2026年妇女保健及计划生育技术服务培训试卷及答案

2026年妇女保健及计划生育技术服务培训试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国《母婴保健法》规定，婚前医学检查的主要内容不包括（）A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.精神分裂症D.高血压病答案：D2.关于妊娠期增补叶酸的时机，下列说法正确的是（）A.孕12周开始至分娩B.孕前3个月至孕后3个月C.孕20周至孕30周D.仅早孕阶段答案：B3.放置宫内节育器（IUD）最适宜的时间是（）A.月经干净后3～7天B.排卵日C.月经第1天D.月经前3天答案：A4.下列哪项不是人工流产术的近期并发症（）A.子宫穿孔B.宫颈粘连C.羊水栓塞D.继发性不孕答案：D5.乳腺癌筛查首选的影像学方法是（）A.MRIB.超声C.钼靶X线D.CT答案：C6.妊娠期糖尿病筛查的常用方法是（）A.空腹血糖B.随机血糖C.50g葡萄糖负荷试验D.糖化血红蛋白答案：C7.关于口服避孕药（COC）的避孕机制，错误的是（）A.抑制排卵B.使宫颈黏液变稠C.增加输卵管蠕动D.干扰子宫内膜答案：C8.下列哪项不是高危型HPV亚型（）A.16B.18C.6D.33答案：C9.产后出血的定义是阴道分娩后24小时内失血量≥（）A.200mLB.300mLC.400mLD.500mL答案：D10.输卵管绝育术最佳时间为（）A.月经干净后3～7天B.排卵日C.月经第1天D.月经前3天答案：A11.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的危险因素（）A.初产妇B.多胎妊娠C.慢性肾炎D.经产妇答案：D12.关于紧急避孕，下列说法正确的是（）A.72小时内服用左炔诺孕酮1.5mg一次B.120小时内放置IUD无效C.米非司酮25mg仅用于药物流产D.紧急避孕可作为常规避孕方法答案：A13.子宫颈癌筛查的起始年龄建议为（）A.18岁B.21岁C.25岁D.30岁答案：B14.下列哪项不是产褥感染的常见病原体（）A.大肠杆菌B.厌氧链球菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌答案：D15.关于母乳喂养，下列说法错误的是（）A.初乳含大量免疫球蛋白B.纯母乳喂养应持续6个月C.乙肝携带者禁忌哺乳D.哺乳可促进子宫复旧答案：C16.下列哪项不是多囊卵巢综合征的诊断标准（）A.稀发排卵B.高雄激素表现C.卵巢多囊样改变D.泌乳素升高答案：D17.关于更年期激素治疗（MHT），下列说法正确的是（）A.单用雌激素适用于已切除子宫者B.孕激素可完全避免乳腺癌风险C.60岁以上首次使用获益更大D.血栓风险与经皮给药无关答案：A18.下列哪项不是人工流产术后即时放置IUD的优点（）A.减少再次宫腔操作B.降低重复流产率C.术后出血时间缩短D.避孕即时生效答案：C19.妊娠期铁剂补充的推荐剂量为元素铁每日（）A.30mgB.60mgC.100mgD.200mg答案：B20.下列哪项不是避孕贴的常见不良反应（）A.局部皮肤刺激B.乳房胀痛C.体重下降D.点滴出血答案：C21.关于阴道镜检查，下列说法错误的是（）A.醋酸白上皮越厚病变越重B.碘不染区提示鳞状上皮缺乏糖原C.异常血管提示高级别病变D.正常宫颈柱交界不可见答案：D22.下列哪项不是妊娠期禁用药物（）A.沙利度胺B.维A酸C.青霉素D.华法林答案：C23.关于皮下埋植避孕，下列说法正确的是（）A.有效期1年B.主要成分为左炔诺孕酮C.哺乳期禁用D.放置后3天即可拆除答案：B24.下列哪项不是宫颈癌淋巴转移第一站（）A.髂外B.髂内C.闭孔D.腹股沟浅答案：D25.关于妊娠期甲状腺疾病，下列说法正确的是（）A.