儿童隔代监护人心理压力缓解的小组工作介入研究

摘要随着社会经济发展，人们的生活节奏不断加快，许多年轻父母没有充足的时间照顾自己的孩子，老年人逐渐承担起照顾孙辈的责任，隔代监护成为一种普遍现象。然而由于生活背景的差异、自身能力的限制以及代际观念的冲突，老年人在进行隔代监护的过程当中往往会出现教养方式传统、沟通技巧不科学等问题，这不仅影响孙辈在人格发展和社会交往方面的健康成长，还会让祖辈产生教育困境和心理压力，对隔代监护的质量也产生了负面影响。因此缓解祖辈心理压力就显得十分重要。基于以上背景，本研究以L市K社区进行隔代监护的祖辈作为研究对象，通过问卷调查法、访谈法相结合的方式对该社区进行隔代监护的祖辈的心理压力问题进行了实证调查研究。依据隔代监护人心理压力的表现、产生原因以及需求等因素综合选择小组工作方法介入，从中招募8位隔代监护人组成“桑榆共育”心理压力缓解的支持性小组。据调查，隔代监护人存在心理压力，主要表现为情绪异常、性格孤僻、精力损耗，产生心理压力的原因主要有身体健康欠佳、经济保障不足、监护能力有限以及社会支持匮乏，评估其需求主要为缓解负面情绪、提升监护能力和增强社会交往。针对上述情况，本研究以社会支持理论为指导，首先引导隔代监护人学习识别、舒缓心理压力的方法，其次学习科学教养方式和沟通技巧，最后增加隔代监护人的社会支持，提升服务对象个人层面和社会支持层面的能力。通过小组工作介入，小组成员的心理压力状况有所减轻，心理压力问题得到了一定程度的缓解，说明小组工作的方式可以在一定程度上缓解隔代监护人心理上的压力。关键词：隔代监护人；心理压力；小组工作介入

AbstractWiththedevelopmentofsocioeconomicconditionsandtheacceleratingpaceoflife,manyyoungparentslacksufficienttimetocarefortheirchildren.Consequently,elderlygrandparentsareincreasinglytakingontheresponsibilityofraisingtheirgrandchildren,makingintergenerationalguardingacommonphenomenon.However,duetodifferencesinlifebackgrounds,limitationsintheirowncapabilities,andintergenerationalvalueconflicts,grandparentsoftenfacechallengessuchasoutdatedparentingmethodsandineffectivecommunicationskillsduringintergenerationalguarding.Theseissuesnotonlyhinderthehealthydevelopmentofgrandchildren’spersonalitiesandsocialskillsbutalsoleadtoeducationaldilemmasandpsychologicalpressureforthegrandparents,negativelyimpactingthequalityofintergenerationalcare.Therefore,alleviatingthepsychologicalstressofgrandparentcaregiversiscrucial.Basedonthiscontext,thisstudyfocusesongrandparentcaregiversinCommunityKofCityL.Throughacombinationofquestionnairesurveysandinterviews,anempiricalinvestigationwasconductedontheirpsychologicalpressure.Consideringthemanifestations,causes,andneedsrelatedtotheirstress,groupworkinterventionwasselectedasthemethod.Eightgrandparentcaregiverswererecruitedtoformthe"SangyuParentingTogether"supportgroupaimedatalleviatingpsychologicalstress.Thestudyfoundthatgrandparentcaregiversexperiencepsychologicalstress,primarilymanifestingasemotionalinstability,socialwithdrawal,andenergydepletion.Thecausesincludepoorphysicalhealth,insufficientfinancialsecurity,limitedguardingabilities,andinsufficientsocialsupport.Theirkeyneedswereidentifiedasreducingnegativeemotions,improvingguardingskills,andenhancingsocialinteractions.Guidedbysocialsupporttheory,thisinterventionfirsttaughtcaregiverstorecognizeandmanagepsychologicalpressure,thenintroducedscientificparentingandcommunicationtechniques,andfinallystrengthenedtheirsocialsupportnetworkstoenhancebothpersonalandsocietalsupportcapabilities.Post-interventionevaluationsshowedareductioningroupmembers’psychologicalpressure,indicatingthatgroupworkinterventioncaneffectivelyalleviatestressinintergenerationalguardians.Keywords:IntergenerationalGuardian;PsychologicalPressure;GroupWorkIntervention

