妇产科主治医师妊娠合并糖尿病模拟题及答案

妇产科主治医师妊娠合并糖尿病模拟题及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.妊娠合并糖尿病的诊断，下列哪项是错误的（）A.有糖尿病家族史、孕期尿糖多次阳性者，应进行糖筛查试验B.糖筛查试验50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，服后1小时测血糖值≥7.8mmol/L为阳性C.口服葡萄糖耐量试验，4项值中任何两项达到或超过正常值可诊断为妊娠期糖尿病D.两次空腹血糖值≥5.8mmol/L可诊断为妊娠期糖尿病E.糖尿病患者妊娠后，也应行糖筛查试验答案：E解析：糖尿病患者本身已确诊糖尿病，妊娠后无需再行糖筛查试验，故E项错误。其余选项均为妊娠合并糖尿病诊断的正确内容。2.关于妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，下列哪项错误（）A.巨大儿发生率增加B.胎儿生长受限发生率增加C.易发生新生儿低血糖D.易发生新生儿呼吸窘迫综合征E.易发生新生儿高胆红素血症答案：B解析：妊娠期糖尿病时，母体高血糖持续经胎盘到达胎儿体内，刺激胎儿胰岛β细胞增生，产生大量胰岛素，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，使胎儿巨大，而不是胎儿生长受限，故B项错误。其余选项均为妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的常见影响。3.妊娠合并糖尿病孕妇终止妊娠的时间原则上最佳为（）A.妊娠34周B.妊娠36周C.妊娠37周D.妊娠3839周E.妊娠40周答案：D解析：妊娠合并糖尿病孕妇终止妊娠的时间原则上以3839周为宜。若血糖控制良好，无母儿并发症，可等待至近预产期；若血糖控制不满意，伴有血管病变、合并重度子痫前期、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫等情况，需提前终止妊娠。4.孕妇，28岁，孕2产0，孕24周，OGTT试验血糖值依次为5.5mmol/L、10.5mmol/L、9.2mmol/L及8.0mmol/L，诊断为（）A.糖耐量正常B.糖耐量异常C.妊娠期糖尿病D.需重做OGTT试验E.以上都不对答案：C解析：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：禁食12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.1mmol/L、1小时10.0mmol/L、2小时8.5mmol/L、3小时7.8mmol/L。4项值中任何两项达到或超过上述标准即可诊断为妊娠期糖尿病。该孕妇1小时、2小时血糖值超过正常标准，可诊断为妊娠期糖尿病。5.妊娠合并糖尿病孕妇分娩时，下列哪项处理是错误的（）A.阴道分娩过程中，监测血糖、尿糖及酮体B.产程中一般停用皮下注射正规胰岛素C.阴道分娩时，产程应控制在12小时内D.剖宫产时，术中皮下注射胰岛素，术后再恢复原用量E.产程中血糖控制在6.6710.0mmol/L答案：D解析：剖宫产时，术中应停用皮下注射胰岛素，静脉输注0.9％氯化钠注射液加胰岛素，根据血糖水平调整静脉输液速度，术后再恢复原用量，故D项错误。其余选项均为妊娠合并糖尿病孕妇分娩时的正确处理措施。6.妊娠期糖尿病患者，孕晚期为预防胎死宫内，下列哪项措施是错误的（）A.定期监测胎动次数B.每周进行1次NSTC.每周做1次B超，估计胎儿成熟度并监测羊水情况D.每周做1次OCTE.预产期前终止妊娠答案：D解析：OCT即缩宫素激惹试验，有引起子宫收缩导致胎儿窘迫、早产等风险，一般不作为常规用于预防胎死宫内的监测方法，故D项错误。