2026年传染病相关考试题及答案

2026年传染病相关考试题及答案一、单项选择题1.2025年WHO通报的新型重组人偏肺病毒（HMPV-2a/b重组株）的主要传播途径是？A.呼吸道飞沫传播B.粪口传播C.虫媒传播D.接触传播答案：A解析：该重组株未发生传播途径变异，仍主要经呼吸道飞沫、密切接触呼吸道分泌物传播，粪口、虫媒不是其传播途径。2.根据2026年版国家法定传染病分类调整方案，下列哪种疾病被调整为乙类甲管？A.新型冠状病毒感染B.人感染高致病性禽流感C.猴痘D.新型布尼亚病毒感染答案：C解析：2025年全球猴痘出现致死率12%的B.1.1变异株，传播范围扩大到87个国家，2026年我国将其从乙类乙管调整为乙类甲管；新型冠状病毒感染目前为乙类乙管，人感染高致病性禽流感为乙类乙管，新型布尼亚病毒感染仍为乙类乙管。3.下列关于2024年新发现的Oz病毒（正布尼亚病毒属）感染的临床表现描述错误的是？A.多数感染者表现为隐性感染B.重症患者可出现脑炎、多器官衰竭C.特征性表现为全身玫瑰疹D.发热、乏力、肌痛为常见轻症表现答案：C解析：Oz病毒主要经蜱虫传播，无特征性皮疹表现，玫瑰疹是伤寒等疾病的典型表现，其余选项均符合现有临床研究结论。4.结核感染新型检测技术XpertMTB/RIFUltra相比传统Xpert技术，最大的优势是？A.可同时检测异烟肼耐药性B.对肺外结核标本的检测敏感性提升40%以上C.检测时间缩短至30分钟D.无需冷链保存试剂答案：B解析：Ultra版对低载量结核分枝杆菌的检测敏感性显著提升，尤其适用于脑脊液、胸水等肺外结核标本，仅可同时检测利福平耐药，检测时间约90分钟，试剂仍需2-8℃保存。5.下列哪种消毒方式对2025年流行的诺如病毒GII.8变异株灭活效果最差？A.75%医用酒精B.含氯消毒剂（有效氯1000mg/L）C.高温煮沸10分钟D.紫外线照射30分钟答案：A解析：诺如病毒属于无包膜RNA病毒，75%酒精无法破坏其衣壳结构，灭活效果差，其余三种方式均可有效灭活该变异株。6.艾滋病暴露前预防（PrEP）的新型长效制剂卡博特韦长效注射剂的推荐给药频次是？A.每月1次B.每2个月1次C.每3个月1次D.每6个月1次答案：B解析：2025年获批的国产卡博特韦长效注射剂，临床研究显示每2个月肌肉注射1次，PrEP保护效力达99.2%，优于每日口服制剂。7.下列关于手足口病流行特征的描述，符合2023-2025年我国监测数据的是？A.柯萨奇病毒A组16型为绝对优势流行株B.重症病例占比上升至8%以上C.肠道病毒A组71型相关重症占比持续下降D.发病高峰集中在每年1-3月答案：C解析：EV-A71疫苗普及后，EV-A71相关手足口病及重症占比持续下降，目前优势流行株为柯萨奇A6、A10型，重症占比不足1%，发病高峰为4-7月。8.医务人员发生乙类甲管传染病职业暴露后的预防性用药最长时限不应超过？A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：B解析：2026年版《医务人员传染病职业暴露防护指南》明确，乙类甲管传染病职业暴露后预防性用药应在4小时内完成，最长不超过24小时，暴露后24小时给药仍具有预防效果。9.下列哪种病原体感染属于自然疫源性传染病？A.麻疹B.风疹C.登革热D.流行性脑脊髓膜炎答案：C解析：自然疫源性传染病指病原体在自然环境的野生动物宿主中循环，一定条件下可感染人，登革热经伊蚊传播，属于自然疫源性疾病，其余三种均为人类专属传染病。