住院医师规范化培训《康复医学》练习题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《康复医学》练习题含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于骨髓的描述不正确的是A、黄骨髓有造血功能B、骨髓属于结缔组织C、红骨髓有造血功能D、分布于骨的血管、神经，先进入骨膜，然后穿入骨质再进入骨髓E、骨髓是柔软的、富于血管的造血组织正确答案：A2.下列选项中不属于临终关怀特点的是（）。A、以缓解临终病人疼痛为主要内容B、以发动全社会的爱心与力量为临终关怀工作的基础C、要依靠社会志愿者从事护理工作D、既关怀临终病人，也关心病人家属E、对临终病人进行全面护理正确答案：C答案解析：临终关怀的特点包括：①临终关怀的主要对象为不可逆的临终患者，特别是难以取得积极治疗效果的晚期癌症患者等心身遭受痛苦折磨的患者；②临终关怀的目的不是治疗或治愈疾病，而是减轻患者的身心痛苦、控制症状，采取姑息对症和支持疗法，给予患者生活护理、临终护理和心理安慰；③临终关怀特别注重患者的生命尊严、生命质量与生命价值，强调个体化治疗、心理治疗和综合性、人性化的护理；④临终关怀不仅关心病人，而且也关心其家属的身心健康；⑤临终关怀的服务团队以医务人员为主，同时有家属、社会团体和各界人士等大量社会志愿者的积极参与，已成为一项社会公益事业。3.下列骨折最容易发生骨筋膜室综合征的是A、肱骨干骨折B、肱骨髁上伸直型骨折C、桡骨远端骨折D、尺骨上1/3骨折E、锁骨骨折正确答案：B4.不属于内分泌组织的是A、小肠管壁的集合淋巴滤泡B、胰腺内的胰岛C、睾丸内的间质细胞D、消化管壁的内分泌细胞E、卵巢内的卵泡和黄体正确答案：A5.下腔静脉A、是全身最大的静脉B、由两侧髂外静脉合成C、由两侧髂内静脉合成D、由髂内、外静脉汇合而成E、以上都不是正确答案：A6.下列不属于内分泌腺的腺体是A、肾上腺B、脑垂体C、腮腺D、甲状腺E、胰岛正确答案：C7.降钙素的作用是A、血钙降低，血磷升高B、血钙升高，血磷含量不变C、血钙升高，血磷降低D、血钙降低，血磷降低E、血钙升高，血磷升高正确答案：D8.下列哪项不是骨折的早期并发症A、骨筋膜室综合征B、神经损伤C、脂肪栓塞综合征D、休克E、损伤性骨化正确答案：E9.男，24岁。因车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织损伤严重。4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于A、胫腓骨骨折的复位和内固定B、骨牵引，待伤口二期愈合C、彻底清创，确保伤口一期愈合D、胫骨骨折的复位和内固定E、腓骨骨折的复位和内固定正确答案：C10.男性，62岁，咳嗽、咳痰30余年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏，V1～V3导联Qs波，Rv1+Sv5=1．5mY，应诊断为A、慢性支气管炎、肺气肿B、慢性支气管炎急性发作、肺气肿C、慢性肺源性心脏病D、肺气肿、冠心病E、COPD、心肌梗死正确答案：C11.关于肌电生物反馈治疗，错误的是（）。A、只能用于肌肉放松训练B、强化患者的认识与记忆C、早期需要借助肌电生物反馈仪D、需要安静的治疗环境E、逐渐过渡到脱机训练正确答案：A答案解析：肌电生物反馈治疗的临床应用：①增强肌力训练：周围神经损伤、肌腱移位术后、吞咽肌力训练、呼吸肌力训练以及盆底肌力训练等。②痉挛肌的放松训练：脑卒中后偏瘫、脊髓损伤后截瘫、脑瘫和痉挛性斜颈等。③一般性放松训练：用于紧张性头痛、焦虑症、失眠症等。