2026年儿科护理学考核试题及答案

2026年儿科护理学考核试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂答案：B。小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律，所以B选项“由远到近”错误。2.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天E.出生后710天答案：B。新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达到高峰，足月儿在出生后1014天消退，早产儿可延迟至34周消退。3.小儿前囟闭合的时间是（）A.68个月B.810个月C.1012个月D.1218个月E.1824个月答案：D。小儿前囟出生时约1.52.0cm，11.5岁（即1218个月）时闭合。4.婴儿期每日每千克体重所需能量为（）A.100kcalB.110kcalC.120kcalD.130kcalE.140kcal答案：B。婴儿期每日每千克体重所需能量为110kcal，以后每增加3岁减少10kcal/kg。5.下列哪种辅食可用于7个月小儿（）A.碎肉和菜汤B.烂面和鸡蛋C.面条和青菜汤D.带馅的食品E.碎肉和饼干答案：B。79个月小儿可添加的辅食有烂面、馒头片、饼干、鱼、蛋、肝泥、肉末等。A选项碎肉7个月小儿咀嚼和消化能力可能还不足以适应；C选项青菜汤相对简单，7个月小儿可以有更丰富的辅食；D选项带馅食品一般较复杂，7个月小儿可能不适合；E选项碎肉对于7个月小儿稍早。6.预防维生素D缺乏性佝偻病应强调（）A.母乳喂养B.及早添加辅食C.及早口服鱼肝油D.经常晒太阳E.及早服用钙剂答案：D。预防维生素D缺乏性佝偻病最主要的是让小儿经常晒太阳，皮肤中的7脱氢胆固醇经紫外线照射可转变为维生素D，这是人体维生素D的主要来源。虽然母乳喂养、添加辅食、口服鱼肝油、服用钙剂等也有一定作用，但晒太阳是关键。7.小儿腹泻静脉补液的原则，不正确的是（）A.先快后慢B.先晶后胶C.见尿补钾D.先糖后盐E.定量、定性、定速答案：D。小儿腹泻静脉补液原则是先快后慢、先晶后胶、见尿补钾、定量、定性、定速，应该是先盐后糖，所以D选项错误。8.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最早出现的部位是（）A.小腿B.大腿外侧C.上肢D.臀部E.面部答案：A。新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序依次为：小腿大腿外侧整个下肢臀部面颊上肢全身。所以最早出现的部位是小腿。9.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为（）A.缓解漏斗部痉挛B.使心脑供血增加C.使腔静脉回心血量增加D.增加体循环阻力，减少右向左分流E.使劳累、气急缓解答案：D。法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为蹲踞时下肢屈曲，使体循环阻力增加，减少右向左分流，从而使缺氧症状暂时得以缓解。10.小儿急性肾小球肾炎水肿最早出现的部位是（）A.眼睑B.面部C.下肢D.全身E.腹部答案：A。小儿急性肾小球肾炎水肿最早出现的部位是眼睑，晨起明显，以后逐渐蔓延至全身。11.治疗小儿缺铁性贫血的主要药物是（）A.维生素CB.硫酸亚铁C.维生素B₁₂D.叶酸E.富马酸亚铁答案：B。小儿缺铁性贫血治疗的主要药物是铁剂，硫酸亚铁是常用的口服铁剂，富马酸亚铁也是铁剂但相对硫酸亚铁不是最主要的，维生素C可促进铁的吸收，维生素B₁₂和叶酸主要用于巨幼细胞贫血的治疗。12.小儿惊厥最常见的原因是（）A.低钙惊厥B.高热惊厥C.癫痫D.低血糖E.中毒性脑病答案：B。小儿惊厥最常见的原因是高热惊厥，多见于6个月3岁小儿，体温骤升时发生。13.护理臀红患儿正确的做法是（）A.便后用冷水冲洗B.涂油后用塑料布包裹C.保持臀部干燥，涂氧化锌油D.局部有皮疹者可涂激素类软膏E.用肥皂清洗臀部答案：C。护理臀红患儿应保持臀部清洁干燥，便后用温水清洗，避免用肥皂，清洗后可涂氧化锌油保护皮肤。不能用塑料布包裹，不利于透气；局部有皮疹时一般不主张涂激素类软膏；用冷水冲洗会刺激皮肤。14.小儿肺炎最常见的类型是（）A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎答案：B。小儿肺炎最常见的类型是支气管肺炎，多见于婴幼儿。15.测量小儿头围的方法，正确的是（）A.