2026年护士专业技能考试试卷及答案

2026年护士专业技能考试试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.患者行胃肠减压时，胃管插入深度应为A.从鼻尖至剑突约45-55cmB.从耳垂至鼻尖再至剑突约55-65cmC.从眉心至脐部约50-60cmD.从发际至剑突约40-50cm2.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射，操作中错误的是A.注射前摇匀预混胰岛素B.选择腹部注射时避开脐周5cmC.注射后立即拔针并按压针孔D.轮换注射部位，两次注射点间隔≥1cm3.对昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.使用开口器从臼齿处放入B.棉球湿度以不滴水为宜C.擦洗顺序为唇→颊→牙龈→舌面→硬腭D.协助患者取侧卧位，头偏向一侧4.患者术后留置导尿管，预防尿路感染的措施不包括A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次B.集尿袋高度低于膀胱水平C.每周更换导尿管1次D.鼓励患者每日饮水2000-3000ml5.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的体位是A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位6.测量血压时，袖带过窄会导致测得血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低7.患者因“上消化道出血”入院，呕血后出现呼吸急促、四肢湿冷，BP85/50mmHg，首要的护理措施是A.建立两条静脉通路快速补液B.记录24小时出入量C.给予去甲肾上腺素冰盐水胃管灌注D.监测血红蛋白变化8.新生儿Apgar评分中不包括的指标是A.肌张力B.皮肤颜色C.呼吸D.体温9.某患者因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，为预防压疮，每2小时翻身1次，翻身时错误的做法是A.保持头、颈、躯干在同一轴线上B.两人协助时一人托肩背，一人托臀、下肢C.翻身后在骨隆突处垫软枕D.翻身后将患者移向床尾，避免坠床10.配制青霉素皮试液时，青霉素钠80万U加生理盐水至4ml，每ml含青霉素A.20000UB.10000UC.5000UD.2000U11.患者行胸腔闭式引流，引流瓶长管浸入水中的深度应为A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm12.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.背部、四肢13.患者诊断为“急性胰腺炎”，首要的护理措施是A.禁食、胃肠减压B.监测血淀粉酶变化C.给予哌替啶止痛D.静脉补充营养14.新生儿黄疸行蓝光治疗时，护理要点不包括A.用黑布遮盖双眼及会阴部B.每2小时翻身1次C.治疗中每小时测量体温1次D.停止治疗后立即沐浴清除皮肤药物15.患者因“COPD急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaCO₂65mmHg，PaO₂55mmHg，应给予的吸氧方式是A.高浓度吸氧（>35%）B.低流量持续吸氧（1-2L/min）C.高压氧舱治疗D.间断高流量吸氧16.患者行腰椎穿刺术后，需去枕平卧的时间是A.1-2小时B.3-4小时C.4-6小时D.6-8小时17.某产妇产后3天，乳汁分泌不足，正确的指导是A.减少汤类摄入，避免乳房胀痛B.按需哺乳，每次哺乳时间≤10分钟C.哺乳前用热毛巾湿敷乳房3-5分钟D.哺乳后用酒精消毒乳头预防感染18.患者因“破伤风”入院，护理时应重点注意A.保持病室光线明亮B.减少外界刺激C.每日进行口腔护理1次D.鼓励多翻身预防压疮19.患者使用洋地黄类药物时，需重点监测的指标是A.血钾B.血钠C.血钙D.血镁20.某患者发生过敏性休克，立即肌内注射肾上腺素的剂量是A.0.1-0.3mgB.0.3-0.5mgC.0.5-1mgD.1-2mg二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）21.属于特级护理的适用对象有A.严重创伤患者B.器官移植术后患者C.昏迷患者D.大面积烧伤患者22.静脉输血时发生溶血反应，早期典型表现包括A.头部胀痛、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.血红蛋白尿23.胰岛素治疗的不良反应包括A.低血糖反应B.注射部位脂肪萎缩C.视力模糊D.酮症酸中毒24.对高血压患者的健康指导正确的有A.每日盐摄入≤5gB.戒烟限酒，白酒每日≤100mlC.避免突然改变体位D.遵医嘱长期服药，不可自行停药25.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保持气道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）26.属于压疮炎性浸润期表现的有A.皮肤呈紫红色B.皮下产生硬结C.表皮有水疱D.浅层组织坏死27.为昏迷患者插胃管时，正确的操作是A.患者去枕，头后仰B.当胃管插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄C.插入长度为前额发际至剑突的距离D.确认胃管在胃内后固定28.