2026年医技类超声波医学技术(中级)考试带答案

2026年医技类超声波医学技术(中级)考试带答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.超声波在人体软组织中的平均传播速度约为：A.1540m/sB.1450m/sC.1600m/sD.330m/s答案：A2.以下关于超声探头压电晶片的作用，描述正确的是：A.仅能实现电信号到声信号的转换B.仅能实现声信号到电信号的转换C.实现声电之间的可逆转换D.仅用于聚焦超声波答案：C3.彩色多普勒血流成像（CDFI）中，红色通常表示：A.血流方向朝向探头B.血流方向背离探头C.高速血流D.静脉血流答案：A4.超声诊断中，最常用于评价左心室收缩功能的指标是：A.左心室舒张末期内径（LVEDD）B.左心室射血分数（LVEF）C.E/A比值D.左心房容积指数答案：B5.急性胆囊炎最特异的超声征象是：A.胆囊壁增厚（>3mm）B.胆囊增大（长径>8cm，短径>4cm）C.胆囊内可见结石D.超声Murphy征阳性答案：D6.患者，女，45岁，甲状腺右叶单发实性低回声结节，边界不清，形态不规则，纵横比>1，内见多发点状强回声。最可能的诊断是：A.结节性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.亚急性甲状腺炎答案：C7.正常成人肝脏门静脉主干内径通常不超过：A.8mmB.10mmC.13mmD.15mm答案：C8.关于肾囊肿的典型超声表现，错误的是：A.圆形或类圆形无回声区B.壁薄光滑，边界清晰C.后方回声增强D.囊壁可见丰富血流信号答案：D9.早孕期超声检查，诊断宫内妊娠最可靠的标志是：A.宫内见孕囊B.宫内见卵黄囊C.宫内见胚芽及心管搏动D.宫内见双环征答案：C10.超声评估颈动脉狭窄程度，最常用的指标是：A.内径减少百分比B.面积减少百分比C.收缩期峰值流速（PSV）D.舒张末期流速（EDV）答案：C11.关于胰腺的超声检查，以下说法正确的是：A.正常胰管在超声上通常不可见B.胰腺是腹膜后器官，不受胃肠道气体干扰C.胰头位于下腔静脉前方D.急性胰腺炎时胰腺回声普遍增强答案：C12.二尖瓣狭窄的典型M型超声心动图表现是：A.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变B.二尖瓣前叶CD段呈吊床样改变C.室间隔与左室后壁呈同向运动D.主动脉瓣开放呈“盒子样”答案：A13.超声发现胎儿侧脑室后角宽度为12mm，应诊断为：A.正常范围B.临界性脑室增宽C.轻度脑积水D.重度脑积水答案：B14.关于超声造影剂，描述错误的是：A.主要成分是微气泡B.微气泡直径小于红细胞，可通过肺循环C.使用前需用力摇晃D.可用于增强多普勒信号答案：C15.肝血管瘤典型的超声造影模式是：A.快进快出B.快进慢出C.慢进慢出D.周边结节状增强向中央填充答案：D16.超声检查发现子宫肌层内边界不清的低回声区，内见丰富血流信号，呈“火海征”，首先考虑：A.子宫肌瘤B.子宫腺肌症C.子宫内膜癌D.子宫肉瘤答案：B17.关于超声伪像，以下描述正确的是：A.混响伪像可通过改变探头角度消除B.声影对诊断总是有干扰作用C.镜面伪像常发生在强反射界面后方D.侧方回声失落是由于声束折射造成答案：A18.法洛四联症不包括以下哪种畸形？A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.右心室肥厚D.房间隔缺损答案：D19.超声测量胎儿股骨长（FL）的主要目的是评估：A.胎儿体重B.胎儿孕周C.胎儿神经系统发育D.胎儿胸腔发育答案：B20.关于乳腺BI-RADS分类，4类表示：A.阴性B.良性C.可能恶性，建议活检D.高度提示恶性答案：C21.超声引导下穿刺活检，为避开大血管，应首选哪种多普勒模式？A.彩色多普勒血流成像（CDFI）B.脉冲多普勒（PW）C.连续多普勒（CW）D.能量多普勒（PD）答案：A22.