目录TOC\o"1-2"\h\u28378一、绪论 一、绪论（一）研究背景及意义1.研究背景在中国的传统文化中，人们非常重视家庭亲情和血缘关系，子孙的照顾和教育问题是每个家庭的重心。出于对于“子孙满堂”、“含饴弄孙”的晚年生活的向往，老年人对孙辈的成长格外关注，在很多日常照顾和教育工作上更是亲力亲为。随着社会经济的发展，人们的生活水平和物质追求也在不断提升，生活节奏的加快，生存竞争的增加使得很多年轻父母不得不尽早返回返回工作岗位。由于事业和家庭的冲突，这类年轻父母没有充足的时间和精力顾及孩子的日常照顾，只能选择将教育孙辈的任务完全或部分交给祖辈承担王雪菲.关于隔代教育的研究综述[J].教育观察,2019,8(26):9-11.。根据中国青年报社会调查中心对1946人进行的一项调查显示，有85.2%的被调查者认为身边的隔代教育情况普遍。2017年中国教育学会家庭教育专业委员会针对祖辈参与儿童家庭教养的情况实施了调查，通过数据统计分析发现，城市家庭中有79.7%的家庭存在祖辈参与教养现象，隔代监护的现象常见，其中幼儿园前为77.7%，幼儿园阶段为72.9%，小学阶段为60.1%岳坤.父辈为主、祖辈为辅的教养方式有利于儿童的健康成长——中国城市家庭教养中的祖辈参与状况调查[J].少年儿童研究,2018,0(1):3-20。可以看出，在现代城市生活更信息化、便捷化的背景下，由家中祖辈照料孙辈的隔代监护现象越来越普遍。王雪菲.关于隔代教育的研究综述[J].教育观察,2019,8(26):9-11.岳坤.父辈为主、祖辈为辅的教养方式有利于儿童的健康成长——中国城市家庭教养中的祖辈参与状况调查[J].少年儿童研究,2018,0(1):3-20虽然年轻父母的教养压力因老年人参与而得到一定缓解，但是压力并没有消失，而是从年轻父母转移到老年人身上赵文丽.个案工作介入隔代教养家庭老年人教养压力缓解的实务研究[D].导师：魏智慧;杨新.天津理工大学,2024.。与没有照看孙辈经历的祖辈群体相比，照顾孙辈的祖辈群体扮演了更多的角色、承担了更重的责任、感受到了更大的压力，他们缺少关爱和与他人的情感交流，也缺乏有效的缓解心理压力的渠道，因此也更容易产生孤独感、焦虑感等其他身心问题，影响祖辈们的身心健康。赵文丽.个案工作介入隔代教养家庭老年人教养压力缓解的实务研究[D].导师：魏智慧;杨新.天津理工大学,2024.目前学者对于隔代监护的研究主要集中在孙辈的日常生活、学业表现和人际交往方面，同时也关注祖辈和父辈之间由于教育观念和方法上的差异所带来的矛盾和冲突，而对于祖辈在这一过程中所受到的影响和产生的变化，研究相对较少。现有的对隔代监护人的研究主要是从教育学、社会学、心理学和法学的视角进行分析，以社会工作为视角的实务介入比较少。针对隔代监护人心理压力问题，社会工作能够运用本身具有的专业优势，全面探究隔代监护中祖辈的心理压力现状及表现并尝试相关介入，这不仅能够缓解他们的困境，提高祖辈的老年生活质量，也有利于建设和谐社会。2.研究意义（1）理论意义目前对于儿童隔代监护相关研究的研究主体倾向于被监护人，对隔代监护的另一主体——隔代监护人的研究较缺乏，此外，现有的研究主要是从教育学、心理学等其他学科视角分析的，社会工作为背景介入的研究还较少。该研究在社会支持理论的指导下，运用小组工作方法尝试介入，构建起小组成员的支持关系并链接相关的资源提供支持，以缓解隔代监护人的心理压力问题。一方面可以拓展社会支持理论在农村留守儿童隔代监护人缓解心理压力上的应用研究，另一方面为介入隔代监护人这一群体提供理论借鉴，丰富老年社会工作相关理论，因此具有一定的理论意义。（2）实践意义现代化和城市化进程中，越来越多的青壮年劳动力离开家庭，投身工作，照顾孩子的责任也都转移到了祖辈身上。沉重的负担产生了心理压力，老人的身心健康不仅关系到个人的成长和发展，也关系到孙辈的健康成长甚至是整个家庭和整个社会的未来。通过支持性小组帮助祖辈树立积极认知，知道自己遇到的并不是个性化的问题，而是很多相似家庭出现的同质化问题，通过学习科学的监护理念和方法，提升抚养孙辈的自信心，同时在小组中提升社交能力，建构自身的支持网络，缓解抚养孙辈过程中产生的种种压力问题。最后通过社会工作介入的成效展示，在某种程度上能够引起社会各界对这一特殊群体的重视，为社会工作实务开展提供思路和借鉴，帮助到更多想舒缓心理压力的隔代监护人。（二）文献综述1.隔代监护的相关研究通过查阅和梳理相关文献了解到，国内外学者对隔代监护的研究主要围绕隔代监护原因和隔代监护对孙辈和祖辈产生的影响等方面展开。（1）关于隔代监护原因的研究大多数西方国家认为照料孙辈不是祖辈应尽的义务，因此国外学者认为隔代监护主要是由于社会问题和家庭问题，当面临孩子父母去世、离婚、产生生理或心理缺陷时，祖辈会承担起监护孩子的责任。学者Bengtson认为人口结构变化，特别是老年人的健康长寿，为祖辈增加了承担抚养儿童工作的可能性Bengtson.V.L.，Rosenthal,C.，Burton，L.FamiliesandAging:DiversityandHeterogeneity[J].HandbookofAgingandtheSocialSciences,1990,(3):263-287.。学者AnltrananBee认为是父母外出打工、或无经济能力承担孩子教养所需费用等多方面原因，使得祖辈无论是否愿意都必须承担起照顾孙辈的责任AnltrananBee.GrandparentsChildren&youthNonfictionFamilies&familylife，2001:559-563.。学者ShaibuS认为隔代监护的原因是在西方国家，年轻的父母由于药物滥用可能无法正常抚养他们的孩子，同时孤儿院的数量也相对较少，使得照顾孙辈的责任主要落在祖父母的肩上ShaibuS.ExperiencesofgrandmotherscaringfororphangrandchildreninBotswana[J].JNursScholarsh,2013,45(4).。Bengtson.V.L.，Rosenthal,C.，Burton，L.FamiliesandAging:DiversityandHeterogeneity[J].HandbookofAgingandtheSocialSciences,1990,(3):263-287.AnltrananBee.GrandparentsChildren&youthNonfictionFamilies&familylife，2001:559-563.ShaibuS.ExperiencesofgrandmotherscaringfororphangrandchildreninBotswana[J].JNursScholarsh,2013,45(4).在我国隔代监护形成的原因比较复杂，国内的学者认为这是传统的家庭伦理观念、现代经济社会发展、老龄化程度加深等社会因素共同作用的产物。学者沈卫华认为当前社会快速发展，竞争压力大让年轻父母由于就业、进修等各种原因把协助或者代替教育孩子的重任交给了退休后有充裕时间的祖辈沈卫华.论祖孙关系在幼儿家庭教育中的作用[J].湖州师范学院学报,2001,(05):82-87.。另一方面，学者江川认为隔代监护现象的出现受到多种因素的影响，除了中国根深蒂固的传统家庭伦理观念使得祖辈们不断产生为儿女奉献的潜意识，把隔代监护视为理所当然，自动认为照顾孙辈也是自己的一份责任和义务，同时计划生育政策、社会竞争的加剧以及缺乏完善的幼儿照护制度等也是重要原因江川.对隔代抚养的思考[J].老年人,2005,(4):9.。沈卫华.论祖孙关系在幼儿家庭教育中的作用[J].湖州师范学院学报,2001,(05):82-87.江川.对隔代抚养的思考[J].老年人,2005,(4):9.（2）关于隔代监护对孙辈的影响的研究关于隔代监护对孙辈的影响，有些学者认为隔代监护有一定的积极影响。学者SarahA.Ruiz和MerrilSilverstein的研究发现，孙辈与祖辈一起生活，其生理和心理方面的健康程度比同辈群体略高SarahA.Ruiz,MerrilSilverstein.Relationshipswithgrandparentsandtheemotionalwell-beingoflateadolescentandyoungadultgrandchildren[J].JournalofSocialIssues,2007,63(4):793-808.。学者Bourdieu.P采用社会再生产理论来解释隔代监护的积极影响，认为祖辈的物质、文化和社会资源能够满足孙辈最基本的生存需要布尔迪厄.文化资本与社会炼金术——布尔迪厄访谈录[M].上海：人民出版社，1997.。学者高盛认为隔代监护儿童的健康状况要普遍优于父母抚养儿童的健康状况，这在城镇中体现的更为明显高盛.