2022年护士行为规范组质量标准题库

2022年护士行为规范组质量标准题库

一、填空题

1、积极参预集体活动或者学术活动，签到、刷学分卡自觉排队。参

会

时坐姿端正，手机调至震动或者静音，认真听讲,不得代刷卡、

聚堆闲谈。离开会场时，自觉清理会场，整理桌椅。

2、不在护士站吃零食、看与工作无关的报刊杂志、不能两人同时坐

一把椅子。

3、不要从事未经医院许可的执业活动,包括不要在院外执业。

4、不在无医嘱条件下私自为病人输液、高等相关治疗。

5、不要把与医疗护理工作无关的事情牵扯到医院，包括联系救护车、

介绍陪护、推荐病人到个体诊所、推销产品特殊是妈粉、病人用

品等。

6、不得让外院非专业人员到我院推销产品、张贴广告、发放卡片、

充氧等。

7、药物过敏在病历上有标记，病人床头卡上有红色标识，并告知

病人何种药物过敏。

8、冰箱专人管理，每班交接，每周清理,保持清洁，物品、

药品规范放置。放入的药品无过期、变质。冰箱有温度监测登

记，温度适宜。

9、库房物品摆放整齐、安全，堆放物品离地面不小于20cm,受g

面不小于10cm，离天花板不小于50cm，不得触及或者遮挡

烟

10、原买卡上患著4天蓿息正确,卡片上各种标识如护理级别、

饮食等与病情及医嘱相符。

11、科室挂表、时钟、电脑时间一致，每周校对一次。

二、单择题

1、备班期间保持通讯工具24h畅通，不得离开市区，接到科室加班

电话内到达（B）

A、30分钟B、15分钟C、一小时内

D、有事可联系他人代班E、2小时

2、凡值中、夜班时，按医院及科室规定留宿值班室，不

得以任何借口不留宿值班室（A）

A、不得电话请假或者拿休假抵消B、不得串岗必须坚守岗

位

C、必须做到双中双夜D、不得占用科室电话

E、随意更改治疗时间

3、自我暴露用语是（A）

A、刚刚那个护士才刚上班，什么都不懂〃

C、〃您说的真醺理〃

D、〃和您说话得了不少启示，谢谢您〃

E、〃不好意思，给您增加痛苦了,我请此外一位更有经验的护士

来为您注射〃一

4、电视机在午休及晚间B后按要求关闭，开启时音量适度。

A、8PMB、9PMC、10PMD、11PM

5、病房固定财产每D清点一次，日常使用财产清点并有

记录；一次性材料清点，做到计划领用并登记。

A、半年、每月、每日B、半年、每日、每月

C、一年、每班、每日D、半年、每班、每月

6、根据病人病情及时悬挂相应在标识,并告知病人预防风险措施。

A、留置针标识B、风险标识

C、过敏标识D、管道标识

三、多选题

1、行护理操作时按要求（ABCDE）

A、带治疗盘B、治疗车

C、动作轻柔D、注意保护病人的隐私

2、以下是利他语言的有（ABCD）

A、〃东西打碎了没关系，只要没伤着您就好〃

B、〃做为家属照应病人是很辛苦的，您幸苦了〃

C、〃不容^啊，您M的ft倒了〃

D、〃只要能促进您的舒适，床单多换几次没关系〃

E、〃您说的真有道理，这个药不能这么吃〃

3、病区内严禁使用大功率电器（电热杯、电炉等），一个插线板承

受BCD。

A、最大功率不得超过2000W

B、长期负载最大功率不超过1200W

C、不超过3种电器

D、最大功率不超过2200W

4、病区禁止使用ABC

A、电热杯B、电饭煲C、电炉D、电热水袋

护理安全质量标准考核题库

一、填空题：

1、至少采取（2种）以上方式识别患者身份。使用（腕带）

作为识别患者身份的标识，新生儿实行（双腕带）管理。

2、认真执行查对制度。准确执行医嘱，非抢救情况下不得执行（口

头）；医嘱由（转抄）和（执行者）签名确认，并须（两

人）核对后方可执行。

3、接收非书面的患者危（wei）险值或者其他重要检查结果时，接

收者规范、完整、准确记录（患者识别信息）、（检查结果）

和报告者的