正常成人脾脏厚度的超声测值通常小于：A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm答案：B23.关于睾丸扭转的超声表现，错误的是：A.患侧睾丸肿大，回声减低B.睾丸内血流信号完全消失是诊断金标准C.精索呈“漩涡状”改变D.鞘膜腔内常有积液答案：B24.超声诊断急性阑尾炎，最直接的征象是：A.右下腹压痛B.右下腹可见不可压缩的盲管状结构，直径>6mmC.腹腔淋巴结肿大D.肠管扩张答案：B25.肝内胆管结石与肝内钙化灶的鉴别要点是：A.强回声团后方是否伴声影B.是否沿胆管走行分布C.强回声团的大小D.是否伴有肝内胆管扩张答案：D26.计算二尖瓣口面积（MVA）的常用超声方法是：A.二维面积法B.连续方程法C.压力减半时间（PHT）法D.以上都是答案：D27.胎儿NT（颈项透明层）测量应在孕多少周进行？A.11-13⁺⁶周B.14-16周C.18-22周D.24-28周答案：A28.甲状腺上动脉收缩期峰值流速（PSV）显著增高，最常提示：A.桥本氏甲状腺炎B.甲状腺功能减退C.Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）D.单纯性甲状腺肿答案：C29.关于超声弹性成像，描述正确的是：A.用于评估组织的硬度B.组织越硬，显示为红色C.完全不受操作者手法影响D.可替代组织病理学检查答案：A30.患者，男，60岁，超声发现腹主动脉局部呈梭形扩张，前后径达3.5cm，内见附壁血栓。应诊断为：A.真性腹主动脉瘤B.假性腹主动脉瘤C.腹主动脉夹层D.腹主动脉粥样硬化答案：A31.卵巢巧克力囊肿（子宫内膜异位囊肿）的典型超声表现是：A.囊壁薄，内为清亮无回声B.囊内充满均匀点状低回声（“毛玻璃”样）C.囊内可见强回声乳头状突起D.囊壁见丰富血流信号答案：B32.超声心动图诊断心包积液，少量积液的液性暗区宽度通常为：A.<5mmB.5-10mmC.10-20mmD.>20mm答案：B33.关于超声诊断仪器的调节，为获得最佳图像，应首先调节：A.深度（Depth）B.增益（Gain）C.聚焦（Focus）D.动态范围（DynamicRange）答案：A34.肝转移瘤的超声表现，最常见的是：A.“牛眼征”或“靶环征”B.均匀高回声团C.后方伴明显声影D.囊实混合性包块答案：A35.胎儿严重唇腭裂的超声表现，不包括：A.上唇连续性中断B.牙槽突连续性中断C.鼻骨显示不清D.可伴有羊水过多答案：C36.下肢深静脉血栓形成的直接超声征象是：A.静脉内径增宽B.静脉管腔不能被探头压瘪C.静脉周围组织水肿D.静脉内彩色血流信号充盈缺损答案：B37.关于超声生物效应与安全，以下正确的是：A.诊断超声的声输出不会对组织产生任何影响B.热指数（TI）和机械指数（MI）是主要的安全指标C.早孕期检查应尽量延长检查时间以获得清晰图像D.彩色多普勒模式比B模式更安全答案：B38.前列腺癌好发于前列腺的哪个区带？A.移行带B.中央带C.外周带D.前纤维肌肉基质带答案：C39.房间隔缺损（ASD）的超声心动图直接征象是：A.右心房、右心室增大B.肺动脉增宽C.房间隔局部回声中断D.室间隔矛盾运动答案：C40.超声评估胎儿生长发育，测量腹围（AC）的平面是：A.经丘脑水平横切面B.经侧脑室水平横切面C.经胃泡和门静脉窦水平横切面D.经肾盂水平横切面答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）41.影响超声图像分辨力的主要因素包括：A.超声频率B.脉冲宽度C.声束宽度D.动态范围答案：A,B,C42.以下哪些是肝硬化门静脉高压的超声表现？A.门静脉主干内径增宽（>13mm）B.脾脏肿大C.腹水D.脐静脉重新开放答案：A,B,C,D43.符合典型肝细胞肝癌（HCC）超声造影表现的是：A.动脉期快速不均匀高增强（快进）B.门脉期或延迟期对比剂廓清（快出）C.动脉期整体无增强D.延迟期呈等或高增强答案：A,B44.超声心动图可用于评估右心室收缩功能的指标有：A.