隔代抚养对儿童健康状况影响的研究[J].西南交通大学学报(社会科学版),2021,22(03):93-100.。学者吴亚兰认为，相较于亲代父母，祖辈与孙辈心理上更为靠近，态度也更宽容耐心，更容易发现孙辈的优点，同时祖辈的批评也更能让孙辈接受吴亚兰.农村隔代家长陪读困境研究——基于安徽省Q村的实证调查[D].南京大学,2020.。SarahA.Ruiz,MerrilSilverstein.Relationshipswithgrandparentsandtheemotionalwell-beingoflateadolescentandyoungadultgrandchildren[J].JournalofSocialIssues,2007,63(4):793-808.布尔迪厄.文化资本与社会炼金术——布尔迪厄访谈录[M].上海：人民出版社，1997.高盛.隔代抚养对儿童健康状况影响的研究[J].西南交通大学学报(社会科学版),2021,22(03):93-100.吴亚兰.农村隔代家长陪读困境研究——基于安徽省Q村的实证调查[D].南京大学,2020.在对孙辈的不利影响中，国外学者认为隔代监护是造成孙辈情绪易怒、情感缺失甚至产生行为分裂现象的重要影响因素。学者Dannison等人认为隔代监护会导致家庭情感缺失或长期缺乏父辈关怀的孙辈容易产生不安易怒等消极情绪DannisonL,Smith,A.B.,Tammy,V.H..When“Grandma”is“Mom”:WhatToday'sTeachersNeedtoKnow[J].ChildhoodEducation,1998(1):12-16.。学者SusieASpence等人认为隔代监护不利于孙辈心理的发展SusieASpence,SheilaRBlack,JamesPAdams,etal.RuralareasGrandparentsFamily&familylifePersonalrelationships.Grandparentsandgrandparentinginaruralsouthernstat[J].JournalofFamilyIssues,2001:49-56.。父母无法照顾子女后，祖辈将对孙辈的生活和发展承担主要责任，这一转变会导致孙辈安全感降低，对他们的心理健康存在持续性的不利影响。学者姚植夫等人发现，隔代监护在学业成就方面对孙辈产生了显著的负面影响，不同类型的隔代监护对孙辈的学业成就有不同的影响姚植夫,刘奥龙.隔代抚养对儿童学业成绩的影响研究[J].人口学刊,2019,41(06):56-63.。学者邢敏慧等人指出隔代监护对孙辈的非认知能力具有显著消极效应，接受隔代监护的孙辈在情绪控制和自我价值感知等方面相对于父母监护组表现较差，环境适应能力方面也有所欠缺邢敏慧,张航.隔代抚养对初中生非认知能力发展的影响——基于CEPS数据的实证研究[J].国家教育行政学院学报,2020,(10):86-95.。学者曾迪洋等人的研究也证实了这一点，指出接受祖辈监护对孙辈的心理状况和自评健康产生了一定的消极效应曾迪洋,洪岩璧.早期隔代抚养对初中生教育和健康状况的影响[J].南京师大学报(社会科学版),2020,(01):96-107.。DannisonL,Smith,A.B.,Tammy,V.H..When“Grandma”is“Mom”:WhatToday'sTeachersNeedtoKnow[J].ChildhoodEducation,1998(1):12-16.SusieASpence,SheilaRBlack,JamesPAdams,etal.RuralareasGrandparentsFamily&familylifePersonalrelationships.Grandparentsandgrandparentinginaruralsouthernstat[J].JournalofFamilyIssues,2001:49-56.姚植夫,刘奥龙.隔代抚养对儿童学业成绩的影响研究[J].人口学刊,2019,41(06):56-63.邢敏慧,张航.隔代抚养对初中生非认知能力发展的影响——基于CEPS数据的实证研究[J].国家教育行政学院学报,2020,(10):86-95.曾迪洋,洪岩璧.早期隔代抚养对初中生教育和健康状况的影响[J].南京师大学报(社会科学版),2020,(01):96-107.（3）关于隔代监护对祖辈的影响的研究从现有的文献来看，隔代监护会对祖辈产生一定的积极影响。学者BurnK等人发现，隔代监护对于祖辈来说不仅是参与社会生活的一种方式，同时也加强了他们与社会的联系，对于促进他们的认知健康也具有积极作用BurnK,SzoekeC.Isgrandparentingaformofsocialengagementthatbenefitscognitioninageing[J].Maturitas,2015,80(2).。学者周晶等人通过深入研究发现参与隔代监护的老年人在生理健康方面的优势相比那些未参与隔代监护的老年人要更加明显，他们的身体状况也更加健康周晶,韩央迪等人.照料孙子女的经历对农村老年人生理健康的影响.中国农村经济,2016;76.。BurnK,SzoekeC.Isgrandparentingaformofsocialengagementthatbenefitscognitioninageing[J].Maturitas,2015,80(2).周晶,韩央迪等人.照料孙子女的经历对农村老年人生理健康的影响.中国农村经济,2016;76.关于隔代监护对祖辈的消极影响，在生理健康方面，学者KruegerPatrickM.等人认为，祖辈在照顾孙辈过程中由于过于劳累而导致其健康水平下降KruegerPatrickM.,JutteDouglasP,FranziniLuisa,etal.Familystructureandmultipledomainsofchildwell-beingintheUnitedStates:Across-sectionalstudy[J].PopulationHealthMetrics,2015,13(1):6-17.。学者孙鹏娟及其团队的研究也表明，祖辈在抚养孙辈的过程中需付出大量的体力和精力，长期的体力消耗和过劳可能对他们的身体健康不不利并提高生病的风险孙鹃娟,张航空.中国老年人照顾孙子女的状况及影响因素分析[J].人口与经济,2013(04).。学者李连友等人指明祖辈面临隔代监护与社会参与角色转换的矛盾，表现在期望、能力、时间和行为四种充裕上，会对祖辈身心健康产生消极影响李连友,李磊,万叶.积极老龄化视角下老年人隔代抚养与社会参与的角色冲突及调适——基于社会角色理论的分析[J].行政管理改革,2021,(05):71-78.。学者梅鹏超研究发现隔代监护人由于生活方式单一、重养轻教、年龄浮动区间大等在隔代监护中无法满足孙辈成长需求，也会加重自身压力，对身心产生负面影响梅鹏超.留守家庭隔代教养问题的社会工作探索[D].云南大学,2014.。KruegerPatrickM.,JutteDouglasP,FranziniLuisa,etal.Familystructureandmultipledomainsofchildwell-beingintheUnitedStates:Across-sectionalstudy[J].PopulationHealthMetrics,2015,13(1):6-17.孙鹃娟,张航空.中国老年人照顾孙子女的状况及影响因素分析[J].人口与经济,2013(04).李连友,李磊,万叶.积极老龄化视角下老年人隔代抚养与社会参与的角色冲突及调适——基于社会角色理论的分析[J].