2026年康复辅助技术咨询师考试及答案

2026年康复辅助技术咨询师考试及答案1.单项选择题（1）根据世界卫生组织ICF（国际功能、残疾和健康分类）体系，康复辅助技术属于以下哪类干预措施？A.环境因素干预B.身体功能干预C.活动参与干预D.个人因素干预正确答案：A答案解析：ICF体系中将影响功能的因素分为身体功能与结构、活动参与、环境因素、个人因素四大类，康复辅助技术属于环境因素分类下“产品、技术和系统”子类，是通过优化外部环境支持功能障碍者活动参与的干预方式，因此A选项正确。（2）患者为C6完全性脊髓损伤，残存关键肌功能正常，进行上肢辅具适配前的优先评估项目是？A.腕关节背伸功能B.肘关节屈曲功能C.手指抓握功能D.肩关节外展功能正确答案：A答案解析：C6完全性脊髓损伤患者的残存运动关键肌为腕伸肌，腕关节主动背伸是实现腕驱动抓握、完成进食、转移等日常动作的核心基础，因此是辅具适配前的优先评估项目，A选项正确。（3）小腿截肢患者穿戴假肢行走时出现摆动相足尖过度上抬的问题，最可能的原因是？A.假脚跖屈缓冲过强B.踝关节背伸阻力过大C.接受腔初始屈曲角度不足D.足垫过软正确答案：C答案解析：接受腔初始屈曲角度不足会导致支撑相早期小腿过度前倾，为避免摆动相足尖拖地，患者会代偿性抬高下肢，出现足尖过度上抬的表现，因此C选项正确；A、B选项会导致足尖拖地，D选项会导致支撑相不稳定，均不符合题干描述。（4）老年黄斑变性患者矫正视力为0.1，需要独立阅读标准五号字印刷的报纸，理论上需要选配的近用助视器放大倍率为？A.2倍B.3倍C.5倍D.10倍正确答案：B答案解析：近用助视器放大倍率计算公式为：目标视力/患者矫正视力，正常人群阅读五号字所需的最低视力为0.3，因此该患者所需倍率为0.3/0.1=3倍，B选项正确。（5）听障患者选配气导式助听器时，以下哪种耳道情况适合选配耳内式助听器？A.外耳道反复流脓B.外耳道狭窄直径<5mmC.耵聍分泌旺盛D.耳廓畸形但耳道形态正常正确答案：D答案解析：耳内式助听器需要放置在外耳道内，外耳道流脓、狭窄、耵聍分泌旺盛均会影响助听器使用效果、增加感染风险，A、B、C选项为耳内式助听器禁忌症；耳廓畸形但耳道形态正常不影响耳内式助听器的佩戴，D选项正确。2.多项选择题（1）以下属于康复辅助技术咨询师的核心工作职责的是？A.对功能障碍者开展辅具需求评估B.独立为功能障碍者开具辅具处方C.指导使用者及家属正确使用、维护辅具D.跟进辅具使用效果并制定调整方案E.负责辅具的生产工艺改良正确答案：ACD答案解析：辅具处方需由具备资质的执业医师开具，康复辅助技术咨询师无处方权，B选项错误；辅具生产工艺改良属于研发及生产端人员职责，不属于咨询师工作范畴，E选项错误；需求评估、使用指导、随访调整均为咨询师核心职责，A、C、D选项正确。（2）脑卒中偏瘫痉挛期患者，适合选用的上肢辅具包括？A.抗痉挛腕手矫形器B.肘关节固定矫形器C.指关节屈曲挛缩牵伸矫形器D.固定式肩吊带E.动力型伸指矫形器正确答案：ACE答案解析：偏瘫痉挛期上肢核心问题为腕屈曲、指屈曲痉挛，抗痉挛腕手矫形器、牵伸矫形器、动力型伸指矫形器均可改善痉挛状态、维持关节活动度，A、C、E选项正确；肘关节固定矫形器会限制关节活动，加重肌肉挛缩，B选项错误；固定式肩吊带仅用于肩半脱位的干预，无肩半脱位的痉挛期患者佩戴会影响上肢功能训练，D选项错误。（3）人工耳蜗植入的听障儿童术后辅具适配随访的核心内容包括？A.人工耳蜗设备工作状态检查B.言语识别率评估C.辅助聆听设备（FM系统）适配效果评估D.听障儿童社交参与度评估E.家长辅具操作能力考核正确答案：ABCDE答案解析：听障儿童人工耳蜗随访需覆盖全维度效果评估，设备状态是基础，言语识别率是核心功能指标，FM系统适配效果直接影响嘈杂环境下的聆听能力，社交参与度是辅具适配的最终目标，家长操作能力是辅具效果稳定的保障，所有选项均正确。（4）以下属于压疮高风险人群的辅具适配要点的是？A.长期卧床患者选配的防压疮床垫压力分散值需<32mmHgB.脊髓损伤轮椅使用者需选配至少2cm厚度的普通海绵坐垫C.截瘫患者转移时需配备转移板减少皮肤摩擦D.大小便失禁患者需选配吸湿透气的失禁辅具避免皮肤浸渍E.