2025年住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题及答案（附解析）

2025年住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题及答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者，女性，20岁，左下第一磨牙（牙合）面龋洞，达牙本质浅层，探稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感。该患牙的诊断可能为A、浅龋B、中龋C、可复性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、深龋正确答案：B答案解析：中龋的龋损进展到牙本质浅层，一般对冷热酸甜稍敏感。2.混合唾液中的主要成分是A、各种蛋白B、各种酸C、水D、各种酶E、钾、钠、钙等正确答案：C答案解析：唾液中水分约占99.4％，固体物质约占0.6％（其中有机物约占0.4％，无机物约占0.2％）。唾液中的有机物主要为黏蛋白，还有球蛋白、氨基酸、尿酸和唾液淀粉酶、麦芽糖。3.慢性龈缘炎病因中的始动因素是A、食物嵌塞B、口呼吸C、不良修复体D、牙石E、菌斑正确答案：E4.可摘局部义齿设计中，临床对基牙倒凹的深度和坡度的要求为A、深度>1mm，坡度<20°B、深度>1mm，坡度>20°C、深度<1mm，坡度>20°D、深度<1mm，坡度<20°E、深度>1mm，坡度>30°正确答案：C答案解析：从理论上说，倒凹的深度越大，倒凹的坡度越大，卡臂对基牙的正压力越大，故固位力越大。但由于卡环材料弹性限度有限，目前用于临床的卡环材料适应的倒凹深度分别为：铸造Co-Cr合金：0.25mm;铸造Au合金：0.5mm；铸造纯Ti:0.75mm;锻造不锈钢丝：0.75mm，超过各自材料适应的倒凹深度，即会发生疲劳损坏，但倒凹的坡度可以较大。5.低位乳牙好发于A、下颌第二乳磨牙B、上颌第二乳磨牙C、上颌第一乳磨牙D、下颌第一乳磨牙E、下颌乳侧切牙正确答案：A6.什么形式的卡环具有保护松动基牙的夹板作用A、尖牙卡环B、延伸卡环C、联合卡环D、对半卡环E、倒钩卡环正确答案：B7.男童，4岁。生后即被发现腭部裂开，检查见悬雍垂、软腭及部分硬腭裂开，牙槽嵴完整。该患儿的诊断是A、先天性单侧完全性腭裂B、先天性软腭裂C、先天性不完全性腭裂D、先天性单侧不完全性腭裂E、先天性完全性腭裂正确答案：C答案解析：试题难度：易，此题为临床知识的记忆性考题，考核的是先天性腭裂的诊断。由于患儿的牙槽嵴是完整的，所以应诊断为不完全性腭裂。因此应选C。8.牙髓组织内主要细胞成分是A、造牙本质细胞B、成纤维细胞C、淋巴细胞D、组织细胞E、未分化间充质细胞正确答案：B9.面神经颊支（）A、出腮腺前缘行于咬肌筋膜深面B、位于耳屏间切迹与鼻翼上缘的连线C、损伤时口角歪斜D、一般与腮腺导管平行E、来自颞面干正确答案：D10.全口义齿侧方（牙合）时尖牙早接触，应选磨A、上下尖牙的唇斜面B、上下尖牙的舌斜面C、上尖牙舌斜面和下尖牙唇斜面D、上下尖牙的牙尖E、上尖牙唇斜面和下尖牙舌斜面正确答案：C11.不属于新生儿骨髓炎的病因的是A、产道感染B、脐带感染C、母亲患化脓性乳腺炎D、泪囊感染E、医源性感染正确答案：A答案解析：新生儿骨髓炎感染的主要来源为血源性、外伤性或接触性，感染可经患儿颜面皮肤或口腔黏膜的微小裂口直接侵入，也可由脐带、皮肤等感染的血行传播引起；母亲患化脓性乳腺炎，哺乳时病原菌直接入侵而引起；泪囊炎或鼻泪管炎有时也可伴发上颌骨骨髓炎。