2024年住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试题及参考答案解析

2024年住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试题及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.金瓷冠唇面龈缘一般为A、1.5mm肩台B、1.8mm肩台C、0.5mm肩台D、1.0mm肩台E、1.2mm肩台正确答案：D2.有关系统综述的描述，下列哪项是正确的？（）A、写作方法比传统综述简单B、与传统综述相比更具体化C、比传统综述引用的参考文献更多D、是很多随机对照临床试验结果之和E、用Meta分析方法定量综合符合一定标准的随机对照临床试验结果正确答案：E3.急性冠周炎早期局部治疗应首先采用A、拔除患牙B、切开引流C、龈袋烧灼D、龈袋冲洗上药E、开髓引流正确答案：D4.牙体缺损修复时，增加患牙抗力的措施A、修复体类型的选择设计应考虑到患牙组织结构和缺损情况B、牙体预备时去除薄壁弱尖C、牙体预备时尽量保留牙体组织D、牙体缺损大的应采用辅助增强措施E、以上都对正确答案：E5.灌注制作锤造冠石膏代型的模型时，模型的厚度至少要有A、5mmB、10mmC、15mmD、20mmE、30mm正确答案：D答案解析：灌注制作锤造冠石膏代型的模型时，先准备好石膏的水粉比，调拌好之后先放少许石膏糊剂在牙列印模处，石膏超过牙龈线3～4mm，然后再加一层石膏，使模型厚度至少要有20mm，故选D。6.用切割钻分根时，需在患牙冠部磨出沟槽，沟槽深度达到何处为宜A、根分叉处B、冠3/4处C、牙槽骨D、冠2/3处E、冠1/2处正确答案：A7.中龋时，龋坏到达（）。A、牙釉质中层B、牙本质浅层C、牙本质中层D、牙本质深层E、牙釉质深层正确答案：B答案解析：浅龋龋坏达牙釉质浅层到深层，中龋龋坏达牙本质浅层，深龋龋坏达牙本质中层到深层。8.牙龈的组织学特征是A、没有角化层B、血管丰富C、无黏膜下层D、缺乏颗粒层E、固有层为疏松结缔组织正确答案：C答案解析：牙龈的组织学特点：牙龈是口腔黏膜的一部分，由上皮层和固有层组成，无黏膜下层；其中上皮又分为牙龈上皮、龈沟上皮和结合上皮，牙龈上皮有角化；固有层由致密的结缔组织构成，含有丰富的胶原纤维。故选C。9.排牙实验锯开模型时，应从A、牙颈缘线5～6mm处的连线锯开B、牙颈缘线2～3mm处的连线锯开C、牙颈缘线4～5mm处的连线锯开D、牙颈缘线1～2mm处的连线锯开E、牙颈缘线3～4mm处的连线锯开正确答案：B10.青年柳某，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以（）。A、向卫生行政部门申请复议B、要求婚姻登记机构重新检查C、向人民法院起诉D、向婚姻登记机构申请复议E、申请医学技术鉴定正确答案：E答案解析：《母婴保健法》规定，接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。11.碘伏水溶液用于皮肤和手的消毒其含有效碘浓度应为（）。A、2%B、1%C、2.5%D、0.5%E、1.5%正确答案：D答案解析：碘伏具有消毒彻底、刺激性小、着色浅的优点。含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮肤和手的消毒，同样也可用于口腔黏膜的术前消毒，其作用优于碘酊。12.下列哪项不是遗传性乳光牙本质的病理改变A、牙釉质钙化不全B、牙髓呈急性炎症反应C、釉牙本质界呈直线D、牙本质中出现血管组织E、牙本质小管数目减少正确答案：B13.