小儿外科学(医学高级)：诊断学基础考试题库

小儿外科学(医学高级)：诊断学基础考试题库

1、多选导致红斑狼疮病人出血的原因有()

A.纤维蛋白原缺乏症

B.血小板严重减少

C.凝血酶原缺乏

D.原发性纤溶亢进

E.狼疮样抗凝物质过多

正确答案：B,D,E

2、单选患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线

食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。有关诊

断，哪种病可能性大()

A.贲门失弛缓症

B.反流性食管炎

C.食管裂孔疝

D食管癖

E.食管平滑肌瘤

正确答案：D

3、多选能杀灭细菌芽胞的方法有()

A.煮沸法

B.流通蒸汽消毒法

C.高压蒸汽灭菌法

D.间歇蒸汽灭菌法

E.干热灭菌法

正确答案：A,C,D,E

4、多选腹膜刺激征包括()

A.肠鸣音亢进

B.反跳痛

C.腹肌紧张

D.压痛

E.振水音

正确答案：B,C,D

5、多选微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是()

A.各种方法检查MP0均为阴性

B.原始细胞＞30%

C.CD13或CD33阳性

D.SB阴性

E.CD19或CD7阳性

正确答案：B,C,D

6、多选通常所说的SNP包括()

A.由单个碱基的缺失所致

B.单个碱基的颠换所致

C.以上都不对

D.单个碱基的转换所致

E.由单个碱基的插入所致

正确答案：B,D

7、多选反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括()

A.[II型前胶原氨基末端肽(PIIIP)

B.IV胶原及其降解片段

C.层粘连蛋白

D.透明质酸

E.I型胶原

正确答案：A,B,C,D

8、多选二度II型窦房传导阻滞的心电图表现是()

A.长间歇有规则的出现

B.P-P间距逐渐缩短，但无脱漏

C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏

D.心室律规则

E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍

正确答案：C,E

9、单选？女性，45岁，咳嗽气促半月余，入院查肺功能VC%为8096,

FEV1.0/FVC%为78%,MVV为75%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为60%,TLC

为4000ml,最可能的是()

A.阻塞性通气功能障碍

B.限制性通气功能障碍

C.混合性通气功能障碍

D.小气道功能受损

E.大气道功能受损

正确答案：A

10、多选肾脏触诊的论述，正确的是()

A.正常人肾脏一般不易触及

B.受检查者可采取平卧位

C.受检查者可采取立位

D.一般采用双手触诊法

E.检查者立于患者右侧

正确答案：A,B,C,D,E

11、单选最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是()

A.一秒率

B.肺活量

C.通气储备功能

D.潮气容积

E.肺总量

正确答案：C

12、多选肾性血尿RBC形态改变的因素是()

A.红细胞在尿道内停滞时间较长

B.受介质张力影响

C.受酸碱度变化影响

D.受渗透压变影响

E.通过肾小球基底膜的挤压

正确答案：B,C,E

13、多选反映胆汁淤积的血清酶有()

A.丙氨酸氨基转移酶

B.5'-核甘酸酶

C.天冬氨酸氨基转移酶

D.碱性磷酸酶

E.丫-谷氨酰转移酶

正确答案：B,D,E

电

1选

、临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是()

静

脉

A税

•

静

脉

B股

•

动

脉

c股

•

静

脉

D肱

♦

动

脉

E颈

•

正确答案：C

15、单选关于术前小结以下哪点有错()

A.是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结

B.内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征

C.内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意

事项

D.新开展和特殊手术的科研设计

E.需记录手术者术前查看患者相关情况

正确答案：D

16、多选肾小管性蛋白质尿可见()

A.糖尿病

B.间质性肾炎

C.肾小管性酸中毒

D.肾盂肾炎

E.高血压

正确答案：C,D,E

17、多选有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()

A.QRS波群可出现宽大畸形

B.P波高尖或有双峰

C.P波时间<0.12s

D.PR间期为Q12〜0.20s

E.ST段下移一般不超过0.ImV

正确答案：C,D

18、单选以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()

A.先天性心脏病

B.肺不张

C.肺血管栓塞

D.肺水肿

E.大叶性肺炎

正确答案：A

19、单选书写病历下列哪项不是基本要求()

A.内容真实

B.实验检查齐全

C.格式规范

D.描述精练

E.填写全面

正确答案：B

20、多选三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()

A.QRS波群的形态取决于起搏的位置

B.心室律绝对不整齐

C.QBS<0.12s

D.可见心室夺获

E.P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群

正确答案：A,E

21、多选.关解剖无效腔的描述正确的是()

A.死腔气约为150ml

B.解剖无效腔又称死腔气

C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用

D.死腔气约与潮气容积相等为500ml

E.死腔气参与气体交换

正确答案：A,B,C

22、单选不属于胃镜检查的并发症是()

A.下颌关节脱位

B.食管或胃穿孔

C.腮腺肿大

D.心动过速

E.心搏骤停

正确答案：C

23、单选下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是()

