蚊知识，动员居民参与“清积水”行动；⑤监测预警：每日监测疫点BI值，直至连续3天BI≤5且无新增病例；⑥疫情上报：24小时内通过传染病报告系统上报病例，同时向区级疾控中心报备。4.登革热与流行性感冒的主要鉴别点有哪些？答案：①发热特点：登革热多为稽留热（持续高热），流感多为弛张热（体温波动大）；②伴随症状：登革热有明显“三痛”（头痛、眼眶痛、肌肉关节痛）和皮疹，流感以全身酸痛、乏力为主，无皮疹；③体征：登革热可见皮肤潮红、出血点，流感无特异性体征；④实验室检查：登革热血小板下降、白细胞减少，流感白细胞多正常或降低，血小板无明显变化；⑤传播途径：登革热通过伊蚊叮咬传播，流感通过呼吸道传播。5.简述登革热患者的治疗原则与护理要点。答案：治疗原则：无特效抗病毒药物，以支持对症治疗为主。①退热：首选物理降温（如温水擦浴），避免使用阿司匹林（可能加重出血）；②补液：口服补液盐（ORS）预防脱水，重症患者静脉补液（需监测CVP避免过量）；③止血：有出血倾向时，补充血小板或使用止血药物（如维生素K1）；④重症处理：出现休克时快速补液、使用血管活性药物，脑水肿时予甘露醇脱水。护理要点：①防蚊隔离：病房安装纱窗、蚊帐，患者穿长袖衣裤，避免被蚊子叮咬；②密切观察：每2-4小时监测体温、脉搏、血压、尿量及出血情况；③饮食护理：高热期予清淡流质饮食，恢复期逐步过渡至高蛋白、高维生素食物；④心理护理：向患者解释病程（通常1-2周），缓解焦虑情绪。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某社区（约500户）7月报告2例登革热确诊病例，均为同一栋楼（3单元）的居民，病例A（7岁儿童）发病时间为7月10日，病例B（55岁女性）发病时间为7月12日。社区工作人员排查发现，3单元楼下有废弃轮胎堆（积满雨水），楼道内有多个未清空的花盆托盘。问题：（1）判断该社区是否达到登革热暴发标准？依据是什么？（2）针对该案例，应采取哪些针对性防控措施？答案：（1）达到暴发标准。依据：登革热暴发定义为14天内，同一社区（或村）出现2例及以上本地感染病例。本案例中2例病例发病时间间隔2天（7月10日-12日），属于14天内，且为同一社区同一栋楼的本地病例，符合暴发标准。（2）针对性措施：①立即清除3单元楼下废弃轮胎的积水，对轮胎进行打孔或移至室内干燥处；②组织人员清理楼道内花盆托盘积水，对居民开展“清积水”宣教（如发放提示卡）；③以3单元为中心，半径200米范围内开展蚊媒应急灭蚊：白天对楼道、绿化带等伊蚊活动区域进行超低容量喷雾（处理成蚊），夜间对阴暗角落进行滞留喷洒（长效灭蚊）；④加强病例监测：对3单元及周边居民开展健康巡查，询问是否有发热、头痛等症状，发现疑似病例立即采样检测；⑤动态监测BI值：每日在3单元周边50户内检查孳生容器，若BI＞5则扩大灭蚊范围；⑥社区宣传：通过大喇叭、微信群强调“清积水、防叮咬”的重要性，动员居民自查家中积水。案例2：患者男性，32岁，因“高热4天，伴头痛、皮疹1天”就诊。查体：T39.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg，面颈部潮红，胸背部可见散在充血性皮疹，四肢皮肤可见瘀点。血常规：WBC3.2×10⁹/L，PLT45×10⁹/L。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？（2）下一步应采取哪些诊疗措施？答案：（1）最可能诊断：登革热（重症预警病例）。依据：高热、“三痛”、皮疹、血小板下降（＜50×10⁹/L）、血压偏低（提示可能进入极期）。需鉴别的疾病：①流行性出血热（有鼠类接触史，肾损害明显）；②麻疹（有麻疹接触史，口腔柯氏斑）；③败血症（血培养可阳性，无典型皮疹）；④药物疹（有用药史，无发热及全身症状）。（2）诊疗措施：①实验室确诊：采集急性期血清进行登革