住院医师规范化培训《核医学科》模拟考试题与参考答案

住院医师规范化培训《核医学科》模拟考试题与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.以下肺上皮细胞通透性测定的数据处理，哪项是正确的A、肺清除拟合曲线为抛物线形B、肺上皮损伤时，肺上皮细胞通透性的放射性活度-时间曲线为双指数曲线C、正常人肺上皮细胞通透性的放射性活度一时间曲线为双指数曲线D、测定肾脏的清除，可直接反映双肺肺上皮细胞的通透性E、对双肺周边勾画感兴趣区，包括支气管等中心部分正确答案：B答案解析：采用对双肺周边勾画感兴趣（避开支气管等中心部分）的方法求出双肺放射性活度时间曲线，以最小二乘法拟合。肺清除拟合曲线近似直线，上皮细胞通透性的放射性活度时间曲线为单指数曲线，肺上皮损伤时为双指数曲线。测定肾脏的清除，可知道真正直接反映肺泡毛细血管膜的部分，而不包括由于感兴趣区勾画不准确而造成的纤毛清除等因素对肺总清除率的影响。2.眼动脉是由哪根动脉发出的第几分支A、颈内，第三B、椎动脉，颅内C、颈总，第二D、颈内，第一E、颈外，第三正确答案：D3.哺乳期甲亢患者甲状腺显像下列错误的是（）。A、腮腺影像相对较淡B、甲状腺肿大C、乳腺显影D、建设性甲状腺影像浓度增强E、以上都对正确答案：E4.F-FDG正电子显像时，说法错误的是181818A、恶性病灶糖代谢常高于良性病灶B、炎性病灶F-FDG摄取影像相对弥散C、恶性病灶的SUV值常高于良性病灶D、良性病变均不摄取F-FDGE、结核活动病灶可呈F-FDG阳性正确答案：D5.下述F-FDG显像方法正确的是（）。A、注射显像剂测定患者空腹血糖升高水平及体重B、禁食6小时以上C、显像前饮水并排空膀胱D、注射显像剂前至显像时患者应处于安静、放松状态E、以上均是正确答案：E6.不符合胰岛细胞瘤的描述是（）。A、胰岛素瘤和胃泌素瘤常见B、可引起Zolinger-Ellison综合征C、可引起高胰岛素血症D、转移是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据E、异型性显著是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据正确答案：E7.对常规颅脑CT平扫技术的论述，不正确的是（）。A、颅脑外伤首选CT平扫B、扫描基线一般选择听眶线C、扫描体位选择仰卧、头先进D、常规采用连续扫描方式E、层厚及间距均取10mm正确答案：B答案解析：常规颅脑CT扫描时基线常选用听眦线。8.关于心肌细胞的生化代谢，错误的描述是（）。A、进食状态下，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物B、正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物C、当空腹时，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化D、脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量2/3以上通过脂肪酸供应E、心肌细胞不能利用不同的能源物质正确答案：E答案解析：正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物。由于心肌细胞可根据血浆中底物浓度不同而利用不同的能源物质，因而脂肪酸、葡萄糖等物质参与心肌代谢的比例是不恒定的。其中脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量2/3以上通过脂肪酸供应，1/3左右由葡萄糖供给，特别是当空腹时，血浆胰岛素水平下降，心肌细胞摄取葡萄糖减少，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化；反之，进食状态下，血浆胰岛素水平增高，脂肪酸代谢被抑制，血浆脂肪酸水平下降，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物。9.肝脾实质表现为（）。A、中等回声B、高回声C、无回声D、低回声E、极高回声正确答案：A答案解析：肝脾实质表现为中等组织衰减、中等回声强度。10.以下哪项不是继发性下肢静脉瓣功能不全的超声表现A、管腔内见有血栓B、静脉内膜毛糙，增厚C、瓣膜活动正常D、范围广泛的浅静脉曲张E、加压时血栓处管腔不被压瘪正确答案：C答案解析：原发性下肢深静脉瓣功能不全的超声图像特征如下：二维超声显示，下肢深静脉管腔增宽，静脉瓣膜可显示，但边缘模糊，且相对短小。彩色多普勒在立位下可见脉管彩色血流充盈良好，边缘整齐，挤压小腿而后迅速放开或做Valsalva试验后可见彩色血流出现逆转。