A.电轴左偏45°

B.QRS波群时间延长＞0.12秒

CII、HI、aVF导联QRS波呈rS型

DI、aVL导联QRS波呈qR型

E.胸导联可出现R波递增不良

正确答案：B

24、单选下列中，死亡记录内容中哪点不需细述()

A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况

B.过去史和家族史

C.抢救经过

D.死亡原因

E.死亡时间

正确答案：B

25、单选对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结()

A.3周

B.4周

C.6周

D.8周

E.2周

正确答案：B

26、单选急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的

临床意义是()

A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变

B.有助于判断心功能的状态

C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案

D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死

E.以上都对

正确答案：C

27、多选一个有紫瘢症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可

能患有()

A.APCR

B.过敏性紫瘢

C.VitC缺乏

D.血栓性血小板减少性紫瘢

E.单纯血管性紫瘢

正确答案：B,E

28、多选骨髓铁染色，细胞内铁降低见丁()

A.轻型地中海贫血

B.铁粒幼细胞贫血

C.巨幼细胞贫血

D.失血性贫血

E.玦铁性贫血

正确答案：D,E

29、单选使有氧代谢不能正常进行，生命难以维持的PaO是在()

A.60mmHg

B.50mmHg

C.40mmIIg

D.30mmHg

E.20mmHg

正确答案：E

30、多选肌张力减低见于()

A.周围神经炎

B.小脑病变

C.锥体外系受损

D.锥体束受损

E.前角灰质炎

正确答案：A,B,E

31、多选IgE水平增高的有()

A.结节病

B.寄生虫感染

C.先天性丙种球蛋白缺乏症

D.风湿性关节炎

E.过敏性鼻炎

正确答案：A,B,E

32、多选正确描述阻塞性黄疸的是()

A.总胆红素增加

B.结合胆红素明显升高

C.非结合胆红素轻度增加

D.尿胆原增加

E.尿胆红素阴性

正确答案：A,B,C

33、单选入院记录应在入院后多长时间内完成()

A.24小时

B.30分钟

C.12小时

D.8小时

E.6小时

正确答案：A

34、多选不完全性房内传导阻滞的心电图表现是()

A.P波增宽，时限＞0.lls

B.P波的时限＜0.11s

C.VlPtf＞0.08mm/s

D.P波切迹间距＜0.04s

E.P波出现双峰，切迹明显，峰距＞0.04s

正确答案：A,E

35、多选腹膜炎三联征包括()

A.腹肌紧张

B.压痛

C.黄疸

D.腹水

E.反跳痛

正确答案：A,B,E

36、单选有关术前讨论，以下概念哪项不正确()

A.因患者病情较重或手术难度较大，进行手术前病例讨论

B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持

C.内容包括讨论日期，主持人及参加人员的姓名、职称

D.记录术前准备情况，手术指征，手术方案，术中注意事项

E.对于预后估计，麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论

正确答案：E

37、单选正常成人潮气容积中无效腔气为()

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

E.300ml

正确答案：B

38、多选血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于()

A.胰头癌

B.原发性胆汁性肝硬化

C.黄疸性肝炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

正确答案：A,B

39、单选女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cmX4cmX3cm大小肿

物，有压痛，有波动感。发现其肿物为脓液黏稠有粪臭，考虑感染的病原菌为

()

A.金黄色葡萄球菌(金葡菌)

B.链球菌

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

E.粪杆菌

正确答案：C

40、多选肝功能检查的目的包括()

A.判断有无肝损伤及其程度

B.协助黄疸的鉴别诊断

C.评价肝脏储备功能

D.协助胆结石的诊断

E.协助肝病病因学诊断

正确答案：A,B,C

41、单选男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作

足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()

A.高血压20年

B.间歇性发作足踝关节痛8年

C.高血压20年，昏迷1小时

D.反复上腹痛10年

E.溃疡病10年

正确答案：C

42、单选正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()

A.VI〜V3

B.II、III、aVF

C.V3〜V5

D.V7〜V9

E.I、aVL

正确答案：D

43、多选睾丸萎缩可见于()

A.淋病

B.外伤后遗症

C.急性睾丸炎

D.流行性腮腺炎后遗症

E.精索静脉曲张

正确答案：B,D,E

44、单选?女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。

查体：口唇发纲，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明

显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。

对诊断有决定性意义的检查是O

A.胸片

B.心电图

C.心脏超声

D.尿常规

E.肾功能

正确答案：C

45、多选严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有()

A.血小板减少

B.肝素生成减少或灭活障碍

C.容易并发DIC

D.纤溶物质清除能力下降

E.凝血因子合成严重减少

正确答案：A,B,C,D,E

46、多选心房颤动的心电图特点包括()

A.房颤波频率为350〜600/min

B.QRS>0.12s

C.QRS波群宽大畸型

D.正常的P波消失，代之f波

E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽

正确答案：A,D,E

47、多选关于尿FDP的说法，正确的是()

A.肾肿瘤时阳性

B.正常时尿内有微量的FDP存在

C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血

D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高

E.弥散性血管内凝血时阳性

正确答案：A,D,E

48、单总又于)性期前收缩的描述不正确的是()