长期卧床患者需配备足跟垫保护足跟部位正确答案：ACDE答案解析：人体皮肤毛细血管压临界值为32mmHg，压力低于该值可避免压疮发生，A选项正确；普通海绵坐垫压力分散能力差，脊髓损伤患者需选配凝胶、记忆棉等复合型防压疮坐垫，厚度至少4cm，B选项错误；转移板可减少转移过程中的皮肤剪切力，失禁辅具可避免皮肤浸渍，足跟垫可保护足跟等骨隆突部位，C、D、E选项正确。3.判断题（1）脑性瘫痪患儿的踝足矫形器适配只需考虑踝关节活动度，不需要预留生长空间。正确答案：错误答案解析：儿童处于快速生长发育阶段，踝足矫形器适配时需预留1-2cm的生长空间，且每3-6个月需进行一次评估调整，避免矫形器限制下肢骨骼发育，因此题干描述错误。（2）视障患者使用的导盲杖适配长度应为患者身高的1/2，方便探测脚下障碍。正确答案：错误答案解析：导盲杖适配标准为患者站立时，杖柄平齐腰部，杖尖触地时肘关节屈曲15°，长度约为患者身高的70%，可提前探测前方1-2步的障碍，1/2身高的导盲杖长度过短，无法起到提前预警的作用，因此题干描述错误。（3）大腿假肢接受腔的适配需保证坐骨结节完全承重，避免股骨残端受力。正确答案：正确答案解析：大腿假肢接受腔采用坐骨承重式设计，坐骨结节为承重核心区域，股骨残端软组织较薄，长期受力会导致残端疼痛、肿胀、皮肤破损，因此适配时需保证坐骨结节完全承重，题干描述正确。4.案例分析题案例：患者男性，42岁，12周前因高处坠落致L1完全性脊髓损伤，ASIA分级A级，双下肢肌力0级，大小便功能丧失，上肢肌力、肌张力均正常，日常生活活动能力（BADL）评分35分，目前居家康复，康复目标为实现独立转移、居家生活自理、短距离社区出行。（1）请为该患者制定核心辅具适配方案，列出至少5类辅具并说明适配理由。参考答案：①髋膝踝足矫形器（HKAFO）+腰骶段矫形器：适配理由：L1完全性脊髓损伤患者下肢完全瘫痪，佩戴矫形器可辅助患者完成站立训练，预防骨质疏松、下肢静脉血栓、压疮等并发症，同时为辅助站立转移提供支撑基础。②定制型手动轮椅：选择带可拆卸扶手、可拆卸腿托、大轮快拆结构的高活动度手动轮椅，搭配4cm厚凝胶记忆棉防压疮坐垫。适配理由：患者上肢功能正常，手动轮椅可满足居家及短距离移动需求，可拆卸结构方便患者完成转移操作，防压疮坐垫可分散坐骨结节压力，预防长期乘坐导致的压疮。③转移板：适配理由：患者下肢无运动功能，无法自主站起，转移板可辅助患者独立完成轮椅到床、轮椅到马桶、轮椅到汽车座椅的转移，无需他人协助，提升生活自理能力。④间歇导尿套装+智能排尿器：适配理由：患者大小便失禁，间歇导尿可帮助患者规律排空膀胱，降低泌尿系统感染风险；智能排尿器可实时感应并收集尿液，避免漏尿尴尬，提升外出时的社交舒适度。⑤居家无障碍辅具套装：包括马桶加高器、卫生间扶手、防滑地垫、淋浴椅。适配理由：马桶加高器与扶手配合，可辅助患者借助上肢力量完成如厕动作；防滑地垫可避免转移过程中滑倒；淋浴椅可支撑患者完成独立淋浴，全面提升居家生活自理能力。（2）患者适配手动轮椅1个月后随访，主诉乘坐轮椅时坐骨结节处有明显压痛，评估发现患者体重75kg，当前使用的坐垫为2cm厚普通海绵坐垫，坐姿时身体前倾15°，请分析压痛原因并给出调整方案。参考答案：原因分析：①坐垫压力分散能力不足：2cm厚普通海绵坐垫的压力分散能力有限，75kg体重下坐骨结节处的局部压力超过32mmHg的压疮临界压力值，长期压迫导致局部压痛。②坐姿异常：身体前倾15°会导致身体重量集中在坐骨结节区域，压力分布不均，进一步加重局部压迫症状。调整方案：①更换坐垫：将普通海绵坐垫更换为4cm厚的凝胶+记忆棉复合型防压疮坐垫，坐垫表面增加防滑涂层，可将坐骨结节处压力降低至25mmHg以下，有效缓解局部压迫。②坐姿调整：调整轮椅靠背角度至105°，在腰部加装贴合腰椎生理曲度的腰靠，纠正前倾坐姿，使体重均匀分布在臀部、大腿、腰背部，降低坐骨结节的压力占比。③行为指导：教会患者每30分钟完成一次轮椅上减压动作，即双手扶住轮椅扶手撑起身体，使臀部离开坐垫10-15秒，促进局部血液循环，避免长期压迫。（3）患者希望实现独立社区出行，除现有手动轮椅外还需要补充哪些辅具？分别说明理由。参考答案：①轻便型电动轮椅车头：理由：手动轮椅长距离出行体力消耗大，电动轮椅车头可直接安装在手动轮椅前端，将手动轮椅改装为电动驱动模式，续航可达20km，最高时速设置为6km/h，符合社区出行的安全要求，