继发性下肢深静脉瓣膜功能不全的超声图像特征有管腔管径粗细不一，静脉瓣膜增厚、残缺或消失。11.心肌灌注显像的常规静息及负荷试验应该在进行A、间隔2～3天B、间隔1周C、同一天或隔日D、间隔4～6天E、2小时内正确答案：C12.X射线和γ光子对空气电离能力量度的指标是（）。A、照射量B、吸收剂量C、线质系数D、剂量当量E、比释动能正确答案：A答案解析：照射量是X射线和γ光子对空气的电离能力的量度。13.彩色多普勒血流显像的核心基础技术是A、伪彩技术B、超宽频探技术C、自相关函数计算D、多声束形成器技术E、以上都不是正确答案：C答案解析：彩色多普勒血流显像是以脉冲多普勒技术为基础，运用运动目标显示器(MTI)，自相关函数计算，数字扫描转换、彩色编码等技术，达到对血流的彩色显像，其中核心技术就是自相关函数计算。14.DR使用的检测装置是（）。A、影像板B、影像增强器C、平板探测器D、电离室E、光电管正确答案：C答案解析：DR接收X线的装置既不是普通胶片，也不是需要经激光扫描读取信息的成像板，而是各种类型的平板探测器，可以把X线直接转化成电信号或先转换成可见光，然后通过光电转换，把电信号传输到中央处理系统进行数字成像。由于不再需要显影、定影处理，也不需要把成像板送到读取系统进行处理，而是直接在荧光屏上显示图像，检查速度大大提高。因此答案选C。15.下列不属于甲状腺异常图像的是（）。A、甲状腺形态不完整、边缘不光滑B、甲状腺弥漫性肿大C、舌骨下甲状腺D、甲状腺峡部缺如E、胸骨后甲状腺正确答案：D答案解析：正常甲状腺两叶间由峡部相连，也可有峡部缺如。16.下列哪项不是急性胰腺炎的间接征象A、胰腺腺体变薄B、胆囊壁增厚C、胰管扩张D、脾静脉细窄E、后腹膜皂化灶形成正确答案：A答案解析：在超声声像图中，胰腺腺体变薄是胰腺萎缩的直接征象。17.在CT轴位增强扫描通过窦汇层面时，天幕呈A、Y形B、V形C、八形D、M形E、O形正确答案：D18.下列液体回声何项描述不妥A、发生纤维化钙化的陈旧性血块回声增多B、胆汁是无回声C、尿液是无回声D、陈旧性血肿是无回声E、新鲜的血肿大都表现为无回声正确答案：D答案解析：陈旧性血肿由于血液淤积并逐渐机化，因此超声表现会在无回声的基础上逐渐出现减弱回声、甚至增强回声，而不是单纯的无回声。19.超声探头的能量转换形式是A、声→热B、机械→声C、热→声D、辐射→电E、电→机械正确答案：E答案解析：在超声探头的压电晶片上施以交变电信号，压电晶片产生相应的机械振动，显示电能到声能的转变，就称为逆压电效应；在压电晶片上施加机械压力或振动，其表面产生电荷，实现声能转变为电能，就称为正压电效应。20.为显示流速极低的血流灌注信号，宜用A、A型超声B、B型超声C、M型超声D、CDFIE、CDE正确答案：E答案解析：彩色多普勒能量图(colorDopplerenergy，CDE)是利用多普勒信号的幅度为信息来源，是以多普勒信号强度的平方值表示其能量而得到的能量-频率（速度）曲线，利用能量谱积分的阈值可以鉴别低速的血流，而且有很高的空间分辨力。21.下列哪项检查有助于诊断肾内占位性病变A、肾图B、肾素-血管紧张素测定C、膀胱尿反流显像D、肾静态显像E、以上都正确正确答案：D答案解析：肾静态显像剂能选择性浓聚并暂时停留在肾小管上皮细胞内，获得双肾放射性影像，根据图像可以了解肾的形态、位置、大小、占位病变和功能。22.乳腺USG检查的特点：（）。A、能清晰显示乳房各层软组织B、极易受乳腺生理状态如病变伴随乳腺炎症或乳腺腺体增生等的影响C、结合临床检查，超声显像对乳腺癌诊断的符合率可达80％～85％D、显示微小钙化效果良好E、A+B+C正确答案：E23.脑神经胶质瘤（Ⅳ级）手术治疗后1年，脑F-FDGPET显像示病灶局部葡萄糖代谢率异常增高，提示最可能的情况是（）。A、放疗效果良好B、脑胶质瘤复发C、肿瘤坏死D、瘢痕组织E、化疗效果良好正确答案：B答案解析：神经胶质瘤治疗后若肿瘤病灶残留或复发，局部病灶F-FDG代谢异常增高，而瘢痕组织、肿瘤18坏死组织及放化疗有效时，局部F-FDG呈无代谢或代谢明显降低。24.静脉注射Xe生理盐水进行肺通气显像的原理是A、细胞吞噬B、循环通路C、化学吸附和离子交换D、合成代谢E、通透弥散正确答案：E答案解析：进入体内的某些放射性药物借助简单的通透弥散作用可使脏器和组织显像。例如，静脉注入133Xe生理盐水后，放射性情性气体(Xe)流经肺组织时从血液中弥散至肺泡内可同时进行肺灌注和肺通气显影。99m99m25.从图像滤波的观点看，重建断层时采用的斜坡滤波与窗口函数相乘的方法，是为了实现A、恢复滤波B、低通滤波C、时间平滑D、最佳滤波E、反滤波正确答案：D答案解析：要得到准确的重建图像，必须恢复投影的频率成分，恢复的幅度与频率相等，频率越高的成分恢复越多。实现恢复的方法是滤波。26.患者女性，56岁，因突发神志不清5分钟入院，接诊医师发现其心跳呼吸均停止，立即进行心肺复苏，若在胸外按压有效的情况下，中心静脉血氧饱和度可达到（）。