12.感染后期溃疡、窦道、瘘管形成不应采用A、增强全身营养、提高免疫功能B、大量抗生素治疗C、彻底清除病灶内的不良肉芽和纤维组织D、促进患处分泌物吸收的物理治疗E、选择加快患处修复的物理治疗正确答案：B答案解析：溃疡、窦道、瘘管形成，与滥用大量抗生素治疗有着必然联系，再使用只会”雪上加霜”。应在增强全身营养、提高免疫功能的前提下，彻底清除病灶内的不良肉芽和纤维组织后，根据吸收、修复和慢性迁延阶段选择物理治疗。13.关于肺的说法，正确的是（）。A、血管、气管和支气管被结缔组织包裹叫肺根B、位于胸膜腔内，纵隔的两侧C、血管、淋巴管、神经、气管和支气管出入处叫肺门D、肺尖向上，由胸廓上口突入到颈根部E、左肺狭长，可分上、中、下三叶正确答案：D答案解析：肺位于胸腔内纵隔的两侧，左右各一。肺尖向上经胸廓上口突入颈根部。肺内侧面有肺门，肺门是支气管、血管、淋巴管和神经出入处。这些出入肺门的结构，被结缔组织包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分为上、下二个肺叶，右肺除斜裂外，还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。因此答案选D。14.男性，65岁。患高血压病20年，因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检：面色苍白，大汗淋漓。心界不大，心率120次/min，律齐，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级，向心尖部传导。心电图示左室肥大，V4～V6S-T段呈水平样压低2mm。血压28/17.3kPa(210/130mmHg)。诊断应考虑高血压合并下列哪项A、无Q波型急性心肌梗死B、高血压危象C、主动脉夹层D、老年钙化性退行性心脏瓣膜病E、不稳定型心绞痛正确答案：C答案解析：长期高血压可引起血管平滑肌细胞肥大、变性及中层坏死。主动脉壁张力增高可导致中层内2/3弹性纤维断裂、纤维化及内膜破坏，血液进入主动脉壁内形成血肿，称主动脉夹层，并可扩展沿脊柱下移，出现剧烈疼痛和面色苍白，大汗淋漓，血压仍很高。若主动脉内膜撕裂，管壁剥离自主动脉瓣环开始，则可出现急性主动脉瓣关闭不全的体征。15.男性，22岁。枕部棒击伤2小时，伤后当即昏迷，两侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高，病理征阳性。头颅CT检查未见明显血肿。最可能的诊断是A、脑震荡B、脑挫裂伤C、弥散性轴索损伤D、原发性脑干损伤E、小脑幕切迹疝正确答案：D16.引起胸闷症状最常见的疾病是（）。A、胸膜炎B、神经病C、冠心病D、支气管疾病E、血液病正确答案：C答案解析：胸腔的解剖包括三个部分，一是心血管系统，二是呼吸系统，三是肠胃系统的食道、胃，三个系统功能紊乱均能导致胸闷。胸闷是许多疾病的早期症状，以内科疾病为主，最多见的是心血管疾病。17.右侧第12肋斜过A、右肾的上方B、右肾后面的上部C、右肾后面的中部D、右肾后面的下部E、以上都不对正确答案：B18.患者左上下肢瘫痪，右侧眼睑不能张开，右下肢不自主运动，伸舌左歪，左半身痛觉减退，病变在A、右侧内囊B、左侧内囊C、左侧脑桥D、左侧延髓E、右侧中脑正确答案：E19.新生儿期脊柱裂，双下肢弛缓性瘫痪，髋关节应取A、屈曲、外展、外旋位B、伸展、内收、内旋位C、伸展、外展、外旋位D、屈曲、内收、内旋位E、屈曲、内收、外旋位正确答案：A答案解析：新生儿脊柱裂：①肿瘤闭锁术后，立即进行红外、超短波等治疗。