行政管理改革,2021,(05):71-78.梅鹏超.留守家庭隔代教养问题的社会工作探索[D].云南大学,2014.2.隔代监护人心理压力的相关研究由于文化背景，隔代照料划分依据以及数据方法等不同因素影响，隔代照料对老年人心理健康的影响尚未达成共识汪连杰.促进还是抑制:隔代照料对中老年人身心健康的影响[J].云南民族大学学报(哲学社会科学版),2022(04):51-63.。2007年美国退休人员协会杂志的研究表明，三分之二的老年人比起抚育自己的子女反而更愿意教养孙子女。因为大多数老年人晚年因子女不在身边而感到孤寂，但在教养孙辈的互动中，他们能够充满活力，获得价值感并一直保持健康快乐年轻的心态AARPFinancial.GrandparentsPrefertheGrandPartofParenting[J].AAIIJournal,2007,(9):2.。学者MahneKatharina等人对祖辈心里的正向影响进行研究，发现通过照顾孙辈，祖辈可以增强自我价值感和使命感，从而以更加积极的姿态应对晚年生活MahneKatharina，HuxholdOliver.Grandparenthoodandsubjectivewell-being:Moderatingeffectsofeducationallevel[J].TheJournalsofGerontologySeriesB:PsychologicalSciencesandSocialSciences,2015,70(5):782-792.。汪连杰.促进还是抑制:隔代照料对中老年人身心健康的影响[J].云南民族大学学报(哲学社会科学版),2022(04):51-63.AARPFinancial.GrandparentsPrefertheGrandPartofParenting[J].AAIIJournal,2007,(9):2.MahneKatharina，HuxholdOliver.Grandparenthoodandsubjectivewell-being:Moderatingeffectsofeducationallevel[J].TheJournalsofGerontologySeriesB:PsychologicalSciencesandSocialSciences,2015,70(5):782-792.与此同时，更多学者认为隔代监护对祖辈的心理健康会产生消极影响并进行了相关研究。学者Odulana表示孙辈虽能给祖辈生活带来活力，但教养儿童的责任会让一些祖父母改变原有的生活方式，很少参加社交性活动因而失去自我与朋友,再加上儿童成长过程中产生的不良问题，都会使得祖辈产生抑郁、孤立、生气、焦虑等不良情绪影响身心健康OdulanaJ.CulturalRolesandHealthStatusofContemporaryAfricanAmericanYoungGrandmothers[J].TheJournalofMulticulturalNursingandHealth,1996,(2):28-35.。学者KelleySJ等人认为，隔代监护可能对祖辈的心理健康产生不良影响，尤其是当他们面临健康不佳、有行为问题的孙辈、子女入狱或缺乏家庭支持资源时，可能会经历心理压力KelleySJ,WhitleyDM,CamposPE.PsychologicaldistressinAfricanAmericanGrandmothersraisinggrandchildren:thecontributionofchildbehaviorproblems,physicalhealth,andfamilyresources[J].ResNursHealth,2013,36(4).。学者Musil等人研究发现隔代监护加重劳动强度，造成祖辈精力损耗、心理消极，随时间推移负面影响会产生累加效应，出现抑郁症等严重后果Musil,C.M,Ahmad,M.HealthofGrandmothers:AComparisonbyCaregiverStatus.JournalofAgingandHealth,2002(1):96-121.。学者张艳红指明隔代监护可能会导致祖辈健康状况不佳、陷入社会孤立、资金紧张等困境，造成照料过程中的压力张艳红.透视美国老年人的隔代教养[J].老龄科学研究,2014,2(06):71-78.。学者顾超凡等人曾指出隔代监护对祖辈心理健康的影响更多偏向于负面，比如增加过度紧张、压力、焦虑等负面情绪，弱化个人的认知功能，降低对日常生活的幸福感和满意度等。并且这些负面影响会随着照顾强度的增加、家庭支持的减少而产生更加深远持久的影响顾超凡,张瑞星,王芳杰,等.隔代抚养中祖辈心理健康及护理干预研究进展[J].中华护理教育,2018,15(12):940-943.。OdulanaJ.CulturalRolesandHealthStatusofContemporaryAfricanAmericanYoungGrandmothers[J].TheJournalofMulticulturalNursingandHealth,1996,(2):28-35.KelleySJ,WhitleyDM,CamposPE.PsychologicaldistressinAfricanAmericanGrandmothersraisinggrandchildren:thecontributionofchildbehaviorproblems,physicalhealth,andfamilyresources[J].ResNursHealth,2013,36(4).Musil,C.M,Ahmad,M.HealthofGrandmothers:AComparisonbyCaregiverStatus.JournalofAgingandHealth,2002(1):96-121.张艳红.透视美国老年人的隔代教养[J].老龄科学研究,2014,2(06):71-78.顾超凡,张瑞星,王芳杰,等.隔代抚养中祖辈心理健康及护理干预研究进展[J].中华护理教育,2018,15(12):940-943.3.社会工作介入隔代监护人心理压力的相关研究国外学者在对社会工作介入隔代监护人心理压力缓解的相关研究中，主要采取综合干预的方式。通过组建多学科合作、具备多种功能的团队，联系医生、护士、心理咨询师、治疗师、社会工作者等，从积极老龄化的层面对祖辈及其周围环境进行干预，可以有效缓解参与隔代监护的祖辈的照顾压力、提升幸福感。在身体健康层面，护士、治疗师、社会工作者等人可以为祖辈提供营养指导、身体管理、有氧运动等多方面服务、与此同时，在心理健康层面，医生、心理咨询师、社会工作者等人通过个案管理、社区赋能等方式，帮助祖辈发现自己的能力和优势，提升个人能力，缓解心理压力，提高心理健康水平NOTEREF_Ref10599\h⑥。近年来，社会工作专业蓬勃发展，许多学者开始采用社会工作的专业理念和方法介入隔代监护。与国外提供的综合干预相比，我国的干预主要采用单一社会工作方法。学者刘志庄以理性情绪疗法和社会支持理论为指导，运用小组工作方法介入农村留守家庭的隔代监护祖辈缓解其焦虑情绪刘志庄.农村留守家庭隔代教养长者焦虑缓解的小组工作介入[D].长春工业大学,2018.。学者梅鹏超运用社会工作的思维探究农村隔代抚养，从个案、小组、社区三个层面探讨了农村隔代抚养中存在的问题，并提出多方联动的服务模式和多元主体的社会服务支持体系梅鹏超.农村隔代教养的社会工作思维[J].重庆社会科学,2015,(03):70-75.。学者曾建平，罗红平二人分别从宏观、中观和微观层面探讨了社会工作介入隔代监护人家庭教育的策略。认为宏观层面应该通过政策建议营造适宜条件，中观层面应该发掘社区资源助力社区服务能力提升，微观层面应该借助小组和个案工作提升监护人教育水平曾建平,罗红平.