2026年临床输血知识培训考试试卷（附答案）

2026年临床输血知识培训考试试卷（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.临床输血前用于交叉配血的血标本，无特殊情况的普通患者需为输血前（）内采集，反复输血、有妊娠史的患者需缩短至（）内采集。A.14天，7天B.7天，3天C.3天，1天D.7天，1天2.临床最严重的输血不良反应类型是（）A.发热性非溶血性输血反应B.过敏反应C.急性溶血性输血反应D.输血相关循环超负荷3.下列不属于自体输血范畴的是（）A.贮存式自体输血B.稀释式自体输血C.回收式自体输血D.亲属定向捐献血液输注4.根据《医疗机构临床用血管理办法》，同一患者1天内申请备血量达到或超过（）时，需经输血科医师会诊、科室主任核准、医务部门批准后方可备血。A.800mlB.1200mlC.1600mlD.2000ml5.输血前需由（）名注册医护人员共同核对患者信息、血液制品信息及交叉配血结果无误后方可输注。A.1B.2C.3D.46.交叉配血后的受血者及供血者血标本，需在2-6℃条件下至少保存（）备查。A.3天B.7天C.14天D.30天7.ABO血型不合新生儿溶血病换血治疗首选的血液制品组合是（）A.O型洗涤红细胞+AB型血浆B.与新生儿同型全血C.AB型洗涤红细胞+O型血浆D.Rh阴性悬浮红细胞8.下列人群输血时不需要输注辐照血液制品的是（）A.造血干细胞移植患者B.免疫功能低下的恶性肿瘤化疗患者C.新生儿D.健康成人外伤急诊输血患者9.下列属于血小板输注禁忌症的是（）A.化疗后血小板计数＜20×10^9/L伴皮肤瘀斑B.血栓性血小板减少性紫癜C.术前血小板计数＜50×10^9/L拟行开颅手术D.大量输血后血小板稀释性减少伴活动性出血10.大量输血的定义为24小时内输血量达到或超过患者自身总血容量，或3小时内输血量超过自身总血容量的（）A.30%B.50%C.70%D.100%11.输血完毕后，剩余空血袋需在2-6℃条件下保存（）备查。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时12.下列血液制品输注前仅需核对ABO血型相容、不需要开展交叉配血试验的是（）A.悬浮红细胞B.单采血小板C.普通冰冻血浆D.冰冻解冻去甘油红细胞13.临床怀疑患者发生急性溶血性输血反应时，首要采取的措施是（）A.立即停止输血，更换输血器，生理盐水维持静脉通路B.报告值班医师C.送检患者及剩余血标本D.给予糖皮质激素治疗14.RhD阴性育龄期女性需输注红细胞时，首选的血液制品是（）A.RhD阳性悬浮红细胞B.RhD阴性悬浮红细胞C.O型洗涤红细胞D.辐照红细胞15.冷沉淀主要用于补充的血液成分是（）A.凝血因子Ⅷ、血管性血友病因子、纤维蛋白原B.红细胞C.血小板D.白蛋白16.关于输血速度的说法，错误的是（）A.初始输注速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再调整至常规速度B.成人常规输注速度为40-60滴/分C.急性失血性休克患者可加压快速输注D.心力衰竭患者输血速度需控制在10滴/分以内17.下列不属于输血传播疾病的是（）A.乙型病毒性肝炎B.梅毒C.疟疾D.自身免疫性溶血性贫血18.洗涤红细胞的红细胞回收率国家标准要求不低于（）A.50%B.60%C.70%D.80%19.贮存式自体输血的患者，采血前血红蛋白浓度需至少达到（）方可采血。A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/L20.输血前“三查八对”中的“三查”内容不包括（）A.血液制品有效期B.血液制品质量C.输血装置是否完好D.患者既往输血史二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列属于输血不良反应范畴的有（）A.发热性非溶血性输血反应B.过敏反应C.急性溶血性输血反应D.输血相关急性肺损伤2.下列人群需要输注洗涤红细胞的有（）A.对血浆蛋白存在过敏史的患者B.自身免疫性溶血性贫血患者C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者D.高钾血症合并肾功能不全需输血的患者3.关于血小板输注的要求，说法正确的有（）A.输注前需轻轻颠倒血袋充分混匀，避免剧烈震荡B.常规要求ABO血型同型输注C.RhD阴性育龄期女性需尽量输注RhD阴性血小板D.输注速度宜慢，避免加重心脏负担4.自体输血的优势包括（）A.避免输血传播性疾病风险B.避免同种异体免疫反应导致的输血无效C.缓解血液供应紧张压力D.无需交叉配血，节省术前准备时间5.下列关于临床用血申请的说法，符合规范的有（）A.