A.异位P波形态与窦性P波不同

B.P'R间期＞0.12秒

C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群

D.异位P波后肯定有QRS-T波群

E.大多为不完全性代偿间歇

正确答案：D

49、单选入院记录应在何时完成()

A.入院24小时内

B.最迟应在患者入院后48小时内完成

C.双休日可在入院后3天

D.入院后3天

E.春节期间可在一周内

正确答案：A

50、单选女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴

右侧腰部胀痛及午后潮热。应该采取的合理治疗措施是()

A.积极对症治疗

B.服碱性药，减轻尿路刺激症状

C.用抗真菌药

D.联合应用抗生素，作局部处理

E.抗结核治疗

正确答案：E

51、多选搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()

A.锁骨骨折

B.肩锁关节脱位

C.肩肱关节脱位

D.肱骨骨折

E.肩关节炎

正确答案：B,C

52、单选肺总量减少最少见于()

A.肺水肿

B.张力性气胸

C.大量胸腔积液

D.阻塞性肺不张

E.阻塞性肺气肿

正确答案：E

53、多选反映血小板异常活化的指标有()

A.血小板计数增加

B.PT4减少

C.血小板黏附率增加

D.血块收缩过度

E.GMP140过度表达

正确答案：C,E

54、多选在标本采集与送检中应遵守的原则包括()

A.严格无菌操作，避免杂菌污染

B.采取局部病变标本时应先严格消毒

C.尽可能采集病变明显处的标本

D.标本容器上贴好标签

E.标本采集后应立即送检

正确答案：A,C,D,E

55、多选心房扑动的心电图特点包括()

A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1〜4：1或5：1以上，2：1为常见，

1：1为罕见

B.频率250〜350/min

C.P波消失，f波代替

D.心律绝对整齐

E.P波消失，F波代替，频率250〜350/min,若频率＞300/min,称不纯性心房

扑动

正确答案：A,B,E

56、单选死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行()

A.3天

B.5天

C.1周

D.2周

E.1天

正确答案：C

57、多选鸭步见于()

A.髅关节结核

B.双侧臀中、小肌麻痹

C.髅内翻

D.先天性双侧能关节脱位

E.化脓性麒关节炎

正确答案：B,C,D

58、多选诊断糖尿病的标准是()

A.随机血糖Nil.lmmol/L

B.餐后2h血糖26.22mmol/L

C.餐后2h血糖27.2mniol/L

D.2次空腹血糖均27.Ommol/L

E.OGTr试验2h血浆葡萄糖21LImmol/L

正确答案：A,D,E

59、多选脊柱颈椎段活动受限常见于()

A.颈部韧带受损

B.颈椎结核或肿瘤浸润

C.颈部肌纤维织炎

D.颈椎病

E.颈椎外伤、骨折或关节脱位

正确答案：A,B,C,D,E

60、多选有关ADCC,正确的有()

A.是NK细胞的一种功能

B.基本机制是NK细胞表面表达TgGFc的受体

C.慢性肝炎时增高

D.自身免疫性疾病时降低

E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定

正确答案：A,B,E

61、多选不是肾性蛋白尿的有()

A.混合性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.假性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.肾小球性蛋白尿

正确答案：B,C,D

62、多选可使血清尿素氮升高，但肌酎不升高的有()

A.各种原因引起的肾前性少尿

B.上消化道出血

C.严重创伤

D.高蛋白饮食

E.甲状腺功能亢进

正确答案：A,B,C,D,E

63、单选T波振幅低平是指()

A.<同导联R波1/10

B.〈同导联R波1/4

C.〈同导联R波1/5

D.<0.5mV

E.<0.2mV

正确答案：A

64、单选女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有

物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到

多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪

低落。其尿失禁为（）

A.轻度到中度尿失禁之间

B.中度尿失禁

C.重度尿失禁

D.轻度尿失禁

E,中度到重度尿失禁之间

正确答案：B

65、单选？男性，54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血

貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L,红细胞3.5X

1012/L,尿蛋白（++）,尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白

27g/L,血肌醉350mmol/L,尿素氮13mmol/Lo

该患者所患疾病可能为O

A.心脏疾病

B.肝脏疾病

C.肾脏疾病

D.特发性水肿

E.老年性水肿

正确答案：c

66、多选代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（）

A.中毒颗粒

B.Dohle小体

C.嗜碱性点彩

D.蓝斑

E.Auer小体

正确答案：A,B,D

67、多选血糖正常而尿糖阳性的是（）

A.肾病综合征

B.间质性肾炎

C.慢性肾炎

D.肝硬化

E.甲状腺功能亢进

正确答案：A,B,C

68、单选危重抢救记录以下哪一项是错误的（）

A.应及时完成记录

B.至少在抢救结束后6小时内据实补记

C.在抢救结束后24小时可补记

D.补记要注明抢救完成时间，具体到分钟

E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专

业技术职称

正确答案：C

69、多选姿势性脊柱侧凸的原因有()

A.代偿性侧凸

B.儿童发育期坐姿不良

C.脊髓灰质炎后遗症

D.坐骨神经性侧凸

E.儿童发育期立姿不良

正确答案：A,B,C,D,E

70、多选HLA的特征为()