一、填空题

1、脉搏短细的心率用—表示，相邻的两次心率之间用一红

线』连。同一纵格内的脉搏与心率之间用红色一竖线」g连。

2、手术患者,需记录返回病房时间、意识、生命体征、

弹压皮肤引流情况及安全告知,特别是管道告知____馍食告

10_等。

3、出量的颜色、气味、性状、次数详细记录与于病情观察电护理

栏内。出入量每24小时于次日7时划双线总结1次，并记录到一前

显单相应栏内一，时间不足24小时在如栏内注明时间，

具体到钟__0

4、输血时应在―输血前丰扮钟「输血后谢「一输血结束

记录患者生命体征，输血时详细记录输入血型、血液成份名称、

量及血袋号（血袋号的位数有_□一）。

5、疼痛评分为一6—以上的患者，均要建立护理记录单，并按照

E1Q------形式记录。

6、抢救记录应当在抢救结束£口\时内据实补记时间具体到分钟。

7、灌肠用—E—导尿用——C_大小便失禁用孚—o

8、小于等于工岁的患儿不测脉搏、呼吸，小于等于4岁的患儿

不测血压。

9、护理文书写应当客观、真实、准确、皿0出完整、规范。

二、单选题

1、在手术护理记录单中错误的

A、手术交接单按照要求填写，不得有漏项

B、安全核查表书写规范，两方签名，麻醉时麻醉师可空项

C、器械护士、巡回护士在手术护理记录单上签全名

D、手术记录单项目填写应完整无空缺，不得修改

2、下列正确的是：

A、首次护理评估单可在患者入院后6小时内完成

B、对无法完成评估者，如无名氏、昏迷的病人可在护理记录单

上加以说明

C、皮试结果阳性者应及时用黑笔在输液卡、治疗单上做好记号

D、请假外出、体温不升的病人在护理记录单上记录，体温单上

不记录

3、下列选项错误的是：

A、手术天数以手术的次日为第一天

B、若手术病人在手术14日内行第二次手术，则停写第一次手术

天数,在第二次手术次日填写n・1,以后挨次填写到14日

C、所有病例均有住院患者首次护理评估单，联系电话不得少于

2个，并注明称呼。

D、护理记录书写错误时修改人应签名，修改人可是本人也可以

是同级护士

三、多选题

1、护理文书书写正确的有：ABDE

A、黑色中性笔填写项目完整无遗漏

B、内容客观、真实、、准确、及时、完整、规范

C、书写过程中浮现错字时可用三横线划在错字下面并保留原纪

录清晰可见

D、字迹清晰易辨，语句通顺，无错别字，不得有涂改刮痕

E、病例资料完整、页码正确，存放顺序规范

2、下列体温单的书写正确的有ACDE

A、手术时间手术交接单上手术室护士记录时间为准

B、46岁的患儿不测脉搏、呼吸

C、入院2小时内手术将手术写在右边相邻栏内,如院体温240

度将入院时间整体向前挪移一格

D、体温单每一页应填写年、月、日

E、体温在37.5-38.6应连续测3天每日绘制4次，体温全38.7就

应4小时嘴覆德鬻韵0琴独做记录

一、填空题：

1、治疗室、换药室、检查室每日用消毒液擦拭治疗台、拖地一2-次,

并有专用抹布，拖把有标瓦，每天用紫外线照射消毒＞30min/,

次,，并按要求登记，紫外线灯管每周用75%酒精棉球擦拭.

2、无菌溶液开启后有效期为,无菌盘内抽出的药液须注明

药液名称、抽出时间、责任人，有效期为,抗生素应」见

配现用。

3、给病人做治疗时实行一人一针一管一带一消毒；每操作一人后

应用快谏干消毒剂消毒羊.

4、体温表用后及时用耳3吗L含氯消毒液浸泡消毒31及拽后清洗

擦干备用,每天更换消毒液为欠；每周大消毒L次。

5、快速手消毒剂开启后标明开启旧期、〈任者，开启后使用有效期

为30天八

6、利器盒盛满辿后应关闭盒盖，不得重复使用。

7、一次性无菌物品存放离地面不小于20cm-,离墙面不小于W-cm,

离天花板不小于50nm,0

二、单选题

1、紫外线照射时的强度是：［A)