农村隔代监护人家庭教育存在的问题及应对策略——基于社会工作视角[J].四川劳动保障,2018(S1):41-43。越来越多的学者尝试借助小组、个案以及社区工作的方式来介入隔代监护，在不同理论视角的指导下通过社会工作介入帮助祖辈缓解心理压力，但在理论视角和方法运用方面还较为单一，此前介入的实践经验和模式也未进行归纳梳理。刘志庄.农村留守家庭隔代教养长者焦虑缓解的小组工作介入[D].长春工业大学,2018.梅鹏超.农村隔代教养的社会工作思维[J].重庆社会科学,2015,(03):70-75.曾建平,罗红平.农村隔代监护人家庭教育存在的问题及应对策略——基于社会工作视角[J].四川劳动保障,2018(S1):41-434.文献评述通过对国内外现有的文献进行整理、分析发现，国内外学者对隔代监护的研究较为丰富，主要集中在隔代监护原因、隔代监护对孙辈和祖辈的影响等。由于中西方文化的差异，在隔代监护的成因方面存在一定的差异，西方国家主要从社会因素和家庭因素两个方面进行归因，并强调照顾孙辈并不是祖辈应尽的义务，而国内在关注社会环境和家庭因素的同时还考虑到我国传统的家庭伦理观念对隔代监护现象的影响，指明祖辈把隔代监护视为理所当然，自动认为照顾孙辈也是自己的一份责任和义务。国内外在探讨隔代监护所产生的影响时，主要从影响人群和影响性质两个维度、四个方面进行讨论：对孙辈的积极影响、对孙辈的不利影响、对祖辈的积极影响以及对祖辈的不利影响。更多学者将关注点放在隔代监护中的孙辈群体上，探讨隔代监护对孙辈的不利影响，如何消除隔代监护对孙辈的不良影响等。虽然也有一些学者从心理学和社会政策等角度探讨祖辈在阜阳孙辈中所扮演的角色和面临的挑战，关注如何提升隔代监护人的教养能力，但很少关注到隔代监护中祖辈所面对的心理压力。针对隔代监护人心理压力缓解的实务研究稍显不足，尤其是在社会工作视角下如何介入隔代监护中祖辈的心理压力方面的研究较少。综上所述，本研究以山东省L市K社区参与隔代监护的老年人作为研究对象，聚焦祖辈的心理压力问题，以社会支持理论为指导，运用支持性小组进行介入，帮助缓解隔代监护人心理压力，实现其与所处环境的和谐共进，提升他们的生活质量。（三）研究设计1.理论基础本研究借助社会支持理论的视角开展研究，该理论的提出者是Francis.T.Cullen，指个体从社区、社会网络、亲戚和朋友那里获得的物质和情感帮助FrancisT,Cullen.Socialsupportasanorganizingconceptforcriminology:Presidentialaddresstotheacademyofcriminaljusticesciences[J].JusticeQuarterly,1994(4):527-559.。社会支持包括情感支持和实际支持，情感支持主要有提供咨询、讨论个人问题等。实际支持主要指通过实物或服务提供物质的、确定的支持王思斌.社会工作概论(第三版)[M].北京:高等教育出版社,2014:23-25.。一些学者将社会支持分为正式的社会支持和非正式的社会支持两种形式。正式的社会支持是指由政府、社区等组织机构提供的支持，非正式的支持通常是指由家属、邻里、亲朋好友等提供的社会支持。社会支持理论认为，一个人的生活质量与社会支持力度息息相关，一个人其拥有的社会支持网络越广阔，获取社会支持就会越容易，得到的社会支持也会越多，也就能够更好的应对来自环境的各种挑战，反之则不然。本研究的研究对象儿童隔代监护人因为子女忙于工作或者离异等原因承担起照顾孙辈的责任，由于长时间照料孙辈，他们的社交圈缩小，与周围人的交流减少，缺少来自家庭和社会的支持，多方面的困境让祖辈积压的负面情绪无处排解，因此本研究将面临共同问题的个体组成一个小组，运用社会支持理论，让组员在小组中进行互动和分享，表达感受、抒发情绪，互相提供情感支持。同时通过建立小组支持网络，鼓励组员之间整合资源取长补短，积极参与人际交往，帮助祖辈及时消除负面情绪，敢于应对压力事件。还要为祖辈链接社区资源，使老人获得来自政府、社区等组织机构正式的社会支持。FrancisT,Cullen.Socialsupportasanorganizingconceptforcriminology:Presidentialaddresstotheacademyofcriminaljusticesciences[J].JusticeQuarterly,1994(4):527-559.王思斌.社会工作概论(第三版)[M].北京:高等教育出版社,2014:23-25.2.研究方法本研究选取了山东省L市K社区8名隔代监护人为研究对象，探究隔代监护人的心理压力问题，主要采用了访谈法、参与式观察法、问卷调查法三种研究方法。（1）访谈法访谈法是收集资料最常用的方法之一，由于服务对象是年龄较大的老人，自身文化素质不高，纸质问卷调查较为困难，故采用保障研究效果的访谈，最大程度获取服务对象对项目的反馈信息。研究者根据《儿童隔代监护人心理压力情况的访谈提纲》对L市K社区的15名儿童隔代监护人进行访谈，通过一对一的访谈收集隔代监护人的基本信息、目前心理压力现状和心理压力的表现，明确儿童隔代监护人所遭遇的心理压力问题和存在的需求，根据访谈内容继续完善小组活动方案，为服务对象提供解决他们问题、满足他们需要的小组活动。活动结束后通过对服务对象的感想以及对小组活动过程的建议和意见进行访谈，帮助评估小组活动效果。（2）参与式观察法参与式观察，指研究者深入到所研究对象的生活背景中，不暴露研究者真实的身份，在实际参与研究对象日常社会生活的过程中所进行的隐蔽性的观察。采用参与式观察法，研究者在小组活动中全程以社工的身份参与其中，引导小组成员互动，关注小组成员们在小组活动中分享的内容、在小组活动中的表现情况以及互动状态等，以增进对小组成员们的了解，更好地设计和完善后续的小组活动。（3）问卷调查法问卷调查法是调查者将设计的调查问卷发放给被调查者，进而收集相关资料的方法。问卷在形式上是一份精心设计的问题表格，收集有关社会现象和人们社会行为的各种资料风笑天.现代社会调查方法[M].武汉:华中科技大学出版社,2016:105.。本研究运用问卷调查法，第一部分运用中文版知觉压力量表（CPSS）对留守儿童隔代监护人的心理压力进行前测和后测，了解小组成员介入前的心理压力状况和小组介入隔代监护人缓解心理压力的服务成效。知觉压力量表（PSS）是目前国际上常用的测量心理压力的量表，CPSS由杨廷忠和黄汉腾杨廷忠,黄汉腾.社会转型中城市居民心理压力的流行病学研究[J].中华流行病学杂志,2003,(09):11-15.结合我国实际文化背景，在PSS的基础上修改完善而成，此量表已经证实信度和效度良好，其a系数为0.78。量表的总分与各个项目之间的相关系数为0.37-0.53，表面的同质性与内部一致性比较高。本研究中失控感因子的信度为0.688，紧张感因子的信度为0.576，总量表的信度为0.728。包括紧张感（7个条目）和失控感（7个条目）2个维度14个条目，每条目有5个选项，分别为从来没有、几乎没有、有时、经常、总是，对应0-4分。第1、2、3、8、11、12、14条目采用正向计分，第4、5、6、7、9、10、13条目采用反向计分，总分0-56分，其中0-28分为正常范围，29-42分表示压力较大，43-56分表示压力过大。第二部分为满意度调查问卷，在小组活动结束后分发问卷了解小组成员参加“桑榆共育”支持小组的满意度，以了解支持小组的活动效果。风笑天.现代社会调查方法[M].武汉:华中科技大学出版社,2016:105.杨廷忠,黄汉腾.社会转型中城市居民心理压力的流行病学研究[J].中华流行病学杂志,2003,(09):11-15.3.