2026年儿童康复专科护士准入理论考核试题及答案

2026年儿童康复专科护士准入理论考核试题及答案1.儿童脑性瘫痪最常见的临床类型是（）A.痉挛型B.共济失调型C.不随意运动型D.混合型答案：A解析：痉挛型脑瘫约占全部脑瘫病例的60%~70%，是最常见的类型，病变主要累及锥体束，以肌张力增高、腱反射亢进、异常姿势为主要表现。2.0~1岁儿童正常语言发育里程碑中，6月龄儿童应达到的发育水平是（）A.能有意识发出“爸爸”“妈妈”复音B.能听懂自己名字C.能说1~2个单字D.能主动用语言表达需求答案：B解析：正常儿童语言发育规律中，6月龄可听懂自己名字，仅能无意识发出复音；10~12月龄可有意识叫出“爸爸”“妈妈”，12月龄可说出1~2个有意义单字，18月龄后可逐步主动用语言表达需求，因此B选项正确。3.婴幼儿发育性髋关节发育不良采用Pavlik吊带治疗时，下列护理要点正确的是（）A.每日需完全取下吊带清洁皮肤，避免皮肤破溃B.固定时维持髋关节于内收内旋位C.治疗后仅需第1、3个月复查超声即可D.密切观察患儿下肢血运、感觉及活动情况，警惕股神经损伤答案：D解析：Pavlik吊带治疗需持续佩戴，仅清洁皮肤时可短时间松开，不可每日随意取下吊带影响治疗效果；固定需维持髋关节于屈曲、外展、外旋位，恢复髋臼正常发育；治疗后1周需首次复查超声调整吊带位置，后续按医嘱规律复查；长期不当固定可压迫股神经，因此需密切观察患儿下肢活动、感觉及血运情况，D选项正确。4.孤独症谱系障碍儿童的核心障碍不包括下列哪项（）A.社会交往沟通障碍B.兴趣范围狭窄C.刻板重复行为模式D.先天性智力低下答案：D解析：孤独症谱系障碍的核心障碍为社会交往沟通障碍、兴趣狭窄、刻板重复的行为模式，约50%左右的孤独症患儿合并智力障碍，仍有部分患儿智力正常，部分患儿在空间、音乐等领域存在超常能力，因此智力低下不属于核心障碍范畴。5.下列哪项技术不属于Bobath疗法在儿童脑瘫康复中的核心技术（）A.控制关键点B.抑制异常姿势反射C.神经肌肉电刺激D.促进正常姿势反应答案：C解析：Bobath疗法是儿童脑瘫康复常用的神经发育疗法，核心技术包括控制关键点、抑制异常姿势反射、促进正常姿势反应和运动发育，神经肌肉电刺激属于物理因子治疗范畴，不属于Bobath技术。6.改良Ashworth肌张力分级中，肌张力轻度增加，被动活动受累肢体时，在关节活动范围后50%范围内出现卡顿，之后呈现轻微阻力，对应的分级是（）A.1级B.1+级C.2级D.3级答案：B解析：改良Ashworth分级标准：0级为正常肌张力；1级为肌张力略微增加，仅在关节活动范围末出现卡顿和轻微阻力；1+级为肌张力轻度增加，在关节活动范围后50%范围内出现卡顿，随后伴随轻微阻力；2级为肌张力明显增加，大部分关节活动范围均存在阻力，受累肢体仍可被动活动；3级为肌张力严重增高，被动活动困难；4级为僵直，受累肢体不能被动活动，因此B选项正确。7.目前儿童孤独症康复干预中，循证证据最充分、应用最广泛的行为干预方法是（）A.应用行为分析疗法（ABA）B.地板时光疗法C.结构化教学D.感觉统合训练答案：A解析：应用行为分析疗法通过分解目标行为、强化正性反馈的方式帮助孤独症儿童学习社交、沟通技能，是目前循证证据最充分、应用范围最广的孤独症行为干预方法。8.正常12月龄（1岁）儿童大运动发育应达到的水平是（）A.会匍匐爬B.能扶物站立C.能独自行走D.能双脚连续跳答案：C解析：正常儿童大运动发育规律：8月龄会爬，10月龄能扶物站立，12月龄能独走，24月龄能双脚连续跳，因此C选项正确。9.儿童康复护理中，对周围性面神经麻痹恢复期患儿的护理要点，错误的是（）A.指导患儿面部进行表情肌训练B.急性期可配合红外线照射改善局部循环C.嘱患者避免冷风刺激面部D.闭眼不全者无需特殊护理，可自行恢复答案：D解析：周围性面神经麻痹患儿若存在闭眼不全，角膜长期暴露容易发生暴露性角膜炎，需要日常涂抹眼膏、佩戴眼罩保护角膜，因此D选项错误。10.下列哪项不属于Gesell发育诊断量表评估的发育领域（）A.适应行为B.大运动C.语言D.智力商数答案：D解析：Gesell发育诊断量表评估五个发育领域，分别为适应行为、大运动、精细运动、语言、个人社交，计算发育商（DQ）而非智力商数（IQ），因此D选项不属于其评估范畴。