A、新灯管不低于90uw/cm2,旧灯管不低于70uw/cm2。

B、新灯管不低于70uw/cm2，旧灯管不低于30uw/crM

C、新灯管不低于90uw/cm2，旧灯管不低于60uw/cm2。

D、新灯管不低于80uw/cm2，旧灯管不低于70uw/cm2。

2、医疗废物正确的分类为：〔D〕

A、感染性、病理性、药物性、损伤性。

B、损伤性、化学性药物、药物性、感染性。

C、药物性、化学性药物、损伤性。

D、感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物。

3、下列哪些属于中度危（wei）险品：〔A〕

A、呼吸机管道、麻醉机管道、喉镜、体温表、口罩。

B、毛巾、面盆、听诊器、血压计。

C、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、导尿管。

D、以上均不是。

4、认真洗手可以去除皮肤上的哪种细菌：〔B〕

A、常驻菌B、暂住菌C、条件致病菌

D、致病菌E、寄生菌

5、使用紫外线消毒其灯管使用时间普通不得超过：〔B〕

A、500小时B、1000小时C、1500小时

D、2000小时E、800小时

三、多选题

1、消毒剂的使用应注意：〔ABC〕

A、有证使用。

B、使用中保持其有效浓度，并定期监测。

C、配制时应注意有效浓度，作用时间及影响因素。

D、浸泡消毒时物品不需要全部淹没在消毒液中。

2、处理医院污物的原则：〔ABD〕

A、使用专用包装物、转运桶防止污染扩散。

B、分类采集分别处理。

C、废弃针头不需要送焚烧处理。

D、医疗废弃物应用焚烧处理。

3、黄色医用垃圾袋内盛：〔ABCD〕

A、输液器B、未被血液污染的注射器或者各类小药

瓶

C、棉签纱布护一理1继//续、+以薮滕着蛇特口题=库一

一、填空题

1、NO级护士管理中，每月写工作心得一篇，于每月20日

之前上交继续教育组长，每周写周记一篇于每周五之前上交继续

教育组长，由继续教育组长阅后签名。

2、《护理继缀靖工作手册》、《五年内护士规范化t剖I手册》、《个

人发展手册》填写完整、规范，组长每周质控，每月27日前汇

总分析；

3、《护理继续教育工作手册》填写要求：质控记录及时填写，每月

汇总，质控内容真实，扣分项目及分值正确，并有原因分析及切

实可行的改进措施，有上月质量反馈记录记录，护士长签名及

时、规范。________

4、培训课件及试卷管理规范:每月课件小汇总,年底统一装订成册。

课件应以文档或者ppt格式保存，如为DDt格式，应以每面9张

幻灯片的格式正反打印。课件上注明科室、授课时间、主讲人、

参

加培训别及课件名称。课件右上角标B般果时间式卷标

题规范为【荆门市一岳XX科XX仔X月理论考试试卷峡级）b

5、护师每两年内发表论文1篇,影响因子20.1,科内授课26学时；

主管护师及以上职称每两年发表论文1篇，影响因子20.5,科内

授课之10学时。

二、单选题

1、课件及试卷按要求打印并于（D）前整理归档。

A、当月25号B、当月30号

C、下月3号D、下月5号

2、哪项记录本填写要求如下：人员信息登记完整、准确，出、入科

人员信息更新及时。（C）

A、《五年内护士规范化培训手册》B、《护士个人发展手册》

C、《护理继续教育工作手册》D、《护理教育手册》

3、个人资料不得私人存放，应放在固定位置以便随时查看，如未查

到视为（C）

A、缺失B、遗失C、缺项D、漏项

三、多选题

1、科室理论考核_________及分析标题统一、规范（A、B、C）

A、试卷B、题型C、标准答案

D、题量E、试题

2、《护理继续教育工作手册》填写要求（ABCD）

A、人员信息登记完整、准确，出、入科人员信息更新及时

B、质控记录及时填写，每月汇总，质控内容真实，扣分项目及

分值正确，并有原因分析及切实可行的改进措施，有上月质

量反馈记录，护士长签名及时、规范。

C、各层级人员培训计划粘贴规范，培训记录实签名且签名规范，

培训I内容与计划内容一致。

D、操作考核以当月考核记录，成绩真实、扣分项目详细、具体,

护士长签名及时。

临床带教

一、填空题：

1、严格落实遵守《护生临床实习管理制度》，根据实习生轮转表进

行转科学习。第一月为见习期，不允许动手。

2、未经护理部审核批准，不具有带教老师资质的人员不允许带教学

生。

3、实习生在各轮转科室需持有相关操作合格证后方可在带教老师的

指导下进行相应的护理操作，未取得操作合格证者作见习处理，

任何操作做到放手不放眼。

4、在带教老师督导下完成的输液卡及各种记录带教老师及时冠以

名。

5、带教工作中无护理缺陷发生,患者对实习生零投运

6、每批实习生出科前召开师生座谈会1次,征求带教意见及建议，

不断改进教学方法。

7、落实教学查房：每2周1次，一次由带教老师组织,一次由实

三住组织、带教老师指导，作好相关记录。

8、科室落实临床带教质量检查每周「次。

9、护生实习期间必须随身携带实习手册及实习笔记，每天做好堂习

笔记，记录认真、规范，每轮转一个科室完成心得体味一篇，用

B5纸打印，出科前交科室带教组长或者带教老师签阅。

二、单项选择题

1、带教老师做好护生实习手册的填写工作,实习生转科后（C）天

内完成记录。

A、1天B、2天C、3天D、4天

2、落实理论授课及教学查房：每（B）周组织理论讲座1次。

A、1周B、2周C、3周D、4周

3、做好带教手册的填写工作,实习生转科后（C）天内完成记录。

A、1天B、2天C、3天D、4天

三、多项选择题