妊娠期TSH上限较非孕下降B.妊娠期FT4参考值不变C.甲减首选丙硫氧嘧啶D.亚临床甲减无需治疗答案：A26.下列哪项不是避孕注射剂（DMPA）的不良反应（）A.骨密度下降B.体重增加C.月经稀发D.乳汁减少答案：D27.关于盆底肌训练，下列说法正确的是（）A.收缩包括腹肌协同B.每次收缩≥10秒C.每日训练1次即可D.对压力性尿失禁无效答案：B28.下列哪项不是卵巢肿瘤标志物（）A.CA125B.HE4C.AFPD.CEA答案：D29.关于药物流产，下列说法错误的是（）A.米非司酮配伍米索前列醇B.孕龄≤49天门诊可行C.完全流产率>95%D.术后无需随访答案：D30.下列哪项不是计划生育技术服务原则（）A.知情选择B.免费服务C.安全有效D.强制避孕答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.妊娠期糖尿病的高危因素包括（）A.肥胖B.多囊卵巢综合征C.既往巨大儿分娩史D.孕妇年龄<18岁答案：ABC32.口服避孕药（COC）的绝对禁忌证有（）A.深静脉血栓病史B.活动性肝病C.35岁以上吸烟≥15支/日D.哺乳期产后<6周答案：ABCD33.宫颈癌筛查异常结果管理包括（）A.HPV16/18阳性直接阴道镜B.ASC-US伴HPV阴性1年后复查C.LSIL持续2年行诊断性锥切D.妊娠期CINⅢ立即行锥切答案：ABC34.产后避孕方法中适合哺乳期使用的是（）A.仅孕激素口服药B.皮下埋植C.避孕注射剂D.复方口服避孕药答案：ABC35.人工流产术术前必需检查包括（）A.血β-hCGB.超声C.血常规D.心电图答案：ABC36.更年期激素治疗（MHT）的获益有（）A.缓解潮热B.预防骨质疏松C.降低结肠癌风险D.降低冠心病绝对风险答案：ABC37.放置IUD后随访内容有（）A.月经模式B.腹痛C.尾丝长度D.乳腺检查答案：ABC38.妊娠期贫血的原因包括（）A.铁需求增加B.叶酸缺乏C.维生素B12缺乏D.慢性失血答案：ABCD39.避孕失败的补救措施有（）A.紧急避孕药B.放置IUDC.药物流产D.负压吸引术答案：AB40.乳腺癌筛查指南推荐（）A.40岁开始每年钼靶B.致密乳腺补充超声C.高危人群25岁起MRID.70岁停止筛查答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.我国孕产妇系统管理要求建立《孕产妇保健手册》的时间为孕________周内。答案：1242.妊娠期推荐钙摄入量为每日________mg。答案：100043.紧急避孕药左炔诺孕酮单次剂量为________mg。答案：1.544.输卵管绝育术复通后宫内妊娠率约为________%。答案：50～8045.乳腺癌TNM分期中T1c肿瘤最大径为________cm。答案：＞1.0～2.046.口服避孕药漏服1片且>________小时应视为漏服。答案：2447.妊娠期正常血红蛋白下限为________g/L。答案：11048.皮下埋植避孕有效期为________年。答案：349.宫颈癌筛查HPV检测阴性可每________年复查一次。答案：550.更年期激素治疗窗口期为绝经________年内启动获益最大。答案：1051.药物流产米索前列醇常用口服剂量为________μg。答案：60052.放置IUD后第一次随访时间为术后________个月。答案：153.妊娠期铁剂空腹服用吸收率可提高________倍。答案：2～354.避孕注射剂DMPA每________个月肌注一次。答案：355.人工流产术中宫颈扩张至≥________号吸管可通过。答案：756.乳腺癌高危人群定义终生风险≥________%。答案：2057.妊娠期糖尿病诊断75gOGTT空腹血糖≥________mmol/L。答案：5.158.宫颈癌FIGO2018ⅠB3期肿瘤最大径>________cm。