A.是一种球蛋白

B.仅存在于白细胞上

C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA

D.是人类最主要的MHC

E.是人类白细胞抗原

正确答案：C,D,E

71、单选患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线

食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。该患者吞

咽困难属于()

A.机械性吞咽困难

B.运动性吞咽困难

C.口咽性吞咽困难

D.机械性与运动性两者均有

E.精神性吞咽困难

正确答案：D

72、多选急性卜壁心肌梗死的心电图诊断包括()

A.V1、V2出现异常Q波,时限＞0.04s

B.H、III、aVF、ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线

CII、III、aVF出现异常Q波,时限＞0.04s

D.I、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立

E.I、aVL出现异常Q波，时限＞0.04s

正确答案：B,C

73、单选心室除极首先从()

A.左室开始

B.右室开始

C.室间隔中部开始

D.室间隔上部开始

E.基底部开始

正确答案：c

74、多通引起弥散量增加的有()

A.先天性心脏病

B.风湿性心脏病

C.红细胞增多症

D.贫血

E.肺出血

正确答案：C,E

75、单选下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()

A.每张记录用纸均须填写眉栏

B.每项记录均应注明时间，采用24小时制记录

C.患者述及的既往所患疾病名应加引号

D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间

E.各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字

正确答案：E

76、多选关于糖耐量减低的描述正确的是()

A.餐后2h血糖在7.8-11.Immol/L之间

B.空腹血糖6.11-7.Ommol/L

C.尿糖阳性

D.OGTT试验血糖峰值可延长至lh后

E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2〜3h

正确答案：A,B,C,D,E

77、单选首次病程记录的书写要求和内容中，下列哪项是正确的()

A.患者入院24小时内完成

B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划

C.不需提出诊断依据

D.不需记录阴性症状和体征

E.由实习医生书写并签名即可

正确答案：B

78、多选IgE水平降低的有()

A.共济失调性毛细血管扩张症

B.肝脏疾病

C.尊麻疹

D.恶性肿瘤

E.重链病

正确答案：A,D

79、多选红细胞中的异常结构有（）

A.中毒颗粒

B.嗜碱点彩颗粒

C.嗜天青颗粒

D.1I-J小体

E.杜勒小体

正确答案：B,C,D

80、多选尿胆红素试验阳性的疾病有（）

A.肝硬化

B.梗阻性黄疸

C.胆石症

D.胰头癌

E.Rotor综合征

正确答案：A,B,C,D,E

81、多选可引起局限性肝肿大的是（）

A.脂肪肝

B.肝脓肿

C.肝囊肿

D.肝肿瘤

E.白血病

正确答案：B,C,D

82、单选j性：20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出

血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。首选的治疗措

施为（）

A.输血小板悬液

B.输注凝血因子

C.应用免疫抑制剂

D.应用免疫球蛋白

E.大剂量维生素C

正确答案：B

83、多选可增加冠心病的危险性的物质有（）

A.脂蛋白a

B.总胆固醇

C.乳糜微粒

D.甘油三酯

E.低密度脂蛋白

正确答案：A,B,C,D,E

84、多选巨核红细胞的发育规律是()

A.细胞核由大到小

B.细胞由大到小

C.颗粒从无到有

D.染色质由细到粗

E.细胞质由少到多

正确答案：C,D,E

85、多选嗜酸粒细胞增加见于()

A.麻疹

B.百日咳

C.猩红热

D.过敏性哮喘

E.银屑病

正确答案：C,D,E

86、多选测定内生肌酊清除率应注意做到()

A.低蛋白禁肉食7d

B.同时测定血和尿肌酊

C.避免剧烈运动

D.大量饮水

E.准确留取24h尿

正确答案：B,C,E

87、多选血友病诊断的实验室指标为()

A.STGT及纠正试验结果

B.黏膜、关节出血

C.基因诊断

D.有家族史

E.vm因子活性促凝活性测定

正确答案：A,C,E

88、单选关于非阵发性心动过速的描述不正确的是()

A.心动过速频率与窦性心律频率相近

B.易发生干扰性房室脱节

C.易出现各种融合波

D.易发生夺获心搏

E.多发生在无器质性心脏病患者

正确答案：E

89、单选对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次()

A.1周

B.3天

C.5天

D.10天

E.2周

正确答案：B

90、多选原发性血小板减少性紫瘢患者可出现()

A.血块收缩异常

B.3P试验阳性

C.KPTT延长

D.血小板相关抗体阳性

E.束臂试验阳性

正确答案：A,D,E

91、单选以下提示心肌缺血的心电图改变是()

A.V5导联R波增高

B.T波和u波融合

C.T波振幅＜1/4R

D.V4〜V6导联ST段水平型或下斜型下移20.ImV

E.心电轴明显左偏

正确答案：D

92、多选腰椎间盘突出症腰舐试验阳性的是()

A.Jackson压头试验

B.骨神经牵拉试验

C.直腿抬高试验

D.拾物试验

E.摇摆试验

正确答案：B,C,D

93、多选管型形成的条件有()