1、落实带教质量检查,每月作好哪些质控记录（ABCD）

A、质量考核B、分析评价C、改进措施

D、效果反馈E、理论授课记录

2、以下哪些属实习护生管理规定内容（ABCDE）

A、仪表仪容规范

B、无迟到、早退、旷工

C、转科前3天书写月工作心得

D、学习笔记记录认真、规范

E、操作规范，持有护理操作合格证上岗

基护护理质量试题

一、填空题

1、包干护士知啕盲人〃七大项七大I页'擅D普通资料：床号、姓名、

性别、年龄、主管医师、②主要诊断、第一诊断、③主要病情：

住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活

动情况、心理状况等④治疗措施：主要用药和目的、手术名称和

日期.⑤一主要辅助椅杳的阳件结果、⑥主要护理问题及护理措施、

⑦病情变化的观察要点。

2、臣M立护理：卧位与病情相符，保持功能位，保证患者安全、舒适。

3、饮食护理：协助患者订餐，落实治疗饮食，保持进餐环境清洁；

送饭到床头，协助患者进餐，落实餐前洗手及清洗餐具；为需要

鼻饲的患者落实鼻但护理，观察胃肠道反应。

4、排泄护理：协助卧床患者床上使用便器；留置尿管患者，保持会

阴部皮肤清洁；尿管及尿袋妥善固定,定期更换,及时排放尿液,

观察尿液的颜色、帙状及量并做好记录。

5、根据医嘱赋予口服药，送药至Ija头，看服至犯，指导服药，特殊

情况做好交接班。

6、输液卡签字规范、输液滴数与实际相符；输液瓶上的坛签规范。

二、单选题

1、卧床病人（A）洗头。

A、每周1次B、每周2次C、2周2次D、2周1次

2、根据职称及工作能力（C）护士分管较稳定的重病人和一

级护理病人。

A、NOB、N1C、N2D、N3

3、定时巡视病人，主动观察病人的（B）,及时更换液体、拔针。

A、液体B、病情C、穿刺部位D、用药反应

三、多选题

1、护理级别与（ABD）相符。

A、医嘱B、病情

C、护嘱D、病人生活自理能力

2、三短九洁包括（ABCD）

A、面部清洁，胡须短B、头发整洁

C、口腔清洁，手足清洁D、皮肤、会阴无异味

3、执行如下操作时要注意保护病人隐私（ABCD）

A、更衣B、会阴护理C、床上擦浴D、排泄护理

健康教育试题

一、填空题

1、病人知晓医护人员：（科主任）（护士长）（主管医生）（包

干护士）。

2、呼吸训练包括：（深呼吸）（咳嗽）（排痰训练）。

3、住院健康教育包括：（疾病及健康相关知识）、（饮食教育）（药

物知识）（特殊检查及相关知识）（功能锻炼、康复指导）

（术前教育）（术后教育）、（心理护理）。

4、手术后，病人应知晓管道（引流目的）（预防滑脱要点）（注

意事项）o

5、出院时，护士和住院病人知晓：（出院结算所需资料及相关流程）

（复印病历注意事项）o

二、选择题

1、病人知晓相关管理规定（ABCD）

A、查房时间B、探视陪护制度

C、晨间护理时间D、治疗时间

2、出院时病人应知晓（ABCD）

A、出院带药名称、剂量、服药方法

B、饮食与活动要求

C、复诊时间地点

D、告知管床医生联系方式及复诊的具体事件和地点

3、手术前病人可以不知晓的是（C）

A、手术名称B、术前准备的目的

C、手术的方式D、术前准备的内容和时间

4、关于标本留取,病人可以不知晓的是：（D）

A、各种标本的留取方法B、各种标本的注意事项

C、放置地点D、何时出结果

5、落实入院宣教，内容不包括：（A）

A、治疗及护理要点B、人员和环境设施

C、安全制度D、疾病相关知识

荆门市一医院2022年

危重、一级护理质量标准试题

一、填空题（每空0.5分）

1、护理评估：及时准确，护士知晓评估情况，包括意外事件、压

疮、深静脉血栓、生活自理能力及疼痛评分、专科情况、心理状

况支持系统文化程度等。

2、告病重、病危或者特护病J24小时内制订护理计划；要求护

理措施完整、准确o

3、护理计划按」去喔及病情变化及时修改，,护理记录础_____

4、危重病人安置在急救室或者护士站附近病房，不得置手一

走廊O

5、一览表,白板有危重标识,24小时——内填写危重病人报告

卡上报护理部C

6、遇一转科转院_____死亡-及时报告科室护士长，

必要时报告护理部。

7、严密观裂病情及连命体征，发现问题及时处理，责任护士掌握

病人的一七大项,熟练掌握专科操作、应急预案、抢救流程。

8、落实24小时床边查房,必要时组织病例讨论和生理会人

9、及时准确_孰行医嘱，掌握药物的常用剂量、作跳.副作用一

注意事项，观察用药疗效及不良反应,

10、遵医嘱吸氧、雾化吸入，氧流量与」3机相符，雾化吸入时一S

量一适宜，患者知目的一及注意事项。特殊治疗如使用一血

管活性药物、化症药物、海U时落实双人床边核对。

11、基础护理：落实病人三短九洁，做好口腔、尿道口等护理。

协助患者进食、服药、排泄。

12、保持卧位正确、安全、舒适°

13、根据病情备齐名救药品，保持监护、输液泵/注射器、

吸引器.呼吸机等抢救仪器使用的有效器,参数设置正

确,护士能识别并处里故障一各引流管、导管标识醒目,

14、鼻饲、吸痰、胃肠减压病人床边按规范配备相应的圣住盘

每日一更换，操作期—，家属木晔工不得进行操作。各

仪器、管道布局治理T呆持年常使剧整治有序。

15、护理记录书写规范,能反应主要病情，体现点。

16、根据病情做好健康教育，女术前准备要求、

健康行为训练训练等C

17、胃内抽出胃液或者残留量K5DML时暂停鼻饲并报告医生配合

处理。

18、规范执行持续导尿、胃气管套管的更换时间：普通尿袋，一

天更换，康复尿袋一周更换,橡胶尿袋一周更换,氟

菜尿袋一一日主换.

