12月住院医师规范化培训《眼科》模拟练习题（附答案解析）

12月住院医师规范化培训《眼科》模拟练习题（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.使用糖皮质激素治疗角膜炎，下列叙述哪一项是不正确的情已发生完全变化，治疗的目标与重点也发生变化。因此，本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。A、糖皮质激素能抑制炎症，抑制新生血管的形成，减轻角膜瘢痕B、糖皮质激素应与抗感染药物联合使用C、对单纯病毒性角膜炎，上皮型禁用糖皮质激素，而基质型可酌情使用D、真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，即使溃疡愈合后形成角膜白斑，伴有大量角膜新生血管时也不应使用E、均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时，患者的病正确答案：D答案解析：角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征，糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的不良反应考生均应掌握。A、B、C、2.剥脱性青光眼中灰白色斑片样物质不会见于（）A、房角B、晶状体前囊中央与周边的区域C、晶状体前囊中央D、晶状体悬韧带E、睫状体正确答案：B3.有关上直肌的描述，正确的是（）A、起始于总腱环的下部B、次要作用为外转及外旋C、由第Ⅱ脑神经支配D、主要作用是使眼球上转E、前行到达滑车后即向后转折正确答案：D4.正常人大约多少的房水经葡萄膜巩膜途径外流（）A、15％B、10％C、20％D、25％E、5％正确答案：C5.色甘酸钠对已发作的哮喘无效是因为（）A、不能阻止过敏介质的释放B、不能直接对抗过敏介质的作用C、肥大细胞膜稳定作用D、吸入给药可能引起呛咳E、抑制肺肥大细胞脱颗粒正确答案：B6.金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最佳选药应是A、林可霉素B、氯霉素C、卡那霉素D、链霉素E、四环素正确答案：A7.目前，结膜假膜最主要见于（）A、腺病毒性结膜炎B、单纯疱疹病毒性结膜炎C、春季结膜炎D、泡性结膜炎E、白喉杆菌性结膜炎正确答案：A8.下列不符合视力下降而眼底正常的眼病是A、视锥细胞变性B、球后视神经炎C、弱视D、玻璃体积血E、癔症正确答案：D9.急性视网膜坏死的治疗为A、应用抗病毒药物，如阿昔洛韦静脉点滴B、同时服用糖皮质激素C、视网膜光凝预防视网膜脱离D、一旦出现视网膜脱离，尽早行玻璃体手术E、以上都正确正确答案：E答案解析：急性视网膜坏死的临床过程可分为急性炎症期、缓解期和视网膜脱离期。急性炎症期的治疗为应用抗病毒药物，同时服用糖皮质激素；缓解期为视网膜光凝预防视网膜脱离；而一旦出现视网膜脱离，则尽早行玻璃体手术。多项选择题10.关于Vogt-小柳原田综合征具有诊断意义的是A、可并发白内障、继发性青光眼等B、起病前有前驱症状C、FFA见早期多灶性荧光渗漏，以后逐渐变大融合D、眼底出现视盘炎或黏液性视网膜脱离E、眼底出现典型晚霞样改变正确答案：C11.正常成人在正常状态下瞳孔直径为（）A、8～10mmB、4～6mmC、2.5～4mmD、6～8mmE、1～2mm正确答案：C12.