2025年5月公共营养师技能知识模考试题与参考答案

2025年5月公共营养师技能知识模考试题与参考答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.某65岁男性，BMI23.5，患高血压3年，日常饮食偏好腌制食品，每日食盐摄入约12g。根据《中国居民膳食指南（2023）》，针对其钠摄入问题，最关键的营养干预措施是（）A.用低钠盐完全替代普通盐B.减少加工肉类和酱菜摄入C.增加钾含量高的食物如香蕉、菠菜D.限制每日总热量摄入2.乳糖不耐受人群饮用牛奶后出现腹胀腹泻，主要原因是（）A.牛奶中酪蛋白比例过高B.β-半乳糖苷酶活性不足C.牛奶脂肪球颗粒过大D.乳清蛋白过敏反应3.评价食物蛋白质营养质量时，若某食物的氨基酸评分（AAS）为0.85，且该食物是膳食中蛋白质的唯一来源，则可能导致（）A.蛋白质利用率接近100%B.必需氨基酸摄入不足C.非必需氨基酸合成障碍D.能量代谢效率提升4.某孕28周孕妇，血清铁蛋白12μg/L（正常参考值20-200μg/L），血红蛋白105g/L（正常参考值110-150g/L），最可能的诊断是（）A.缺铁性贫血早期B.巨幼红细胞性贫血C.地中海贫血D.慢性病性贫血5.关于学龄前儿童（4-6岁）膳食特点，错误的是（）A.每日需奶及奶制品350-500mlB.食物宜细、软、碎，避免坚果整粒食用C.蛋白质供能比应占总能量的12%-15%D.可通过增加油炸食品提高食欲6.某糖尿病患者空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.2mmol/L，营养师建议选择GI值≤55的食物。以下食物中最适合的是（）A.白米饭（GI73）B.煮燕麦片（GI55）C.烤马铃薯（GI85）D.全麦面包（GI70）7.深海鱼（如三文鱼、鲭鱼）的主要营养优势是富含（）A.二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）B.共轭亚油酸（CLA）C.花生四烯酸（AA）D.油酸（OA）8.老年人因消化功能减退，易出现钙吸收障碍。促进其钙吸收的关键措施是（）A.增加植酸摄入（如全谷物）B.保证每日维生素D摄入400-800IUC.减少蛋白质摄入以降低尿钙排出D.空腹服用钙补充剂9.某男性运动员，每日训练强度大，需增加蛋白质摄入。其蛋白质推荐摄入量应为（）A.0.8g/(kg·d)B.1.2-1.5g/(kg·d)C.1.6-2.0g/(kg·d)D.2.5g/(kg·d)以上10.评价人群营养状况时，常用的体格测量指标不包括（）A.皮褶厚度B.腰围/臀围比C.握力D.血清视黄醇水平11.某3岁幼儿，身高90cm（参考值96cm），体重12kg（参考值14kg），其营养状况评价为（）A.正常B.轻度营养不良（体重低下）C.中度发育迟缓（身高低下）D.重度消瘦（体重/身高）12.关于食品添加剂的使用原则，错误的是（）A.能通过合理加工工艺避免的，不使用添加剂B.婴幼儿食品中可适量使用着色剂C.应在达到预期效果的前提下尽可能降低使用量D.同一功能的添加剂混合使用时，各自用量占其最大使用量的比例之和≤113.高温环境下作业的工人，易缺乏的维生素是（）A.维生素AB.维生素B1、B2、CC.维生素DD.维生素K14.某素食者长期未补充维生素B12，最可能出现的症状是（）A.夜盲症B.口角炎C.巨幼红细胞性贫血D.坏血病15.食物中草酸含量过高会影响（）的吸收A.铁B.碘C.锌D.钙16.儿童生长发育迟缓、味觉减退，可能缺乏的矿物质是（）A.铁B.锌C.硒D.铜17.某社区开展营养调查，采用24小时回顾法收集膳食数据。为提高数据准确性，最关键的质量控制措施是（）A.调查员统一培训，使用标准容器模型B.仅调查家庭主妇C.选择周末进行调查D.要求被调查者回忆前3天饮食18.关于母乳营养特点，错误的是（）A.初乳中免疫活性物质含量最高B.乳糖含量约7%，以β-乳糖为主C.钙磷比约1:2，利于吸收D.