三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）B.右心室面积变化分数（FAC）C.右心室Tei指数D.左心室射血分数（LVEF）答案：A,B,C45.关于胎儿系统筛查（大排畸）超声检查，以下描述正确的是：A.最佳检查孕周为18-24周B.必须检查胎儿心脏四腔心切面C.必须测量胎儿四肢长骨长度D.主要目的是筛查胎儿严重的结构畸形答案：A,B,C,D46.下列哪些是急性心肌梗死常见的超声心动图并发症表现？A.梗死区域室壁运动异常（运动减弱、无运动或矛盾运动）B.左心室整体收缩功能下降C.室间隔穿孔D.左心室附壁血栓形成答案：A,B,C,D47.关于甲状腺结节超声恶性风险特征（ACRTI-RADS），描述正确的有：A.实性成分是恶性风险特征之一B.低回声是恶性风险特征之一C.纵横比>1是高风险特征D.微小钙化（点状强回声）是高风险特征答案：A,B,C,D48.超声在妇产科急症中的应用包括：A.诊断异位妊娠B.诊断卵巢囊肿蒂扭转C.评估胎盘早剥D.诊断急性盆腔炎答案：A,B,C,D49.超声检查中，需要患者充盈膀胱的检查部位有：A.经腹子宫及附件B.前列腺C.早孕期妊娠囊D.阑尾答案：A,B,C50.关于超声引导下介入操作，正确的原则是：A.选择最短、最安全的穿刺路径B.穿刺路径上应避开大血管、神经和重要脏器C.实时监控针尖位置至关重要D.可使用彩色多普勒预先规划路径答案：A,B,C,D三、填空题（每空1分，共20分）51.超声诊断的物理基础主要是基于超声波在人体内的______、______、______和______等物理特性。答案：反射、折射、散射、衰减52.多普勒频移公式为=，其中表示______，表示______，v表示______，θ表示______，c表示______。答案：多普勒频移、探头发射频率、血流速度、声束与血流方向的夹角、超声波在组织中的传播速度53.超声心动图评估左心室舒张功能，常用二尖瓣口血流频谱的E峰代表______期充盈，A峰代表______期充盈，正常年轻人E/A比值通常______1。答案：早期舒张（快速充盈）、心房收缩（晚期充盈）、大于54.胆囊结石的三大超声典型征象是：______、______、______。答案：强回声团、后方伴声影、随体位改变移动55.正常成人肾脏皮质回声______于肝实质回声，肾窦呈______回声。答案：低于（或等于）、高56.胎儿脊柱的超声筛查，横切面可见椎体和两侧的______骨化中心呈“品”字形排列，纵切面可见两条平行光带。答案：椎弓四、简答题（每题5分，共30分）57.简述超声诊断脂肪肝的声像图分型及表现。答案：①弥漫均匀性脂肪肝：肝脏弥漫性回声增强（“明亮肝”），深部回声衰减，肝内管道结构显示不清。②非均匀性脂肪肝：肝内局限性回声增强区，形态不规则，无占位效应，其内可见正常走行的血管。③局灶性脂肪缺失：在弥漫性脂肪肝背景上，出现一处或多处回声正常的区域，多见于胆囊床周围、门静脉左右支前方。58.简述乳腺纤维腺瘤的典型超声表现。答案：①形态：多呈圆形或椭圆形，少数呈分叶状。②边界：清晰，有完整包膜。③内部回声：多为均匀低回声。④后方回声：多数增强或无变化。⑤纵横比：多小于1。⑥钙化：偶可见粗大钙化。⑦彩色多普勒：血流信号稀少或无，或可见点状、条状血流。59.简述超声心动图诊断肥厚型心肌病（HCM）的主要标准。答案：①二维超声显示左心室壁非对称性肥厚，室间隔厚度≥15mm，或室间隔与左室后壁厚度比值>1.3-1.5。②肥厚心肌回声呈毛玻璃样或颗粒样增强。③左心室腔正常或缩小。④可伴有左心室流出道梗阻，M型超声可见二尖瓣前叶收缩期前向运动（SAM征）。⑤左心室舒张功能受限。60.简述异位妊娠（宫外孕）的常见超声表现。答案：①宫内未见确切孕囊，子宫内膜可增厚（蜕膜反应）或见假孕囊（单环状无回声）。②附件区包块：可分为（a）孕囊型：附件区见环状高回声包块，内见卵黄囊、胚芽及心管搏动，为确诊依据；（b）混合包块型：附件区不均质包块，由妊娠组织、血块和输卵管组织构成；（c）实性包块型。③盆腔积液：常为游离无回声区，量多少不等，有时可见细密点状回声（积血）。