下列对眼压测量方法的描述，不正确的是A、眼压测量方法的差异会造成对实际眼压的偏差错误B、Goldmann压平式眼压计比压陷式眼压计、非接触式眼压计结果准确C、对可疑病例的眼压判断应做压平式眼压计测量D、巩膜硬度偏低的患者如高度近视，用Schiotz眼压计所测眼压比实际偏低，应做校正E、Goldmann压平式眼压计测量值不受角膜厚度的影响正确答案：E答案解析：Goldmann压平式眼压计比Schiotz眼压计、非接触式眼压计结果准确，对可疑病例应做压平式眼压计测量，但压平式眼压计结果受角膜厚度影响，判断测量结果时应综合考虑。13.外毒素发挥作用是通过A、与靶器官的受体结合B、其侵袭能力C、其溶组织能力D、其穿透能力E、激活单核-巨噬细胞释放细胞因子正确答案：A14.关于脑实质型囊尾蚴病，错误的是A、临床表现以癫痫最常见B、占脑囊尾蚴病的80％以上C、严重者可导致痴呆D、癫痫以小发作为主且频度高E、弥慢性脑实质受累者常引起颅内压增高正确答案：D15.有关毛果芸香碱的叙述，错误的是A、可引起眼调节麻痹B、对骨骼肌作用弱C、可用于治疗青光眼D、可使腺体分泌增多E、能直接激动M受体正确答案：A16.黄斑视网膜前膜发生在A、神经纤维层与神经节细胞层间B、内界膜与神经纤维层之间C、神经节细胞层与内丛状层间D、玻璃体膜与视网膜内界膜之间E、以上都不是正确答案：D17.前巩膜炎的特点中，叙述错误的是（）A、可累及角膜、前葡萄膜B、病变区可形成巩膜葡萄肿C、巩膜呈弥漫性或局限性的紫红色结节隆起D、局部点糖皮质激素无效E、疼痛明显正确答案：D18.外伤性前房角后退的解剖学异常是A、虹膜根部与Schwalbe线的分离B、睫状体与虹膜根部的分离C、睫状体与巩膜突的分离D、睫状体不同类型肌纤维之间的分离E、前房角前后壁的分离正确答案：D答案解析：该题考查前房角的构成和外伤性前房角后退的概念。前房角由前后两壁及所夹的隐窝所构成，前壁即角巩膜壁，自角膜后弹力层的边缘(Schwalbe线)起，到巩膜突止，为Schlemm管及小梁网所在处。后壁由虹膜根部组成。隐窝为前、后壁会合的凹陷处，即睫状体在房角的可见部分。钝性力作用于眼球导致睫状体撕裂，使其环形肌与纵行肌分离，造成房角后退，故本题答案是D。19.治疗高胆固醇血症的首选药物是（）A、氯贝丁酯B、烟酸C、低分子肝素D、洛伐他汀E、苯扎贝特正确答案：D20.视力逐渐下降而眼底无明显异常的是（）A、老年黄斑变性B、特发性黄斑裂孔C、中央动脉阻塞D、球后视神经炎E、中浆正确答案：D21.眼底病的激光治疗中哪一项不正确A、对视网膜中央静脉阻塞，当FFA证实有广泛视网膜缺血时，需要进行全视网膜光凝B、对视网膜分支静脉阻塞，激光主要是针对黄斑水肿和缺血的视网膜来治疗C、全视网膜光凝适用于视网膜中央及分支静脉阻塞D、黄斑裂孔也是激光治疗的适应证之一E、激光治疗视网膜裂孔的目的是防止视网膜脱离正确答案：C答案解析：视网膜分支静脉阻塞只累及部分视网膜，激光光凝该区域即可，不需全视网膜光凝。22.下列关于传染源的描述不正确的是A、传染病急性期的一些症状，如咳嗽可促进病原体的播散B、在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源C、感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源D、某些动物间的传染病也可传染给患者E、不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的正确答案：E23.眼睑裂伤时，处理错误的是（）A、尽量保留组织B、仅将皮肤对合整齐即可C、注射破伤风抗毒素D、彻底冲洗，探查伤口E、取出创口内微小异物正确答案：B答案解析：眼睑裂伤时，应分层缝合，不留死腔。24.