2026年护士考试真题及答案

2026年护士考试练习题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分）1.患者男，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是A.立即建立静脉通道B.给予吗啡镇痛C.持续心电监护D.准备急诊PCI答案：C2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸1分（慢、不规则），心率90次/分（1分），肌张力1分（四肢略屈曲），喉反射1分（皱眉），皮肤颜色1分（躯干红、四肢紫）。总分应为A.3分B.4分C.5分D.6分答案：C3.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射门冬胰岛素，正确的注射部位选择是A.大腿外侧（距膝关节10cm以上）B.腹部（脐周2cm以外）C.上臂三角肌下缘D.臀部外上1/4象限答案：B4.患者女，35岁，诊断为“急性乳腺炎”，体温39.5℃，右侧乳房红肿热痛，有波动感。此时最关键的处理是A.局部硫酸镁湿敷B.应用抗生素C.切开引流D.停止哺乳答案：C5.某昏迷患者需鼻饲饮食，首次灌注量应控制在A.50-100mlB.100-150mlC.150-200mlD.200-250ml答案：A6.患者男，56岁，COPD急性加重期，血气分析：pH7.30，PaO₂58mmHg，PaCO₂72mmHg，HCO₃⁻28mmol/L。该患者酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒答案：B7.关于压疮Ⅰ期的临床表现，正确的是A.局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑B.表皮或真皮受损，形成浅溃疡C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织D.肌肉、骨骼暴露答案：A8.患者女，28岁，孕39⁺²周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时错误的护理措施是A.每2小时听胎心1次B.鼓励少量多次进食C.指导产妇屏气用力D.观察宫缩频率及强度答案：C9.患者使用约束带时，应重点观察A.意识状态B.约束部位皮肤颜色C.生命体征D.肢体活动度答案：B10.某患者因“上消化道出血”入院，呕血约300ml，血压85/50mmHg，心率120次/分。首要的护理措施是A.记录24小时出入量B.建立两条静脉通道C.给予去甲肾上腺素冰盐水胃灌洗D.准备三腔二囊管答案：B11.新生儿黄疸光疗时，最易受损的部位是A.眼睛B.腹部C.臀部D.四肢答案：A12.患者男，45岁，行“胃癌根治术”后6小时，主诉腹胀，听诊肠鸣音未闻及。此时最可能的原因是A.低钾血症B.肠粘连C.麻醉后肠麻痹D.腹腔感染答案：C13.某高热患者行乙醇擦浴，禁忌擦拭的部位是A.腋窝B.腹股沟C.胸前区D.腘窝答案：C14.患者女，60岁，诊断为“甲状腺功能亢进”，护士应重点观察的并发症是A.甲状腺危象B.甲亢性心脏病C.浸润性突眼D.周期性瘫痪答案：A15.某产妇产后3天，乳房胀痛明显，无红肿，乳汁排出不畅。促进乳汁分泌的最有效方法是A.局部热敷B.婴儿多吸吮C.口服通乳中药D.按摩乳房答案：B16.患者男，75岁，诊断为“阿尔茨海默病”，最突出的早期症状是A.记忆障碍（近事遗忘）B.语言功能障碍C.人格改变D.空间定向障碍答案：A17.某患者静脉输液时出现畏寒、寒战、高热（39.5℃），首先考虑的反应是A.过敏反应B.发热反应C.循环负荷过重D.空气栓塞答案：B18.患者女，30岁，诊断为“癫痫持续状态”，首选的治疗药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠答案：B19.关于新生儿窒息复苏的步骤，正确的顺序是A.保暖→清理呼吸道→建立呼吸→维持循环→药物治疗B.清理呼吸道→保暖→建立呼吸→维持循环→药物治疗C.建立呼吸→保暖→清理呼吸道→维持循环→药物治疗D.维持循环→保暖→清理呼吸道→建立呼吸→药物治疗答案：A20.患者男，50岁，行“右肾结石碎石术”后，护士指导其每日饮水量应至少达到A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：D21.某糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L，护士应警惕的最常见急性并发症是A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖D.感染答案：A22.患者女，25岁，诊断为“异位妊娠破裂”，急诊行腹腔镜手术。术后24小时内重点观察的并发症是A.切口感染B.腹腔内出血C.尿潴留D.下肢深静脉血栓答案：B23.患者男，65岁，诊断为“慢性心力衰竭”，长期服用呋塞米。护士应重点监测的实验室指标是A.血钾B.血钠C.血钙D.血氯答案：A24.某患者因“破伤风”入院，病室环境应特别注意A.保持通风B.光线充足C.减少噪音D.温度28℃答案：C25.患者女，40岁，诊断为“缺铁性贫血”，口服铁剂治疗。护士指导正确的是A.与牛奶同服以减少胃肠道刺激B.宜空腹服用以促进吸收”C.可与维生素C同服以促进铁吸收D.服用后牙齿会染色，可用吸管答案：C26.患者男，30岁，因“颅脑外伤”昏迷，护士为其进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.以上均可答案：C27.某产妇产后1周，血性恶露持续未净，量多，有臭味。最可能的原因是A.子宫复旧不全B.胎盘残留C.产褥感染D.正常生理现象答案：C28.患者女，55岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，进行缩唇呼吸训练时，呼气与吸气的时间比应为A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：C29.患者男，40岁，行“阑尾切除术”后第3天，体温38.5℃，切口红肿，有压痛。首先考虑A.外科热B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：B30.某早产儿出生体重1500g，入住新生儿暖箱。暖箱温度应设置为A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案：C31.