19、检查、手术、转科、有登记,有晤同。

转科、院及携器餐苴病人检查，必须由■医拄A员

陪同。

20、术后第一次下床、体能虚弱、行动不便等病人下床甫g虚弱，

行动困解病人下床、入厕、活动时,必须有护士或者护工的协助,

防止意外发生。

二、单选题

1、危重病人查房的时间?（A）

A、医生下达危重病人通知书的24小时以内。

B、医生下达危重病人通知书的4小时以内。

C、医生下达危重病人通知书的12小时以内。

D、医生下达危重病人通知书的48小时以内。

2、不属于申请会诊的范畴的是（C）

A、跨3个专业以上的复合诊断B、疑难病例

c、n级静脉炎D、院内发生压疮

3、一次性气管套管需多长期更换？（a）

A、一周B、一月C、两周D、两月

三、多选题：

1、危重病人评估内容包括（ABCDE）

A、意外事件风险评估B、压疮评估

C、深静脉血栓评估D、自理能力评估E、疼痛评估

2、执行用药需护士落实床边双人核对的情况（ABD）

A、使用血管活性药物。B、化疗药物。

C、输血时D、输液时E、注射时

优质护理题试卷

一、填空题

1、每月根据护埋护埋工作量,工作质量木嗝意度对护士进行绩

效考核，有记录。

2、工作职责包括基础护理专科护理、健康教育、复指导、心、理

支持等。

3、科室制定关键环节（如出入院时、操作前、操作失误后、治疗延

退时一病人要求未得到及时满足时，工作失误时等）的关心服

务流程及细则,以关心要素为指导，从服务环节、细节入手,制

定服务细则,要求做到热心接待、撬心不估一细心计划、向心治

疗，暖心沟通。

4、工作中使用礼貌用语，如请、谢谢、对不起等，禁用服务忌语，

如我不知道、我正忙着了等,不得以工为由不理睬病人家

属，严禁推委病人,与病人发生争执、恶意指责病人或者家属。

5、责任每天评估患者,掌握〃七页〃信息。

6、建立完善的护理管理制度，护理员协助护士完成■非技术一性照

顾患者工作。

7、护士主动、热情接待病人及家属,落实首问台音制,护士长对

每位新病人自我介绍并了解需求和心理状况。

8、一旦发生护理投诉及纠纷，当事人应积极处理，不能处理或者病

人不满意时即将上报高年资护士、护士长出面协调处理，护士

长视情况即将（后果严重）或者月底（未发生严重后果）上报护

理部，当事人妥善处理的投诉与纠纷也要在当班上报高年资

护士和护士长，高年资护士和护士长要做好后续安抚工作，不

可听而不闻，视若无睹。

9、科室满意度调查：开展出院病人满意度调查，每月由责护对2-6

天的出院病人进行电话回访满意度调查；

10、责护相对固定，各班职责清晰，护士长根据病房实际情况弹性

排班，体现能级对应C

二、单选题

1、护理部满意度调查：每月开展住院病人满意度调查，每科抽查工

天的住院病人10人

A、3B、5C、6D、10

2、科室满意度调查：开展住院病人满意度调查，由主班或者护士长

每周上午发放满意度调查表1次，长期住院病人根据情况适当

延长调查周期或者口头征求意见，要求调查率290%意度

A。A、＞95%B、＞96%C、＞90%D、＞98%

3、护理部满意度调查，每季开展出院病人电话回访满意度调查，每

科抽查回访对象：成人年龄B岁，小儿年龄不限。

A、16-70B、18-65C、16-65D、18-70

三、多选题

1、患者及家属了解主要病情及配合要点如：（ABCE）

A、意外事件防范B、饮食

C、活动D、环境E、卧位

2、包干护士做好出院计划，包括（ACE）

A、出院指导B、口服药C、电话回访

