2026年急救护理试题及答案护理-三基

2026年急救护理试题及答案护理-三基1.成人心脏骤停胸部按压，按压深度为A.3~4cmB.4~5cmC.5~6cmD.≥6cm答案：C。解析：根据最新心肺复苏指南要求，成人胸外按压深度为5~6cm，按压过浅无法有效促进心排量增加，达不到复苏效果，按压过深则易造成肋骨骨折、心肺损伤等并发症。2.抢救过敏性休克的首选药物是A.葡萄糖酸钙B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素答案：C。解析：盐酸肾上腺素可快速兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌，迅速逆转过敏性休克的心跳微弱、血压下降、喉头水肿、呼吸困难等危急症状，是抢救过敏性休克的首选用药。3.成人心肺复苏时，胸外按压与通气的比例为A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1答案：B。解析：成人无论是单人施救还是双人施救，胸外按压与人工通气的比例均为30:2，仅儿童和婴儿双人复苏时比例为15:2。4.使用简易呼吸器对成人进行人工呼吸时，每次送气量为A.100~200mlB.300~400mlC.400~600mlD.800~1000ml答案：C。解析：简易呼吸器人工呼吸时，以可见胸廓起伏为有效标志，每次送气量控制在400~600ml即可，避免过度通气增加胸腔内压力，减少回心血量，同时避免气压伤。5.急性心肌梗死患者最突出、最典型的临床表现是A.心前区压榨性疼痛B.全身休克C.频发心律失常D.端坐呼吸呼吸困难答案：A。解析：急性心肌梗死因冠状动脉供血急剧减少或中断，心肌缺血坏死，最突出的症状为胸骨后或心前区持续性压榨性疼痛，休息及含服硝酸甘油无法缓解，部分患者可伴随休克、心律失常、呼吸困难，但均不是最突出的首发典型症状。6.脑出血患者发生脑疝时，快速降低颅内压的首选药物是A.氢氯噻嗪B.20%甘露醇C.呋塞米D.甘油果糖答案：B。解析：20%甘露醇为高渗脱水剂，静脉快速滴注后可快速提高血浆渗透压，使脑组织内水分进入血管，快速降低颅内压，是脑疝急救时脱水降颅压的首选药物。7.急性有机磷农药中毒经皮肤吸收中毒，清洗皮肤错误的是A.立即脱去污染衣物B.用大量清水冲洗污染皮肤C.用热水冲洗D.禁用肥皂清洗敌百虫污染答案：C。解析：热水会扩张皮肤血管，促进毒物吸收，加重中毒，因此经皮肤吸收中毒禁用热水冲洗，需用冷水或常温清水冲洗。8.成人双相波电除颤的首选能量是A.100JB.150JC.200JD.360J答案：C。解析：双相波电除颤首次除颤首选能量为200J，单相波除颤首选能量为360J。9.急性上消化道大出血伴休克时，首要的抢救措施是A.立即止血B.静脉推注质子泵抑制剂C.迅速补充血容量D.应用升压药物维持血压答案：C。解析：急性上消化道大出血伴休克时，有效循环血量不足，首要抢救措施是迅速建立静脉通路，补充血容量纠正休克，再进行止血等后续处理。10.气管插管患者经气管内吸痰，每次吸痰时间不应超过A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B。解析：每次吸痰时间过长会导致患者缺氧，因此要求每次吸痰时间不超过15秒，若痰液未吸净，可间隔3~5分钟后再次吸痰，吸痰前后给予高流量吸氧提高氧储备。1.心脏骤停的典型临床表现包括A.突发意识丧失B.颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失C.呼吸停止或仅存叹息样濒死呼吸D.瞳孔散大固定E.全身皮肤黏膜明显发绀答案：ABCDE。解析：心脏骤停发生后，循环中断，脑供血急性停止，患者数秒内即可出现意识丧失，大动脉搏动消失，呼吸逐渐停止，早期可表现为叹息样呼吸，数分钟后瞳孔散大固定，全身缺氧导致皮肤黏膜发绀，以上均为心脏骤停的典型临床表现，其中意识丧失和大动脉搏动消失是临床诊断心脏骤停的核心依据。2.急性左心衰竭的急救护理措施正确的有A.立即协助患者取端坐位，双腿下垂B.给予6~8L/min高流量吸氧，经20%~30%乙醇湿化C.遵医嘱给予吗啡静脉缓慢推注镇静D.快速大量静脉输注生理盐水补充血容量E.遵医嘱应用呋塞米、硝普钠减轻心脏负荷答案：ABCE。解析：急性左心衰发作时肺循环淤血，回心血量增加会加重病情，因此需要严格控制输液速度和输液量，禁止快速大量输液，D选项错误。其余选项均为正确处理措施：端坐位双腿下垂可减少静脉回心血量，高流量乙醇湿化吸氧可降低肺泡表面张力，改善肺泡通气；吗啡可镇静，降低交感神经兴奋性，扩张外周血管减轻心脏负荷；利尿剂和血管扩张剂可降低心脏前后负荷，缓解心衰症状。3.心肺复苏有效的判断指标包括A.可扪及颈动脉、股动脉等大动脉搏动B.可测得收缩压≥60mmHgC.散大的瞳孔逐渐回缩，对光反射恢复D.患者自主呼吸恢复E.