患者女，60岁，诊断为“原发性高血压”，血压165/105mmHg。护士对其进行饮食指导，错误的是A.每日盐摄入≤5gB.多吃新鲜蔬菜和水果C.适量补充蛋白质（如鱼类）D.多喝骨头汤补钙答案：D32.患者男，25岁，因“有机磷农药中毒”入院，护士观察到其瞳孔变化为A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔缩小如针尖C.双侧瞳孔不等大D.单侧瞳孔散大答案：B33.某患者行“膀胱镜检查”后，出现血尿，护士应指导其A.绝对卧床休息B.限制饮水量C.多饮水，勤排尿D.服用止血药物答案：C34.患者女，35岁，诊断为“抑郁症”，护士观察到的核心症状是A.情绪低落B.睡眠障碍C.兴趣减退D.自责自罪答案：A35.患者男，70岁，诊断为“前列腺增生”，最典型的症状是A.尿频（夜间更明显）B.进行性排尿困难C.尿潴留D.血尿答案：B36.某新生儿出生后2天，皮肤黄染，血清总胆红素205μmol/L（12mg/dl）。最可能的诊断是A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿溶血病答案：A37.患者女，45岁，诊断为“类风湿关节炎”，关节疼痛最常累及的部位是A.近端指间关节B.远端指间关节C.膝关节D.踝关节答案：A38.患者男，50岁，行“肺癌根治术”后，护士指导其进行呼吸功能锻炼的最佳方法是A.有效咳嗽B.腹式呼吸C.吹气球训练D.深呼吸训练答案：C39.某患者因“急性胰腺炎”入院，禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B40.患者女，28岁，诊断为“病毒性心肌炎”，护士应告知其避免剧烈活动的时间至少为A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B二、多项选择题（共10题，每题2分）1.静脉输液时发生空气栓塞，正确的处理措施包括A.立即停止输液B.置患者左侧头低足高位C.高流量吸氧（6-8L/min）D.监测生命体征E.准备心肺复苏答案：ABCDE2.关于糖尿病足的护理，正确的措施有A.每日温水清洗足部（水温≤40℃）B.避免赤足行走C.修剪趾甲时横向修剪D.选择宽松、透气的棉质袜子E.出现水疱时自行挑破答案：ABD3.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现包括A.低体温（肛温＜35℃）B.皮肤硬肿（顺序：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身）C.反应低下D.多器官功能损害E.黄疸加重答案：ABCD4.患者发生过敏性休克时，急救措施正确的是A.立即停药，平卧B.肾上腺素0.5-1mg皮下注射（必要时重复）C.地塞米松5-10mg静脉注射D.保持呼吸道通畅（必要时气管插管）E.快速补液（晶体液为主）答案：ABCDE5.关于临终关怀的基本原则，正确的有A.以治愈为主转向以对症支持为主B.以延长生命转向提高生命质量C.尊重患者及家属的意愿D.注重心理护理和社会支持E.尽可能使用有创治疗答案：ABCD6.产后出血的常见原因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘因素（残留、植入等）C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜早破答案：ABCD7.慢性心力衰竭患者的饮食指导包括A.限制钠盐摄入（每日＜5g）B.少量多餐，避免过饱C.多吃含钾丰富的食物（如香蕉、菠菜）D.严格限制水分摄入（每日＜500ml）E.避免刺激性食物答案：ABCE8.关于急性胰腺炎患者的护理，正确的有A.绝对卧床休息（可取弯腰屈膝侧卧位）B.疼痛剧烈时可给予吗啡镇痛C.监测血、尿淀粉酶变化D.恢复饮食时从低脂流质→半流质→普食E.保持胃肠减压通畅答案：ACDE9.关于新生儿窒息复苏后的护理，正确的措施有A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征C.延迟喂养（禁食4-6小时）D.预防感染E.监测血糖、电解质答案：ABDE10.关于腰椎穿刺术后的护理，正确的有A.去枕平卧4-6小时B.观察穿刺点有无渗血、渗液C.鼓励多饮水（每日2000ml以上）D.头痛时可抬高床头E.监测意识、瞳孔变化答案：ABCE三、案例分析题（共1题，20分）患者男，72岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴气促5天”入院。15年前无明显诱因出现咳嗽、咳白色黏痰，每年持续3个月以上，冬季加重。5天前受凉后咳嗽加重，痰量增多（黄脓痰），不易咳出，活动后气促明显，夜间不能平卧。既往有“吸烟史40年，20支/日”。查体：T38.2℃，P112次/分，R24次/分，BP135/85mmHg。神志清楚，端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音，心率112次/分，律齐，无杂音。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC12.5×10⁹/L，N85%；血气分析：pH7.32，PaO₂58mmHg，PaCO₂68mmHg，HCO₃⁻30mmol/L；胸部X线：双肺透亮度增加，肺纹理增粗紊乱。问题：1.该患者的初步诊断是什么？（4分）2.目前存在的主要护理问题有哪些？（6分）3.针对该患者的氧疗护理措施有哪些？（5分）4.促进排痰的护理措施包括哪些？（5分）答案：1.初步诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（COPD急性加重）、Ⅱ型呼吸衰竭。2.主要护理问题：①气体交换受损（与气道阻塞、通气/血流比例失调有关）；②清理呼吸道无效（与痰液黏稠、咳嗽无力有关）；③体温过高（与肺部感染有关）；④活动无耐力（与缺氧、二氧化碳潴留有关）；⑤潜在并发症：肺性脑病、右心衰竭。3.氧疗护理措施：①给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25-29%）持续吸氧（因患者长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，主要依赖低氧血症刺激呼吸，高浓度吸氧会抑制呼吸）；②观察氧疗效果（监测生命体征、发绀改善情况、血气分析结果）；③保持吸氧管道通畅（定期检查鼻导管/鼻塞有无堵塞）