2026年旅游保险合同协议

2026年旅游保险合同协议第一条本合同由保险人（以下简称“保险公司”）与被保险人（以下简称“投保人”，如为团体投保，则指组织该旅游团的旅行社或团体）及被保险人（以下简称“被保险人”）共同订立，依据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，遵循公平互利、诚实信用的原则，为被保险人在保险期间内进行的旅游活动提供风险保障。第二条保险标的：本合同旨在为被保险人在保险期间内因旅游活动可能遭遇的人身意外伤害、疾病医疗、行李物品损失、个人证件遗失以及相关紧急救援等风险提供保障。第三条保险期间：自被保险人乘坐约定的交通工具出发，离开其常驻地（以被保险人有效身份证件登记的住址为准）时起，至其返回常驻地并安全抵达时止。具体起止时间以投保时约定的行程单为准。本合同保险期间不得因被保险人未按原定行程旅行而缩短，但若被保险人未按原定行程旅行且未发生保险事故，保险责任将在约定的行程结束日自动终止。第四条保险金额：本合同项下的保险责任分别设有如下保险金额：（一）意外伤害身故保险金额为人民币______元；（二）意外伤害伤残保险金额根据伤残等级按合同约定给付，累计最高不超过人民币______元；（三）意外伤害医疗保险金额为人民币______元，该金额包含门诊医疗费用和住院医疗费用，其中门诊医疗费用保险金额为人民币______元，住院医疗费用保险金额为人民币______元。本合同仅赔付因意外伤害原因造成的医疗费用，且每次事故门诊医疗费用赔款限额为人民币______元，住院医疗费用累计赔款限额为人民币______元。发生医疗费用保险责任时，保险人按照被保险人实际发生的、符合合同约定的合理且必要的医疗费用原始发票金额进行赔付，但单个医疗费用项目赔付比例不超过______%，且每次事故的累计赔付金额不超过约定的保险金额。（四）个人证件（指被保险人的有效护照、港澳台通行证、中国大陆居民身份证等）遗失责任保险金额为人民币______元，用于补偿因意外事故导致个人证件遗失而产生的合理补办费用，每次遗失赔付以不超过人民币______元为限。（五）紧急医疗运送保险金额为人民币______元，用于补偿因意外事故或突发疾病需要紧急或特殊医疗条件运送回国或就近医院治疗时，被保险人及其陪伴家属（限一名）的往返交通费用，具体以保险公司在保险责任范围内经事先批准的运输费用为限。（六）行李、物品、用具损失保险金额为人民币______元，用于补偿因意外事故导致被保险人携带的行李、物品、用具（不包括价值超过人民币______元的独立贵重物品，如需承保，需另行加保）发生丢失、毁损时，按照实际损失的价值进行赔付，但每次事故最高赔付金额不超过人民币______元。（七）旅行不便保险金额为人民币______元，用于补偿因保险期间内发生的约定事件（如合同约定的目的地因不可抗力原因导致全面中断旅行，且预计恢复旅行时间超过______天）导致的被保险人已支付的、且在保险合同终止时无法退还的住宿费用，每次事件赔付以不超过人民币______元为限。第五条保险责任：在保险期间内，若被保险人发生本合同约定的保险事故，且属于保险责任范围，保险人根据本合同约定承担下列保险责任：（一）发生意外伤害事故，造成被保险人身故的，保险人给付意外伤害身故保险金人民币______元；（二）发生意外伤害事故，造成被保险人身体残疾的，保险人根据伤残等级鉴定结果，按照合同约定的伤残评定标准给付意外伤害伤残保险金，累计给付金额不超过人民币______元；（三）发生意外伤害事故或合同约定的突发疾病（指在保险期间内，于外出的路程中，因遭遇外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件导致身体遭受伤害，或因突发疾病导致身故或需要治疗），被保险人因此产生医疗费用支出的，保险人按照本合同第四条第（三）款约定支付意外伤害医疗保险金或疾病医疗保险金；（四）在保险期间内，被保险人的有效护照、港澳台通行证、中国大陆居民身份证等个人证件因意外事故（如盗窃、抢劫、意外丢失）遗失，且在______日内办理了遗失声明，保险人给付个人证件遗失补偿金人民币______元；（五）在保险期间内，被保险人因意外事故或突发疾病，根据医生建议需要紧急或特殊医疗条件运送回国或就近医院治疗，保险人经事先书面同意后，可赔付紧急医疗运送费用，最高不超过人民币______元；（六）在保险期间内，因意外事故导致被保险人携带的行李、物品、用具发生丢失、毁损，保险人按照实际损失的价值进行赔付，但须提供有效证明，每次事故最高赔付金额不超过人民币______元；（七）在保险期间内发生本合同约定的旅行不便事件，且该事件导致被保险人已支付的、且在保险合同终止时无法退还的住宿费用损失的，保险人给付旅行不便补偿金人民币______元。