A.尿中存在清蛋白

B.存在可交替使用的肾单位

C.肾小管浓缩和酸化功能

D.肾小管浓缩和碱化的功能

E.肾小球浓缩和酸化功能

正确答案：A,B,C

94、多选纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有()

A.标准菌株被污染

B.接种的菌悬液浓度太高或太低

C.量取抑菌环直径时读数错误

D.孵育温度不正确

E.0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效

正确答案：A,B,C,D,E

95、多选下面选项中，临床细菌的检验质量控制应包括()

A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种

B.细菌的分离、鉴定

C.药敏试验

D.仪器、培养基、试剂的质量控制

E.人员的培训

正确答案：A,B,C,D,E

96、单选符合高血钾心电图表现的是()

A.T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波

B.u波倒置

C.冠状T波

D.ST段水平型下移

E.QT间期缩短

正确答案：A

97、单选患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见

黄染。辅助检查：血清总胆红素26umol/L,超声示胆总管结石。该患者的尿

胆红素代谢检查可出现哪种改变()

A.胆红素阴性，尿胆原正常

B.胆红素阴性，尿胆原明显升高

C.胆红素强阳性，尿胆原减少

D.胆红素阳性，尿胆原中度升高

E.胆红素阴性，尿胆原减少

正确答案：c

98、单:下列关于正常人Q波的描述错误的是()

A.Q波振幅Q/4R

B.Q波时间＜0.03秒

C.aVR导联可见深而宽的Q波

D.V1导联可呈QS波

E.V1〜V2导联应有q波

正确答案：E

99、单注男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫瘢半月余。

查体：贫血貌，体温38.5C,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾

肋下0.5cm。首选的检查是()

A.骨髓检查

B.血常规

C.血小板抗体检查

D.腹部B超

E.肝功检查

正确答案：B

100、多选肺功能检查内容包括()

A.肺通气

B.呼吸动度

C.肺容积

D.肺的血流

E.肺换气

正确答案：A,B,C,D,E

10k多选属于伤寒杆菌抗原的是()

A.〃甲〃鞭毛抗原

B.〃乙〃鞭毛抗原

C.〃H〃抗原

D.〃丙〃鞭毛抗原

E.〃0〃抗原

正确答案：c,E

102、单是受于功能残气量的描述错误的是()

A.可直接由肺量计测得

B.具有较好的重复性

C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系

D.超过40%提示肺气肿

E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高

正确答案：D

103、多选阵发性室性心动过速的心电图改变是()

A.频率140—200/min

B.代偿间期不完全

C.连续3个以上的室性异位搏动

D.常见室性融合波或心室夺获

E.逆行P'波可出现在QRS波群之前

正确答案：A,C,D

104、多选动态心电图仪的基本组成包括()

A.心电图机

B.心电分析软件

C.导联线和记录器

D.计算机系统

E.活动平板

正确答案：B,C,D

105、单选下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是()

A.临床比较常见

B.电轴右偏

C.I、aVL导联QRS波呈rS型

D.IILaVF导联呈qR型

E.应排除电轴右偏的其他原因

正确答案：A

106、多选急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有()

A.转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上

B.白蛋白显著下降

C.常伴有血清胆红素的升高

D.ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍

E.急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主

正确答案：A,C,D,E

107、单选患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见

黄染。辅助检查：血清总胆红素26UU1O1/L,超声示胆总管结石。关于黄疸的

诊断，该患者符合哪项()

A.无黄疸

B.隐性黄疸

C.轻度黄疸

D.中度黄疸

E.重度黄疸

正确答案：B

108、单选?判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于

()

A.20mmHg

B.30mmlIg

C.40mmHg

D.50mmHg

E.60mmHg

正确答案：A

109、多选与脑脊液葡萄糖含量有关的是()

A.血脑屏障通透性

B.氯化物含量

C.血糖浓度

D.蛋白质含量

E.葡萄糖酵解程度

正确答案：A,C,E

110、多选?影响血B2-M水平的因素有()

A.泌尿系感染

B.炎症

C.年龄

D.性别

E.肿瘤

正确答案：A,B,E

111、单选诊断室性心动过速最有利的证据是()

A.QRS波群宽大畸形

B.心率140^200次/分

C.QRS时限>0.12秒

D.房室分离且心室率快于心房率

E.节律轻度不齐

正确答案：D

112、多选以下有关C1说法正确的有()

A.依赖钙离子

B.Cis属于丫球蛋白

C.由Clq旷Clr和Cis构成的复合物

D.不依赖钙离子

E.Clq属于y球蛋白

正确答案：A,C,E

113,单选下列关于二度I型房室传导阻滞的描述不正确的是()

A.PR间期逐渐延长

B.可见QRS波群脱落

C.房室传导比例常为2：「4：1

D.漏搏后的PR间期又趋缩短

E.病变多位于房室结或希氏束的近端

正确答案：C

114、多选交界性早搏的心电图表现是()

A.有窦性P'波

B.QRS>0.12s

C.代偿间期常完全

D.偶联间期常固定

E.提前出现的QRS波群，逆行P'波可有可无

正确答案：C,D,E

115、单选女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴

右侧腰部胀痛及午后潮热。对诊断有决定性意义的检查是()

