2026年全国急救技能大赛理论测试备考题库(含答案)

2026年全国急救技能大赛理论测试备考题库(含答案)单选题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号）1.成人胸外按压深度2025版国际指南推荐为（）A.至少3cmB.5cmC.5–6cmD.胸廓前后径1/3答案：C2.婴儿气道异物梗阻首选的拍背体位是（）A.仰卧位B.俯卧位头低脚高C.坐位前倾D.侧卧位答案：B3.室颤时双向波首次除颤能量推荐（）A.50JB.120JC.150–200JD.360J答案：C4.下列哪项不是创伤性休克早期表现（）A.脉搏细速B.皮肤湿冷C.收缩压下降>40mmHgD.尿量减少答案：C5.急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油最大剂量不超过（）A.0.3mgB.0.6mgC.1.2mgD.3次×0.5mg，共1.5mg答案：D6.张力性气胸现场急救首选（）A.高流量吸氧B.粗针头第二肋间穿刺C.胸腔闭式引流D.气管插管答案：B7.急性脑卒中静脉溶栓时间窗为（）A.2hB.3hC.4.5hD.6h答案：C8.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)柏林标准（）A.急性起病≤7dB.双肺浸润影C.肺动脉楔压>18mmHgD.PaO₂/FiO₂≤300mmHg答案：C9.成人骨髓穿刺首选部位（）A.胸骨B.髂后上棘C.胫骨粗隆D.腓骨小头答案：B10.急性上消化道出血Rockall评分不包括（）A.年龄B.休克指数C.合并症D.内镜诊断答案：B11.下列哪项不是高钾血症心电图表现（）A.尖窄T波B.PR间期延长C.QRS波群增宽D.U波明显答案：D12.急性有机磷中毒阿托品化指标不包括（）A.皮肤干燥B.肺部湿啰音消失C.瞳孔散大≤2mmD.心率≤50次/分答案：D13.下列哪项不是创伤超声重点评估(FAST)探查部位（）A.肝肾隐窝B.脾肾隐窝C.盆腔D.主动脉答案：D14.急性哮喘血气早期改变（）A.PaCO₂升高B.PaO₂降低C.pH降低D.HCO₃⁻升高答案：B15.成人气管插管导管内径简易公式（）A.年龄/2+2B.年龄/4+4C.年龄+8D.身高(cm)/10+2答案：B16.下列哪项不是急性阑尾炎Alvarado评分项目（）A.右下腹反跳痛B.体温≥37.3℃C.白细胞左移D.肠鸣音亢进答案：D17.急性冠脉综合征患者β受体阻滞剂禁忌证（）A.心率>100次/分B.收缩压>180mmHgC.急性左心衰KillipⅢ级D.糖尿病答案：C18.下列哪项不是急性胰腺炎Ranson评分入院时指标（）A.年龄>55岁B.WBC>16×10⁹/LC.血糖>11mmol/LD.血钙<2mmol/L答案：D19.急性脑疝典型瞳孔改变（）A.双侧缩小B.双侧散大C.患侧散大固定D.交替变化答案：C20.下列哪项不是急性肺栓塞Wells评分项目（）A.既往DVT/PEB.心率>100次/分C.咯血D.血糖>7mmol/L答案：D21.下列哪项不是急性酒精中毒急救措施（）A.洗胃B.纳洛酮0.4–0.8mg静注C.维生素B₁100mg肌注D.血液透析答案：A22.急性过敏性休克首选药物（）A.地塞米松B.氯苯那敏C.肾上腺素0.3–0.5mg肌注D.氨茶碱答案：C23.下列哪项不是急性肾损伤RIFLE标准指标（）A.尿量B.血肌酐C.肾小球滤过率D.血压答案：D24.急性一氧化碳中毒高压氧指征（）A.COHb>10%B.昏迷C.妊娠COHb>5%D.以上均是答案：D25.下列哪项不是急性呼吸衰竭气管插管指征（）A.呼吸暂停B.意识障碍GCS≤8C.PaO₂/FiO₂>300mmHgD.严重上气道梗阻答案：C26.