D、出院复查E、居家护理

静疗质量标准试题

一、填空题

1、根据患者的病情、阖包案制订合理的输液计划，按计划顺序输

入药物，按时完成全天输入液体总量。

2、合理选择输液穿刺工具及型号,向患者解释宣教,与医生沟通，

做好医护患配合。

3、刺激性药物和发疱剂药物的治疗、肠处营养双pH值低于心或

者高于9的液体或者药物，渗透压太壬_6flDQsm/L的液体等，

避免在外周静脉给药，应选搽Eldl或者CVC置管给药。

4、按药品说明做好避光或者低温保存；溶媒正确；药物现配现用,

提—

前配药不超过30分钟；加药时不得用针头反复穿刺输液瓶塞；

化疗药物必须在生物安全柜内配制，安全防护到位；用药顺序正

确；液体滴速参照药品说明书并与患者病情、生龄相符。

5、输液穿刺前应以穿刺点为中心，擦拭消毒皮肤2次，手法正确、

范围达标，输液接头用力擦拭消毒时间达15秒，自然待干后穿

刺或者连接。_______________________

6、选择输液穿刺部位应避开关节、肌腱、神经、疤痕处，成人尽量

避免使用下肢静脉穿刺及股静脉置管（上腔静脉综合症时除外）。

筮止使用模静脉腕部作为穿刺部位，乳癌根治术后禁止在患侧上

肢穿刺。_

7、输液吊钩上悬挂液体不超过2瓶，不得悬挂任何与输液无关物品。

输液管道固定妥当，输液通畅无处逡，输液管中无与泡,滴速与

输液卡上相符（误差不超过汇3通怜）。

8、输注特殊药物如严格限制输液速度、外渗可引起局部坏死、使用

期间影响生命体征及病情变化的药物，挂红色输液卡予以警示，

提示在巡视时应注意观察，保证输液安全。

9、不适合外周静脉输注的药物应从生心静脉给药，患者或者家属坚

持在外周静脉使用时做好告知签字，保护患者血管，给药时采

取有

效的预防措施,如持续喜疗妥涂擦、如意金黄散外敷缸，加强

巡视观察，异常及时处理，用药后穿刺部位连续观察三天,防止

迟发性静脉炎。

10、特殊药物穿刺前用生理盐水引路；有配伍禁忌的药物使用之间

用生理盐水50-100ml冲管；特殊药物如发疱剂外周静脉使用时

应选择大静脉留置针穿刺，专人床边守护，输注结束后用

50ml-100ml生理盐水冲管。

11、输液附加装置如三通、肝素帽或者正氏接头等，在无论任何原

因取下后、被血液污染后、输血液制品或者营养液后应随即

更换。

连续输液时每日更换输液器1次,三通接头每日电换1次，肝

素帽至少每周更换1次，回血或者污染随时更换。

12、PICC置管操作严格执行资格认证制度，静脉输液港的所有操作

由经过培训的专锤上执行,静脉留置针穿刺及冲封管、CVC

和PICC维护与冲封管由培训考核合格后的护士执行。中心静脉

置管时须保证最大范围的无菌区，置管后须经X线定位确认导

管尖端在上腔静脉后方可使用。

13、PICC/CVC置管后应规范、及时填写相关护理记录，带管患者

病房挂有醒目标识,每班认真交接，严密观察导管外露长度,

导管有无返皿遇上，穿刺部位有无红瞰脓性分泌物及疼痛，

输液有无处渗,防止贴膜卷N松脱.能正确评估并及时正确

处理并发症，浮现穿刺部位感染、导管阻塞或者漏液、导管断裂、

静脉血栓等并发症时除即将报告医生外，应同时上报静疗组，

由专科护士协助护理。

14、PICC日常维护：避免置管肢体过度活动；保持穿刺部位王建

清洁；CVC和PICC置管后24小时更换敷料，如有渗血继续在

穿刺点上方加小方纱，敷料48d更换1次，仅用透明贴膜可延

长至五更换一次，但若浮现潮湿、松动应及时更换.