A.尿普通细菌培养

B.尿细胞学检查

C.膀胱B超

D.逆行尿路造影

E.尿沉渣找结核杆菌

正确答案：E

116、多选肾小管功能测定包括()

A.肌醉测定

B.尿素氮测定

C.肾脏浓缩和稀释试验

D.有效肾血浆流量测定

E.尿渗量测定

正确答案：C,D,E

117、多选两肩一高一低，形成颈短耸肩，常见于()

A.脊柱侧弯

B.肩关节脱位

C.先天性肩胛高耸症

D.外伤性肩锁关节脱位

E.三角肌萎缩

正确答案：A,C

118、多选关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是()

A.季肋点位于第8肋骨前端

B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点

C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘

D.中输尿管点位于骼前上棘水平腹直肌外缘

E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点

正确答案：C,D,E

119、多选高血钾症见于()

A.严重溶血

B.缺氧

C.大面枳烧伤

D.长期使用潴钾利尿剂

E.肾上腺皮质功能减退

正确答案：A,B,C,D,E

120、单选窦性P波的组成是()

A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极

B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极

C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极

D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极

E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极

正确答案：E

121、多选低血钠症见于()

A.长期使用皮质激素者

B.反复使用速尿

C.慢性肾功能不全少尿期

D.肾上腺皮质功能亢进

E.肾上腺皮质功能减退

正确答案：B,C,E

122、多选属于血清凝集反应的有()

A.Widal试验

B.Weil-Felix反应

C.抗〃0〃试验

D.Elek试验

E.Ascoli试验

正确答案：A,B

123、多选脊柱侧凸可分为()

A.舐段侧凸

B.胸腰段联合侧凸

C.腰段侧凸

D.胸段侧凸

E.颈段侧凸

正确答案：B,C,D

124、单选男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有“高血压”5年，“糖尿

病'3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为()

A.高血压5年

B.糖尿病3年

C.肥胖3年

D.左侧胸痛1天

E.高血压糖尿病3年

正确答案：D

125、多选腕背侧肿胀见于()

A.类风湿关节炎

B.腕肌腱腱鞘炎

C.腱鞘囊肿

D.腕软组织损伤

E.下尺槎关节半脱位

正确答案：B,D

126、多选尿液NAG增高见于()

A.缺血性肾小管坏死

B.间质性肾炎

C.肾移植排异反应

D.中毒性肾小管坏死

E.肾病综合征

正确答案：A,B,C,D,E

127、多选爪形手可见于()

A.楼神经损伤

B.尺神经损伤

C.Colles骨折

D.进行性肌萎缩

E.正中神经损伤

正确答案：B,D

128、单选关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是()

A.aVF和I导联图形互换

B.胸导联心电图正常

C.I导联P波、QRS波群及T波颠倒

D.aVR和aVL导联图形互换

E.II与ni导联图形互换

正确答案：A

129,单选男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼

痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次/分，心音低，心

律不齐，可未闻及期前收缩。应紧急施行的治疗是()

A.使用扩血管药物

B.紧急心包穿刺

C.紧急胸穿

D.B-受体阻滞剂

E.强心剂

正确答案：A

130、多选疼痛性跛行见于()

A.小儿麻痹后遗症

B.股骨头无菌性坏死

C.化脓性髅关节炎

D.暂时性滑膜炎

E.雕关节结核

正确答案：B,D,E

131、多选n度i型窦房传导阻滞的心电图表现是o

A.P-P间距逐渐缩短至脱漏

B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距

C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距

D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距

E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏

正确答案：A,B,D

132、多选脊柱腰椎段活动受限常见丁()

A.腰椎间盘突出

B.胸椎椎管狭窄

C.腰部肌纤维织炎及韧带受损

D.腰椎结核或肿瘤

E.腰椎骨折或脱位

正确答案：A,B,C,D,E

133、单选患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转

移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白组胞明显

增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。患者最初脐周疼痛其发生

机制属于()

A.内脏性疼痛

B.躯体性疼痛

C.牵涉痛

D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛

E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛

正确答案：D

134、单选患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转

移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白组胞明显

增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。下列哪一项不属于对疼痛

特点的问诊()

A.疼痛持续时间

B.疼痛有无放射

0.痛痛诊治经过

D.疼痛性质

E.疼痛加重因素

正确答案：C

135、多选消化性溃疡的并发症有()

