2026年超声卵泡监测试题及答案

2026年超声卵泡监测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.经阴道超声监测卵泡时，判断“成熟卵泡”的最主要径线是A.纵径≥15mmB.平均径≥18mmC.横径≥20mmD.周长≥50mm2.自然周期中，优势卵泡的生长速度通常为A.0.5mm/dB.1mm/dC.2mm/dD.3mm/d3.排卵前24h内，超声最易观察到的征象是A.卵泡内出现云雾状回声B.卵泡壁突然增厚≥3mmC.卵泡周缘出现低回声晕D.卵泡内出现“点状”强回声4.下列哪项不是黄素化未破裂卵泡综合征（LUFS）的超声表现A.卵泡持续增大至30mm不消失B.卵泡内回声逐渐增强呈网状C.子宫直肠陷凹可见游离液D.卵泡壁血流阻力指数（RI）持续>0.55.对PCOS患者进行促排监测时，首要预防的并发症是A.多胎妊娠B.卵巢扭转C.卵巢过度刺激综合征（OHSS）D.宫内外同时妊娠6.超声显示“双泡征”最常见于A.双胎妊娠B.双角子宫C.成熟卵泡合并排卵出血D.卵泡与即将排出的卵丘复合体7.下列哪项血流参数最能提示卵泡已具备排卵潜能A.卵泡周缘动脉RI=0.8B.卵泡周缘动脉RI=0.45C.子宫动脉PI=1.2D.子宫内膜动脉RI=0.78.促排周期中，当主导卵泡≥14mm时，子宫内膜最适宜的形态是A.A型（三线征）B.B型（均质中等回声）C.C型（高回声）D.不规则型9.若排卵后7d超声示卵巢内出现“环状厚壁无回声”，最可能为A.黄体囊肿B.巧克力囊肿C.输卵管积水D.卵泡囊肿10.超声监测发现卵泡每日增长<1mm且E2持续低水平，应首先考虑A.低促性腺激素性排卵障碍B.卵巢低反应C.垂体微腺瘤D.LUFS二、填空题（每题2分，共20分）11.经阴道超声探头频率多选用________MHz，兼顾分辨力与穿透力。12.自然周期中，排卵通常发生在卵泡平均径达________mm后的________小时内。13.排卵瞬间，卵泡壁________征象提示卵丘复合体排出。14.促排周期监测，当≥3个卵泡≥________mm时应考虑取消周期，以降低________风险。15.黄体血流在超声多普勒上呈“________”型高速低阻频谱。16.子宫内膜厚度测量取________切面，垂直于________的纵轴。17.卵巢过度刺激综合征超声分级中，卵巢最大径>________cm且伴腹水属中度。18.卵泡监测记录应包括卵泡________、________、血流及子宫内膜参数。19.排卵后48h内，若黄体血流RI>________提示黄体功能不足可能。20.超声提示“拉丝征”阳性是指________与________之间出现清晰无回声带。三、判断题（每题2分，共20分，正确写“T”，错误写“F”）21.经腹超声监测卵泡优于经阴道超声，因其视野大且无需排空膀胱。22.卵泡形态越接近圆形，其排卵率与卵子质量越高。23.排卵后子宫直肠陷凹游离液深度>10mm即可诊断为OHSS。24.子宫内膜呈C型时，胚胎着床率显著低于A型。25.促排过程中若仅1个卵泡≥18mm，可安全注射hCG触发排卵。26.多普勒测卵泡血流时，取样门应置于卵泡壁中内1/3交界处。27.黄体囊肿直径>50mm需手术干预，以防破裂出血。28.超声监测发现卵泡壁不规则增厚并呈“锯齿状”常提示排卵已发生。29.同一周期内重复注射hCG可增加LUFS发生率。30.超声显示“双环征”是鉴别黄体与卵泡囊肿的最特异表现。四、简答题（每题5分，共20分）31.简述经阴道超声监测卵泡的标准化测量步骤。32.概述黄素化未破裂卵泡综合征（LUFS）的超声诊断要点。33.促排周期中，如何利用超声联合E2水平预防OHSS？34.描述排卵后黄体形成的超声演变过程。五、讨论题（每题5分，共20分）35.结合血流动力学变化，讨论超声在评估黄体功能中的价值与局限性。36.试述PCOS患者促排超声监测的个体化策略，并比较拮抗剂与长方案的影像差异。37.探讨反复LUFS周期中，超声引导卵泡穿刺取卵的适应证、时机及技术要点。38.分析子宫内膜-卵泡同步性的超声评估指标，并讨论其对冻胚移植时机选择的指导意义。答案与解析一、单项选择题1.B2.B3.A4.C5.C6.D7.B8.A9.A10.B二、填空题11.5–912.18；24–3613.小凹陷或“火山口”14.16；OHSS或多胎15.低阻高速16.矢状；子宫腔17.1018.数目；大小19.0.520.子宫内膜；肌层三、判断题21.F22.T23.F24.T25.T26.T27.F28.F29.T30.T四、简答题答案（每题约200字）31.步骤：①排空膀胱，取截石位；②探头套无菌套，涂耦合剂；③正中矢状面显示子宫、内膜；④左右卵巢分别横纵扫查，记录最大切面；⑤测卵泡最大相互垂直两径，取均值；⑥存图含标尺；⑦记录血流、内膜分型及厚度；⑧统一探头频率与增益，减少操作者差异。32.要点：①卵泡持续≥18mm不消失；②48h后无塌陷及直肠凹液增加；③内部回声渐增强呈网状；④血流RI>0.5；⑤hCG日E2与卵泡数不相称；⑥结合尿LH峰、孕酮<3ng/mL可确诊。33.当卵泡≥14mm起每日超声计数及测径，同步测E2；若E2>1500pg/mL且≥3卵泡≥16mm，或卵巢体积迅速增大，暂停hCG；改用GnRH-a触发或coasting；若腹水出现，给予白蛋白、利尿剂并冷冻胚胎。34.排卵后即刻卵泡塌陷呈锯齿状无回声；6h壁增厚，内部出现低回声带；24h形成不规则高回声黄体，血流信号丰富，RI0.4–0.5；7d达最大，直径可达20–25mm；若无妊娠，14d后回声减低、血流减少，月经来潮后萎缩。五、讨论题答案要点（每题约200字）35.价值：黄体血流RI<0.5、流速>20cm/s提示功能良好；结合孕酮可预测着床。局限：血流受探头压力、角度影响；RI与孕酮非线性相关；单点测量重复性差；需联合激素与临床症状。36.PCOS策略：低剂量递增Gn，目标单卵泡；超声每2–3d监测；拮抗剂方案卵泡均匀、数目少，长方案可见“项链”样小卵泡被抑制；若卵泡>25个，取消hCG，改用全胚冷冻。37.适应证：≥2次LUFS且不孕；时机：卵泡≥20mm、E2峰