2025年湖北省初级护师基础知识相关专业知识考试题及答案

2025年湖北省初级护师基础知识相关专业知识考试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填入括号内）1.1成人安静状态下，正常脉率为（）A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：B1.2下列哪项不是无菌技术操作原则（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品取出后未用可放回无菌容器C.无菌区高于腰部D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：B1.3低钾血症最早出现的临床表现是（）A.腹胀B.肌无力C.心律失常D.腱反射亢进答案：B1.4下列关于压疮分期的描述，错误的是（）A.Ⅰ期为皮肤完整发红B.Ⅱ期为部分皮层缺损C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，但未累及肌肉、骨骼答案：D1.5静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的体位是（）A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位并头高足低C.平卧位D.俯卧位答案：A1.6下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现（）A.呼吸深快有烂苹果味B.血糖明显升高C.血酮体阳性D.血pH>7.45答案：D1.7成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B1.8下列哪项不是预防医院感染的措施（）A.严格执行手卫生B.合理使用抗生素C.常规使用消毒剂漱口D.加强环境清洁答案：C1.9下列哪项属于甲类传染病（）A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B1.10下列哪项不是输血“三查八对”内容（）A.查血袋号B.对血型C.对交叉配血结果D.对传染病筛查结果答案：D1.11下列哪项不是肝硬化门脉高压的表现（）A.脾大B.腹水C.肝掌D.食管胃底静脉曲张答案：C1.12下列哪项不是急性肺水肿的临床表现（）A.突发极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.两肺满布湿啰音D.颈静脉怒张减轻答案：D1.13下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.腹股沟答案：D1.14下列哪项不是临终患者心理反应五阶段之一（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期F.妥协期答案：F1.15下列哪项不是静脉炎的临床表现（）A.局部红、肿、热、痛B.条索状硬结C.畏寒发热D.肢体苍白答案：D1.16下列哪项不是高血压急症的处理原则（）A.迅速降压至正常范围B.静脉用药为主C.监测血压D.保护靶器官答案：A1.17下列哪项不是骨折专有体征（）A.畸形B.反常活动C.骨擦音D.肿胀答案：D1.18下列哪项不是急性心肌梗死的心电图特征（）A.病理性Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.QRS波群增宽>0.12s答案：D1.19下列哪项不是甲状腺功能亢进的高代谢症候群表现（）A.怕热多汗B.易激动C.体重增加D.心悸答案：C1.20下列哪项不是预防压疮的关键措施（）A.定时翻身B.保持床单位干燥平整C.按摩骨突处发红皮肤D.加强营养答案：C1.21下列哪项不是急性胰腺炎的诱因（）A.胆道疾病B.大量饮酒C.暴饮暴食D.低钙血症答案：D1.22下列哪项不是输血反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.高钾反应答案：D1.23下列哪项不是糖尿病慢性并发症（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.酮症酸中毒答案：D1.24下列哪项不是肝性脑病的诱因（）A.上消化道出血B.大量放腹水C.高蛋白饮食D.静脉输注支链氨基酸答案：D1.25下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期表现（）A.呼吸急促B.低氧血症C.两肺湿啰音D.