A.出血

B.胃底静脉曲张

C.腹水

D.幽门梗阻

E.穿孔

正确答案：A,D,E

136、多选巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）

A.治疗后红细胞形态首先发生改变

B.粒、红比值增高

C.染色质小体或卡-波环持续存在

D.细胞巨幼变

E.增生明显活跃

正确答案：A,D,E

137、单选下列最易引起阿-斯综合征的情况是（）

A.心房扑动伴2：1传导

B.阵发性室上性心动过速

C.非阵发性室性心动过速

D.三度房室传导阻滞

E.窦性心动过速

正确答案：D

138、多选消化性溃疡患者疼痛的特点有（）

A.周期性

B.节律性

C.昼重夜轻

D.长期性

E.持续性

正确答案：A,B,D

139、单选男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼

痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次/分，心音低，心

律不齐，可未闻及期前收缩。首选的检查为（）

A.心电图

B.心脏常规拍片

C.心肌酶谱

D.胸片

E.超声

正确答案：A

140、多选可出现血清铁升高的疾病有（）

A.铁粒幼细胞性贫血

B.慢性病性贫血

C.海洋性贫血

D.缺铁性贫血

E.再生障碍性贫血

正确答案：A,C,E

141、多选中性粒细胞减少见于()

A.流行性出血热

B.伤寒

C.SLK

D.阑尾炎

E.百口咳

正确答案：B,C,E

142、单选正常成人PR间期为()

A.0.10-0.20秒

B.0.12-0.20秒

C.0.06-0.08秒

D.0.32-0.44秒

E.0.08-0.22秒

正确答案：B

143、单选女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cmX4cmX3cni大小肿

物，有压痛，有波动感。首选的抗菌药物是()

A.青霉素

B.庆大霉素

C.红霉素

D.链霉素

E.甲硝唾

正确答案：B

144、多选MDS患者可能出现的异常红细胞形态为()

A.球形

B.点彩

C.椭圆形

D.靶形

E.口形

正确答案：B,C

145、单选男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天

前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行

()

A.急诊胃镜检查

B.急诊胃肠领餐造影

C.上腹部B超

1).血常规检查

E.大便转黄后胃肠钢餐造影

正确答案：B

146、单选不是胃镜检查适应证的是()

A.原因不明的上消化道出血

B.胃内异物

C.食管静脉曲张破裂出血

D.急性腹痛伴肝浊音上界消失

E.术后胃的随访

正确答案：D

147、多选能引起肾小球滤过率升高的有()

A.原发性肾小球肾炎

B.肢端肥大症

C.慢性肾衰竭

D.妊娠

E.巨人症

正确答案：B,D,E

148、单选窦性P波的方向应该是()

A.除aVR导联倒置外，其余导联均应直立

B.H、IH、aVF导联倒置，aVR导联直立

C.I、H、aVF.V4〜V6导联直立，aVR导联倒置

D・VI导联正负双向，其余导联均应直立

E.I、aVL、VI〜V3导联倒置，aVR导联直立

正确答案：C

149、多选阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有()

A.淋病奈瑟菌

B.葡萄球菌

C.链球菌

D.大肠杆菌

E.枯草杆菌

正确答案：A,B,C,D,E

150、单选隐匿性旁路是指()

A.QRS起始部无预激波

B.PR间期＜0.12秒

C.房室旁路仅有前向传导功能

D.房室旁路仅有逆向传导功能

E.既可前向传导，又可逆向传导

正确答案：D

151、单选下列不符合二度II型窦房阻滞心电图表现的是()

A.P波规律的出现

B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏

C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数

D.传出阻滞的比例可为2：1,3：2,4：3

E.P波形态一致

正确答案：B

152、单选男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

如治疗效果不好，最好应选择()

A.加大抗生素用量

B.使用激素

C.痰培养

D.用血管活性药物

正确答案：C

153、多选可引起乳酸脱氢酶增高的有()

A.肝脏疾病

B.进行性肌营养不良

C.急性心肌梗死

D.恶性肿瘤

E.肺梗死

正确答案：A,B,C,D,E

154、多选冠心病的危险因素有()

A.TG升高

B.LDL-C升高

C.TC升高

D.HDL-C降低

E.LPA.升高

正确答案：A,B,C,D,E

155、多选诊断疾病的步骤包括()

A.搜集临床资料

B.确立诊断

C.提出初步诊断

D.修正诊断

E.分析、评价、整理资料

正确答案：A,B,C,D,E

156、多选临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有()

A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因

B.为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿

C.尿液标本可在冰箱内放置48h

D.尿液标本一般取中段尿

E.使用抗生素12h,可以不考虑抗生素对微生物的影响

正确答案：B,C,E

157、多选诊断思维的基本原则是()

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现

B.首先应考虑可治性疾病

C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病

D.首先应考虑器质性疾病

E.首先考虑多发病与常见病

正确答案：A,B,C,D,E

158、多选对糖耐量曲线低平描述，正确的是()

A.服糖后2h血糖仍处低水平

B.空腹血糖降低

C.服糖后2h血糖多在7.8-11.Immol/之间

D.服糖后血糖上升不明显

E.空腹血糖轻度增高

正确答案：A,B,D

159、单选发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高，最可能的原因为()

A.右束支阻滞

B.右心室肥厚

C.正常变异

D.后壁心肌梗死

E.预激综合征

正确答案：D

160、多选针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意()

A.AKA2亚型之间输血会引起输血反应

B.血型鉴定时要加用0型血清

C.A1亚型的红细胞上有A和A1抗原，血清中含有抗B抗体

D.有Al、A2、A3、AX、Am等亚型

E.A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A,抗体

正确答案：A,B,C,D,E

161、多选可引起血糖降低的情况有()

