DB14T 2958-2023 儿童福利机构生活照料服务规范

14I 2 2 2 7 7 7 8本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定本文件由山西省民政厅提出、组织实施和监督检查。本文件由山西省市场监督管理局对标准的实施情况进行监督检查。本文件主要起草人：王翠松、陈雁芳、韩建勇、邵慧敏、王建强1儿童福利机构生活照料服务规范GB15979-2002一次性使用卫生用品卫生标准MZ010-2013儿童福利机构基本规范3.13.23.3从事孤残儿童日常生活照料和护理，并协助专业人员3.43.53.624基本要求4.2应建立健全儿童生活照料服务的制度。4.3应根据儿童生活照料服务的要求，设置相应的工作岗位，明确岗位职责。4,4除重度残疾儿童外，对于6周岁以上儿童，应当按照性别区分生活区域。女童5.1应配备孤残儿童护理员、社工、心理咨询师等专业工作人员。5.2工作人员应持有相应职业资格证书，经过系统培训合格后方可上岗。6.1.1.1备齐用物，酌情关闭门窗，适当6.1.1.2督促自理儿童、协助部分自理儿童穿衣、叠被、大小便、洗手、刷牙、洗脸、梳头；为不能6.1.1.3协助卧床儿童翻身，仔细检查皮肤受压情况及有无臀红发生，擦洗背部后，用50%酒精按摩骨隆突处。有臀红发生者，清洗臀部后，涂抹防治臀红的药6.1.1.4整理床单位，需要时更换床单及被套、枕套等。操作时应注意儿童安全。6.1.1.5整理居室，注意保暖，酌情开窗6.1.2.1备齐用物，酌情关闭门窗，适当6.1.2.2督促自理儿童、协助部分自理儿童、为不能自理儿童口腔护理、洗脸、洗手、擦洗背部、洗6.1.2.3为卧床儿童进行预防压疮的护理，整理床单位，需要时更换床单、被套及衣裤，必要时为儿6.1.2.4拉好床栏，为特殊身体功能障碍儿童整理6.1.2.5室内通风换气后，可酌情关6.1.2.6整理居室，用物归位，做好3——沐浴前准备——沐浴中a)新生儿及婴儿应盆浴，注意保暖。d)清洗过程中应保护眼睛、鼻腔、耳a)调试好水温，告知儿童清洗过程中b)指导儿童脱衣服、穿拖鞋披浴巾，注意保护隐私，进入浴室c)指导洗脸、洗头、清洗躯干、四肢和会阴部，浴后擦干、更衣。d)沐浴过程中密切观察，如出现烦躁、寒战、面色苍白等异常——沐浴后6.1.4.1协助婴幼儿更衣，鼓励自理儿童自行6.1.4.3脑瘫儿童宜采用侧卧位的姿势，尽量避免在6.1.4.5脱裤子时，儿童平卧，将裤子向下脱到臀部下，从裤脚处向下拉，并注意保护患肢，将裤子6.1.4.6儿童衣服不宜混穿。衣服应舒适、整洁、合体、无破损、扣带齐全。4——清洁6.1.6.2智力障碍儿童和婴儿宜在熟睡或洗澡后修剪指甲，修剪后光滑平整圆润。6.1.7.1根据儿童病情、活动量、性别等情况为儿童理发，发型平整美观，女孩宜留长发，帮助其建6.2饮食照料——为婴儿应更换尿布，护理员清洁双手。——应在配餐间调配奶粉，奶粉应在保质期内密封保存——喂奶前，应将婴儿抱起，斜卧于怀中，将小毛巾垫于颈部，奶温应与体温接近，喂奶前先将奶液滴在手腕腹面测试温度，奶瓶于斜位使奶嘴——观察婴儿进食情况，发现呛奶等异常现象应及时停止进食。——按需喂奶，喂奶后应给婴儿喂食少量温开水清洁口腔；竖抱轻拍婴儿后背，待其将吞咽的空——喂奶后及时清洗消毒奶具，配餐室应每日消毒。