定期监测胎动次数、每周进行1次NST、每周做1次B超估计胎儿成熟度并监测羊水情况等都是预防胎死宫内的常用措施。对于妊娠期糖尿病孕妇，可根据情况在预产期前终止妊娠。7.妊娠合并糖尿病孕妇产后，胰岛素用量应（）A.增加B.减少C.不变D.停用E.以上都不对答案：B解析：妊娠结束后，胎盘排出，胎盘分泌的抗胰岛素物质迅速消失，胰岛素用量应减少至产前用量的1/31/2，并根据产后空腹血糖值调整胰岛素用量，故B项正确。8.下列哪项不是妊娠期糖尿病的高危因素（）A.孕妇年龄＞35岁B.肥胖C.孕妇为多囊卵巢综合征患者D.有巨大儿分娩史E.有妊娠期高血压疾病病史答案：E解析：妊娠期糖尿病的高危因素包括孕妇年龄＞35岁、肥胖、孕妇为多囊卵巢综合征患者、有糖尿病家族史、有巨大儿分娩史、有不明原因的死胎、死产、新生儿死亡等不良孕产史等。妊娠期高血压疾病病史与妊娠期糖尿病关系不大，故E项符合题意。9.妊娠期糖尿病孕妇运动治疗的时间宜选择在（）A.餐后半小时B.餐后1小时C.餐后2小时D.空腹时E.睡前答案：B解析：妊娠期糖尿病孕妇运动治疗的时间宜选择在餐后1小时进行，此时血糖水平开始升高，运动可有效降低血糖，且不易发生低血糖。空腹运动易导致低血糖，故D项错误；餐后半小时运动可能会引起胃肠道不适，故A项错误；餐后2小时血糖已有所下降，运动对降低血糖的效果相对较差，故C项错误；睡前运动可能会影响睡眠，故E项错误。10.妊娠合并糖尿病孕妇饮食控制的目标，下列哪项是错误的（）A.保证孕妇和胎儿的营养需要B.维持血糖在正常范围C.不发生饥饿性酮症D.体重不增加E.使胎儿体重增长在正常范围答案：D解析：妊娠合并糖尿病孕妇饮食控制的目标是保证孕妇和胎儿的营养需要，维持血糖在正常范围，不发生饥饿性酮症，使胎儿体重增长在正常范围。孕妇在孕期体重应该有适当的增长，以满足胎儿生长发育的需要，故D项错误。11.对于妊娠合并糖尿病孕妇，下列哪项检查可了解胎儿肺成熟度（）A.血清胎盘生乳素B.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S）C.羊水肌酐值D.羊水胆红素类物质值E.羊水淀粉酶值答案：B解析：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S）可了解胎儿肺成熟度，若L/S≥2，提示胎儿肺成熟，故B项正确。血清胎盘生乳素主要反映胎盘功能；羊水肌酐值反映胎儿肾成熟度；羊水胆红素类物质值反映胎儿肝成熟度；羊水淀粉酶值反映胎儿唾液腺成熟度。12.妊娠合并糖尿病孕妇若行剖宫产，术前禁食时间为（）A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时答案：C解析：妊娠合并糖尿病孕妇若行剖宫产，术前禁食8小时，以防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎，故C项正确。13.妊娠期糖尿病孕妇血糖控制不理想，伴有胎儿窘迫，应采取的措施是（）A.继续观察B.增加胰岛素用量C.立即剖宫产D.静脉滴注缩宫素引产E.人工破膜引产答案：C解析：妊娠期糖尿病孕妇血糖控制不理想，伴有胎儿窘迫，提示胎儿在宫内情况危急，应立即剖宫产终止妊娠，以挽救胎儿生命，故C项正确。继续观察会加重胎儿缺氧情况；增加胰岛素用量不能解决胎儿窘迫问题；在胎儿窘迫的情况下，静脉滴注缩宫素引产或人工破膜引产可能会进一步加重胎儿缺氧。14.下列哪项不是妊娠合并糖尿病孕妇新生儿的特点（）A.低血糖B.高钙血症C.高胆红素血症D.呼吸窘迫综合征E.巨大儿答案：B解析：妊娠合并糖尿病孕妇新生儿易出现低血糖、高胆红素血症、呼吸窘迫综合征、巨大儿等情况，而常出现低钙血症，而非高钙血症，故B项错误。15.