胚胎发育至何时，颜面各部已初具人形A、胎儿第6个月B、胎儿第3个月C、胚胎第8周D、胎儿第8个月E、胚胎第4周正确答案：C14.吮指习惯造成的错（牙合）畸形的严重程度A、与持续时间有关，与施力大小无关B、与持续时间无关，与施力大小有关C、持续时间比施力大小更重要D、施力大小比持续时间更重要E、与持续时间、施力大小均无关正确答案：C答案解析：不良习惯造成的错（牙合）畸形的严重程度与施力大小、持续时间都有关，所以A、B、E可以排除，而持续时间比施力大小对错（牙合）的影响更大，比如一个很小的力持续时间很长，与一个很大的力持续时间很短相比，前者的危害相对更严重，所以正确答案是C。15.急性龈乳头炎的病因不包括A、不恰当的剔牙B、食物嵌塞C、冷热刺激D、医源性因素（化学药物、充填体悬突、不良修复体边缘等）E、食物刺伤正确答案：C16.黏结固定桥的固位主要依靠A、黏结力B、摩擦力C、吸附力D、约束力E、黏结和卡环正确答案：A17.鼻翼耳屏线与眶耳平面的交角是A、20°B、15°C、10°D、30°E、25°正确答案：B18.关于颌面部创口缝合，下列说法错误的是A、在唇、鼻、眼睑等部位更要细致缝合B、裸露的骨面可暂不处理C、创口较深者要分层缝合，消灭死腔D、缝合应用小针细线，缝合后创缘要略外翻E、先关闭与口、鼻腔和上颌窦等窦腔相通的创口正确答案：B19.不能消除可摘局部义齿翘动的是A、增加间接固位体B、增大平衡距C、增大游离距D、增加基托面积E、骨突处基托组织面缓冲正确答案：C答案解析：原则主要有三点：①加大平衡距增加平衡力；②补偿义齿支持组织可让性之间的差异；③变混合支持形式为单一支持形式。故选C。20.乳牙期前牙反（牙合）的治疗目的在于A、恢复下颌正常咬合位置B、促进上颌骨发育并抑制下颌过度发育C、改善前牙牙轴D、排齐牙列E、改善骨面型正确答案：B21.牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是（）。A、是否有牙髓症状B、脓肿的位置C、炎症程度D、牙齿松动度E、患者的年龄正确答案：B答案解析：牙龈脓肿多仅限于龈乳头。牙周脓肿的受累范围更大。22.下列不属于乳前牙反(牙合)的病因是（）。A、乳尖牙磨耗不足B、多数乳磨牙早失C、咬下唇D、下颌前伸习惯E、咬上唇正确答案：C答案解析：C项，吮咬下唇常造成上前牙舌侧压力过大而使上前牙前突，下切牙唇侧压力过大而使下切牙内倾，妨碍了下牙弓前段的发育，可能导致下颌后缩、深覆(牙合)的发生。23.局麻时，如将麻醉药直接注入血管，可引起（）。A、血管扩张反应B、中枢神经麻醉C、晕厥D、过敏反应E、中毒反应正确答案：E答案解析：单位时间内注射药量过大，或局麻药被快速注入血管可以引起中毒反应，中毒反应的表现可分为兴奋型与抑制型两类。24.具有抗龋作用的微量元素是A、镁B、铂C、硒D、铅E、氟正确答案：E25.关于慢性龈炎的病理变化的叙述，错误的是（）。A、发生骨化B、水肿明显C、大量淋巴细胞浸润D、纤维结缔组织增生E、毛细血管增生、扩张正确答案：A答案解析：慢性龈炎的病理变化主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润，在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润，再下方为大量的淋巴细胞（主要是T淋巴细胞）。炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。可见基本都是软组织的病理变化。