10.2025年我国获批的呼吸道合胞病毒（RSV）老年人群疫苗的推荐接种人群是？A.50岁及以上免疫功能正常人群B.60岁及以上免疫功能正常人群C.65岁及以上免疫功能正常人群D.所有年龄段免疫低下人群答案：B解析：该重组蛋白疫苗Ⅲ期临床研究显示，对60岁及以上人群RSV相关下呼吸道感染保护效力达84.7%，获批接种人群为60岁及以上免疫功能正常者。二、多项选择题1.下列哪些属于2026年版国家法定传染病目录中的乙类传染病？A.人感染H7N9禽流感B.军团菌病C.发热伴血小板减少综合征D.炭疽答案：ABCD解析：以上四类均属于2026年版法定传染病乙类目录，其中肺炭疽按照乙类甲管措施管理。2.下列关于新冠病毒XBB.3变异株的描述正确的是？A.属于奥密克戎重组变异株B.免疫逃逸能力相比XBB.1.5提升30%以上C.现有中和抗体药物对其仍具有良好中和活性D.重症率、致死率相比原始株显著下降答案：ABD解析：XBB.3为XBB系列重组变异株，免疫逃逸能力较强，多数现有中和抗体药物对其中和活性下降90%以上，但其致病力进一步减弱，重症率、致死率显著低于原始株。3.下列哪些是霍乱弧菌O139群感染的典型临床表现？A.剧烈无痛性腹泻B.米泔水样便C.里急后重D.快速出现脱水、电解质紊乱答案：ABD解析：霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻，无里急后重，粪便为米泔水样，可在数小时内出现严重脱水、电解质紊乱甚至循环衰竭，里急后重为细菌性痢疾的典型表现。4.下列关于传染病报告时限的描述符合2026年版规范的是？A.甲类传染病、乙类甲管传染病应在2小时内网络报告B.乙类传染病应在24小时内网络报告C.丙类传染病应在48小时内网络报告D.不明原因肺炎病例应在2小时内网络报告答案：ABD解析：2026年版《传染病信息报告管理规范》要求，丙类传染病也需在24小时内网络报告，其余选项描述均正确。5.下列哪些措施可有效预防蜱传传染病？A.进入林区、草地穿长袖长裤，扎紧袖口裤脚B.裸露皮肤涂抹驱避剂C.外出归来检查全身是否有蜱虫附着D.发现蜱虫叮咬后立即用手直接拔除答案：ABC解析：蜱虫叮咬后不可直接用手拔除，避免蜱虫口器残留体内，应使用镊子夹住蜱虫口器根部，垂直缓慢拉出，其余三项均为有效预防措施。三、名词解释1.抗体依赖性增强（ADE）答案：是指某些病毒的特异性抗体与病毒结合后，不仅不能中和病毒的感染性，反而可介导病毒进入免疫细胞，增强病毒的复制能力，导致患者感染后临床症状加重的现象，登革病毒、新冠病毒等病原体感染中均发现存在ADE相关报道。2.哨点监测答案：是指根据疾病流行特征，在固定监测点、固定监测人群中持续、系统收集特定疾病的发病、病原学、危险因素等相关数据，用于分析疾病流行趋势、评估防控效果的传染病监测方式，2026年我国已建立覆盖10类常见传染病的全国统一哨点监测网络。3.暴露后预防（PEP）答案：是指人群暴露于某种特定病原体后，在有效时间内采取的预防性干预措施，包括注射特异性免疫球蛋白、服用预防性药物、接种疫苗等，可有效降低暴露后的感染风险、减轻感染后的临床症状，目前已应用于艾滋病、狂犬病、猴痘等传染病的防控。四、简答题1.简述2025年全球新出现的H5N1亚型禽流感病毒人际传播的主要危险因素及防控核心措施。