B、C、D和E均是新生儿骨髓炎的病因，只有A不会直接引起新生儿骨髓炎。故选A。12.根管成形的目的，以下哪一项除外A、在根管清理的基础上，进一步消除感染B、便于根管充填C、便于根管内封药D、扩大根尖孔，以利于引流E、清除根管内感染物质正确答案：D13.在前牙修复中，下列桥体美学效果最好的是A、马鞍式桥体B、卵圆形桥体C、接触式桥体D、改良式桥体正确答案：B14.颞下颌关节紊乱病常规X线检查方法中，下述哪一种是不需要的？A、曲面体层B、华氏位C、许勒位D、髁突经咽侧位片正确答案：C15.铸造钴铬合金金属基托的厚度一般为A、2mmB、1.5mmC、1mmD、0.5mm正确答案：D16.可摘局部义齿是牙列缺损修复中最常用的修复方法之一，其主要优点是A、便于修理B、牙缺失伴牙槽骨缺失者可以修复C、牙周病患者可以做牙周夹板D、可以升高咬合E、适用范围广，磨除牙体组织少，便于摘戴和清洁正确答案：E17.牙列拥挤的病理机制是牙量骨量不调，主要表现为A、牙量<骨量B、牙量＝骨量C、牙量>骨量D、多生牙E、以上均不是正确答案：C18.分布于下颌牙及其牙周膜、牙槽骨的神经是A、颊神经B、颏神经C、腭前神经D、舌神经E、下牙槽神经正确答案：E19.成釉细胞瘤被认作为临界瘤，其原因为A、有局部浸润性B、易远处转移C、易感染D、易出血E、易恶变正确答案：A答案解析：成釉细胞瘤被认作为临界瘤是因为成釉细胞瘤的某些特点与恶性肿瘤相似，因此可排除C、D。成釉细胞瘤很少出现远处转移，但有局部浸润性，易侵犯颌骨、软组织等，因此B错误，A正确。成釉细胞瘤恶变率较低，因此E错误。故选A。20.临床上灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体A、24小时B、48小时C、2小时D、12小时E、4小时正确答案：A21.普通拔牙后10天，伤口愈合良好，局部无明显炎症现象，但是患者常感到伤口处胀痛不适，尤其是碰触伤口颊侧时更为明显，常见的原因是A、麻醉时针尖刺伤骨膜B、骨突C、伤口内有残根遗留D、伤口内有肉芽组织E、干槽症正确答案：B22.关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述，错误的是A、开口时髁突运动受限B、开口时下颌偏向健侧C、弹响消失而张口受限D、被动检查张口时开口度不能增大E、关节弹响史继而间断性关节绞锁史正确答案：B答案解析：本题考点为颞颌关节紊乱病。不可复性关节盘前移位临床表现主要是关节弹响史，继而间断性绞锁史，进一步发展弹响消失而张口受限，开口时下颌向患侧偏，被动开口检查时，开口度不能增大。故诊断此病错误是下颌偏向健侧。翼外肌起于蝶骨大翼下面及翼外板外面，肌束向后外，下头止于髁突，上头止于关节盘，一侧收缩下颌向健侧偏，双侧收缩使下颌前伸并有降下颌作用。当不可复性关节盘前移位时，翼外肌功能受影响故患侧翼外肌不能行使功能，下颌向患侧偏。23.使用下列哪种印模时必须做肌功能修整A、解剖式印模B、功能性印模C、对颌牙印模D、参考印模E、记存印模正确答案：B24.一患者面部大面积损伤伴有创口感染，以下哪项处理措施是不正确的A、一期严密缝合B、应用广谱抗生素控制感染C、全身支持疗法D、定向拉拢缝合E、用生理盐水湿敷正确答案：A答案解析：明显感染的创口渗出较为明显，严密缝合会导致引流不畅。