②双下肢弛缓性瘫痪，髋关节应取屈曲、外展、外旋位，保持双下肢良肢位和进行可动域训练。③膀胱障碍者运用压迫法排尿。20.关于PNF技术的主要特点，描述不正确的是（）。A、遵循由远端到近端的顺序B、由屈曲性动作逐渐发展到伸展性动作C、通过发展感觉尤其是本体感觉促进运动D、可通过被动或主动运动实现E、采用螺旋对角旋转的运动模式正确答案：A答案解析：神经肌肉本体感觉促进技术（PNF）是通过刺激人体本体感受器，激活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动，促进瘫痪肌肉收缩，同时通过调整感觉神经的兴奋性以改变肌肉的张力，缓解肌痉挛。CDE三项，PNF技术特点包括：①肢体、躯干和头部等多关节、多轴位的螺旋对角旋转的运动模式。②通过发展感觉，尤其是本体感觉促进运动，并注重运动的控制。③可通过被动或主动活动实现。AB两项，PNF遵循运动功能发育顺序：从头到尾，由近端到远端。先由屈曲性动作逐渐发展到伸展性动作。21.神经根型颈椎病体征是（）。A、四肢腱反射亢进B、臂丛神经牵拉试验阳性C、下肢肌力减退D、躯干下部感觉平面消失E、恶心、呕吐正确答案：B答案解析：ABCD四项，神经根型颈椎病出现对神经根的挤压，表现为其神经根支配区域的感觉和运动障碍，双上肢的深、浅反射减退，臂丛牵拉试验阳性，但对双下肢不造成影响。E项，恶心、呕吐等症状为交感型颈椎病的特点。22.强直性脊柱炎患者一般不会出现A、类风湿因子阳性B、血沉增快C、HLA-B27阳性D、尿17-酮皮质激素增高E、白细胞增高正确答案：A23.足向内旋转，足底转向内侧的运动是A、内翻B、环转C、旋外D、外翻E、旋内正确答案：A24.慢性充血性心力衰竭康复治疗的目的不包括A、尽可能减轻症状B、延长寿命C、提高生活质量D、保持一定的社会交往和工作能力E、治疗引起慢性充血性心力衰竭的原发病正确答案：E答案解析：慢性充血性心力衰竭患者康复治疗的主要目的是在药物治疗的基础上应用运动疗法，尽可能减轻症状、延长寿命、提高生活质量，保持一定的社会交往和工作能力。25.对于退缩或攻击性行为的心理治疗，关键是首先应A、增强患者自信心B、减少患者猜疑心C、消除患者孤独感D、建立良好的医患关系E、消除患者自卑感正确答案：D答案解析：对于退缩或攻击性行为的心理治疗，重点应该放在减少康复治疗中不易为患者接受的方面，减少逃避行为所造成的直接后果。在这个过程中，关键是应首先建立良好的医患关系。26.关于共同运动的叙述哪一项不正确A、偏瘫患者期望完成某项活动时引发的遵循固定模式的不随意运动B、下肢共同运动在举起手臂时最常见到C、脊髓中支配屈肌的神经元和支配伸肌的神经元交互抑制失衡D、共同运动是脊髓水平的运动E、下肢共同运动在站立和行走时最易见到正确答案：B27.肺心病有心衰竭时强心剂应用A、属禁忌证，易发生中毒B、用强心剂的同时，兼用心得安类药物C、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效D、应口服并迅速达到洋地黄化E、选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注正确答案：E28.关于肾的位置的描述错误的是A、右肾上端平第12胸椎下缘B、第12肋斜越右肾后面的上部C、位于肾柱两旁，腹后壁上部D、左肾比右肾高E、为腹膜间位器官正确答案：E29.冠心病Ⅰ期康复中的上下楼训练，错误的是A、尽量坚持不停顿地上下1～2层楼，以提高心肌的内在收缩能力B、必须保持非常缓慢的上楼速度C、下楼的运动负荷不大D、上楼的运动负荷主要取决于上楼的速度E、顺利完成上下楼的活动是Ⅰ期康复的终点正确答案：A30.