15、PICC开管和封管时均须以I©用生理盐水脉冲冲管，输液过程

中及时更换液体或者拔针，禁止挤压莫菲氏滴管调整液面；禁止

挤捍输液管排空气,浮现血液返流时或者滴注血液制品-高法

度一大份子药物后即瘴用10ml生理盐水脉冲冲管,防止导管阻

塞。--------

16、中心静脉导管不得使用＜10ml注射器推注药物，禁止强力冲管，

避免高压注射，疑导管阻塞时报告专科护士处理。CVC、前端

开口的PICC导管用+GW生理盐水脉冲冲管后，以+©驯M干

素盐水期中正压封管，夹闭控制夹，控制夹尽量挨近返心端；

血小板减少症必要时用生理盐水丽冲管,PICC导管治疗间歇

期珞内必须冲管一次,浮现导管内返血、剧烈咳嗽、呕吐时

及时冲管，防止导管阻塞。输液港每月用生理盐水20ml冲洗导

管后肝素盐水正压封管一次，必须使用无损伤锌进行穿刺。

17、掌握各类导管留置时间、拔管指征,正确的拔管方法.每日严

密观察插管病人生命体征,怀疑导管相关件血流感染时应考虑

拔除导管，抽取导管血和外周静脉而做血培养,按要求留取导

管尖端&皿送培养：成人留置针保留时间不超过困小时。

二、单项选择题

1、中心静脉导管不得使用（）以下注射器推注药物。B

A、5mlB、10mlC、20mlD、50ml

2、输液穿刺前应擦拭消毒皮肤（），连接输液接头前应用力擦拭

消毒（）,自然待干。D

A、1次、10秒B、1次、15秒

C、2次、10秒D、2次、15秒

3、CVC、前端开口的PICC导管用（）肝素盐水正压封管。A

A、10U/mlB、25U/mlC、50U/mlD、100U/ml

4、输液港不使用时应至少（）维护一次。C

A、每周B、每半月C、每月D、每2月

5、扎止血带（）行静脉穿刺为最佳时间。D

A、20秒内B、30秒内

C、2分钟以上D、40秒一2分钟

6、成人静脉留置针保留时间原则上不超过（）。D

A、24hB、48hC、72hD、96h

三、多项选择题

1、应避免在外周静脉使用的药物有（ABCDE）o

A、刺激性药物B、发疱剂C、肠外营养液

D、pH值低于5或者高于9的液体或者药物

E、渗透压大于6000sm/L的液体

2、输液附加装置（ABCDE）的时候应更换。

A、无论任何原因取下后B、被血液污染后

C、输注血液制品后D、输注营养液后

E、污染或者怀疑污染时

3、CVC置管后须经X线定位确认导管尖端在（BC）后方可使用。

A、锁骨下静脉B、上腔静脉C、下腔静脉

D、颈内静脉E、颈外静脉

4、怀疑导管相关性血流感染时处理方法正确的有（ABD）

A、拔除导管B、同时抽取导管血和外周静脉血做血培养

C、只需抽取导管血做血培养D、留取导管尖端5cm送培养

、以上均正确

E管道护理题库

一、单选题

1、普通引流装置（A）更换一次。

A、每日B、两天C、三天D、一周

2、高危、中危管道（C）评估记录一次。

A、每天B、白班C、每班D、夜班

3、低危管道（A）评估记录一次。

A、每天B、白班C、每班D、夜班

二、多选题

1、告知病人或者家属各类管道的目的、注意事项及（ABCD）意外

情况处理方法等相关知识

A、歇息B、活动C、饮食D、功能锻炼

2、严密观察病人引流管的（ABCD）

A、颜色B、性状C、量D、液面有无波动

三、填空题

1、引流管各连接处密切通畅，无扭蜿蜒叠及脱落、高度适宜,

压力适当，,流速TF常。

2、在翻身、搬动、转运病人时,按要求夹闭引流管并妥善固定,

保证正常引流位置，以防脱管及发生意外。

3、注意观察管口周围皮肤及敷料情况，保持干燥、无污染.

4、认真落实各项引流护理常规，根据漏情震惠及医嘱定时关闭、

开放引流管。

5、普通引流装置每日更换1次，抗返流装置每周更换1次，

同一病人多根管道应分别标有管道名称,置管日期。

6、加强识别及预防并发症：观察有无皮下气肿、屡、腹痛、黄疸、

感染、出血等.

糖尿病相关知识的试题

一、名词解释

1、标准体重：标准体重=实际身高-105。

2、糖尿病：糖尿病是由遗传因素与环境因素共同作用所引起，以血

糖增高为特征的、全身代谢紊乱综合症。

二、填空

1、糖尿病的症状：恐尿烦渴、怒食及体窜减轻O

2、II型糖尿病的诊断标准：随机血糖2空腹血糖,7.0

mmol/L、75q葡萄糖负荷后2小时血糖211.1mmol/L°

3、糖尿病的类型：1型糖尿病、2型糖尿病、奸娠糖尿病、特殊类

型犍尿病

4、糖尿病的急性并发症：低血糖、.糖尿病酮症酸中毒、鼎尿病韭弱

症高渗综合症、糖尿病乳酸中毒。

5、糖尿病的治疗：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、凝

尿病自我管理教育C

6、运动三原则：持之以恒、量力而行、有氧运动°

7、糖尿病患者运动时的运动强度简易计算方法:近厕踞脉率（次

/分）=170—年龄

8、糖尿病患者运动总原则：循序渐讲，量力而行，持此以恒.