第六条责任免除：对于下列情况造成的任何损失、费用或赔偿责任，保险人不负赔偿责任：（一）投保人、被保险人或受益人的故意行为；（二）被保险人犯罪行为或从事非法活动期间发生的；（三）被保险人酒后驾驶、无照驾驶、驾驶无有效行驶证、被保险机动车无有效交强险凭证或安全检验合格标志期间发生的；（四）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物或从事危险性行为；（五）被保险人因先天性疾病、遗传性疾病或合同生效前已患有的疾病（包括症状表现）及其并发症、后遗症导致的身故、伤残或医疗费用；（六）战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染及污染；（七）火山爆发、政府行为（指任何政府、统治者、国家或地方当局的命令、行动或立法行为）；（八）海啸、地震、洪水、台风、龙卷风、雷击、暴雨、雪灾、冰雹等自然灾害；（九）高空坠物、意外火灾、爆炸；（十）本合同约定的“高风险活动”，包括但不限于滑雪、滑翔、攀岩、潜水（水深超过______米）、蹦极、跳伞、驾驶赛车、马术、狩猎、江河漂流等（具体范围以合同列明为准，如无列明，视为不承保）；（十一）被保险人失踪（指自失踪之日起满______日未获音讯且经公安部门证明）；（十二）遗传性疾病、传染性疾病（如艾滋病、传染性非典型肺炎、炭疽、禽流感等）的感染、传播或直接后果；（十三）分娩、流产及其并发症；（十四）医疗费用中包含的理疗费、营养费、康复费、整容费、牙齿修复费、视力矫正费、心理咨询费以及非治疗性质的交通费、住宿费；（十五）因保险事故产生的间接损失、收入损失、财产损失（如电子设备失灵、损坏，除非属于行李物品损失责任范围）；（十六）其他不属于本合同约定的保险责任范围的情况。第七条保险费：投保人应按照本合同约定，在投保时一次性缴清全部保险费。保险费标准根据被保险人的年龄、选择的保险金额、目的地风险等级、旅游线路等因素确定。具体费率见投保时提供的费率表。投保人未按约定支付保险费的，保险合同不生效。第八条如实告知：投保人在订立本合同时，有义务向保险人如实告知被保险人的健康状况，特别是关于本合同约定的既往症（指在保险合同生效前，经医疗机构诊断、治疗或做过相关检查并留下医疗记录的疾病，包括但不限于高血压、心脏病、糖尿病、癌症等，具体范围以投保时询问为准）。若投保人未如实告知，因未如实告知的事项导致保险人拒绝赔付的，保险人有权解除合同，对于已收取的保险费，根据情况决定退还或不予退还。第九条投保人权利与义务：（一）如实履行如实告知义务；（二）按照约定支付保险费；（三）在保险期间内，切实履行维护被保险人生命安全和健康的义务，采取合理的预防措施，避免或减少风险；（四）协助保险人进行事故调查、核实，并按照保险人要求提供相关证明材料；（五）被保险人因旅游行程安排需要，需提供保险合同相关证明文件给行程组织者或供应商的，投保人应予以配合。第十条被保险人权利与义务：（一）遵守保险人关于保险条款、保险责任、责任免除等内容的提示；（二）遵守当地法律法规，不得从事任何违法犯罪活动；（三）在保险期间内，因自身健康原因需就医的，应自行承担费用，并告知保险公司（如有需要），但若属于合同约定的意外伤害或疾病医疗责任范围，应保存好医疗单据以便后续索赔；（四）在保险期间内，如发生保险事故，应立即通知保险公司报案，并采取合理的施救措施，保护现场，配合保险公司进行后续处理；（五）因保险事故需要紧急医疗运送的，应立即通知保险公司，并听从保险公司指示安排相关事宜。第十一条保险合同的变更与解除：（一）经保险人与投保人协商一致，可以变更本合同内容，但应办理书面批单手续。（二）在犹豫期内，投保人可以解除本合同，保险公司按约定退还已收保费。（三）除犹豫期外，投保人解除本合同，保险公司按约定退还已收保费，但已发生保险事故或本合同另有约定的除外。（四）因投保人未如实告知重要情况，保险人在保险事故发生后，有权解除合同，不退还已收保费；发生保险事故的，不承担赔付责任，但若投保人故意隐瞒，则保险人解除合同，不退还已收保费。（五）在保险期间内，因被保险人故意行为导致保险事故，保险人有权解除合同，不承担赔付责任，对已收取的保费不退还。（六）合同解除后，保险责任自解除之日起终止。第十二条保险金的给付：（一）保险事故发生后，被保险人或受益人应在知道或应当知道保险事故发生之日起______日内，书面通知保险公司报案，并提交本合同、有效身份证明、事故证明、医疗费用单据或其他保险公司要求的证明材料。（二）保险公司在收到齐全有效的索赔材料后，应在______日内进行审核，核定赔付金额，并将保险金支付给被保险人或受益人。保险金支付方式为现金给付或直接支付给医疗机构/第三方，具体按保险公司规定执行。（三）若保险金额不足以支付应赔付的保险金，差额部分由被保险人自行承担。（四）被保险人获得保险金给付后，本合同责任即告终止。第十三条争议处理：因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，由双方当事人协商解决；协商不成的，任何一方均有权向保险公司住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十四条不可抗力：因战争、自然灾害、政府行为等不可抗力原因，导致保险公司无法履行本合同约定的义务时，保险公司不承担赔偿责任，但应及时通知投保人，并根据情况变更或解除合同。第十五条通知与送达：本合同项下的所有通知、请求、请求权或其他通讯，均应以书面形式，通过专人递送、挂号信、快递或电子邮件等方式，发送至本合同首