1.下列属于儿童康复专科护理服务范畴的是（）A.脑性瘫痪儿童的运动功能康复护理B.孤独症谱系障碍儿童的行为干预护理C.儿童脊柱侧弯矫形术后康复护理D.儿童急性颅脑损伤抢救期护理E.唐氏综合征儿童的认知发育康复护理答案：ABCE解析：儿童急性颅脑损伤抢救期以急救处理、挽救生命为核心，不属于康复专科护理服务范畴，其余疾病的恢复期、发育干预均属于儿童康复护理范畴。2.痉挛型双瘫脑瘫患儿常见的康复护理措施，正确的有（）A.日常良肢位摆放，维持髋关节外展位，抑制内收肌痉挛B.每日规律牵伸痉挛肌群，预防肌肉挛缩C.痉挛未控制时尽早开展负重站立训练，提高下肢肌力D.牵伸训练时动作轻柔，避免暴力导致肌肉拉伤、关节损伤E.遵医嘱使用肌肉松弛药物，观察用药不良反应答案：ABDE解析：痉挛型脑瘫患儿若痉挛未得到有效控制，过早开展负重站立训练会加重异常姿势，甚至诱发关节变形、骨骼发育异常，因此需先控制痉挛，再逐步开展负重站立及步行训练，C选项错误，其余均正确。3.脊髓灰质炎后遗症儿童康复护理的要点，正确的有（）A.康复早期以促进肌力恢复、预防肢体畸形为核心B.对肌力0级的肌肉可进行被动运动、神经肌肉电刺激促进神经再支配C.佩戴矫形器期间需每日检查受压部位皮肤，预防压疮D.肢体畸形矫正术后早期即可开展全范围关节活动训练，避免关节粘连E.指导患儿开展生活适应性技能训练，提高社会参与能力答案：ABCE解析：脊髓灰质炎后遗症畸形矫正术后早期需制动保护手术部位，逐步开展康复训练，不可早期进行全范围关节活动，避免导致骨折移位、伤口裂开，D选项错误，其余均正确。4.儿童康复中长期卧床制动患儿常见的并发症包括哪些，需要针对性开展预防护理（）A.压疮B.深静脉血栓C.关节挛缩D.骨质疏松E.坠积性肺炎答案：ABCDE解析：长期卧床制动的儿童康复患者，上述并发症均为高发，因此康复护理需常规开展预防干预。5.下列关于儿童语言发育迟缓康复护理的描述，正确的有（）A.评估患儿语言发育水平，根据发育里程碑制定训练目标B.日常护理中多和患儿对话，创造丰富的语言环境C.可采用游戏干预的方式提高患儿训练依从性D.指导家长在家庭日常生活中开展语言训练E.重度语言发育迟缓患儿无需训练，等待自然发育即可答案：ABCD解析：儿童语言发育迟缓需尽早开展干预，重度发育迟缓更需长期规律康复训练，促进语言能力发展，不会自然恢复到正常水平，E选项错误，其余正确。患儿，男，2岁4月龄，因“出生后重度窒息史，独走不稳1年，不会说短句”入院康复评估。体格检查：身高85cm，体重12kg，生命体征平稳，双下肢肌张力增高，改良Ashworth评级Ⅱ级，双侧踝阵挛阳性，内收肌角60°，步行呈剪刀步态，双侧足下垂内翻，能听懂“给我”“坐下”等简单指令，只会发单音节，不能有意识叫出爸爸妈妈，精细运动可完成握笔涂鸦，Gesell发育评估结果：适应行为DQ78，大运动DQ62，语言DQ65，个人-社交DQ72，临床诊断：痉挛型双瘫脑性瘫痪，语言发育迟缓。（1）请列出该患儿目前主要的康复护理问题。（2）针对该患儿双下肢痉挛，简述具体康复护理措施。答案：（1）主要康复护理问题：①运动发育障碍：与脑损伤导致双下肢肌张力增高、肌力发育异常有关；②语言发育障碍：与脑损伤引起语言中枢发育受损有关；③有跌倒受伤的风险：与步态异常、平衡功能障碍、肌张力异常有关；④存在关节挛缩、骨骼畸形等继发性损伤的风险：与长期肌张力异常、异常步态有关；⑤家长照护知识缺乏，存在焦虑情绪，家庭康复支持需求未得到满足。（2）双下肢痉挛的康复护理措施：①良肢位摆放干预：日常抱姿指导家长采用分腿抱，将患儿双腿分开放于家长身体两侧，坐姿放置楔形垫分开双下肢，维持髋关节外展位，卧姿避免双腿交叉，抑制内收肌痉挛；②牵伸护理：每日遵医嘱规律牵伸双侧内收肌、腘绳肌、小腿三头肌，牵伸时固定肢体近端，缓慢持续牵拉痉挛肌肉，每次牵拉维持15~30秒，每组重复3~5次，动作轻柔避免暴力牵拉，指导家长掌握正确的家庭牵伸方法；③痉挛控制护理：遵医嘱配合物理因子治疗如蜡疗、经皮神经电刺激放松痉挛肌肉，操作时观察患儿局部皮肤情况，避免烫伤；若接受肉毒素注射治疗，注射后6小时避免局部按压，