研究思路本研究以社会工作介入为背景，以L市K社区儿童隔代监护人为研究对象，运用社会支持理论开展隔代监护人心理压力环节小组帮助他们减轻压力，获得社会支持。研究将分为以下几个阶段：首先，通过阅读分析相关文献资料，了解目前有关隔代监护人、心理压力的研究，探讨社会工作介入隔代监护的相关视角，隔代监护相关概念、缓解心理压力的介入方法等。其次，分析并根据收集到的资料制作访谈提纲，介入前期通过多次走访和被调查者直接面对面交流，了解其目前的压力现状、表现，根据收集到的资料评估服务对象的需求，为后续小组活动的设计和开展提供相关资料。接着，建立儿童隔代监护人缓解心理压力的支持性小组，挑选存在心理压力且愿意参与的隔代监护人加入小组，运用社会支持理论进行小组工作设计，发挥支持性小组的优势。最后，在开展小组前后，通过中文版知觉压力量表（CPSS）对服务对象的心理压力状况做前测和后测，量化隔代监护人的心理压力情况，通过对比调查结果、整理满意度调查问卷、记录小组成员在活动中的成长、访谈小组成员参与感受等，通过过程和结果评估来检验本次活动是否达到了预期效果，做好总结和归纳。综上所述，本研究对L市K社区的15名儿童隔代监护人的心理压力现状、原因和需求进行调研，在社会支持理论的视角下对隔代监护人的心理压力进行干预。以下是本研究的研究思路图。

二、儿童隔代监护人心理压力原因分析及需求评估隔代监护有广义和狭义之分，广义的隔代监护泛指由于不同原因导致父母无法照顾子女，因而由祖辈承担部分抚育责任。狭义的隔代监护指成年父母完全放弃承担儿童教养责任，由祖辈承担抚养教育孙辈的全部责任宋璐,冯雪.隔代抚养:以祖父母为视角的分析框架[J].陕西师范大学学报(哲学社会科学版),2018,47(01):83-89.。学术界与隔代监护混用的概念还有隔代教养、隔代教育、隔代抚养等。本研究中所述的“隔代监护”是指狭义的隔代监护，是指父母由于长期外出打工或其他情况无法将主要的精力放在照顾孩子的事情上，而委托给具有行为能力的祖辈对儿童进行全权监护。宋璐,冯雪.隔代抚养:以祖父母为视角的分析框架[J].陕西师范大学学报(哲学社会科学版),2018,47(01):83-89.（一）K社区基本情况本研究以山东省L市K社区作为研究地点，K社区地处L市城区，人口密度适中，居住环境较为适宜。社区于2015年建造完成，共有859户，总人口2400余人。社区内配置中心花园、康乐设施，周边生活配套完善，居民生活较为便利。周围有两所幼儿园、一所小学和一所初中，社区居民普遍将孩子送入附近的学校读书，照顾孩子较为便捷。且通过观察发现，接送孩子上学、放学的家长中老年人占比较大，隔代监护在K社区是一种较为常见的现象。（二）K社区隔代监护人基本情况通过在K社区开展访谈的方式，对该社区的15位进行隔代监护的老年人的基本情况进行调查，了解其隔代监护心理压力的现状和需求，其基本情况如下所示：表1隔代监护人的基本情况项目类别数量百分比性别男426.67%女1173.33%年龄60-69岁960%70-79岁640%与被监护人关系爷爷奶奶1066.67%外公外婆533.33%受教育程度小学及以下853.33%初中533.33%高中或中专213.34%婚姻状况已婚1386.67%丧偶213.33%经济来源退休金320%政府补助533.33%子女补贴640%个人劳动16.67%经分析发现，K社区调查对象中，性别构成方面，女性隔代监护人占比较大，为73.33%，男性隔代监护人占比较小，为26.67%；年龄分布方面，隔代监护人年龄最大的为75岁，年龄最小的为62岁，其中60~69岁年龄区间人数较多，占比为60%，整体年龄适中；与被监护人的关系方面，15位隔代监护人中，10位为爷爷奶奶，占比较大，为66.67%，5位为外公外婆，占比较少，为33.33%；受教育程度方面，有一半以上的隔代监护人学历不高，小学及以下有8人，占53.33%，初中学历有5人，占33.33%，高中或中专学历有2人，占13.34%；婚姻状况方面，有86.67%的隔代监护人配偶健在，13.33%的隔代监护人处于丧偶状态；经济来源方面，领取退休金的有3人，占20%，依靠政府补助或子女补贴的分别为5人和6人，占33.33%和40%，凭借个人劳动的只有1人。（三）K社区隔代监护人心理压力现状隔代监护人在长期照顾孙辈的过程中会面临沉重的心理压力。通过调查发现，15名隔代监护人中压力正常的有2名，占比13.33%；压力较大的有9名，占比60%；压力过大的有4名，占比26.67%；没有压力的占比为0%，如图1所示。图1隔代监护人心理压力状况统计图心理压力是指个体在生活实践中对压力事件的反应而形成的一种持续紧张的综合性心理状态刘克善.心理压力的涵义与特性[J]衡阳师范学院学报,2003(01):102-106.。刘克善.心理压力的涵义与特性[J]衡阳师范学院学报,2003(01):102-106.在本研究中，研究对象的心理压力主要是由于隔代监护过程当中其身体处于衰退期，在抚养孙辈的过程中又因为代际差异、缺乏支持等，面临着更为沉重的心理负担，从而产生焦虑、沮丧等负面情绪，严重者甚至会影响身体健康。W爷爷：我这身体不争气，高血压和糖尿病缠上我好多年了，每天都得按时吃药。有时候药吃多了，脑袋都晕乎乎的，可还得强撑着照顾外孙女。C奶奶：我这孙子正是青春期，那叛逆劲儿一上来，我是一点儿办法都没有。我这满心的焦虑和烦恼，也只能自己晚上翻来覆去地琢磨，可琢磨来琢磨去，也没个解决的法子。综上所述，15名隔代监护人在日常照顾孙辈的过程中由于各方面的问题面临比较沉重的心理压力，而他们自己也没有合理的缓解心理压力的方法。（四）K社区隔代监护人心理压力表现1.个人能力有限导致无力感通过对访谈资料的分析，发现很多老人面对隔代监护存在深深的无力感。老年人因长期压抑、孤独的监护生活，又承担了繁重的教养责任，长此以往积累了焦虑、愤怒和自责的情绪。研究对象大多数没有退休金，有的只是政府补助和来自子女的补贴，在隔代监护生活中老年人为了减轻子女的经济负担，总会省吃俭用减少向子女要钱的次数。在抚育孙辈的过程中，他们总是担心随着自己年纪增大，孙辈不断成长，自己的医药费以及孩子的教育经费需求不断增加，经济紧张的状况加剧，不能给孩子创造良好的条件支撑其发展。不仅经济上的压力给他们带来了巨大的无力感，教养能力方面，老年人由于受教育程度较低，对自己教养孩子的知识和能力缺乏自信而处于无助、无奈状态。H奶奶：我每月就靠着那一千多块退休金过活，儿子儿媳给的生活费，时有时无，全看他们手头宽裕不宽裕。他们也不容易，我能理解，可这日子就过得紧巴巴的。Z奶奶；现在这课本知识跟咱以前学的可不一样咯，好多新东西、新方法我都弄不明白，看着孙子眼巴巴地等我讲解，我心里急得不行，可越急就越讲不好，辅导效果那叫一个差，我心里头满是愧疚。2.代际差异引发焦虑情绪老年人和年轻父母的思想观念不同，在隔代监护的过程中育儿观念也存在着显著差异。老人潜意识中认为自己的生活方式、教养方式更值得信赖，但是子女的育儿观念受现代社会思想观念的影响，在养育方式上容易出现矛盾和冲突，这使得祖辈在教养孙辈的过程当中感到无所适从、难以发挥自身作用，进而感到焦虑和沮丧。L奶奶：在辅导孙子功课上，那冲突就更大了。我就知道让孩子把课本上的字写工整，把老师布置的作业做完就行。可儿子儿媳一回来，就给孩子安排各种线上课程、思维拓展练习，还说不能让孩子输在起跑线上。孙子累得直打瞌睡，我看着心疼，劝几句，儿子就不耐烦地说我不懂，别瞎操心。除了和子女在教养孩子的问题上存在冲突，祖辈和孙辈在沟通上也存在着一定的障碍。网络技术的兴起、互联网的快速发展，让孙辈们更加便捷地接触到新鲜事物，而祖辈们由于对新兴事物接受缓慢，思想观念跟不上时代变化，在和孙辈沟通时往往会出现代沟。并且随着孙辈年龄的增长，他们不再像幼年那样依赖祖辈，与祖辈的沟通和交流也逐渐减少。