25.X线检查对下列哪种牙髓病具有诊断价值？A、牙内吸收B、牙内吸收和牙髓钙化C、牙髓炎D、牙髓钙化正确答案：B26.矫治器应有如下性能，除外A、对口腔组织及颌面部无损害，不影响其生长发育和功能B、美观舒适，易于清洁C、力量易于控制，便于调整D、材料有一定的强度，具有稳定的支抗E、产生持续的力，加快牙齿的移动正确答案：E27.间隙愈合要求骨断端间的距离小于A、0.8mmB、1.2mmC、1.6mmD、2.0mmE、2.4mm正确答案：A答案解析：小于0.8mm才能达到间隙愈合，大于0.8mm时只能达到临床2期愈合。28.颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是A、80GYB、40GyC、60GYD、20GY正确答案：C29.选择固定桥基牙时，下列哪一项最不重要A、基牙的共同就位道B、基牙的支持力C、基牙的松动度D、基牙的支持能力E、基牙必须是活髓牙正确答案：E30.患者，50岁。因右侧上后牙咬物痛3个月就诊。自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。查：右上6咬合面磨损，可见牙本质暴露，颊尖高陡，近中边缘嵴至舌尖方向似有隐裂。进一步确定隐裂的检查方法是A、叩诊检查B、温度检测C、碘酊染色D、电活力测验E、X线片检查正确答案：C答案解析：患者有固定位置的咬合痛，结合检查发现咬合面磨损和可疑隐裂，可初步诊断为牙隐裂；一般可用尖锐的探针检查，如隐裂不明显，可涂以碘酊，使渗入隐裂染色而将其显示清楚。故选C。31.女，28岁。左下后牙进食痛已半年，平时食物进洞后痛。查左下第一磨牙咬合面龋深，洞内粉红色息肉状物。探诊略敏感。叩痛(+)，冷测迟钝。可探及牙周袋。该患牙诊断最可能是A、深龋B、牙周息肉C、慢性根尖周炎D、慢性增生性牙髓炎E、慢性溃疡性牙髓炎正确答案：D答案解析：慢性增生性牙髓炎多发生于年轻人，牙髓暴露，经受轻度而持久的刺激，引起增生反应，牙髓向髓腔外方增殖，形成牙髓息肉，所以D正确。深龋不会有息肉表现，所以A不选。牙周息肉没有深龋穿髓表现，可有探诊牙周袋，所以B错误。慢性根尖周炎需要X线进行确诊，咬合痛症状此人不符，所以C不选。慢性溃疡性牙髓炎在穿髓处暴露的牙髓组织表面形成溃疡，溃疡表面组织坏死，下方纤维组织增多，与此患者不符，所以E错误。此题选D。考点：慢性增生性牙髓炎的诊断32.某患者，女性，21岁，昨日拔右下颌第一磨牙后拔牙创出血不止，检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。正确止血方法为：A、局麻下缝合牙龈裂口B、行颈外动脉结扎术C、肌注止血敏D、填塞碘仿纱条E、棉纱球压迫止血正确答案：A33.颈深上淋巴结与颈深下淋巴结分界的部位在（）A、锁骨水平B、舌骨水平C、颈总动脉分叉水平D、下颌角水平E、甲状软骨水平正确答案：C34.髁状突颈部骨折常伴有A、颧弓骨折B、上颌骨骨折C、下颌角区骨折D、下颌升支部骨折E、对侧颏孔区或颏部骨折正确答案：E35.有影细胞出现的肿瘤是A、多形性腺瘤B、牙源性钙化囊肿C、牙源性钙化上皮瘤D、牙源性腺样瘤E、组合性牙瘤正确答案：B36.患儿，5岁，外伤后逐渐出现张口困难，咬合关系错乱，髁突动度减弱，外观及X线检查结果如图。