患者，男性，45岁，左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查：左眼视力0.04，眼睑轻度红肿，睑痉挛（±），混合充血（+++），角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶，大小约5mm×6mm，略高于角膜表面，病灶中央部溃疡，前房下方见黄白色积脓，高2mm，瞳孔7mm×7mm（曾用过1％阿托品）。根据上述表现，最可能的诊断是A、细菌性角膜溃疡B、真菌性角膜炎C、坏死型角膜基质炎D、棘阿米巴角膜炎E、盘状角膜炎正确答案：B答案解析：该题测试考生对感染性角膜炎的鉴别诊断能力。考生应掌握各类型角膜炎的鉴别，题干中提供的左眼禾谷外伤、病灶特点及1个月余病程，虽不能确诊（确诊需实验室诊断），但最可能的诊断应为真菌性角膜炎。因此，正确答案为B。25.不会引起眼睑闭合不全的病症有A、眼睑皮肤疤痕B、眼睑皮肤全层缺损C、睑球粘连D、面神经麻痹E、副交感神经麻痹正确答案：E26.下列利尿药物配伍可提高疗效降低不良反应的是A、呋塞米、螺内酯B、呋塞米、氢氯噻嗪C、呋塞米、青霉素D、呋塞米、阿司匹林E、呋塞米、丙磺舒正确答案：A27.引起肠阿米巴病的原虫是A、溶组织内阿米巴B、哈氏内阿米巴C、结肠内阿米巴D、以上都是E、迪斯帕内阿米巴正确答案：A28.泪膜由内向外的构成分别是（）A、脂质层、水液层、黏蛋白层B、黏蛋白层、脂质层、水液层C、脂质层、黏蛋白层、水液层D、水液层、脂质层、黏蛋白层E、黏蛋白层、水液层、脂质层正确答案：E29.药物进入人体后，化学结构发生变化，属于A、生物转化B、毒物生成与解毒过程C、药物结构归一D、毒性物质转化E、构效关系正确答案：A30.艾滋病病人出现神经系统症状者可达30％一70％。其中不包括：A、脑囊虫病B、脑弓形虫病C、转移性淋巴瘤D、格林-巴利综合征E、艾滋病痴呆综合征正确答案：A二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.对于医患关系的认识和理解正确的是A、医患关系是以诚信为基础的具有法律强制性的信托关系B、医患关系具有不以人的意志为转移的客观性C、医患关系具有民事法律中的平等关系，完全是一种民事关系D、医患关系纯粹是一种消费者和经营者之间的关系正确答案：AB2.氯喹的药理作用有（）A、免疫抑制B、抗肠道外阿米巴C、抗血吸虫病D、抗结核病E、抗疟疾正确答案：BDE3.下列口服生物利用度高的抗菌药物有A、氨基糖苷类B、万古霉素C、克林霉素D、异烟肼E、氯霉素正确答案：DE4.下列各项属于智力测验的内容有（）A、由受试者进行操作B、测量内心冲突C、测量手-眼协调能力D、非文字材料正确答案：ACD5.姜片虫病的病原治疗可选用A、氯喹B、吡喹酮C、槟榔D、左旋咪唑E、硫氯酚正确答案：BCE6.以下哪项引起的视神经萎缩属于继发性视神经萎缩A、视网膜中央动脉栓塞B、视乳头水肿C、脉络膜视网膜炎D、青光眼E、视网膜色素膜炎正确答案：ABCDE7.下列传染病的临床特征中，哪些不是麻疹的特征A、全身酸痛、腓肠肌压痛B、口腔粘膜斑C、玫瑰疹D、皮肤三红（颜面、颈部、上胸部皮肤潮红）E、焦痂正确答案：ACDE8.全身或局部使用可使泪管发生阻塞的药物包括（）A、氟尿嘧啶类药物B、碘苷类眼药水C、碘胺类药物D、氨基苷类药物E、头孢类药物正确答案：AB答案解析：全身使用氟尿嘧啶类药物或局部使用碘苷类滴眼液可使泪管发生阻塞。