胸部X线大片状浸润影答案：D1.26下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.咯血答案：D1.27下列哪项不是急性肾小球肾炎的典型表现（）A.血尿B.蛋白尿C.高血压D.高度水肿答案：D1.28下列哪项不是肾病综合征的诊断标准（）A.尿蛋白>3.5g/24hB.血浆白蛋白<30g/LC.水肿D.高血压答案：D1.29下列哪项不是缺铁性贫血的病因（）A.慢性失血B.铁摄入不足C.铁吸收障碍D.叶酸缺乏答案：D1.30下列哪项不是再生障碍性贫血的临床表现（）A.贫血B.出血C.感染D.肝脾肿大答案：D1.31下列哪项不是白血病细胞浸润的表现（）A.骨痛B.肝脾淋巴结肿大C.牙龈增生D.黄疸答案：D1.32下列哪项不是系统性红斑狼疮（SLE）的皮肤表现（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.光过敏D.紫癜答案：D1.33下列哪项不是类风湿关节炎的关节表现（）A.晨僵B.对称性关节肿痛C.关节畸形D.游走性大关节炎答案：D1.34下列哪项不是急性脑血栓形成的治疗原则（）A.超早期溶栓B.抗血小板聚集C.降颅压D.抗凝治疗答案：C1.35下列哪项不是癫痫大发作的临床表现（）A.意识丧失B.全身强直-阵挛C.尿失禁D.发作后无记忆E.持续时间短于30分钟答案：E1.36下列哪项不是急性酒精中毒的临床表现（）A.兴奋期B.共济失调期C.昏迷期D.瞳孔缩小答案：D1.37下列哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状（）A.多汗B.流涎C.瞳孔缩小D.肌颤答案：D1.38下列哪项不是CO中毒的急救措施（）A.立即脱离现场B.高压氧治疗C.甘露醇脱水D.大量输液利尿答案：D1.39下列哪项不是休克指数的计算公式（）A.脉率/收缩压B.舒张压/脉率C.脉率差/收缩压D.收缩压/脉率答案：A1.40下列哪项不是心肺复苏有效的指标（）A.瞳孔缩小B.面色转红润C.可触及大动脉搏动D.收缩压>90mmHg答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）2.1下列哪些属于医院感染的高危人群（）A.老年人B.婴幼儿C.免疫抑制剂使用者D.手术患者答案：ABCD2.2下列哪些属于输血前的“三查”内容（）A.查血袋号B.查血液种类C.查血液剂量D.查交叉配血单答案：ABC2.3下列哪些属于糖尿病慢性微血管并发症（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足答案：ABC2.4下列哪些属于肝硬化失代偿期的表现（）A.腹水B.肝性脑病C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.肝掌答案：ABC2.5下列哪些属于急性肺水肿的护理措施（）A.高流量吸氧B.坐位双腿下垂C.快速大量补液D.遵医嘱静推吗啡答案：ABD2.6下列哪些属于骨折早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬答案：ABC2.7下列哪些属于急性心肌梗死的心电图动态演变（）A.超急性期T波高尖B.急性期ST段弓背向上抬高C.亚急性期ST段恢复，T波倒置D.慢性期病理性Q波持续存在答案：ABCD2.8下列哪些属于慢性肾衰竭的临床表现（）A.贫血B.出血倾向C.肾性骨病D.皮肤瘙痒答案：ABCD2.9下列哪些属于系统性红斑狼疮（SLE）的诊断标准（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.光过敏D.口腔溃疡答案：ABCD2.10下列哪些属于癫痫持续状态的并发症（）A.脑水肿B.呼吸衰竭C.代谢性酸中毒D.高钾血症答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常腋下体温范围为______℃，脉搏短绌常见于______疾病。答案：36.0～37.0，心房颤动3.2无菌技术操作中，打开无菌包时，手不可触及包布的______面，无菌物品一经取出，即使未用，也不可______。答案：内，放回3.3静脉输液时，发现溶液不滴，局部肿胀、疼痛，应首先考虑发生了______，处理措施为______。答案：液体外渗，拔针重新穿刺3.4糖尿病“三多一少”症状指多尿、多饮、多食和______，其根本原因是______。答案：体重减少，胰岛素绝对或相对缺乏3.5高血压急症首选的静脉降压药为______，初始降压目标为收缩压下降不超过______%。答案：硝普钠，253.6急性心肌梗死最早、最突出症状为______，最早出现、最敏感的心电图改变为______。