病理类型分为：①炎症水肿型：牙龈的纤维结缔组织水肿明显，其间有大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润，还可见少量浆细胞，毛细血管增生、扩张、充血；②纤维增生型：上皮下纤维结缔组织增生成束，束间可见淋巴细胞及浆细胞浸润，毛细血管增生不明显，其炎症成分比水肿型为少。A项为硬组织变化，与题意不符，因此答案选A。26.关于慢性龈炎和龈增生，不正确的是A、主要在龈沟壁处有炎症细胞浸润B、龈沟上皮直接下方有中性粒细胞反应区C、淋巴细胞主要为B细胞D、增生性龈炎多见于女性E、长期的增生性龈炎多为纤维型正确答案：C27.正常再植牙在X线片上见到牙根吸收处与骨之间透射影消失的时间是（）。A、术后3～4个月B、术后即刻C、术后1～2个月D、术后3～4周E、术后6个月正确答案：A答案解析：作为X线评价，正常再植牙术后3、4周，牙根吸收处与骨之间，可见透射影；3～4个月后此透射影因骨置换而消失；再植后1年内看不到牙根的吸收。28.Activator矫治器对哪种错（牙合）有很好的治疗效果A、安氏Ⅰ类牙列拥挤B、安氏Ⅰ类上颌前突C、安氏Ⅱ类Ⅰ分类D、安氏Ⅲ类E、开（牙合）正确答案：C29.与铸造卡环相比，锻丝卡环的特点是A、不容易调改B、交互对抗作用好C、与基牙牙面密合D、支持作用好E、弹性好，固位力较强正确答案：E30.口腔颌面部创伤后发生组织水肿反应的特点是（）。A、由创伤类型决定B、缓慢且较轻C、缓慢但较重D、迅速但较轻E、迅速且重正确答案：E答案解析：由于口腔颌面部血供比较丰富，创伤过后通常出血较多，从而引起比较严重的组织水肿。31.金属烤瓷冠唇面龈边缘肩台宽度一般为A、0.5mmB、1.0mmC、1.2mmD、1.5mmE、2.Omm正确答案：B答案解析：试题难度：易，为了获得良好的美观和足够的强度，金属烤瓷冠唇面龈边缘一般为lmm肩台。肩台宽度过窄，美观和强度均差；肩台宽度过宽，牙体预备量过大，甚至可能影响预备体抗力。32.牙齿发育异常包括以下各类，除外A、数目异常B、形态异常C、颜色异常D、结构异常E、萌出异常正确答案：C答案解析：牙齿发育异常有四种类型：①萌出异常：多见于恒牙，包括早萌、迟萌、异位萌出。②数目异常：如额外牙，先天个别牙缺失，或全部无牙（无牙畸形）。③形态异常：包括弯曲牙、双牙畸形、畸形舌窝、畸形舌尖、畸形中央牙、过大牙、过小牙等。④结构异常：较常见的有釉质发育不全、四环素染色牙、牙本质发育不全症。故选C。33.与全冠咬合面形态设计无关的因素是A、对（牙合）牙牙髓状况B、牙周状态C、邻牙（牙合）面形态D、固位因素E、抗力因素正确答案：A34.临床上做牙髓温度测试的冷诊法或热诊法时刺激物应放的位置为A、牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧中1/3B、牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧颈1/3C、窝洞中D、牙齿的咬合面E、牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧切1/3正确答案：A35.急性牙髓炎的主要病理变化是A、血管扩张、中性粒细胞浸润B、血浆渗出、淋巴细胞浸润C、组织水肿、巨噬细胞浸润D、液体渗出、嗜酸性粒细胞浸润E、纤维蛋白渗出、浆细胞浸润正确答案：A答案解析：在急性牙髓炎早期，牙髓血管扩张充血(A对)，血管通透性增加，液体渗出，组织水肿，随着炎症加重，成牙本质细胞变性坏死，释放出大量的炎性介质和细胞因子。炎性介质进一步增加血管的通透性，趋化更多的中性粒细胞向炎症中心集中(A对)，使局部组织液化坏死，形成脓肿。选A。36.