A.甲状腺功能亢进

B.胰岛素用量过大

C.口服避孕药

D.I型糖原累积病

E.恶病质

正确答案：B,D,E

162、多选急性再生障碍性贫血时血液学改变为()

A.网织红细胞计数＜15义109/L

B.骨髓增生低下

C.成熟细胞形态大致正常

D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低

E.淋巴细胞绝对值增加

正确答案：B,C,D

163、多选引起血尿酸增加的原因有()

A.服碳酸氢钠后

B.肾小管转运功能障碍

C.尿酸生成酶缺陷

D.喋吟类食物进食过多

E.蔬菜进食过多

正确答案：B,C,D

164、多选腹壁静脉曲张见于()

A.腹腔巨大肿物

B.门静脉高压

C.下腔静脉阻塞

D.上腔静脉阻塞

E.皮肤白皙的人

正确答案：B,C,D

165、单选女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴

右侧腰部胀痛及午后潮热。为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是

()

A.肾脏B超

B.静脉尿路造影

C.腹部平片检查

D.CT

E.MRI

正确答案：B

166、多选临床常见诊断失误的原因有()

A.医学知识不足

B.先入为主、主观臆断

C.病史资料不完整、不确切

D.观察不细致或检查结果误差较大

E.缺乏临床经验

正确答案：A,B,C,D,E

167、多选有关血清蛋白的描述，正确的是()

A.白蛋白属于急性时相蛋白

B.肝脏每天合成白蛋白约120mg

C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关

D.白蛋白的半衰期为15〜19d

E.90%的白蛋白在肝脏合成

正确答案：C,D

168、单选患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见

黄染。辅助检查：血清总胆红素26UHK)1/L,超声示胆总管结石。该患者行胆

红素测定时，可出现哪种改变O

A.血清总胆红素和非结合胆红素升高

B.血清总胆红素和结合胆红素升高

C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高

D.结合胆红素/总胆红素比值＜20%

E.结合胆红素/总胆红素比值明显下降

正确答案：B

169、多选杵状指常见于()

A.慢性肺脓肿

B.支气管扩张症

C.肝硬化

D.发州型先天性心脏病

E.支气管肺癌

正确答案：A,B,C,D,E

170、多选可抑制肾小管对肌醉分泌的药物有()

A.胃复安

B.阿莫西林

C.甲茉嗒咤

D.甲氟咪呱

E.西咪替丁

正确答案：C,D,E

171、多选可引起阴道感染的是()

A.曼氏迭宫绦虫

B.短膜壳虫

C.溶组织阿米巴

D.毛滴虫

E.长膜壳绦虫

正确答案：C,D

172、多选蹲位最适用于检查()

A.直肠息肉

B.直肠脱出

C.前列腺

D.内痔

E.盆腔病变

正确答案：A,B,D

173、单选上消化道内镜检查的禁忌证是()

A.消化性溃疡急性出血

B.消化性溃疡并发急性穿孔

C.消化性溃疡并发幽门梗阻

D.胃溃疡疑有癌变

E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察

正确答案：B

174、多选红细胞变形能力差的是()

A.微血管病

B.糖尿病

C.缺铁性贫血时

D.高脂血症

E.高血压病

正确答案：B,D,E

175、多选病程记录的内容包括()

A.实验室、器械检查结果及分析

B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据

C.对现病史和其他方面的补充资料

D.会诊意见和执行情况

E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等

正确答案：A,B,C,D,E

176、多选钙离子的主要生理功能是()

A.激活酯酶及ATP

B.是凝血过程的必需物质

C.参与肌肉收缩及神经传导

D.降低神经肌肉的兴奋性

E.维持心肌的兴奋性及其传导性

正确答案：A,B,C,D,E

177、单选女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼

松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝

以下高度水肿，尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨

顿服，且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿

频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++),加用头抱唾林(先锋V号)静脉

滴注，第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酎

987mmol/L,并有心悸、气促感，查体心率110次/分，双肺湿啰音，

BP165/110mmHg,即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房

后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。该患者尿频、尿

急、尿痛出现的原因是()

A.肾小球疾病引起

B.肾小球疾病合并尿路感染

C.与长期使用泼尼松有关

D.与使用环磷酰胺有关

E.肺部感染波及尿路

正确答案：B

178、单选有关死亡记录下列哪点有错误()

A.死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录

B.应在患者死亡后及时完成

C.记录最迟不超过72小时

D.死亡记录由经治医师书写

E.科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名

正确答案：C

179、多选可引起功能性蛋白尿的情况有()

A.隐匿性肾炎

B.体位改变

C.发热

D.肾小球肾炎

E.剧烈运动

正确答案：B,C,E

180、单选女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出

血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。该患者最可能

的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.过敏性紫瘢

D.血友病

E.血小板减少性紫瘢

正确答案：D

18k多选影响Ccr测定的因素有()

A.甲苇喀咤

B.饮食

C.运动

D.年龄

E.西咪替丁

正确答案：A,B,C,D,E

182、多选与串联重复的微卫星序列多态标记相比，S