自闭症知识考核试题及答案

自闭症知识考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.自闭症谱系障碍（ASD）的核心症状不包括以下哪项？A.社交情感互动缺陷B.重复刻板的行为模式C.语言发育延迟D.对环境变化的过度敏感答案：C解析：ASD核心症状为社交沟通与互动障碍（包括社交情感互动缺陷）、重复刻板的行为/兴趣/活动模式。语言发育延迟是常见伴随症状，而非核心症状。2.根据DSM-5诊断标准，ASD症状首次出现的年龄范围是？A.3岁前B.5岁前C.12个月前D.症状需在发育早期出现（通常18-24个月可被观察到）答案：D解析：DSM-5强调症状需在发育早期出现（通常在3岁前显著，但部分轻症可能在社交需求增加时才被识别，18-24个月常可观察到早期迹象）。3.以下哪项是ASD儿童早期（12-24个月）最典型的预警信号？A.喜欢玩功能性玩具（如积木）B.呼名无反应，很少眼神对视C.能模仿简单动作（如拍手）D.对熟悉的人有明显分离焦虑答案：B解析：ASD早期核心预警信号包括呼名无反应、缺乏眼神交流、不主动指物示意、无社交性微笑、对他人情感无回应等。4.应用行为分析（ABA）干预ASD的核心原则是？A.强调情感支持，减少行为矫正B.将目标任务分解为小步骤，通过正强化学习C.以集体活动为主，促进社交模仿D.重点纠正语言发音，忽略其他行为答案：B解析：ABA通过任务分解（DTT）、正强化（如奖励）、数据记录等方法，系统教授技能，是ASD干预的循证方法之一。5.ASD共患率最高的神经发育障碍是？A.智力障碍（ID）B.注意缺陷多动障碍（ADHD）C.特定学习障碍（SLD）D.抽动障碍答案：B解析：约30%-50%的ASD儿童共患ADHD，是最常见的共患病。二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.以下哪些属于ASD的重复刻板行为模式？A.坚持每天穿同一件衣服B.长时间旋转玩具车轮C.反复问同一个问题D.对特定路线变化极度抗拒答案：ABCD解析：重复刻板行为包括动作重复（如旋转）、仪式化行为（如固定路线）、兴趣狭窄（如专注车轮）、语言重复（如提问重复）等。2.ASD早期筛查常用工具包括？A.丹佛发育筛查测试（DDST）B.自闭症行为量表（ABC）C.儿童孤独症评定量表（CARS）D.社交沟通问卷（SCQ）答案：BCD解析：DDST主要用于全面发育筛查，非ASD特异性工具；ABC、CARS、SCQ是ASD常用筛查/评估工具。3.以下哪些是ASD社交沟通障碍的表现？A.不会用点头表示“同意”B.无法理解“假装游戏”（如假装打电话）C.能背诵动画片台词但不会主动对话D.对他人的哭泣无反应答案：ABCD解析：社交沟通障碍包括非语言沟通缺陷（如点头）、社交互动缺陷（如对他人情绪无反应）、对话能力缺陷（如机械背诵）、假想游戏能力缺失等。4.ASD干预的基本原则包括？A.早期干预（2-6岁关键期）B.个体化方案（基于评估制定目标）C.家庭参与（家长是主要干预实施者）D.单一方法（如仅用ABA）答案：ABC解析：ASD干预需多方法结合（如ABA、社交故事、言语治疗等），强调早期、个体化、家庭参与。5.ASD可能伴随的感官异常包括？A.对某些声音（如吸尘器）过度敏感B.喜欢用力挤压物品（如拥抱枕头）C.对疼痛反应迟钝D.偏好明亮的灯光答案：ABCD解析：ASD常伴随感官输入调节异常，包括过度敏感（如声音）、寻求刺激（如挤压）、反应不足（如疼痛）、偏好特定感官输入（如灯光）。三、判断题（每题2分，共10分，正确打√，错误打×）1.自闭症是由于父母养育方式（如冷漠）导致的心理问题。（）答案：×解析：自闭症是神经发育障碍，主要与遗传、神经生物学因素相关，与养育方式无直接因果关系。2.所有自闭症儿童都存在语言发育完全缺失的问题。