枕后到额部中央绕头一周B.枕后结节到眉弓上缘绕头一周C.枕后结节到眉间绕头一周D.枕后结节到眉弓下缘绕头一周E.枕后结节到眉弓上2cm绕头一周答案：B。测量小儿头围时，用软尺经枕后结节到眉弓上缘绕头一周。16.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是（）A.生后13天及13岁B.生后46天及46岁C.生后79天及79岁D.生后1012天及1012岁E.生后1315天及1315岁答案：B。正常小儿白细胞分类出现两次交叉，第一次在生后46天，第二次在46岁，交叉之前中性粒细胞比例较高，交叉之后淋巴细胞比例较高。17.小儿结核性脑膜炎早期主要表现为（）A.发热B.头痛C.性格改变D.呕吐E.惊厥答案：C。小儿结核性脑膜炎早期主要表现为性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等，随后可出现发热、头痛、呕吐等症状，惊厥多在晚期出现。18.婴儿期保健重点不包括（）A.合理喂养B.定期健康检查C.预防感染D.完成计划免疫E.培养良好的睡眠习惯答案：E。婴儿期保健重点包括合理喂养、定期健康检查、预防感染、完成计划免疫等。培养良好的睡眠习惯虽然也是小儿保健内容，但不是婴儿期的重点。19.小儿肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的（）A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%答案：C。小儿肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%。20.对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是（）A.保持安静，头侧位以防窒息B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部C.重症患儿输液速度宜快，防止休克D.颅压高时应适量放出脑脊液E.硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml答案：A。对化脓性脑膜炎患儿应保持安静，头侧位以防呕吐物误吸导致窒息；硬脑膜下穿刺时应平卧位，固定头部；重症患儿输液速度不宜过快，以免加重心脏负担；颅压高时不能随意放出脑脊液，以免引起脑疝；硬脑膜下积液者穿刺放液每次不超过15ml。二、多选题（每题3分，共30分）1.小儿生长发育的影响因素包括（）A.遗传因素B.营养因素C.疾病因素D.生活环境E.教育程度答案：ABCD。小儿生长发育受遗传因素、营养因素、疾病因素、生活环境等影响，教育程度对小儿生长发育影响相对较小。2.下列属于新生儿特殊生理状态的有（）A.生理性体重下降B.生理性黄疸C.乳腺肿大D.假月经E.螳螂嘴和马牙答案：ABCDE。以上选项均属于新生儿特殊生理状态，生理性体重下降一般在出生后34天达到最低点，710天恢复到出生体重；生理性黄疸如上述；乳腺肿大男女新生儿均可出现，多于生后35天出现，23周自然消退；假月经多见于女婴，生后57天出现，持续13天自止；螳螂嘴是指新生儿颊部的脂肪垫，马牙是上腭中线和齿龈切缘上的黄白色小颗粒，数周后可自然消失。3.小儿添加辅食的原则包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.循序渐进答案：ABCDE。小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、循序渐进的原则。4.维生素D缺乏性佝偻病的临床表现包括（）A.多汗、夜惊B.方颅C.鸡胸D.漏斗胸E.“O”形腿或“X”形腿答案：ABCDE。维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经精神症状，如多汗、夜惊等；激期可出现骨骼改变，如方颅、鸡胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等。5.小儿腹泻的护理措施包括（）A.调整饮食B.控制感染C.纠正水、电解质紊乱D.臀部护理E.密切观察病情答案：ABCDE。小儿腹泻的护理措施包括调整饮食，根据病情给予合适的饮食；控制感染，针对病原体选择合适的药物；纠正水、电解质紊乱，通过补液等方式；做好臀部护理，防止臀红；密切观察病情，如生命体征、大便情况等。6.法洛四联症的病理改变包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.左心室肥厚答案：ABCD。