61.简述超声测量胎儿生长径线的标准切面及正常值范围（任选三个）。答案：①双顶径（BPD）：标准切面为经丘脑水平横切面，显示透明隔腔、两侧对称的丘脑。孕足月时约9.3cm。②头围（HC）：同一切面，沿颅骨外缘测量。孕足月时约34cm。③腹围（AC）：标准切面为经胃泡和门静脉窦水平横切面，显示脊柱横断面、胃泡、门静脉窦、脐静脉段。孕足月时约34cm。④股骨长（FL）：显示股骨全长，两端清晰。孕足月时约7.5cm。62.简述超声在甲状腺结节细针穿刺活检（FNA）中的引导价值。答案：①精确定位：实时显示针尖位置，确保穿刺到目标结节，尤其对小于1cm或位置较深的结节至关重要。②避开重要结构：引导穿刺路径避开颈动脉、颈内静脉、气管等，提高安全性。③选择最可疑区域：可引导穿刺结节内的实性成分、微钙化区等高风险区域，提高诊断阳性率。④评估取样adequacy：有时可观察针道内组织条，初步判断取样是否满意。五、病例分析/应用题（每题10分，共40分）63.【病例分析】患者，男性，52岁，因“右上腹胀痛伴皮肤黄染一周”就诊。既往有乙肝病史20年。实验室检查：ALT150U/L，AST120U/L，TBil85μmol/L，AFP650ng/ml。超声检查描述：肝脏形态失常，表面不平，实质回声增粗不均，肝内管道结构显示不清。于肝右叶见一大小约5.8×4.5cm的实性占位，形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，周边见低回声晕，CDFI示其内可见丰富、杂乱的动脉血流信号。门静脉主干内径1.5cm，其内可见中等回声填充，彩色血流信号充盈缺损。脾脏厚5.5cm，长径14cm。腹腔可见少量游离无回声区。问题：（1）根据超声描述，该患者肝脏占位最可能的诊断是什么？列出至少3个支持该诊断的超声特征。（2）门静脉内发现了什么异常？其临床意义是什么？（3）除上述发现外，超声还提示了哪些肝硬化门脉高压的征象？答案：（1）最可能诊断：原发性肝细胞肝癌（HCC）。支持超声特征：①肝内单发实性占位，形态不规则，边界不清（浸润性生长）；②内部回声不均匀，周边见低回声晕（“晕征”）；③CDFI示丰富、杂乱的动脉血流信号（肿瘤血管）；④背景为肝硬化声像图；⑤结合临床：乙肝病史、AFP显著升高。（2）门静脉主干内癌栓形成。临床意义：是肝癌肝内播散和转移的重要途径，属于晚期表现（BCLC分期为C期），提示预后不良，常伴有门脉高压加重，也是肝癌术后复发的高危因素。（3）其他肝硬化门脉高压征象：①脾脏肿大（厚>4cm，长>12cm）；②腹水（腹腔游离无回声区）；③门静脉主干增宽（内径>1.3cm）。64.【病例分析】孕妇，28岁，孕24周，来院进行胎儿系统超声筛查。超声发现：胎儿心脏四腔心切面显示左右心不对称，左心室内径明显小于右心室，左心室心尖部可见强回声点。左心室流出道切面显示主动脉内径偏细。三血管气管切面显示肺动脉内径明显宽于主动脉。胎儿心率规整。问题：（1）根据以上描述，胎儿心脏最可能患有何种先天性心脏病？（2）列出该畸形在胎儿超声心动图中的三个主要特征性表现。（3）该畸形出生后常见的临床表现是什么？答案：（1）法洛四联症（TOF）。（2）主要特征性表现：①室间隔缺损（VSD）；②主动脉骑跨（于室间隔之上）；③右心室流出道梗阻（肺动脉狭窄，表现为肺动脉内径细或本例中的肺动脉相对宽但根部可能狭窄，流出道肌肥厚）；④右心室肥厚（胎儿期可能不明显）。本题描述中“左心室内径明显小于右心室”、“主动脉内径偏细”、“肺动脉内径明显宽于主动脉”均提示右心优势和肺动脉相对宽大（可能与主动脉细对比有关），是TOF的间接征象，需重点观察主动脉骑跨和室间隔缺损。（3）出生后常见临床表现：紫绀（青紫）、蹲踞现象、缺氧发作、杵状指（趾）等。65.【应用题】患者，女性，35岁，体检发现左肾上极一大小约3.0×2.8cm的实性低回声结节。为进一步明确诊断，拟行超声造影检查。问题：（1）简述肾脏实性结节超声造影检查的常规操作步骤。（2）列举肾透明细胞癌与肾血管平滑肌脂肪