妊娠合并糖尿病孕妇，血糖控制良好，无母儿并发症，终止妊娠的时机一般为（）A.妊娠36周B.妊娠37周C.妊娠3839周D.妊娠40周E.妊娠41周答案：C解析：妊娠合并糖尿病孕妇，若血糖控制良好，无母儿并发症，终止妊娠的时机一般为妊娠3839周，故C项正确。16.妊娠期糖尿病孕妇饮食中碳水化合物应占总热量的（）A.30％40％B.40％50％C.50％60％D.60％70％E.70％80％答案：C解析：妊娠期糖尿病孕妇饮食中碳水化合物应占总热量的50％60％，以保证孕妇和胎儿的能量需求，同时避免血糖过度升高，故C项正确。17.妊娠合并糖尿病孕妇使用胰岛素治疗时，下列哪项是错误的（）A.胰岛素应皮下注射B.从小剂量开始C.根据血糖水平调整胰岛素用量D.餐前30分钟注射E.可以使用长效胰岛素答案：E解析：妊娠合并糖尿病孕妇使用胰岛素治疗时，一般选用短效或中效胰岛素，不主张使用长效胰岛素，因为长效胰岛素作用时间长，不易调整剂量，可能导致低血糖等不良反应，故E项错误。其余选项均为胰岛素治疗的正确方法。18.孕妇，妊娠28周，OGTT试验血糖值：空腹5.6mmol/L、1小时11.2mmol/L、2小时9.5mmol/L、3小时8.0mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病，首选的治疗方法是（）A.饮食控制B.运动治疗C.口服降糖药D.胰岛素治疗E.终止妊娠答案：A解析：妊娠期糖尿病一经确诊，首先应进行饮食控制，通过合理的饮食调整，多数孕妇的血糖可控制在正常范围。若饮食控制不满意，可加用运动治疗；饮食和运动治疗仍不能控制血糖时，应使用胰岛素治疗。口服降糖药可通过胎盘影响胎儿，一般不主张使用；该孕妇目前无终止妊娠的指征。故A项正确。19.妊娠合并糖尿病孕妇产后，新生儿应（）A.按早产儿处理B.立即喂糖水C.早吸吮母乳D.监测血糖E.以上都是答案：E解析：妊娠合并糖尿病孕妇产后，新生儿无论体重大小均按早产儿处理，出生后30分钟内立即喂10％葡萄糖水，早吸吮母乳，同时监测血糖，以早期发现低血糖等并发症，故E项正确。20.妊娠期糖尿病孕妇运动治疗的频率为（）A.每周12次B.每周23次C.每周35次D.每周57次E.每天1次答案：C解析：妊娠期糖尿病孕妇运动治疗的频率为每周35次，每次运动时间约30分钟左右，运动强度以孕妇不感到疲劳为宜，故C项正确。21.妊娠合并糖尿病孕妇若伴有重度子痫前期，终止妊娠的时机是（）A.确诊后立即终止妊娠B.孕周达34周C.孕周达36周D.孕周达38周E.控制病情后及时终止妊娠答案：E解析：妊娠合并糖尿病孕妇若伴有重度子痫前期，病情严重，随时可能危及母儿生命，应在积极控制病情后及时终止妊娠，而不是固定在某个孕周，故E项正确。22.妊娠期糖尿病孕妇饮食中蛋白质应占总热量的（）A.10％20％B.20％30％C.30％40％D.40％50％E.50％60％答案：B解析：妊娠期糖尿病孕妇饮食中蛋白质应占总热量的20％30％，以满足孕妇和胎儿生长发育的需要，故B项正确。23.妊娠合并糖尿病孕妇分娩后，胰岛素用量减少的原因是（）A.胎盘排出，抗胰岛素物质减少B.产妇进食减少C.产妇活动量增加D.胎儿娩出，能量需求减少E.以上都不是答案：A解析：妊娠结束后，胎盘排出，胎盘分泌的抗胰岛素物质如胎盘生乳素、雌激素、孕激素等迅速消失，胰岛素敏感性增加，胰岛素用量应减少，故A项正确。24.孕妇，32岁，妊娠26周，OGTT试验血糖值：空腹5.8mmol/L、1小时10.5mmol/L、2小时9.0mmol/L、3小时7.5mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病，对该孕妇的处理措施不包括（）A.饮食控制B.运动治疗C.定期监测血糖D.立即应用胰岛素治疗E.