答案：主要危险因素：（1）与感染H5N1的禽类、病死禽及其排泄物、分泌物密切接触；（2）与感染H5N1的确诊病例长时间无有效防护密切接触；（3）免疫功能低下人群、老年人群、儿童为感染后重症高风险人群；（4）病毒发生PB2、HA位点相关突变，提升对人类呼吸道上皮细胞的亲和能力。防控核心措施：（1）加强禽类疫情监测，严格落实病死禽无害化处理，对禽类养殖、交易场所定期消毒；（2）落实病例早发现、早报告、早隔离、早治疗制度，对确诊病例实行单人单间隔离治疗，对密切接触者实行5天集中医学观察+3天居家健康监测；（3）面向公众开展防控知识科普，引导公众避免接触活禽，食用禽肉禽蛋充分煮熟；（4）加快H5N1人用疫苗研发储备，对高风险职业人群优先开展疫苗接种。2.简述2026年我国推荐的儿童免疫规划疫苗中涉及的传染病种类及接种程序核心要求。答案：2026年我国儿童免疫规划疫苗覆盖的传染病包括：乙型病毒性肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、甲型病毒性肝炎、手足口病（EV-A71型）共13类。接种程序核心要求：（1）所有适龄儿童无接种禁忌均需应接尽接，接种记录作为入托、入学的必备审核材料；（2）除狂犬病疫苗、破伤风疫苗等暴露后接种疫苗外，免疫规划疫苗的接种应严格按照推荐年龄区间完成，优先保证基础免疫在12月龄内完成；（3）两种及以上注射类减毒活疫苗如未同时接种，应间隔至少28天接种，灭活疫苗与其他疫苗接种无强制间隔要求；（4）明确疫苗接种禁忌症范围，对免疫功能低下儿童禁止接种减毒活疫苗，可选择接种相应灭活疫苗完成免疫程序。五、案例分析题案例：患者男性，32岁，2026年7月12日因“发热伴头痛、乏力5天，皮疹2天”就诊，患者发病前10天曾前往非洲某国参加商务活动，当地有猴痘疫情流行，发病前3天有明确的猴痘确诊病例密切接触史。入院查体：体温38.9℃，脉搏102次/分，呼吸20次/分，血压125/78mmHg，全身可见散在斑丘疹、疱疹，部分疱疹中央有脐凹，皮疹以面部、四肢近端为主，口腔黏膜可见数个溃疡，双侧颈部、腹股沟淋巴结肿大，有压痛。实验室检查：血常规白细胞计数3.8×10^9/L，淋巴细胞计数1.1×10^9/L，C反应蛋白42mg/L，猴痘病毒核酸检测阳性。问题1：该患者的确诊诊断是什么？请列出诊断依据。答案：确诊诊断：猴痘（B.1.1变异株感染）。诊断依据：（1）流行病学史：发病前14天内有猴痘流行地区旅居史，发病前有明确的猴痘确诊病例密切接触史；（2）临床表现：发热伴头痛、乏力，发热后出现特征性皮疹，皮疹呈斑丘疹、疱疹，疱疹有脐凹，伴淋巴结肿大，符合猴痘典型临床表现；（3）实验室检查：猴痘病毒核酸检测阳性，为确诊依据。问题2：该患者的治疗原则及防控措施分别是什么？答案：治疗原则：（1）一般治疗：卧床休息，补充充足热量、水分，维持水、电解质平衡，加强口腔、皮肤黏膜护理，避免皮疹破溃继发感染；（2）对症治疗：体温超过38.5℃给予物理降温或退热药物治疗，皮疹瘙痒可给予外用炉甘石洗剂，疱疹破溃后给予碘伏消毒，合并细菌感染给予敏感抗菌药物治疗；（3）抗病毒治疗：优先使用2025年获批的国产抗猴痘病毒小分子药物特考韦瑞，疗程5天，可有效缩短病程、降低重症风险；（4）重症预警：每日监测生命体征、血氧饱和度、脏器功能指标，早期识别重症倾向，及时给予器官支持治疗。防控措施：（1）患者需实行单人单间隔离治疗，隔离期限为皮疹完全