法洛四联症的病理改变包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，没有左心室肥厚。7.小儿急性肾小球肾炎的临床表现包括（）A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.少尿答案：ABCDE。小儿急性肾小球肾炎主要临床表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、少尿等。8.小儿缺铁性贫血的原因包括（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁吸收障碍答案：ABCDE。以上选项均是小儿缺铁性贫血的原因，先天储铁不足多见于早产儿、低体重儿等；铁摄入不足常见于未及时添加含铁丰富的辅食；生长发育快时铁的需要量增加；铁丢失过多如慢性失血等；铁吸收障碍如慢性腹泻等。9.小儿惊厥的急救处理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.控制惊厥发作C.吸氧D.降温E.病因治疗答案：ABCDE。小儿惊厥发作时应保持呼吸道通畅，防止窒息；控制惊厥发作，可使用镇静药物；吸氧以改善缺氧状况；有发热时进行降温；同时针对病因进行治疗。10.小儿肺炎的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.合理喂养C.密切观察病情D.维持体温正常E.遵医嘱给药答案：ABCDE。小儿肺炎的护理措施包括保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；合理喂养，保证营养供给；密切观察病情，如生命体征、咳嗽、咳痰等情况；维持体温正常，有发热时进行降温处理；遵医嘱给药，准确使用抗生素等药物。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述小儿高热惊厥的特点及护理措施。特点：多见于6个月3岁小儿，6岁后罕见。患儿体质较好。惊厥多发生在病初体温骤升时，常见于上呼吸道感染。惊厥呈全身性、次数少、时间短、恢复快、无神经系统异常体征。热退后1周做脑电图正常。护理措施：保持呼吸道通畅：立即让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清除口鼻腔分泌物。控制惊厥发作：遵医嘱使用止惊药物，如地西泮、苯巴比妥等。降温：采用物理降温（如温水擦浴、冰袋冷敷等）和药物降温（如对乙酰氨基酚、布洛芬等），使体温降至38℃以下。吸氧：改善缺氧状况。密切观察病情：观察患儿的生命体征、神志、瞳孔等变化，记录惊厥发作的时间、频率、程度等。防止受伤：在患儿上下臼齿之间放置牙垫，防止舌咬伤；专人守护，防止坠床等意外发生。心理护理：安慰家长，减轻其紧张、焦虑情绪。2.简述小儿腹泻的饮食护理。调整饮食：根据患儿病情和个体差异调整饮食。一般不禁食，但呕吐严重者可暂禁食46小时（不禁水），待好转后继续喂食。母乳喂养儿：可继续母乳喂养，但可适当减少哺乳次数和时间，缩短每次哺乳时间，增加哺乳间隔。人工喂养儿：可喂米汤、稀释的牛奶或其他代乳品，由少到多，由稀到稠。较大儿童：给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条、软饭等，避免油腻、辛辣、生冷食物。补充营养：腹泻停止后逐渐恢复正常饮食，并注意补充营养，可给予富含蛋白质、维生素的食物。观察进食情况：观察患儿进食后的反应，如有无呕吐、腹胀、腹泻加重等情况，如有异常及时处理。四、病例分析题（10分）患儿，男，8个月，因发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。体温39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，烦躁不安，面色苍白，口周发绀，双肺可闻及大量细湿啰音。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.75。胸部X线示双肺斑片状阴影。1.该患儿最可能的诊断是什么？答案：该患儿最可能的诊断是支气管肺炎。依据为发热、咳嗽、气促等症状，双肺可闻及大量细湿啰音，胸部X线示双肺斑片状阴影，血常规白细胞及中性粒细胞升高，符合支气管肺炎的表现。2.主要的护理诊断有哪些？答案：气体交换受损：与肺部炎症导致的通气/血流比例失调有关。清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多、痰液黏稠不