定期产检答案：D解析：该孕妇诊断为妊娠期糖尿病，首先应进行饮食控制和运动治疗，并定期监测血糖和进行产检。若饮食和运动治疗不能控制血糖时，才考虑应用胰岛素治疗，而不是立即应用，故D项错误。25.妊娠期糖尿病孕妇的胎儿窘迫，主要原因是（）A.孕妇血糖过高B.胎儿畸形C.胎盘功能减退D.羊水过少E.脐带绕颈答案：C解析：妊娠期糖尿病孕妇血糖长期控制不良，可导致胎盘血管病变，引起胎盘功能减退，导致胎儿缺氧，发生胎儿窘迫，故C项正确。孕妇血糖过高一般不是直接导致胎儿窘迫的主要原因；胎儿畸形、羊水过少、脐带绕颈等也可能导致胎儿窘迫，但不是妊娠期糖尿病孕妇胎儿窘迫的主要原因。26.妊娠合并糖尿病孕妇新生儿低血糖的发生率约为（）A.10％20％B.20％30％C.30％40％D.40％50％E.50％60％答案：C解析：妊娠合并糖尿病孕妇新生儿低血糖的发生率约为30％40％，主要是由于胎儿在宫内高血糖环境下，胰岛β细胞增生，分泌大量胰岛素，出生后母体血糖供应突然中断，而新生儿胰岛素分泌仍处于较高水平，导致低血糖，故C项正确。27.妊娠期糖尿病孕妇分娩方式的选择，下列哪项是错误的（）A.血糖控制良好，胎儿不大，可经阴道分娩B.巨大儿，应剖宫产终止妊娠C.产程中出现胎儿窘迫，应立即剖宫产D.糖尿病病程长，伴有视网膜病变等并发症，应剖宫产E.阴道分娩时，第二产程不应超过2小时答案：B解析：巨大儿不是剖宫产的绝对指征，若孕妇骨盆条件好，胎儿估计体重＜4500g，无头盆不称，可在严密监护下经阴道试产，故B项错误。其余选项均为妊娠合并糖尿病孕妇分娩方式选择的正确内容。28.妊娠合并糖尿病孕妇饮食中脂肪应占总热量的（）A.20％30％B.30％40％C.40％50％D.50％60％E.60％70％答案：A解析：妊娠期糖尿病孕妇饮食中脂肪应占总热量的20％30％，应选择富含不饱和脂肪酸的食物，避免食用过多饱和脂肪酸，故A项正确。29.孕妇，妊娠34周，诊断为妊娠期糖尿病，经饮食控制和运动治疗后，血糖仍未达标，此时应选用的治疗方法是（）A.继续饮食控制和运动治疗B.口服降糖药C.胰岛素治疗D.终止妊娠E.以上都不对答案：C解析：妊娠期糖尿病孕妇经饮食控制和运动治疗后，血糖仍未达标，应使用胰岛素治疗。口服降糖药可通过胎盘影响胎儿，一般不主张使用；该孕妇目前孕周较小，无终止妊娠的指征，故C项正确。30.妊娠合并糖尿病孕妇产后，若血糖正常，胰岛素可停用的时间是（）A.产后1天B.产后2天C.产后3天D.产后1周E.产后2周答案：D解析：妊娠合并糖尿病孕妇产后，若血糖正常，胰岛素可在产后1周停用，但仍需定期监测血糖，故D项正确。二、多选题（每题2分，共20分）1.妊娠合并糖尿病对孕妇的影响包括（）A.妊娠期高血压疾病发生率增加B.羊水过多发生率增加C.难产、产道损伤发生率增加D.感染发生率增加E.产后出血发生率增加答案：ABCDE解析：妊娠合并糖尿病时，孕妇血糖升高，可导致血管内皮细胞损伤，使妊娠期高血压疾病发生率增加；高血糖可引起渗透性利尿，导致羊水过多；胎儿巨大可增加难产、产道损伤的发生率；孕妇抵抗力下降，感染发生率增加；由于巨大儿、宫缩乏力等原因，产后出血发生率也增加。2.妊娠合并糖尿病的诊断方法包括（）A.尿糖测定B.血糖测定C.糖筛查试验D.口服葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白测定答案：ABCD解析：尿糖测定可作为初筛，但不能作为诊断依据；血糖测定是诊断糖尿病的基本方法；糖筛查试验是妊娠期糖尿病的初步筛查方法；口服葡萄糖耐量试验是确诊妊娠期糖尿病的重要方法。糖化血红蛋白测定主要反映近23个月的平均血糖水平，一般不作为妊娠期糖尿病的诊断方法，故E项错误。3.妊娠期糖尿病孕妇运动治疗的注意事项包括（）A.运动前应进行全面体格检查B.运动强度不宜过大C.运动时间不宜过长D.