蛋白质以乳清蛋白为主，易消化19.某患者诊断为高尿酸血症，营养师建议限制摄入的食物是（）A.鸡蛋B.牛奶C.沙丁鱼D.大白菜20.食品冷藏（4℃）的主要目的是（）A.杀灭微生物B.抑制微生物生长繁殖C.破坏酶活性D.促进脂肪氧化二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.属于优质蛋白质来源的食物有（）A.大豆分离蛋白B.鸡蛋C.玉米D.牛奶2.孕妇中晚期需重点补充的营养素包括（）A.叶酸B.铁C.钙D.维生素D3.关于膳食纤维的生理功能，正确的是（）A.增加肠道蠕动，预防便秘B.降低血胆固醇水平C.延缓葡萄糖吸收，辅助调节血糖D.促进钙、铁等矿物质吸收4.老年人易发生的营养相关问题有（）A.蛋白质-能量营养不良B.骨质疏松C.贫血D.肥胖5.糖尿病患者的膳食指导原则包括（）A.控制总热量，合理分配三大营养素B.选择低GI食物，避免精制糖C.增加膳食纤维摄入D.严格禁止所有水果6.食品污染的主要来源包括（）A.生物性污染（如细菌、真菌）B.化学性污染（如农药残留、重金属）C.物理性污染（如玻璃、金属碎片）D.放射性污染7.关于婴儿辅食添加原则，正确的是（）A.从少到多，从稀到稠B.每次只添加一种新食物，观察3-5天C.7-9月龄可添加碎肉、碎菜D.1岁前可添加盐和糖调味8.促进铁吸收的因素有（）A.维生素CB.植酸C.肉类因子（MFP因子）D.单宁酸9.属于必需脂肪酸的是（）A.亚油酸（n-6）B.α-亚麻酸（n-3）C.油酸（n-9）D.花生四烯酸（n-6）10.营养教育的常用方法包括（）A.专题讲座B.膳食指导手册C.社区宣传海报D.个体化咨询三、案例分析题（共60分）（一）（20分）张女士，28岁，孕26周，身高162cm，孕前体重55kg（BMI20.8），目前体重64kg（BMI24.2）。孕期饮食记录显示：每日主食（米饭、馒头）约400g（生重），肉类（猪肉、鸡肉）约150g，鸡蛋1个，牛奶200ml，蔬菜300g（以绿叶菜为主），水果400g（以苹果、香蕉为主），几乎不食用海产品。实验室检查：血红蛋白102g/L，血清铁蛋白10μg/L，血清钙2.1mmol/L（正常参考值2.2-2.7mmol/L）。问题：1.计算张女士孕期体重增长是否合理（孕中晚期每周推荐增长0.35-0.5kg）。（4分）2.分析其营养问题及可能的原因。（8分）3.给出具体的膳食调整建议。（8分）（二）（20分）王先生，55岁，身高170cm，体重85kg（BMI29.4），确诊2型糖尿病3年，空腹血糖7.5-8.0mmol/L，餐后2小时血糖10-12mmol/L，血压145/95mmHg，甘油三酯2.8mmol/L（正常<1.7mmol/L）。日常饮食：早餐面条（2两）+咸菜；午餐米饭（2两）+红烧肉（约200g）+炒青菜；晚餐馒头（2两）+炸鸡块（150g）+凉拌黄瓜。问题：1.评估王先生的营养状况及代谢异常风险。（6分）2.分析其现有饮食存在的主要问题。（8分）3.设计1日糖尿病饮食食谱（总热量按25kcal/(kg·d)计算，三大营养素供能比：碳水化合物50%-60%，蛋白质15%-20%，脂肪20%-30%）。（6分）（三）（20分）某幼儿园（3-6岁儿童）近期体检发现：20%儿童体重超过同年龄同性别参考值的120%（超重），10%儿童血红蛋白<110g/L（贫血）。园方委托营养师制定干预方案。问题：1.分析该幼儿园儿童营养问题的可能原因。（6分）2.设计针对性的营养干预措施（包括饮食、运动、教育等方面）。（14分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.A5.D6.B7.A8.B9.C10.D11.C12.B13.B14.C15.D16.B17.A18.C19.C20.B二、多项选择题1.ABD2.BCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.AC9.AB10.ABCD三、案例分析题（一）1.