急性脑卒中NIHSS评分不包括（）A.意识水平B.面瘫C.失语D.病理反射答案：D27.下列哪项不是急性心衰Killip分级（）A.Ⅰ级无啰音B.Ⅱ级肺啰音<50%C.Ⅲ级肺水肿D.Ⅳ级心源性休克答案：B28.急性哮喘PEF占预计值百分比提示重度（）A.<80%B.<60%C.<50%D.<33%答案：D29.急性低血糖静脉推注50%葡萄糖剂量（）A.10mLB.25mLC.40mLD.50mL答案：B30.下列哪项不是急性肝衰竭表现（）A.黄疸B.凝血障碍INR≥1.5C.肝性脑病D.脾大答案：D31.急性主动脉夹层首选影像（）A.胸片B.经胸超声C.CTAD.MRI答案：C32.急性哮喘雾化吸入沙丁胺醇单次剂量（）A.0.5mLB.1mLC.2.5mg(0.5mL0.5%)D.5mg答案：C33.急性心梗再灌注目标door-to-balloon时间（）A.30minB.60minC.90minD.120min答案：C34.急性脑疝急救静注甘露醇剂量（）A.0.1g/kgB.0.25g/kgC.0.5–1g/kgD.2g/kg答案：C35.急性高钠血症纠正速度（）A.每小时下降1mmol/LB.每24h下降≤10–12mmol/LC.每2h下降5mmol/LD.快速至正常答案：B36.急性溶血最早实验室改变（）A.血红蛋白下降B.网织红细胞升高C.结合珠蛋白下降D.胆红素升高答案：C37.急性DIC首选替代治疗（）A.血小板B.新鲜冰冻血浆C.冷沉淀D.纤维蛋白原浓缩答案：B38.急性哮喘静脉氨茶碱负荷量（）A.3mg/kgB.5mg/kgC.6mg/kgD.10mg/kg答案：C39.急性胰腺炎48h后CRAP评分不包括（）A.CRP>150mg/LB.年龄C.胸腔积液D.肺实变答案：B40.急性呼吸性酸中毒代偿公式ΔHCO₃⁻≈（）A.0.1×ΔPaCO₂B.0.35×ΔPaCO₂C.0.5×ΔPaCO₂D.0.8×ΔPaCO₂答案：B多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于高质量心肺复苏要素（）A.按压频率100–120次/分B.按压深度5–6cmC.每次按压后胸壁完全回弹D.中断<10sE.人工呼吸潮气量1000mL答案：ABCD42.急性上消化道出血Rockall评分≥5分高危因素（）A.年龄>60岁B.休克C.合并肝硬化D.内镜见活动性喷血E.血红蛋白<100g/L答案：ABCD43.急性呼吸衰竭NIV禁忌证（）A.心跳呼吸停止B.严重上消化道出血C.面部手术创伤D.不合作E.轻度高碳酸血症答案：ABCD44.急性脑卒中静脉溶栓排除标准（）A.症状开始>4.5hB.既往颅内出血C.血糖<2.8mmol/LD.收缩压>185mmHgE.妊娠答案：ABCDE45.急性过敏性休克处理正确（）A.立即停用可疑药物B.肾上腺素0.3–0.5mg肌注C.高流量氧D.快速补液20mL/kgE.静推钙剂答案：ABCD46.急性高钾血症处理（）A.10%葡萄糖酸钙10mL静注B.胰岛素10U+葡萄糖25gC.沙丁胺醇10mg雾化D.速尿40mg静注E.透析答案：ABCDE47.急性胰腺炎重症表现（）A.CRP>150mg/LB.少尿C.呼吸衰竭D.肠麻痹E.血糖>11mmol/L答案：ABCDE48.急性主动脉夹层并发症（）A.心包填塞B.急性心梗C.急性肾衰D.晕厥E.截瘫答案：ABCE49.急性中毒洗胃禁忌（）A.强酸强碱B.石油馏分C.昏迷未气道保护D.食入>1hE.惊厥未控制答案：ABCE50.急性肝衰竭支持治疗（）A.甘露醇降颅压B.新鲜血浆纠正凝血C.乳果糖降氨D.低温32–34℃E.N-乙酰半胱氨酸答案：ABCE填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压与人工呼吸比例_______，按压中断时间应<_______s。