急性左心衰竭患者的护理措施包括A.取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇C.快速静脉注射呋塞米D.立即使用吗啡镇静29.肺结核患者的消毒隔离措施正确的有A.痰液用含氯消毒液浸泡2小时后倾倒B.餐具煮沸消毒15分钟C.病室每日用紫外线照射30分钟D.密切接触者需接种卡介苗30.骨折患者的现场急救原则包括A.抢救生命B.止血包扎C.妥善固定D.迅速转运三、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）（一）患者，男，68岁，因“持续性胸骨后压榨性疼痛3小时”急诊入院。既往有“高血压”病史10年，“2型糖尿病”病史5年，吸烟30年，20支/日。查体：T36.5℃，P112次/分，R24次/分，BP150/95mmHg，痛苦面容，大汗淋漓，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。肌钙蛋白I（cTnI）6.8ng/ml（正常<0.04ng/ml）。诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。问题：1.该患者目前最主要的护理问题是什么？（5分）2.列出急性期的主要护理措施。（10分）3.针对该患者的健康指导内容有哪些？（10分）（二）患儿，女，3天，足月顺产，出生体重3.2kg。出生后第2天出现皮肤黄染，今日加重。查体：T36.8℃，P132次/分，R45次/分，皮肤巩膜重度黄染，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm。血清总胆红素320μmol/L（正常<221μmol/L），直接胆红素15μmol/L，间接胆红素305μmol/L。诊断为“新生儿高胆红素血症”。问题：1.该患儿黄疸的特点是什么？判断其为生理性还是病理性？依据是什么？（10分）2.简述蓝光治疗的护理要点。（10分）3.若患儿需行换血疗法，护士应做哪些准备？（5分）答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.C5.A6.B7.A8.D9.D10.A11.B12.B13.A14.D15.B16.C17.C18.B19.A20.B二、多项选择题21.ABCD22.AB23.ABC24.ACD25.ABCD26.ABC27.ABCD28.ABCD29.ABC30.ABCD三、案例分析题（一）1.最主要的护理问题：急性疼痛（胸痛）与心肌缺血坏死有关；潜在并发症：心律失常、心源性休克、心力衰竭。（5分）2.急性期护理措施：（1）休息与活动：绝对卧床休息，保持环境安静，减少探视，协助生活护理；（2）疼痛管理：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，观察效果及不良反应；（3）氧疗：持续高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧；（4）生命体征监测：持续心电监护，观察心率、心律、血压、呼吸变化，注意有无室性早搏等心律失常；（5）用药护理：迅速建立静脉通路，遵医嘱使用硝酸酯类药物、抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝药物（如低分子肝素）；（6）饮食护理：发病24小时内流质饮食，之后逐步过渡到低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食，少量多餐；（7）排便护理：指导患者避免用力排便，必要时给予缓泻剂；（8）心理护理：安慰患者，减轻焦虑恐惧。（10分）3.健康指导内容：（1）疾病知识：讲解心肌梗死的诱因（如情绪激动、劳累、饱餐、寒冷等），指导避免诱发因素；（2）用药指导：强调遵医嘱长期服用抗血小板、调脂、β受体阻滞剂等药物的重要性，不可自行停药，注意观察药物不良反应（如出血、肝肾功能异常）；（3）生活方式：戒烟限酒，控制每日盐摄入（<5g），合理膳食（多吃蔬菜、水果，限制动物脂肪），适量运动（病情稳定后逐渐增加活动量，以不感疲劳为宜）；（4）自我监测：教会患者及家属识别心绞痛复发症状（如胸痛、胸闷），随身携带硝酸甘油，出现症状立即停止活动并含服药物，若15分钟不缓解及时就医；（5）定期复查：监测血压、血糖、血脂、心电图、心脏超声等指标。（10分）（二）1.黄疸特点：生后24小时后出现（第2天），但血清总胆红素320μmol/L>221μmol/L（足月儿生理性黄疸上限），间接胆红素为主（>257μmol/L）。判断为病理性黄疸。依据：足月儿生理性黄疸特点为生后2-3天出现，4-5天达高峰，胆红素<221μmol/L，持续<2周；该患儿胆红素水平超过生理性黄疸上限，且生后2天已达320μmol/L，故为病理性。（10分）2.蓝光治疗护理要点：（1）入箱前准备：清洁皮肤，剪短指甲，脱去衣物，佩戴遮光眼罩（避免损伤视网膜）和会阴遮盖布（保护生殖器）；（2）监测生命体征：每小时测量体温1次，维持箱温30-32℃（体重<2000g者32-34℃），体温维持在36-37.5℃，超过38.5℃暂停光疗；（3）喂养：按需喂养，保证水分摄入（每2小时喂水1次），记录出入量；（4）观察病情：注意皮肤黄疸变化，有无皮疹、腹泻（光疗常见副作用），皮肤有无发红、干燥；（5）保持光疗设备有效：灯管与患儿距离33-50cm，及时更换老化灯管（累计使用1000小时需更换）；（6）出箱护理：清洁皮肤，检查眼罩有无压迫痕迹，监测胆红素变化。（10分）3.换