关于引起颞下颌关节急性前脱位的病因，哪一项是错误的？（）A、张口状态下，受到外力打击B、突然大张口C、长时间开口过度或使用暴力D、脱位处理不当或制动时间不够E、咬大块食物正确答案：D答案解析：ABCE四项，引起颞下颌关节急性前脱位的病因有：①咀嚼肌紊乱或关节结构紊乱的患者，当大开口时，如打哈欠、唱歌要大块食物、呕吐等，翼外肌继续收缩将髁突过度地向前拉过关节结节；同时闭口肌群发生反射性挛缩，使髁突脱位于关节结节前上方，而不能自行复回原位。②关节区或下颌骨外伤，尤其是开口状态下颏部受到外力、使用开口器或全麻口腔插管等均可造成关节脱位。D项，颞下颌关节急性前脱位处理不当或制动时间不够，易导致颞下颌关节复发性脱位，该选项是颞下颌关节急性前脱位处理不当的结果，不是引发急性前脱位的病因。因此答案选D。37.使用activator治疗时下颌垂直打开8mm可以产生A、300g以上力B、350g以上力C、400g以上力D、500g以上力E、800g以上力正确答案：D38.某男性患者，16岁，体健，全口牙龈呈实质性牙龈增生，覆盖牙冠的1／2～3/4，增生以上颌磨牙腭侧为重，半年前曾住院做过一次全口牙龈切除术，但现又复发，此患者的最可能诊断是A、慢性龈炎B、牙龈纤维瘤病C、药物性牙龈肥大D、牙龈瘤E、青春期龈炎正确答案：B答案解析：牙龈纤维瘤病根据病史、发病年龄、增生程度、增生范围、炎症程度可与青春期龈炎、慢性龈炎、牙龈瘤、药物性牙龈肥大相鉴别。39.上颌铸造基托，后腭杆的位置应位于之间A、前磨牙之间B、第一磨牙之后C、两前磨牙之间D、第一第二磨牙E、第一磨牙和第二磨牙之间正确答案：E40.当白细胞和血小板降到什么状态，考虑停用化疗药？（）3333333333A、白细胞4000/mm、血小板10万/mmB、白细胞4000/mm、血小板8万/mmC、白细胞3000/mm、血小板10万/mmD、白细胞3000/mm、血小板8万/mmE、白细胞3000/mm、血小板5万/mm正确答案：D答案解析：当白细胞数降到3000/mm、血小板计数降到8万/mm时，应予停药。防治白细胞数下降或提高白细胞可用利血生、维生素B4、维生素B6、鲨肝醇、泼尼松等药物。提高血小板计数的药物有花生衣糖浆、止血宁、止血敏（酚磺乙胺）等。41.口内触压检查颞肌的部位在（）。A、下颌磨牙舌侧后下方B、下颌升支前缘上方C、下颌升支内侧D、下颌升支外侧E、上颌结节后上方正确答案：B答案解析：颞肌起于颞窝及颞深筋膜的深面，通过颧弓深面，止于喙突及下颌升支前缘直至第三磨牙远中。在口内触压检查颞肌的位置位于下颌升支前缘的上方。42.游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的优点包括（）。A、可带软组织行复合缺损的修复B、骨质较髂骨更接近下颌骨C、易于成形D、能提供足够的骨量E、不易感染正确答案：D答案解析：游离腓骨皮瓣在修复下颌骨缺损中具有制备灵活简便、血管稳定匹配、成活率高、并发症少等优点，可以满足各类型下颌骨缺损修复的需要。43.统计推断的内容（）。A、是用样本指标估计相应的总体指标B、是检验统计上的“假设”C、估计正常值范围D、A、B均不是E、A、B均是正确答案：E44.患者男性60岁，右侧口底蚕豆大肿物2个月，质硬，界不清，与周围组织粘连，右侧舌尖麻木感伴疼痛，X线未见阳性结石。该患者最可能的诊断是（）。A、右舌下腺恶性肿瘤B、右舌下腺炎C、右颌下腺恶性肿瘤D、右舌下腺囊肿E、右舌下腺良性肿瘤正确答案：A答案解析：由题可知，患者右侧口底的肿物界限不清、质硬、与周围组织有粘连，这些均属于恶性肿瘤的特征性表现。同时患者的右侧舌尖麻木伴疼痛，说明患者的舌神