答案：30:2，1052.急性哮喘重度血气PaCO₂正常值提示_______疲劳，需考虑_______通气。答案：呼吸肌，机械53.急性心梗再灌注溶栓door-to-needle时间目标_______min，禁忌活动性_______。答案：30，出血54.急性脑疝典型Cushing三联征：_______压升高、_______减慢、_______压升高。答案：颅内，脉搏，收缩55.急性高钠血症纠正每24h血钠下降≤_______mmol/L，避免_______水肿。答案：12，脑56.急性有机磷中毒阿托品化瞳孔直径≥_______mm，心率_______次/分。答案：2，9057.急性呼吸性碱中毒PaCO₂每下降10mmHg，HCO₃⁻下降约_______mmol/L，公式_______。答案：2，ΔHCO₃⁻=0.2×ΔPaCO₂58.急性溶血三联征：_______、_______、_______。答案：贫血，黄疸，脾大59.急性DIC实验室：血小板<_______×10⁹/L，纤维蛋白原<_______g/L，D-二聚体_______。答案：100，1.5，升高60.急性胰腺炎48h后BISAP评分≥_______分提示死亡风险_______%。答案：3，>10简答题（每题6分，共30分）61.简述成人高质量心肺复苏五大关键指标。答案：1.按压频率100–120次/分；2.按压深度5–6cm；3.每次按压后胸壁完全回弹；4.中断<10s；5.避免过度通气，潮气量500–600mL，可见胸廓起伏。62.列出急性高钾血症静注钙剂作用机制及起效时间。答案：钙剂拮抗心肌细胞膜高钾毒性，稳定动作电位阈电位，不降低血钾；静推葡萄糖酸钙1–3min起效，持续30–60min。63.写出急性呼吸性酸中毒最大代偿预计公式并举例。答案：急性ΔHCO₃⁻=0.1×ΔPaCO₂；例：PaCO₂升至70mmHg，ΔPaCO₂=30mmHg，HCO₃⁻增加3mmol/L，预计HCO₃⁻=24+3=27mmol/L，pH=7.40–0.008×30≈7.16。64.简述急性主动脉夹层药物降压目标及首选方案。答案：目标收缩压100–120mmHg，心率<60次/分；首选艾司洛尔静注负荷+维持，必要时联合硝普钠或乌拉地尔，避免单用血管扩张剂致反射交感兴奋。65.急性脑卒中静脉溶栓后24h内禁止哪些操作并说明理由。答案：禁止动脉穿刺、中心静脉置管、鼻胃管、导尿、直肠测温、抗凝抗血小板，防止潜在出血转化导致不可控颅内出血。应用题（共40分）66.计算分析（10分）患者男70kg，急性CO中毒，血气：PaCO₂35mmHg，PaO₂80mmHg，COHb35%，FiO₂0.21。求：(1)氧合指数；(2)预测吸100%氧后COHb半衰期；(3)若改高压氧3ATA，半衰期缩短至多少？答案：(1)PaO₂/FiO₂=80/0.21≈381mmHg；(2)吸空气半衰期≈320min，吸100%氧半衰期=320/5≈64min；(3)3ATA氧半衰期≈320/15≈21min。67.综合病例（15分）男50kg，车祸后30min，BP80/50mmHg，HR130次/分，腹胀，FAST见脾周游离液。建立2条16G静脉通路，拟快速输血。求：(1)估计允许急性失血量；(2)按Parkland公式计算首8h平衡盐液量；(3)若输血，1U红细胞可提升Hb多少？答案：(1)估计失血量≈30%血容量=50kg×70mL×30%=1050mL；(2)Parkland用于烧伤，本例按创伤指南推荐20mL/kg首剂=1000mL快速输注；(3)1U红细胞(300mL)提升Hb约10g/L或Hct3%。68.开放综合（15分）女28岁，产后2h突发呼