孕26周（约6.5个月），孕前体重55kg，目前体重64kg，增重9kg。孕中晚期（孕13周起）推荐增重速率0.35-0.5kg/周，孕13-26周共13周，推荐增重4.55-6.5kg。实际增重9kg（孕早期通常增重1-2kg），已超过推荐范围，属于体重增长过快。（4分）2.营养问题及原因：（1）缺铁性贫血：血红蛋白、血清铁蛋白均低于正常，可能因孕期铁需求增加（孕中晚期需铁28mg/d），但饮食中铁摄入不足（肉类、海产品摄入少，且植物性铁（蔬菜）吸收率低）。（2）钙摄入不足：血清钙偏低，可能因牛奶摄入量仅200ml（推荐500ml/d），且未补充钙剂。（3）体重增长过快：主食（400g）、水果（400g）摄入较多，可能导致碳水化合物供能比过高；缺乏海产品（如鱼类、贝类），DHA、碘摄入可能不足。（8分）3.膳食调整建议：（1）控制体重：减少精制主食（如米饭、馒头）至300-350g（生重），增加全谷物（如燕麦、糙米）占比（约1/3）；水果减少至200-300g/d（选择低GI水果如草莓、柚子）。（2）补铁：增加红肉（牛肉、瘦猪肉）至200-250g/d，每周2-3次动物肝脏（每次30-50g）；同时增加维生素C丰富的蔬菜（如彩椒、西兰花）促进铁吸收。（3）补钙：牛奶增加至500ml/d（或等量酸奶），每日补充钙剂300-600mg（元素钙）；增加豆制品（如豆腐、豆干）50-100g/d。（4）增加海产品：每周摄入2-3次鱼类（尤其是深海鱼），每次100-150g；每周1-2次海带、紫菜补充碘。（8分）（二）1.营养状况及风险：（1）超重（BMI29.4），属于肥胖前期；（2）2型糖尿病未达标（空腹>7.0mmol/L，餐后>11.1mmol/L）；（3）高血压（145/95mmHg）；（4）高甘油三酯血症（2.8mmol/L）；综合存在代谢综合征风险，需控制体重、血糖、血压及血脂。（6分）2.饮食问题：（1）主食以精制碳水为主（面条、米饭、馒头），GI值高，易引起血糖波动；（2）肉类摄入过多且以肥肉（红烧肉）、油炸食品（炸鸡块）为主，脂肪（尤其是饱和脂肪）摄入超标；（3）优质蛋白来源单一（仅肉类），缺乏豆类、鱼类；（4）蔬菜摄入不足（仅炒青菜、凉拌黄瓜，推荐每日500g以上）；（5）食盐摄入可能过高（咸菜、加工肉类），不利于血压控制；（6）缺乏粗粮、膳食纤维，影响血糖调节。（8分）3.1日食谱设计（总热量：85kg×25kcal=2125kcal）早餐：燕麦片50g（熟重约150g）+无糖豆浆200ml+煮鸡蛋1个（50g）+拌菠菜（100g，橄榄油5g）午餐：糙米饭（生重80g）+清蒸鲈鱼（120g）+素炒西蓝花（200g，橄榄油8g）+番茄鸡蛋汤（番茄100g，鸡蛋1个，香油2g）加餐：无糖酸奶100g+草莓100g晚餐：荞麦面（生重60g）+凉拌鸡丝（鸡胸肉80g，莴笋150g，橄榄油5g）+清炒空心菜（150g，橄榄油5g）注：总碳水化合物约266g（50%×2125/4=265.6g），蛋白质约80g（15%×2125/4=79.7g），脂肪约47g（22%×2125/9=51.8g，调整后符合范围）。（6分）（三）1.可能原因：（1）超重：高能量食物（如油炸食品、甜饮料、糕点）摄入过多；加餐不合理（如零食代替正餐）；活动量不足（户外活动时间少，久坐看电视/手机）；家长喂养观念误区（认为“胖=健康”，过度喂养）。（2）贫血：铁摄入不足（肉类、动物肝脏摄入少，以植物性食物为主）；维生素C摄入不足（新鲜水果、蔬菜不足，影响铁吸收）；存在寄生虫感染（如蛔虫）或慢性失血（如鼻出血）未及时处理。（6分）2.干预措施：（1）饮食干预：调整食谱：增加瘦肉、动物肝脏（每周2次）、血制品（如鸭血）供应；每日保证50-100g红肉，200-300g蔬菜（其中1/2为深色蔬菜），150-200g水果（避免高糖水果如荔枝、龙眼）；减少油炸食品、糕点、甜饮料，用无糖酸奶、坚果（去壳）作为健康加餐。烹饪改进：采用蒸、煮、炖代替油炸；蔬菜急火快炒以保留维生素C；铁剂食物避免与咖啡、浓茶