A、20%以上B、30%以上C、40%以上D、50%以上E、60%以上正确答案：C答案解析：心肺复苏（CPR）过程中，胸外按压可使中心静脉血氧饱和度达40%以上，＞72%往往预示自主循环的恢复。27.哪种图像能较好的反映肝脏的病理变化？（）A、T1WIB、T2WIC、PDD、压脂像E、压水像正确答案：B28.有关MRI优点的表述，不正确的是A、无辐射损伤，无骨伪影B、MRS提供组织代谢信息C、不能直接进行多方位成像D、软组织分辨力高E、多参数成像提供更多的诊断信息正确答案：C29.超声波的生物效应主要指（）。A、多普勒效应B、吸收和反射C、散射与非线性效应D、振动和传输热效应E、机械效应、热效应、空化效应正确答案：D答案解析：超声生物效应的物理机制主要为热作用、机械作用、化学作用、空化作用、高强聚焦超声等。30.奇静脉回流至以下哪个血管A、右心房B、上腔静脉C、左无名静脉D、下腔静脉E、右无名静脉正确答案：B答案解析：奇静脉回流至上腔静脉。31.下列不属于严重不良事件的是（）。A、超量用药B、致命的或威胁生命的事件C、导致住院时间延长的事件D、导致门诊患者住院的事件E、患者自行退出临床试验正确答案：E答案解析：严重不良事件的(SAE)是指致命的或威胁生命的、致残的、致畸的、能够导致门诊患者住院或住院时间延长的事件。发生肿瘤、妊娠或超量用药及其他明显的治疗事故，在某种情况下也被视为严重的不良事件。32.未经批准擅自开办医疗机构行医的，承担以下法律责任，除了（）。A、警告B、没收其违法所得及其药品、器械，并处10万元以下罚款C、对医师吊销执业证书D、给患者造成损害的，承担赔偿责任E、构成犯罪的，追究刑事责任正确答案：A答案解析：《执业医师法》规定：①未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；②对医师吊销其执业证书；③给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；④构成犯罪的，依法追究刑事责任。33.我国精神卫生工作的方针是（）。A、防治结合B、全社会共同参与C、自愿免费D、治疗为主E、预防为主正确答案：E答案解析：《精神卫生法》规定，精神卫生工作实行预防为主的方针，坚持预防、治疗和康复相结合的原则。34.下列有关弛豫的表述，正确的是A、横向弛豫的原因是同相进动的质子失相位B、同一组织的纵向弛豫速度快于横向弛豫C、纵向弛豫越快的组织T1值越长D、T2值越长，说明组织横向弛豫越快E、射频脉冲关闭后，宏观横向磁化矢量指数式衰减被称为横向弛豫正确答案：E答案解析：横向弛豫指热运动的作用使质子间的旋进方位和频率互异，但无能量的散出的宏观横向磁化矢量指数式衰减过程。35.以下说法正确的是（）。A、同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的发病率相同B、如果某种恶性肿瘤在肿瘤中的构成比高，那么说明这种恶性肿瘤的发生频率高、强度大C、不同地区某种恶性肿瘤的构成比的比较，可以反映不同地区某种恶性肿瘤的发生频率D、同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的患病率相同E、肿瘤构成比是说明肿瘤内部各种肿瘤所占的比重或分布正确答案：E36.在申请核医学检查时，临床申请医生应注意A、根据患者的病史、体格检查及其他辅助检查结果进行判断后决定是否提出申请B、申请单上写明患者现病史、既往史及其他诊治结果C、申请单上注明核医学诊治项目及目的D、对育龄期妇女应注意其妊娠的可能性E、以上均正确正确答案：E37.根据影像获取的状态，可将放射性核素显像分为A、局部显像和全身显像B、早期显像和晚期显像C、阴性显像和阳性显像D、静态显像和动态显像E、平面显像和断层显像正确答案：D38.患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果示肺左下叶右段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生以肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制订下一步治疗方案，患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴，免得她冠心病发作，自己有充分的思想准备，手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术，术前医生怎样做在道德上最佳？（）A、在与患者本人商量后，由医生决定如何告诉患者家属B、让患者自己决定如何告知家属C、对患者家属保密D、医生不必参与此事，让患者自己协调。因