答案：459.哺乳期每日额外能量需要________kcal。答案：50060.紧急避孕放置IUD可在无保护性交后________天内。答案：5四、简答题（每题6分，共30分）61.简述妊娠期糖尿病对母儿的近远期影响。答案：母体：增加子痫前期、剖宫产、产后2型糖尿病风险；胎儿：巨大儿、肩难产、产伤、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征；远期子代：肥胖、糖耐量异常、代谢综合征风险升高。62.列出口服避孕药（COC）的常见不良反应及处理原则。答案：点滴出血：继续服药，排除漏服；恶心：随餐服或睡前服；乳房胀痛：减量或换药；体重增加：换低雄激素活性制剂；情绪改变：评估后换药；严重头痛、黄疸、血栓征象立即停药就医。63.简述宫颈癌筛查“双筛”策略内容及意义。答案：细胞学（TCT）联合高危型HPV检测；提高检出率，延长筛查间隔，降低漏诊，优化分层管理，减少过度治疗。64.简述放置IUD术后健康指导要点。答案：术后休息1～2天，禁盆浴及性生活2周；观察腹痛、发热、出血量；尾丝自查法；月经延迟需排除妊娠；定期随访1、3、6、12个月；异常出血、疼痛及时就诊；IUD使用年限到期更换。65.简述更年期激素治疗（MHT）个体化制定步骤。答案：评估适应证（血管舒缩症状、骨质疏松高危）、禁忌证（血栓、乳腺癌）、慎用情况；选择类型：有子宫者雌孕激素联合，无子宫者单雌激素；途径：经皮血栓风险低；剂量：最小有效；随访：3～6个月复查，每年评估利弊，适时停药。五、应用题（共50分）66.计算分析题（12分）某社区2025年共分娩活产数3200人，其中孕产妇死亡1例，孕产妇系统管理率92%，住院分娩率99%，产后出血发生率5%，妊娠期糖尿病筛查率85%。（1）计算孕产妇死亡率（/10万）并评价水平；（2）计算产后出血例数；（3）若明年目标将孕产妇死亡率控制在≤15/10万，允许最多死亡例数？答案：（1）孕产妇死亡率＝(1/3200)×100000＝31.3/10万，高于国家2025年目标≤12/10万，需强化高危管理。（2）产后出血例数＝3200×5%＝160例。（3）允许死亡例数≤(15/100000)×3200＝0.48，即0例。67.综合题（13分）患者28岁，G2P1，剖宫产术后8个月，哺乳已停止，月经未复潮，尿hCG阴性，要求长效避孕。BMI32kg/m²，既往深静脉血栓史。（1）列出绝对禁忌的避孕方法；（2）推荐两种适宜方法并说明理由；（3）写出术后随访计划。答案：（1）绝对禁忌：含雌激素方法（COC、避孕贴、阴道环）；（2）推荐：①皮下埋植：纯孕激素，不受血栓史限制，有效期3年，不影响月经复潮；②放置IUD：铜IUD或左炔诺孕酮IUD，局部作用，无血栓风险，长效可逆；（3）随访：放置后1个月复查超声确认位置，3、6、12个月随访月经模式、体重、血压，每年常规妇科检查，异常出血随时就诊。68.案例分析题（13分）患者35岁，G3P2，月经稀发3年，BMI29kg/m²，面部痤疮，多毛。实验室：LH/FSH＝3.2，睾酮2.8nmol/L（正常0.5～2.6），空腹血糖5.8mmol/L，75gOGTT2h血糖9.1mmol/L，超声示双侧卵巢每切面卵泡>12枚。（1）给出最可能诊断；（2）列出诊断依据；（3）制定生育期综合管理方案。答案：（1）多囊卵巢综合征（PCOS）合并糖耐量受损；（2）稀发排卵、高雄激素表现、卵巢多囊样改变，排除其他高雄疾病；OGTT2h血糖≥8.5mmol/L；（3）生活方式干预：减重≥5%，饮食+运动；药物：二甲双胍850mgbid改善胰岛素抵抗；避孕需求：首选低剂量COC（无禁忌时）调节月经、改善痤疮；有生育要求：来曲唑促排，监测排卵，孕前叶酸0.4mg/d；定期筛查子宫内膜、血脂、糖代谢。69.计算设计题（12分）某县2