不属于认知综合功能的是A、记忆力B、定义C、顺序D、感知E、注意力正确答案：D答案解析：认知综合功能运用脑的高级功能的能力，包括觉醒水平、定向力、注意力、认识力、记忆力、顺序、定义、关联、概念、归类、解决问题、安全保护、学习概括等。31.下列有氧训练的内容不包括（）。A、步行B、骑自行车C、游泳D、举重E、登山正确答案：D答案解析：有氧训练是指采用中等强度、大肌群、动力性、周期性运动，以提高机体氧化代谢能力的锻炼方式。有氧训练包括步行、慢跑、游泳、骑自行车、登山、跳绳等。D项，举重属于无氧训练。32.调查某单位科研人员论文发表的情况，统计每人每年的论文发表数应属于（）。A、样本B、个体C、计数资料D、计量资料E、总体正确答案：C33.患者男，25岁。因“车祸后突发右侧肢体乏力2小时”入院，伴头痛、呕吐，无失语。曾有短暂昏迷，时间约1小时。查体：神志清楚，右侧肢体肌力3级，肌张力不高，病理征阳性，CT示左侧额叶低密度水肿区内可见散在的点、片状出血灶，中线无明显移位。考虑诊断为（）。A、脑挫裂伤B、颅内血肿C、脑震荡D、硬膜下血肿E、硬膜外血肿正确答案：A答案解析：脑外伤辅助检查首选CT：脑震荡检查颅内常无异常，弥漫性轴索损伤可见多个点状或小片状出血灶，硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影，而硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影，脑挫伤的CT表现为低密度脑水肿中出现多发散在的斑点状高密度出血灶。根据患者表现提示为左侧额叶的脑挫裂伤。34.大脑中央后回的功能定位区是（）。A、躯体感觉区B、躯体运动区C、平衡区D、语言中枢E、视觉区正确答案：A答案解析：躯体运动区位于中央前回和中央旁小叶前部。躯体感觉区位于中央后回和旁中央小叶后部。35.对于外阴血肿的处理的描述下列哪项是正确的A、伤后12小时内进行压迫止血B、伤后48小时内进行冷敷C、局部止血处理后24小时方可开始理疗D、伤后6小时可行紫外线治疗E、伤后8小时后可行超波治疗正确答案：C答案解析：外阴血肿伤后24小时内行局部压迫及冷敷，制止继续出血，24小时内不宜行理疗。多项选择题36.患者女，52岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34.6mmo1/L，肌酐为478pmo1/L，空腹血糖＋＋为5.5mmo1/L，[K]为5.3mmo1/L，[Na]为132mmo1/L，Tco2为14mmo1/L，最可能是下列哪项诊断？（）A、急性肾衰竭B、慢性肾衰竭C、高血压性肾病D、糖尿病并发肾损害E、胃肠出血导致尿毒症正确答案：B答案解析：慢性肾衰竭的临床表现如下：①水电解质和酸碱平衡失调：患者可出现水肿或脱水、高钠或低钠血症，高钾或低钾血症，还可出现高磷血症、高镁血症以及代谢性酸中毒等；②糖、脂肪、蛋白质代谢障碍：可表现为糖耐量降低、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、蛋白尿等；③各系统的症状：食欲不振是消化系统最常见和最早期的表现，患者还可出现不同程度的高血压、心力衰竭以及动脉粥样硬化，其中心力衰竭是慢性肾衰竭的常见死亡原因。呼吸系统方面患者可出现气促，若出现酸中毒，患者可表现为深而长的呼吸。其他症状有贫血、神经系统异常、内分泌失调以及感染等。由题干可知，患者最可能为慢性肾衰竭。1237.处于软瘫期的脑卒中患者为了促进肌张力和主动活动的出现，不宜采用的是A、关节被动活动B、患侧肢体按摩C、快速轻拍和刷擦肌肉D、神经肌肉电