最可能的诊断是（）A、颧弓骨折B、颧骨骨折C、下颌骨骨折D、颞下颌关节强直E、上颌骨骨折正确答案：D37.对于腮腺区肿物不宜进行的检查是A、细针吸取细胞学检查B、CT或MRIC、唾液腺造影D、切取活检术E、B超正确答案：D答案解析：CT、B超、唾液腺造影和细针吸取细胞学检查可以有效地对腮腺区肿物作出有效的辅助检查，尤其是细针吸取细胞学检查，损伤小，定性诊断准确率高。切取活检术容易伤及腮腺区的面神经，所以一般腮腺区肿物不做组织活检术。故选D。38.颌面外伤清创时下述哪项是错误的A、应注意探查有无面神经损伤，腮腺导管损伤以及有无骨折发生B、创口周围如有油垢，可用汽油或洁净剂擦干净C、除确已坏死的组织外，一般仅将创缘略加修整即可D、尽量保留软组织E、唇、鼻、眼睑等重要部位的撕裂伤，组织大部分游离，即使没有感染也应去除正确答案：E39.活髓牙钴铬合金金属全冠修复后戴牙后近期出现咬合痛，对（牙合）为银汞大面积充填原因可能是A、牙髓炎B、根尖炎C、牙周炎D、微电流刺激E、以上全是正确答案：E40.乳牙根尖周病首选用下面哪种治疗方法A、干髓术B、根管治疗术C、塑化疗法D、安抚疗法E、空管疗法正确答案：B答案解析：乳牙根管治疗术是促进根尖周病愈合的有效方法。干髓术方法简便，近期疗效尚可，但是远期疗效欠佳，干髓剂毒性，使其并不是一种好的疗法。随着现代根管治疗技术和器械的引进，塑化及空管治疗已经逐渐被根管治疗所取代。所以应选B。41.颞下颌关节紊乱病患者进行正畸治疗的时机A、患者出现肌肉、痉挛、张口受限时B、关节盘已出现不可复性移位时C、关节已有器质性病变、下颌不可作基本的功能运动者D、髁状突的骨破坏正处于活动期E、处于关节结构紊乱阶段的病人，早期关节弹响，与关节盘出现可复性一移位时正确答案：E42.某颏部外伤患者，曲面体层片显示其下颌中部及双侧髁状突骨折，如果要进一步检查髁状突骨折的内外方向的移位情况，宜投照A、经咽侧位B、下颌体腔片C、许勒位D、下颌骨侧位E、下颌骨开口后前位正确答案：E43.患者女，25岁。从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开（牙合），后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是A、颏部骨折B、下颌角部骨折C、颏孔区骨折D、牙槽突骨折E、髁突骨折正确答案：E答案解析：双侧髁突骨折时，下颌不能作前伸运动，由于升颌肌群的牵拉，下颌支向后上移位，导致后牙早接触，前牙开（牙合）明显，侧颌运动受限。故选E。牙槽突骨折常伴有唇和牙龈组织的撕裂、肿胀、牙松动、牙折或牙脱落。颏孔区骨折可有颏后缩及舌后坠。44.普鲁卡因药液中加入肾上腺素的临床目的包括A、延缓麻药的吸收B、延长局麻时间C、减少术区出血D、降低毒性反应E、以上都对正确答案：E45.金属桥架的表面处理包括以下几个方面，除了A、清洁B、喷砂粗化C、预氧化D、除气E、焊接正确答案：E46.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因，除了A、可能存多发病灶B、可能存在子囊C、囊肿内有角化物D、囊壁薄E、同一病灶内有多个囊腔正确答案：C答案解析：牙源性角化囊肿是典型的牙源性囊肿，其特点之一是较易复发，原因是囊壁薄，可能存在多个病灶，多囊，囊壁上有子囊等。【考点提示】牙源性角化囊肿的生物学行为47.桥体与牙槽嵴粘膜接触部位的材料最好应为A、贵金属合金B、丁香油酚粘接剂C、粘接剂D、镍铬