9、糖尿病患者运动的最佳时间：餐后051小时0

10、胰岛素选择的部位：上臂三角即壬缘处限腹部脐凰5GM必

臀部和大腿前侧和外侧,做好轮转原则,避免同一部位反复注

射。

11、胰岛素的存放：尚未使用的胰岛素应放置在2—8摄氏度的冰箱

冷藏室内保存；使用中的胰岛素产品应在室温下（不超过25/30

摄氏度）保存,可保存诳；储存过程中应避免冷冻；冷冻结

冰的胰岛素不能再解冻使用；普通胰岛素开启后，注明开启时

闻黄任人放置在2=8>^度的冰箱冷藏室内保存，使用时间

不能超过乙天

12、糖尿病会诊的范围包括：（1）空腹血糖211.1mmol/L;（2）本

专科不能解决或者不能独立解决的患者健康问题和需求，如胰

专科护理技术操作：（4）复杂.危重.翱难.宇卬,病例：（

5）重点病人、特殊病人护理等.

13、胰岛素泵的管理：带泵患者必须监测血糖，确保管道通吟已

扭曲」落；带泵患者不能萤泵雀院，禁止出入CT及

MR1宰；需检查；手术前暂停胰岛素泵。

14、血糖仪设专AW理，浣位放置，漏筌醒且，盒内物品分区摆放,

内有；血糖仪一台，采血试纸一盒，一次性血糖采血计若干，

无菌棉签一包、酒精瓶一个;每周定期维护和保养，并有记录。

三、单选题

1、下列说法错误的是（C）:

A、糖尿病患者应选择有氧运动

B、糖尿病患者每周规律运动3-4次

C、糖尿病患者宜空腹运动

D、糖尿病患者达到运动强度后应坚持30分钟

2、糖尿病患者中等强度运动（B??）

A、散步B、爬山C、打太极拳D、游泳

3、老年糖尿病运动宜选择：（B?）

A、无氧运动B、轻度有氧运动

C、中度有氧运动D、重度有氧运动

4、糖化血红蛋白的达标值是多少？（B）

A、＜6%B、＜7%C、＜8%D、＜9%

5、不宜使用胰岛素的病人为（？D?）

A、糖尿病合并肺结核B、糖尿病合并心肌梗死

C、糖尿病患者妊娠或者分娩D、糖尿病患者过度肥

胖6、胰岛素注射部位有（A?B?C?D）

A、腹部?？B、大腿外侧？C、上臂外侧1/4处？

D、臀部

7、糖尿病酮症酸中毒患者呼吸呈D

A、烂水果味B、正常气味C、酸臭味D、烂苹果味

四、多选题

1、糖尿病患者运动的好处是（ABCDE）

A、改善心肺功能B、降低血糖

C、减少葡萄糖从肝脏的产生D、改善胰岛素敏感性

E、减少外周胰岛素的水平

2、下列属于糖尿病运动治疗的禁忌症的是（ABCD）

A、心功能不全B、糖尿病足

C、严重糖尿病肾病D、糖尿病酮症酸中毒

E、E?2型糖尿病

五、简答题

1、糖尿病高危人群有哪些？

有糖尿病家族史；肥胖；分娩巨大胎儿的母亲；不良生活习

惯；40岁以上；缺乏运动；高血压或者血脂异常；精神紧张、压

力过重；孕妇；吸烟。

2、糖尿病运动的作用包括哪些？

答：①增加葡萄糖的利用，降低血糖

②改善胰岛素敏感性，从而更好地控制血糖

③减少葡萄糖从肝脏的产生

④减少外周胰岛素的水平

3、简述糖尿病患者运动时的〃三步曲〃是什么？

答：1）运动前热身。

2）运动过程应保持一定时长，并逐渐加量至适当强度。

3）运动即将结束时，最好再做10分钟摆布的恢复运动。

4、注射胰岛素的注意事项告知到位。

答：①注射前要洗手并保持注射部位清洁。

②定期监测血糖。

③要时常变换注射部位。

④注射部位浮现肿胀、红斑、硬结、水疱等不良反应，应

及时整告质事矢标准试、上口题工

一、单选题

1、压疮多发部位（A）

A、能尾部B、内外踝C、肩胛部

D、坐骨结节E、臀部

2、压疮文字资料采集以什么时间为准（B）

A、压疮发生时间B、压疮上报时间C、病人入院时间

D、病人出院时间