Q爷爷：我孙子才上初中，天天抱着手机查资料、跟同学聊天，有时候他跟我讲什么网上的新鲜事、流行的游戏，我听得一头雾水，只能跟着笑笑，根本搭不上话。C奶奶：我想着关心关心他的学习，问问学校里的事儿，他就敷衍几句“还行”“没啥事儿”，然后就回房间关上门，不知道在鼓捣啥。3.缺乏社会支持产生孤寂感老年人参与隔代抚养后很大一部分时间都待在家里忙于家务和照料孙辈，他们的空闲时间被大量挤占，与原有的社交圈几乎脱节。不少老人在接受访谈的过程中表示自己很少有休闲娱乐的时间，对于社区组织的活动要么没有参与的时间，要么因为需要照料孙辈而中途退出，久而久之积累了一定孤独寂寞的感受，也没有能够倾诉和排解压力的渠道。X爷爷；以前啊，我每周都雷打不动地和老伙计们去公园打打太极，那是我最惬意的时光。大家凑一块儿，聊聊家常，切磋切磋拳法，心情舒畅得很。可如今呢，为了照顾孙子，我都好几个月没去了。（五）K社区隔代监护人缓解心理压力的需求评估通过综合分析观察和访谈收集到的资料，得出隔代监护人的心理压力主要表现在以下几方面：心理方面是长期的隔代监护生活积累了焦虑、愤怒和自责的负面情绪；社会交往方面是由于参与隔代监护导致缺少休闲娱乐和参与社交活动的时间；监护能力方面在于其原有的教养知识薄弱，对新兴事物接受缓慢，监护能力不足。由此，研究者进一步总结出隔代监护人缓解心理压力的需求情况：1.排解负面情绪接受访谈的隔代监护人中大部分都存在不同程度的负面情绪，能否合理认知和表达情绪、是否懂得使用恰当的方式处理情绪对缓解隔代监护人心理压力尤为重要。隔代监护人由于长期照顾孙辈，身体得不到充分的休息，精神上也处于高度紧绷的状态，这会对祖辈的身心健康造成不利影响，进而增大照顾压力，需要正确的方式和渠道帮助他们释放。社工在小组活动中引导祖辈学习一些放松心情、缓解心理压力的技巧，能够释放长久以来累积的负面情绪，同时小组中的组员都面临相似的生活困境，需要解决相近的教养问题，彼此之间有更多的共同话题，能够互相支持，帮助对方排解倾诉压力。2.增加社会交往许多隔代监护人将生活的重心都放在照顾孙辈上，而忽略了自身的休闲时间和社会交往的需要，还有部分老人为了满足照顾孙辈的需要，从农村随迁到城市社区，对于新社区环境的不适应，脱离原本的社交圈，与家人缺少沟通，都会使祖辈感到缺少来自家庭和社会的支持。因此，社工通过设计小组活动，鼓励隔代监护人相互认识并加深了解，帮助拓展新的社交圈，同时引导祖辈学习更多的沟通技巧，帮助与家庭成员的沟通，为其链接社区资源、增加参与社区活动的频率，最终实现增加来自家庭和社会的支持的目标。3.提升监护能力大多数隔代监护人依然坚持陈旧的教养观念，重视“养”而轻视“教”，在与孙辈相处的过程中，也只是认为只要孙辈身体健康，学习成绩名列前茅就能称为好的教养，不擅长运用现代的、科学的方式与孙辈相处，对于孙辈的心理健康和道德培养不够重视。访谈对象中有一半以上为小学学历，受教育程度较低，在孙辈的学业辅导方面也存在困难。他们对教养孙辈过程中遇到的问题感到无从下手，同时也希望能够得到专业人士的指导，学习科学的教养方式，提升教养水平。社工通过开展小组工作帮助祖辈学习科学的方式，应对隔代监护过程中的问题提升监护能力，同时也帮助祖辈突破原有的思维定式。

三、儿童隔代监护人心理压力缓解的小组工作介入（一）小组工作介入的必要性和可行性1.小组工作介入的必要性（1）儿童隔代监护人存在心理压力通过对K社区内隔代监护人的访谈和综合分析所收集到的资料，研究者发现研究对象长时间参与隔代监护已经积累了一定的心理压力，并影响到了他们的物质生活和精神生活。如果不及时进行排解，将会影响祖辈的身心健康。（2）儿童隔代监护人缓解心理压力的需要研究者对隔代监护人缓解心理压力的需求情况进行总结，明确隔代监护人在负面情绪排解、社会交往增加以及监护能力提升等方面存在需求，同时在访谈过程中大多数人对小组活动表示很感兴趣，对于参加活动非常向往，希望能够通过参与活动掌握识别和排解负面情绪的方法，学习科学的、富有创造性的教养方式，能够更好地投入隔代监护过程中。2.小组工作介入的可行性（1）小组工作自身的优势小组工作是社会工作的三大工作方法之一，其服务对象是小组中的个人和整个小组，经由小组过程和小组工作者的协助，个人可以获得群体经验，实现行为的改变和社会功能的恢复和增强。社会工作者通过开展心理压力缓解的支持性小组，能够借助小组工作的方式缓解隔代监护人的心理压力，成员在小组中经由社会工作者的协助，既能够学习全新的排解压力的方式，还能够通过与其他小组成员的交流，获得来自群体的支持，实现社交能力的恢复和增强。（2）来自小组外部的支持研究者开展研究的K社区基础设施较为完善，配备有中心花园和康乐设施，社区物业经常组织居民共同参与的各种活动，在开展研究时也为研究者提供了场地和人员方面的支持和帮助，相关工作人员还对小组活动的相关信息进行积极宣传，保障了小组工作的顺利开展。（二）小组成员基本信息考虑到小组性质和隔代监护人的心理压力状况，本次小组活动服务对象为K社区参与隔代监护的祖辈，研究者按照以下标准选取服务对象；1.参与隔代监护且全权监护孙辈；2.具有心理压力，明确研究目的，有意愿参与研究；3.身体状况能够支持参与多次活动，具备读写能力。基于上述标准，最终选取8名隔代监护人参与小组活动，其中6名为女性隔代监护人，2名为男性隔代监护人，小组成员的基本信息如下表：表2小组成员的基本信息姓名性别年龄孙辈年龄基本情况W爷爷男65岁10岁身体健康，有退休金，子女在外地工作，只在春节回家。平时独自照看孙子，负责接送和学业辅导，经常感觉十分吃力。和原本的社交圈脱节，内心的疲惫和孤独感无处诉说。L奶奶女62岁13岁患有关节炎，经济来源是儿子的每月补贴，儿子与儿媳离异，经常加班。与老伴一起照顾孙女，和处于青春期的孙女经常出现矛盾，日常操劳和与孙女的冲突导致内心失落沮丧。X爷爷男69岁4岁患有心脏病，经济来源是政府补助和子女补贴，女儿女婿工作较忙，与老伴一起照顾外孙，每日接送给身体带来一定的负担，和女儿在教育孩子的问题上存在分歧。H奶奶女72岁7岁患有高血压，需要长期服药控制，经济来源是退休金，老伴几年前去世，与儿子儿媳生活在一起。平时负责照顾孙子和处理家务，失去老伴的痛苦，照顾孙子的重任令她力不从心。Z奶奶女70岁9岁身体免疫力较差，经济来源是子女每月补贴，子女都在国外工作，外孙缺少父母陪伴，性格较为内向。平时照顾外孙生活起居，鼓励外孙和同龄人交流没有取得效果，由于时差难以和子女进行沟通，内心苦闷。W奶奶女68岁12岁患有腰间盘突出，经济来源是个人手工，儿子儿媳工作不稳定，生活比较拮据。孙子学习成绩不错，为了接受更好的教育需要参加各种课外班，自己省吃俭用。长期劳累和营养不良导致身体素质下降，内心的疲惫和焦虑也愈发严重。F奶奶女74岁6岁身体健康，经济来源是政府补助，为了照顾孙女随迁到城市，老伴隔两个月来住几天，因为孩子挑食经常和女儿发生矛盾，感觉自己派不上用场，和新社区里的邻居很少交流，感觉孤独无助。C奶奶女67岁11岁有老花眼，看东西模糊不清，经济来源是退休金，老伴患有慢性病，需要长期服药和定期检查。平时既要照顾孙子还要照顾老伴，因为孙辈依赖程度降低沟通减少感到失落，社区组织的老年活动也没有时间参加。（三）小组工作方案设计1.小组名称“桑榆共育”儿童隔代监护人心理压力缓解小组2.小组类型通过对K社区隔代监护人心理压力现状和需求的评估，将小组性质定为支持小组，通过开展小组活动和小组成员之间的互动，帮助祖辈学习识别和排解负面情绪的方法，为彼此提供支持，建立社会支持网络以提高应对困难的能力。3.小组目标（1）总目标通过小组活动帮助小组成员缓解心理压力，掌握识别和排解心理压力的方法，提升应对心理压力的能力。