患者意识逐渐好转，可出现睫毛反射、对光反射答案：ABCDE。解析：以上五项均为心肺复苏有效的判断指标，复苏成功后心脏泵血功能恢复，可触及大动脉搏动，收缩压可维持在60mmHg以上，脑组织灌注改善，瞳孔由散大回缩，自主呼吸恢复，意识逐渐恢复，因此全部选项正确。4.急性有机磷农药中毒的解毒药物包括A.解磷定B.氯磷定C.阿托品D.亚甲蓝E.纳洛酮答案：ABC。解析：解磷定、氯磷定属于胆碱酯酶复能剂，阿托品属于抗胆碱能药物，二者联合应用是急性有机磷农药中毒的核心解毒用药；亚甲蓝是亚硝酸盐中毒的解毒药，纳洛酮是阿片类药物中毒的解毒药，因此DE不选。5.中暑患者的急救护理措施正确的有A.迅速将患者转移至阴凉通风处休息B.给予冰水浸浴或冰袋冷敷降温C.快速降温，要求1小时内将核心体温降至38℃以下D.迅速建立静脉通路，补充水电解质E.抽搐患者可遵医嘱给予地西泮镇静答案：ABDE。解析：中暑急救降温要求是1小时内将核心体温降至37.8℃以下，而非38℃以下，因此C错误，其余选项均正确：迅速脱离高温环境、快速物理降温、补充水电解质纠正脱水和电解质紊乱、抽搐者给予镇静，均为中暑的正确急救处理。1.基础生命支持技术的CAB三步骤分别为____、____、人工呼吸。答案：胸外按压；开放气道2.抢救有机磷农药中毒时，阿托品化的指征包括：瞳孔较前扩大、____、心率加快、颜面潮红、口干、皮肤干燥，肺部啰音消失。答案：口干3.脑疝患者急性期抬高床头____，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。答案：15°~30°4.心脏骤停发生后，____分钟内开始心肺复苏，复苏成功率最高。答案：4~65.成人严重过敏性休克，首次注射肾上腺素的剂量为____mg。答案：0.5~1简述心肺复苏的操作要点。答案：首先评估现场环境安全，拍打患者双肩呼叫判断患者意识，观察患者胸部有无起伏，时间不超过10秒，判断有无呼吸，同时触摸颈动脉判断有无搏动，确认心脏骤停后立即呼救，让旁人拨打急救电话并取来AED。将患者仰卧放置在平坦坚硬的地面上，解开上衣暴露胸部，施救者位于患者右侧，掌根放在两乳头连线中点，即胸骨中下1/3处，双手重叠，手指抬起不接触胸壁，肘关节伸直，上身重量垂直下压，按压深度5~6cm，按压频率100~120次/分，按压放松时掌根不离开胸壁，保证胸廓充分回弹。完成30次按压后，清理患者口腔异物，取出义齿，采用仰头抬颏法开放气道，捏住患者鼻子，口对口密闭吹气两次，每次送气时间1秒左右，可见胸廓起伏，按压通气比例为30:2，反复操作直到AED到达或专业急救人员到达，AED到位后按照提示操作，除颤后立即继续胸外按压。简述急性酒精中毒的急救护理要点。答案：（1）轻度中毒患者只需卧床休息，停止饮酒，注意保暖，给予适量温开水或蜂蜜水促进酒精代谢，密切观察即可。（2）中度及重度中毒患者，首先保持呼吸道通畅，取平卧位头偏向一侧，及时清理呕吐物，防止误吸导致窒息，给予吸氧，必要时配合气管插管机械通气。（3）迅速建立静脉通路，遵医嘱给予纳洛酮静脉推注促醒，补充葡萄糖溶液和维生素B1、B6，促进酒精氧化代谢，同时纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡。（4）对于中毒后2小时内就诊，无昏迷的患者，可配合给予洗胃，清除胃内残留酒精，减少吸收。（5）密切监测患者生命体征、意识、瞳孔变化，观察有无呼吸抑制、心律失常等并发症，对于体温过低的患者注意保暖，低血压患者可适当补液，必要时应用血管活性药物升压。（6）待患者清醒后，做好健康宣教，告知过量饮酒的危害，指导健康饮酒。案例分析：患者女性，60岁，既往有高血压病史20年，未规律服药，排便时突发头痛，随即摔倒在地，意识不清，家人拨打120送入院，入院查体：深昏迷，血压185/105mmHg，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体偏瘫，病理征阳性，CT提示右侧基底节区脑出血，出血量约50ml。请回答：（1）该患者目前最危急的并发症是什么？（2）写出对应的急救护理措施。答案：（1）该患者目前最危急的并发症是脑出血合并脑疝，脑疝压迫脑干，随时可导致呼吸心跳骤停。（2）急救护理措施：①立即快速建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，同时静脉推注呋塞米20mg，快速脱水降颅内压，缓解脑疝症状，滴注甘露醇时注意避免药物外渗，防止局部组织坏死。②保持呼吸道通畅，立即给予高流量吸氧，头偏向一侧，及时吸出口腔内呕吐物和分泌物，防止误吸，患者深昏迷呼吸不规则，立即准备气管插管，配合医生进行气管插管接呼吸机辅助通气，保证氧供。③体位护理：抬高床头15°~30°，促进颅内静脉回流，减轻脑水肿，避免搬动患者头部，保持患者安静，躁动者遵医嘱给予镇静药物，防止颅内压进一步升高加重脑疝。④密切监测病情变化：持续监测患者心率、血压、呼