运动中应注意补充水分E.有先兆流产、早产等情况时不宜运动答案：ABCDE解析：妊娠期糖尿病孕妇运动治疗前应进行全面体格检查，排除运动禁忌证；运动强度不宜过大，以孕妇不感到疲劳为宜；运动时间不宜过长，每次约30分钟左右；运动中应注意补充水分，防止脱水；有先兆流产、早产、前置胎盘等情况时不宜运动。4.妊娠合并糖尿病孕妇分娩时的处理原则包括（）A.严密监测血糖、尿糖及酮体B.产程中一般停用皮下注射正规胰岛素C.阴道分娩时，产程应控制在12小时内D.剖宫产时，术中应静脉输注胰岛素E.产程中血糖控制在6.6710.0mmol/L答案：ABCDE解析：妊娠合并糖尿病孕妇分娩时，应严密监测血糖、尿糖及酮体；产程中一般停用皮下注射正规胰岛素，改为静脉输注；阴道分娩时，产程应控制在12小时内，以减少胎儿缺氧的机会；剖宫产时，术中应静脉输注胰岛素，并根据血糖水平调整输液速度；产程中血糖应控制在6.6710.0mmol/L，以保证母儿安全。5.妊娠合并糖尿病孕妇新生儿的护理措施包括（）A.按早产儿护理B.出生后30分钟内喂10％葡萄糖水C.早吸吮母乳D.监测新生儿血糖E.注意保暖答案：ABCDE解析：妊娠合并糖尿病孕妇新生儿无论体重大小均按早产儿护理；出生后30分钟内立即喂10％葡萄糖水，以预防低血糖；早吸吮母乳，可促进乳汁分泌，同时有助于新生儿胃肠道功能的建立；应监测新生儿血糖，以便早期发现低血糖并及时处理；注意保暖，防止新生儿硬肿症等发生。6.妊娠期糖尿病的高危因素有（）A.孕妇年龄＞35岁B.肥胖C.有糖尿病家族史D.有巨大儿分娩史E.曾患妊娠期糖尿病答案：ABCDE解析：孕妇年龄＞35岁、肥胖、有糖尿病家族史、有巨大儿分娩史、曾患妊娠期糖尿病等均为妊娠期糖尿病的高危因素，此类孕妇应在孕期进行重点监测。7.妊娠合并糖尿病孕妇饮食控制的原则包括（）A.控制总热量摄入B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.增加膳食纤维的摄入D.少量多餐E.避免食用高糖食物答案：ABCDE解析：妊娠合并糖尿病孕妇饮食控制应控制总热量摄入，以维持孕妇体重的合理增长；合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，其中碳水化合物占50％60％，蛋白质占20％30％，脂肪占20％30％；增加膳食纤维的摄入，可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖；采取少量多餐的方式，避免血糖波动过大；避免食用高糖食物，如糖果、饮料等。8.妊娠合并糖尿病孕妇使用胰岛素治疗时的注意事项包括（）A.胰岛素应皮下注射B.从小剂量开始C.根据血糖水平调整胰岛素用量D.注意预防低血糖E.定期监测血糖答案：ABCDE解析：妊娠合并糖尿病孕妇使用胰岛素治疗时，胰岛素应皮下注射，一般选择腹部、上臂外侧、大腿外侧等部位；应从小剂量开始，根据血糖水平逐渐调整胰岛素用量；使用胰岛素过程中要注意预防低血糖，如随身携带糖果等；同时需定期监测血糖，以调整治疗方案。9.妊娠合并糖尿病孕妇的胎儿可能出现的并发症有（）A.巨大儿B.胎儿生长受限C.胎儿窘迫D.胎儿畸形E.新生儿呼吸窘迫综合征答案：ABCDE解析：妊娠合并糖尿病时，母体高血糖可导致胎儿体重过度增加，形成巨大儿；也可因胎盘血管病变等导致胎儿生长受限；胎盘功能减退可引起胎儿窘迫；孕妇血糖过高还可能增加胎儿畸形的发生风险；新生儿呼吸窘迫综合征的发生率也较高，主要与胎儿肺成熟延迟有关。10.对于妊娠合并糖尿病孕妇，下列哪些情况需要提前终止妊娠（）A.血糖控制不满意B.伴有血管病变C.合并重度子痫前期D.胎儿生长受限E.胎儿窘迫答案：ABCDE解析：当妊娠合并糖尿病孕妇血糖控制不满意，伴有血管病变、合并重度子痫前期、胎儿生长受限、胎儿窘迫等情况时，继续妊娠可能会对母儿造成严重危害，需要提前终止妊娠。