（2）具体目标第一，学习识别和处理负面情绪的技能，学会放松和解压的技巧，能够运用学到的方法和技巧缓解压力，应对日常生活面临的压力问题；第二，引导组员建立互助关系，相互支持、彼此倾诉，共同学习科学监护理念和教养方法，提升专业监护能力；第三，在小组中推动组员积极参与社区事务与活动，提升隔代监护人的社区归属感和社会融入感，在交流中帮助组员建立新的人际关系，强化自身的社会支持网络。4.小组方案设计根据K社区隔代监护人存在的问题与需求分析，小组活动将从负面情绪排解、社会交往增加和监护能力提升等方面进行设计，结合社会支持理论，本次小组共开展6次活动，每节活动90分钟，每周开展1次。小组活动的内容及安排如下表：表3小组活动内容及安排时间活动主题目标活动内容2月8日建立信任关系彼此互助支持1.与组员初步认识，建立专业关系。2.共同制定小组契约，形成小组规范，明确小组目标。1.“同心圆”破冰；2.“我们的故事”配对分享；3.“支持树”契约。2月15日学习科学知识提升教养能力1.帮助组员识别陈旧的育儿观念。2.学习现代的、科学的监护理念和方法，养成科学教养习惯，提高自身教养能力。1.“隔代育儿迷思”投票；2.“专家连线”Q&A；3.“妙招交换站”。2月22日全面认识压力寻找自我平衡1.协助组员了解心理压力的影响。2.引导组员识别压力源，并鼓励组员表达自己感受到的压力。1.“压力地图”绘制；2.寻找“平衡轮”；3.发放“资源锦囊”。3月1日缓解心理压力释放负面情绪1.学习表达和处理负面情绪的技巧。2.掌握放松和减压的方法并鼓励老人在日常生活中运用。1.创作“情绪面具”；2.呼吸减压训练；3.“压力气球”爆破。3月8日积极交流沟通获得情感支持1.增加沟通和相互支持。2.帮助组员学习正确的沟通方式，减少分歧，缓解焦虑。3.改善家庭关系，提升家庭支持。1.“沟通温度计”测评；2.“模式转换”剧场；3.“爱的明信片”。3月15日凝聚团结力量构建支持网络1.总结小组活动，回顾所学技巧。2.强化社会支持网络。1.“成长时间轴”；2.编织“支持网”；3.暖心茶话会。（四）小组工作实务过程1.第一次小组活动（1）活动主题：建立信任关系彼此互助支持（2）活动地点：K社区活动室（3）活动时间：2025年2月8日上午9；30表4第一次小组活动计划表活动时间活动环节活动内容活动目的10分钟开场介绍社工进行自我介绍，明确小组活动目标，与小组成员沟通小组活动安排，让成员对小组和彼此有初步认识。集中祖辈的注意力，通过自我介绍让祖辈对社工有初步认识，愿意接受社会工作者。20分钟“同心圆”破冰组员们围成一个紧密的圆圈坐下，社工引导大家依次进行，轮到的组员要用一个简洁的词语来描述自己当下最突出的一种状态，比如“疲惫”“欣慰”“焦虑”等，同时配合一个与之相关的简单手势，像说“累”的时候可以轻轻捶捶肩膀，说“开心”就比个心。通过这种非语言与语言结合的方式，组员们能更直观、生动地展现自己的内心感受，而且在观看他人分享时，也能迅速捕捉到信息，拉近距离，降低彼此初见时的陌生感与防御心理。30分钟“我们的故事”配对分享社工提前制作一系列“隔代养育情景卡”，上面详细描述了各种在照顾孙辈过程中常见且棘手的场景，将这些卡片分发给组员后，由工作人员帮助老人阅读，然后鼓励老人在组内自由走动，寻找有相似经历的其他组员结对，分享当时的困境、心情以及后续处理方式。通过发现共同经历过的困境，让老人们在情感上产生连接，打破孤独与疏离感，强化群体认同与凝聚力。20分钟“支持树”契约在活动室前方显眼位置放置一块大白板，社工先用彩色马克笔画出大树轮廓。然后向组员们解释，这棵树代表着大家所在的小组，接着，给每位老人发放一张写有“树叶”形状的便签纸和一支笔，让他们思考并写下一条自己愿意在小组内遵守的规则，对于读写困难的老人。可以让他们口述，由社工代写在便签上。最后社工帮助老人将“树叶”贴在大树上，同时简单介绍每条约定。通过这种方法签订小组契约，能够进一步增强组员之间的认同感，帮助形成小组规范，有利于后续小组活动的开展。10分钟总结社工引导组员表达参与本次小组的感受，约定好下次活动的时间和地点，请组员提前做好准备。回顾小组活动，强化小组效果，约定下次活动的时间和地点，增加组员对下次活动的期待。（4）小组过程分析第一次小组活动整体比较顺利，小组刚开始时组员对彼此还不熟悉，带有紧张和戒备的感觉。社工通过自我介绍的方式集中组员的注意力，接着通过介绍小组目标和活动安排的方式让组员对所参与的小组有初步认识。在“我们的故事”配对分享环节，社工发现有的老人比较内向不太愿意主动发言，也会适时引导他们参与分享。制定小组契约时，老人们对于在“树叶”便签纸上书写感到非常新奇，有些老人尽管书写困难，也在口述规则时积极表达自己的想法，小组讨论氛围比较热闹。2.第二次小组活动（1）活动主题：学习科学知识提升教养能力（2）活动地点：K社区活动室（3）活动时间：2025年2月15日上午9；30表5第二次小组活动计划表活动时间活动环节活动内容活动目的10分钟上期回顾社工带领老人回顾上一周的活动，并介绍今天的活动内容。回顾上周的活动内容，唤起组员的回忆，为本周活动活跃气氛。20分钟“隔代育儿迷思”投票社工提前准备一块大展板，上面用醒目的文字和图片列出一系列常见的隔代育儿误区，每个误区旁边都预留一块空白区域用于贴贴纸。给每位老人发放一定数量的彩色贴纸，让他们根据自己的经验和判断，将贴纸贴在认为是错误的选项旁边。所有老人投票完毕后，社工再逐一揭晓正确答案，并结合实际案例详细讲解为什么这些做法是误区，帮助老人纠正错误观念。通过投票后揭晓正确答案的方式让老人更加直观的认识到自己在进行隔代监护时的错误观念，同时帮助他们纠正错误观念。30分钟“专家连线”Q&A在活动前几天，社工向组员们广泛征集他们在隔代监护过程中最感到困惑的问题，从中筛选出最具代表性的3个。活动当天，通过视频连线邀请一位资深的教师和一位经验丰富的儿科医生，针对这些问题依次进行详细解答。问答聚焦于老人们最困惑的问题，确保他们对问答过程产生兴趣，掌握科学的隔代监护知识，提升教养能力。20分钟“妙招交换站”将组员们随机分成两个小组，每组围绕“最有效的照顾技巧”这一主题展开讨论，分享自己在日常照顾孙辈时摸索出的实用技巧。接着每个小组推选一名代表，将本组成员分享的妙招汇总后向全体组员展示，然后大家投票评选出“本周实用之星”，获得荣誉的老人可以得到一份小奖品，以此激励大家积极交流。通过小组讨论既能促进成员间的交流，获得来自组员的支持，同时也丰富了祖辈们照顾孙辈时使用的技巧，提升照顾孙辈的自信心。10分钟总结社工对本次活动进行总结，并约定下一次活动的时间和地点。回顾小组活动，加深组员对照顾技巧和科学照顾方法的记忆，强化小组效果。（4）小组过程分析第二次小组活动开始之际，社工带领组员回顾了上次的小组过程，活跃了小组气氛，同时再次强调小组契约，加强小组规范。本次小组活动围绕组员们在隔代监护过程中遇到的问题展开，从一开始的识别错误隔代监护观念，到连线专家解答隔代监护中存在的问题，再到组员之间分享自己的监护经验。组员们相互倾诉、相互鼓励，既获得了来自同伴的认同，也在听取他人的成功经验的同时获得了一些新的隔代监护技巧。设置奖励让祖辈们有更强的意愿去表达自己，来自其他组员的肯定也提升了祖辈的监护自信心，缓解了焦虑情绪。3.第三次小组活动（1）活动主题：全面认识压力找寻自我平衡（2）活动地点：K社区活动室（3）活动时间：2025年2月22日上午9；30表6第三次小组活动计划表活动时间活动环节活动内容活动目的10分钟回顾与介绍社工带领老人回顾上一周的活动，并介绍今天的活动内容。强化上周小组效果，使祖辈对本周活动充满信心。20分钟“压力地图”绘制社工给每位老人发放一张表格，表格横向为健康、经济、家庭关系、社会评价4个维度，纵向是1-5分的自评刻度。老人需要回想自己在过去一段时间内，在这4个方面所感受到的压力