答案：剧烈胸痛，T波高尖3.7肝硬化门脉高压三大临床表现是脾大、______和______。答案：腹水，侧支循环建立与开放3.8慢性肾衰竭患者最常见的电解质紊乱为______和______。答案：高钾血症，代谢性酸中毒3.9缺铁性贫血最敏感、最可靠的实验室指标为______，口服铁剂治疗有效时，网织红细胞于服药后______天开始上升。答案：血清铁蛋白，3～43.10系统性红斑狼疮最具特异性的自身抗体为______，其阳性率约为______%。答案：抗Sm抗体，304.简答题（每题10分，共30分）4.1简述压疮的预防措施。答案：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，使用减压床垫；（2）保护骨突处皮肤：使用软枕、海绵垫等；（3）保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿衣物、床单；（4）加强营养：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食；（5）促进局部血液循环：每日进行全范围关节运动；（6）健康教育：指导患者及家属掌握翻身技巧及皮肤观察方法。4.2简述静脉输液常见故障及排除方法。答案：（1）溶液不滴：检查针头是否滑出血管外、针头斜面是否贴壁、针头是否堵塞，分别采取重新穿刺、调整针头位置、更换针头；（2）滴速过快或过慢：调节调速器，检查输液管是否扭曲、受压；（3）茂菲滴管内液面过高或过低：倾斜滴管使液体流回或挤压滴管使液体流入；（4）空气进入输液管：立即关闭调速器，轻弹输液管使空气上升，排至茂菲滴管内。4.3简述糖尿病酮症酸中毒的抢救护理要点。答案：（1）立即建立两条静脉通道，一条快速补液，另一条输注胰岛素；（2）遵医嘱快速补液：先盐后糖，先快后慢，第1小时输入0.9%氯化钠1000ml；（3）小剂量胰岛素持续静滴：0.1U/kg·h，血糖每小时下降3.9～5.6mmol/L为宜；（4）纠正电解质紊乱：见尿补钾，监测血钾、心电图；（5）纠正酸中毒：pH<7.1时静滴5%碳酸氢钠；（6）严密监测生命体征、神志、血糖、血酮、电解质、尿量；（7）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入；（8）做好口腔、皮肤护理，防止继发感染。5.应用题（含计算/分析/综合，共40分）5.1计算题（10分）患者男，60kg，急性胰腺炎禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），每日所需非蛋白热量为30kcal/kg，脂肪乳剂占总热量30%，问：（1）每日总热量为多少kcal？（2）脂肪乳剂提供热量为多少kcal？（3）若20%脂肪乳剂每毫升产热2kcal，需20%脂肪乳剂多少毫升？答案：（1）30kcal/kg×60kg=1800kcal；（2）1800kcal×30%=540kcal；（3）540kcal÷2kcal/ml=270ml。5.2分析题（15分）患者女，55岁，因“突发胸痛2小时”入院。查体：BP160/100mmHg，HR96次/分，SpO₂94%，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3～0.4mV，cTnI5.8ng/ml（正常<0.04ng/ml）。问题：（1）初步诊断及诊断依据；（2）列出3项首要护理诊断；（3）简述发病6小时内最重要的护理措施。答案：（1）急性下壁ST段抬高型心肌梗死；依据：持续胸痛>30min，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，cTnI明显升高；（2）①疼痛：与心肌缺血坏死有关；②潜在并发症：心律失常、心源性休克；③活动无耐力：与心肌氧供需失衡有关；（3）①立即给予心电监护、吸氧、建立静脉通道；②遵医嘱嚼服阿司匹林300mg、氯吡格雷600mg，备皮行急诊PCI；③严密观察生命体征、心律、尿量，备好除颤仪、抢救药品。5.3综合题（15分）患者男，68岁，有“慢性阻塞性肺疾病”病史20年，因“咳嗽、咳痰、气促加重伴双下肢水肿3天”入院。查体：T37.2℃，P96次/分，R26次/分，BP135/85mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺叩诊过清音，双下肢凹陷性水肿。动脉血气：pH7.32，PaO₂52mmHg，PaCO₂68mmHg，HCO₃⁻34mmol/L。问题：（1）写出完整的医疗诊断；（2）列出3项主要护理诊断；（3）依据首优护理诊断，写出4条护理措施并说明理论依据。答案：（1）慢性阻塞性肺疾病急性加重期，