同一患者1天申请备血量＜800ml的，由中级以上职称医师提出申请，上级医师核准签发后即可备血B.同一患者1天申请备血量800ml-1600ml的，由中级以上职称医师提出申请，科室主任核准签发后即可备血C.同一患者1天申请备血量≥1600ml的，由中级以上职称医师提出申请，科室主任核准签发后报医务部门批准方可备血D.紧急抢救用血可先申请输注，事后24小时内补办用血审批手续6.下列属于输血传播性疾病的有（）A.艾滋病B.丙型病毒性肝炎C.梅毒D.巨细胞病毒感染7.关于新鲜冰冻血浆的临床应用，说法正确的有（）A.适用于各种原因导致的凝血因子缺乏伴活动性出血的患者B.融化后需尽快输注，不得反复冻融C.常规要求ABO血型同型或相容输注D.可用于补充白蛋白、提高机体免疫力8.怀疑患者发生输血反应后，需送检的标本及物品包括（）A.患者输血前留存的血标本B.患者输血后的血标本C.剩余血袋内的血液制品D.使用过的输血装置9.下列情况原则上禁止输注全血的有（）A.血容量正常的慢性贫血患者B.低血容量已纠正的急性贫血患者C.合并心力衰竭的贫血患者D.需要长期反复输血的患者10.可有效预防输血相关移植物抗宿主病的措施有（）A.输注辐照血液制品B.避免输注亲属捐献的血液制品C.输注去除白细胞的血液制品D.严格掌握输血指征，避免不必要输血三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填√，错误填×）1.患者意识不清无法配合核对信息时，可直接核对腕带信息后输注血液制品，无需家属确认。（）2.RhD阴性患者输注血浆时，必须输注RhD阴性血浆。（）3.冷沉淀融化后需在24小时内输注完毕，不得反复冻融。（）4.输注辐照血液制品可有效预防输血相关移植物抗宿主病的发生。（）5.患者家属要求输注亲属捐献的血液时，临床医师可同意采集后直接输注，认为亲属血液更安全。（）6.患者输注血液制品10分钟后仅出现皮肤瘙痒、散在荨麻疹，无发热、腰痛、呼吸困难等表现，首先考虑过敏反应。（）7.急性失血性休克患者需首选输注全血补充血容量及红细胞。（）8.交叉配血试验主侧为受血者血清加供血者红细胞悬液，次侧为供血者血清加受血者红细胞悬液。（）9.发热性非溶血性输血反应是临床最常见的输血不良反应类型。（）10.为提高患者机体免疫力，可适当放宽输血指征，输注少量血浆或红细胞。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者男性，67岁，诊断为胃腺癌，入院后查血红蛋白56g/L，申请输注悬浮红细胞2U，输注15分钟后患者出现寒战、高热，体温升至39.8℃，伴腰痛、心慌、胸闷，尿色呈酱油样，测得血压82/49mmHg。请回答：（1）该患者最可能发生了哪种输血不良反应？（2）此时需采取的处理措施有哪些？2.患者女性，30岁，孕40周，RhD阴性，既往1次妊娠史，胎儿为RhD阳性，孕期查抗D抗体滴度1:128，胎儿娩出后24小时出现重度黄疸，经检查诊断为RhD血型不合新生儿溶血病，拟行换血治疗。请回答：（1）该患儿换血治疗首选的血液制品是什么？（2）换血治疗过程中的注意事项有哪些？参考答案：一、单项选择题1.B2.C3.D4.C5.B6.B7.A8.D9.B10.B11.B12.C13.A14.B15.A16.D17.D18.C19.B20.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ACD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、案例分析题1.（1）急性溶血性输血反应（2分）。（2）处理措施：①立即停止输血，更换整套输血装置，使用生理盐水维持静脉通路（1分）；②快速报告值班医师及输血科，启动输血反应应急预案（1分）；③给予吸氧，持续监测生命体征、尿量、尿色，准确记录出入量（1分）；④抗休克治疗：快速输注晶体液、胶体液扩充血容量，必要时使用血管活性药物维持血压稳定（1分）；⑤保护肾功能：静脉输注5%碳酸氢钠碱化尿液，维持尿量≥100ml/h，若出现肾功能衰竭需及时行血液透析治疗（1分）；⑥防治DIC：监测凝血功能，必要时给予低分子肝素、输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板等纠正凝血功能异常（1分）；⑦留存患者输血前后血标本、剩余血液制品、输血装置送检，明确溶血原因（1分）；⑧告知患者家属病情，做好沟通记录（1分）。2.（1）首选RhD阴性、ABO血型与患儿同型的辐照洗涤红细胞，搭配AB型RhD阴性血浆，红细胞与血浆比例为1:1~2:1，血液制品需巨细胞病毒检测阴性、交叉配血相容（3分）。（2）注意事项：①换血前严格双人核对患儿信息、血液制品信息、交叉配血结果，确认无误后方可使用（1分）；②换