9.2001年国际临床糖尿病视网膜病变分级中，增生性糖尿病性视网膜病变的指征包括（）A、静脉串珠B、玻璃体积血C、新生血管形成D、视网膜内微血管异常E、视网膜前出血正确答案：BCE10.GCP是一套有关实施药物临床试验全过程的标准规定，其中包括参入临床试验包括各方的A、责任以及方案设计B、组织实施C、监督稽查D、记录分析E、总结报告及质量保证等技术规范正确答案：ABCDE11.β-内酰胺类抗生素包括（）A、头霉素类B、头孢菌素类C、多粘菌素类D、青霉素类E、氨曲南正确答案：ABDE12.医学心理学的基本任务（）A、如何运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的B、病人心理活动的特点以及心理护理的方法与技艺的运用C、心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理和预防中的作用D、心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律正确答案：ABCD13.属于二代抗组胺药的是（）A、美喹他嗪B、特非那定D、阿司咪唑E、西替利嗪正确答案：BDE14.下列病毒属于RNA病毒是A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正确答案：ACDE15.患者因“高热2天，头痛呕吐2小时”就诊，考虑“流行性脑脊髓膜炎”，下列哪些条件支持该诊断：A、脑脊液革兰氏染色见革兰氏阳性双球菌B、脑脊液革兰氏染色见革兰氏阴性双球菌C、脑脊液检查：白细胞计数轻度升高，淋巴细胞增高为主D、夏秋季发病率增高E、脑脊液检查蛋白升高明显正确答案：BE16.视网膜中央静脉阻塞可能出现的FFA表现包括（）A、出血遮蔽荧光B、臂视网膜循环时间显著延长C、毛细血管无灌注区D、晚期多湖状高荧光E、晚期黄斑花瓣状高荧光正确答案：ABCE17.HP可引起的胃部疾病为A、胃淋巴瘤B、胃癌C、慢性胃炎D、反流性食管炎E、消化性溃疡正确答案：ABCE18.维生素PP缺乏引起的糙皮病的“3D”症状是（）A、皮炎B、皮疹C、腹泻D、溃疡E、痴呆正确答案：ACE19.关于青霉素类的描述哪些是错误的（）A、对分裂繁殖期的细菌有杀菌作用B、青霉素类抗菌谱基本相同C、青霉素类与酸易破坏，都不能口服D、青霉素类有交叉过敏反应E、青霉素类有交叉耐药性正确答案：BCE20.哪些是动物源性传染病：A、恙虫病B、鼠疫C、伤寒D、钩体病E、狂犬病正确答案：ABDE21.下列关于溴隐亭的临床应用说法正确的有（）A、临床用于抗震颤麻痹，多用于左旋多巴疗效不好或不能耐受者B、肝昏迷时也可试用C、用于治疗肢端肥大症D、治疗高催乳素血症E、治疗催乳激素过多引起的闭经和溢乳、产妇退奶正确答案：ABCDE22.视网膜中央静脉阻塞的易患因素有A、动脉硬化B、高血压C、糖尿病D、大视盘E、高度近视正确答案：ABC23.引起视力急剧减退的视神经病变有A、缺血性视神经病变B、视神经萎缩C、球后视神经炎D、视乳头水肿E、视乳头炎正确答案：ACE24.麻疹疫苗接种的注意事项是A、可与丙种球蛋白联合使用B、易感者接触麻疹患者后，注射疫苗无预防效果C、妊娠妇女禁止接种D、免疫功能低下者禁止接种E、体温升高者暂缓接种正确答案：CDE25.扇形视野缺损可见于下述疾病A、Coats病B、视网膜动脉栓塞C、视路疾病D、缺血性视乳头病变E、视盘水肿正确答案：BCD26.下列药物并用，可引起药效拮抗A、安体舒通，甘珀酸（生胃酮）B、复方新诺明，甲氨喋呤C、苯二氮，吸入性麻药D、糖皮质激素，口服降糖药E、阿司匹林，华法林正确答案：AD27.细菌性角膜炎中首选妥布霉素的病原体有（）A、绿脓杆菌B、肠杆菌C、嗜血杆菌D、Mor