三、填空题（每题2分，共20分）1.妊娠合并糖尿病包括两种情况，即____________和____________。答案：糖尿病合并妊娠；妊娠期糖尿病2.妊娠期糖尿病孕妇糖筛查试验的时间一般在妊娠____________周。答案：24283.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的正常上限为：空腹____________mmol/L、1小时____________mmol/L、2小时____________mmol/L、3小时____________mmol/L。答案：5.1；10.0；8.5；7.84.妊娠合并糖尿病孕妇饮食中碳水化合物应占总热量的____________，蛋白质应占总热量的____________，脂肪应占总热量的____________。答案：50％60％；20％30％；20％30％5.妊娠期糖尿病孕妇运动治疗的时间宜选择在____________，运动频率为每周____________次。答案：餐后1小时；356.妊娠合并糖尿病孕妇分娩时，产程中血糖应控制在____________mmol/L。答案：6.6710.07.妊娠合并糖尿病孕妇产后，胰岛素用量应减少至产前用量的____________，并根据产后____________调整胰岛素用量。答案：1/31/2；空腹血糖值8.妊娠合并糖尿病孕妇的新生儿无论体重大小均按____________处理，出生后____________分钟内立即喂____________葡萄糖水。答案：早产儿；30；10％9.妊娠期糖尿病孕妇胎儿窘迫的主要原因是____________。答案：胎盘功能减退10.妊娠合并糖尿病孕妇若伴有重度子痫前期，应在____________后及时终止妊娠。答案：控制病情四、简答题（每题10分，共20分）1.简述妊娠合并糖尿病对母儿的影响。答：（1）对孕妇的影响：妊娠期高血压疾病发生率增加：糖尿病可导致血管内皮细胞损伤，引起血管痉挛，使血压升高。羊水过多发生率增加：高血糖可引起渗透性利尿，导致羊水过多。难产、产道损伤发生率增加：胎儿巨大可使头盆不称、胎位异常的发生率增加，导致难产，同时增加产道损伤的机会。感染发生率增加：孕妇抵抗力下降，易发生泌尿系统感染、外阴阴道假丝酵母菌病等。产后出血发生率增加：由于巨大儿、宫缩乏力等原因，产后出血发生率增加。（2）对胎儿的影响：巨大儿发生率增加：母体高血糖持续经胎盘到达胎儿体内，刺激胎儿胰岛β细胞增生，产生大量胰岛素，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，使胎儿巨大。胎儿生长受限发生率增加：孕妇血糖控制不良，可导致胎盘血管病变，影响胎儿的血液供应和营养物质的输送，导致胎儿生长受限。胎儿窘迫发生率增加：胎盘功能减退可引起胎儿缺氧，导致胎儿窘迫。胎儿畸形发生率增加：孕妇血糖过高可能影响胎儿器官的发育，导致胎儿畸形。（3）对新生儿的影响：低血糖：胎儿在宫内高血糖环境下，胰岛β细胞增生，分泌大量胰岛素，出生后母体血糖供应突然中断，而新生儿胰岛素分泌仍处于较高水平，导致低血糖。呼吸窘迫综合征：胎儿肺成熟延迟，新生儿呼吸窘迫综合征的发生率增加。高胆红素血症：新生儿红细胞增多，破坏后产生的胆红素增多，同时肝脏处理胆红素的能力不足，易发生高胆红素血症。低钙血症和低镁血症：新生儿甲状旁腺功能低下，易发生低钙血症和低镁血症。2.简述妊娠合并糖尿病的诊断方法。答：（1）病史采集：详细询问孕妇有无糖尿病家族史、既往糖尿病病史、巨大儿分娩史、不明原因的死胎、死产、新生儿死亡等不良孕产史。（2）临床表现：孕妇可能出现多饮、多食、多尿等症状，或体重增加过快、胎儿过大等。（3）实验室检查：尿糖测定：可作为初筛，但不能