——应根据婴儿营养需求、消化能力及出牙情况（建议4～），——应在婴儿适应一种辅食后再增加另一种辅食，从少到多，从稀到稠，从细到粗，逐步过渡到——应注意观察大便和有无腹胀，发现异常——天气炎热或患病期间，应减少辅食量或暂停添加辅食，5——就餐前应将就餐环境进行整理，应整洁、明亮。用消毒水擦拭餐桌和桌椅，保持桌面清洁卫——根据儿童年龄的大小准备不同类型、不同大小的餐——组织儿童洗手戴围兜，安排就座。——教导儿童正确使用餐具，养成良好的就餐习惯，部分自理儿——吃带骨、带刺的食物时，应帮助剔骨、剔刺，防止发生骨、刺卡在喉咙，发生意外事故。——加强巡视观察，儿童之间不应打闹嬉戏，——不应在用餐时责骂或训斥儿童，护理员不应大声喧哗，不宜在吃饭时给儿童讲故事。——整理收集餐具、毛巾，清洗消毒。——应视具体情况安排进餐体位，半卧位或使用喂食椅等辅助支具进食。——将毛巾围于颌下，搭配好饭菜，根据需要增减饭菜。——将食物放在儿童的舌头中间，用匙轻轻压舌头，防——观察儿童进食状况，当出现咬颌反射时，不应强行拔勺；哭闹时应停止喂食。——整理床单位，取舒适体位将儿童置于床上。——整理收集餐具、毛巾，清洗消毒。6.3睡眠照料6.3.1.2被褥、床单、枕套应干净、舒适，与季节6.3.1.4晚饭要清淡，不宜吃得太饱，睡前少喂水或不喂水，协助排66.3.2.1完成卫生清洁后，换上宽松、柔软的6.3.2.2应专人陪护，保持居室安静。入睡时不拍、不摇、不哄、不6.3.2.3应定时巡视，观察儿童身体、睡眠状况，及时调整不6.3.2.4应定时叫醒儿童如厕，及时更换6.4排泄照料6.4.1.2准备干净尿布或纸尿裤、尿布桶、温水、纸巾、毛巾、护臀6.4.1.3掀开儿童盖被下端，暴露下半身，解开尿布，一只手握住婴儿两脚轻轻提起，另一只手拿纸6.4.2.1应观察儿童大小便次数、量、气味、颜色、6.4.2.6应控制功能性遗尿儿童睡前饮水量6.5.3活动前准备好儿童活动所需的服装、轮椅、推车、教玩具等设施，夏季做好防暑，冬季做好保6.5.4活动时确保儿童在自己视野内，避免儿童摔伤等意外6.6衣物被服的更换与清洁76.6.2.2传染病患儿的衣物分开放置6.7.1.1在日常生活照料中要经常与儿童6.7.1.2鼓励儿童自主表达，倾听儿童心声，建立有效的沟通机制，为儿童提供积极教育与引导。对儿童的情绪信号作出积极回应，对情绪表现异常的儿童及时进行疏通引7.2隔离、消毒7.3服药8.2每日应定时开门窗通风，温、湿度适宜，空气清新、无异味。冬季宜每日早、中、晚三次打开门8.3每日使用空气消毒机对各个房间进行消毒，使用时应关闭门窗。8.4每天应及时清扫，生活区域的台面、地面及可触摸物体表面，每天应用含有效氯500mg/L的消毒89.1应掌握儿童的姓名、年龄、特点、残疾类型等，有针对性地开展照料工9.2孤残儿童护理员实施生活照料前后，应按照WS/T3139.3应严格执行各项工作流程，保证儿童衣服整洁、身无异味，卧床儿童无褥疮、腹泻病儿无9.4应严格按照作息制度和操作规程，组织安排好儿童一天的活动，保证儿童户外活动时间，做到动9.5应根据儿童的生长发育规律和心理特点，积极开展生活自理能力和智、体功能训练，培养儿童良9.6对患病儿童重点照料，密切观察，发现异常及时报告医务人员。9.7应协助其他部门进行查体、治疗、护理、康复训练等工作。9.9