（）答案：×解析：约25%-30%的ASD儿童可能终身无功能性语言，但部分儿童可能有语言（如机械语言、延迟语言）。3.自闭症儿童的智商一定低于正常水平。（）答案：×解析：约30%的ASD儿童智商在正常或超常范围（“高功能自闭症”），50%存在智力障碍。4.干预自闭症的“最佳年龄”是6岁以后，因为此时儿童认知能力更成熟。（）答案：×解析：早期干预（2-6岁）效果更佳，大脑可塑性强，干预开始年龄越小，预后越好。5.自闭症儿童的重复刻板行为需要完全消除，因为对其发展无意义。（）答案：×解析：部分重复行为可作为自我调节方式（如摇晃），干预目标是减少干扰性/危险行为，而非全部消除。四、简答题（每题8分，共24分）1.简述自闭症谱系障碍的核心诊断标准（基于DSM-5）。答案：DSM-5诊断ASD需满足以下两大核心领域的症状，且症状在发育早期出现，导致功能损害：（1）社交沟通与互动障碍：①社交情感互动缺陷（如无法轮流对话、无社交性微笑）；②非语言沟通行为缺陷（如眼神交流少、手势使用不足）；③发展、维持和理解人际关系困难（如无法建立同伴关系、不懂游戏规则）。（2）重复刻板的行为、兴趣或活动模式：①动作/物品使用重复（如旋转、排列物品）；②坚持同一性（如拒绝路线变化）；③狭窄/强烈的兴趣（如专注于数字细节）；④感官输入反应异常（如对声音过度敏感）。2.列举ASD儿童早期（12-24个月）需警惕的5项行为标记。答案：①呼名无反应（≥5次呼唤无转头/眼神回应）；②缺乏目光对视（与他人互动时眼神接触极少）；③不会主动指物（如看到感兴趣的东西不会用手指向成人）；④无社交性微笑（对父母的逗引无微笑或回应）；⑤不会模仿简单动作（如模仿拍手、挥手）；⑥对他人的情绪无反应（如父母哭泣时无关注或安慰）。（任意5项即可）3.简述应用行为分析（ABA）在ASD干预中的主要实施步骤。答案：ABA干预通常包括以下步骤：（1）评估：通过行为观察、家长访谈等确定儿童现有能力和目标技能（如语言、社交）；（2）任务分解：将复杂目标（如“说‘妈妈抱’”）分解为小步骤（如先发“妈”音→说“妈妈”→说“妈妈抱”）；（3）回合教学（DTT）：每个回合包括指令（如“说‘妈妈’”）→儿童反应→结果（正确则奖励，错误则辅助并重复）；（4）数据记录：记录儿童每一步骤的完成情况，调整教学策略；（5）泛化训练：将所学技能从训练环境（如桌面）迁移到真实场景（如家里、学校）；（6）维持：通过间歇强化（如偶尔奖励）巩固已掌握技能。五、案例分析题（21分）案例：4岁男孩，父母主诉：“孩子2岁时还不会叫‘爸爸妈妈’，现在能说单个词（如‘吃’‘玩’），但不会说句子；很少看我们的眼睛，喊他名字经常没反应；喜欢一个人玩，把玩具车排成一排，反复旋转车轮，一打乱就大哭；去超市必须走固定入口，否则尖叫打滚；对其他小朋友没兴趣，别人碰他玩具会推人。”问题：1.该儿童的表现是否符合ASD特征？请结合核心症状说明依据。（10分）2.若需进一步确诊，应推荐哪些评估工具？（6分）3.针对该儿童的干预，需优先关注哪些领域？（5分）答案：1.符合ASD特征，依据如下：（1）社交沟通与互动障碍：①呼名无反应、很少眼神对视（社交情感互动缺陷）；②仅能说单个词，不会说句子（语言沟通障碍，且无功能性社交对话）；③对其他小朋友无兴趣（维持人际关系困难）。（2）重复刻板行为模式：①反复旋转车轮、排列玩具车（重复动作/物品使用）；②坚持固定路线（超市入口），抗拒变化（坚持同一性）；③兴趣狭窄（仅关注车轮旋转）。2.推荐评估工具：（1）诊断性工具：自闭症诊断观察量表（ADOS-2）、自闭症诊断访谈量表修订版（ADI-R）（需专业人员实施）；（2）筛查/评估量表：儿童孤独症评定量表（CARS）、社交沟通问卷（SCQ）（家长填写）；（3）发育评估：贝利婴幼儿发展量表（BSID）或韦氏儿童智力量表（评估认知、语言等发育水平）。3.优先干预领域：（1）社交沟通：提升眼神对视、呼名回应、功能性语言（如用句子