住院医师规范化培训《预防医学科》试题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《预防医学科》试题含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列不属于克汀病症状的是（）A、生长发育迟缓B、聋哑C、下肢痉挛性瘫痪，肌张力增强，腱反射亢进D、智力低下E、有刺痛感，清晨加剧正确答案：E2.10cm脊髓的TD5/5()。A、5500cGyB、3500cGyC、4500cGyD、4000cGyE、6000cGy正确答案：C3.患者，张某，28岁。曾因患妄想型精神分裂症入院治疗，1年前出院回家，现病情平稳，且患者已怀孕7周。其父母、公婆及丈夫均担心怀孕和分娩的痛苦对她的精神状态有不良影响，于是都劝她到医院做流产手术。那么，对人流手术具有最终决定权的是（）。A、张某和丈夫B、父母和丈夫C、公婆和丈夫D、医生及医院E、父母和公婆正确答案：A答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。4.当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。A、行善原则B、公正原则C、自主原则D、尊重原则E、不伤害原则正确答案：E答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，不伤害原则是指医务人员在整个医疗行为中，无论动机还是效果，均应避免对患者造成伤害。不伤害原则对医方的要求为：①培养为患者健康和利益着想的动机和意向，杜绝有意和责任伤害；②尽力提供最佳的诊治、护理手段，防范无意但却可知的伤害，把不可避免但可控的伤害控制在最低限度；③对有危险或有伤害的医护措施进行评价，选择利益大于危险或伤害的措施等。5.下列各种研究设计类型，哪个因果论证强度最强？（）A、随机化对照试验B、生态学研究C、队列研究D、病例对照研究E、横断面研究正确答案：A6.猩红热的诊断最可靠的依据是（）。A、病史和临床症状B、血清学试验C、流行病学资料和临床表现D、临床表现E、细菌的分离培养正确答案：E答案解析：传统的细菌分离培养在猩红热确诊中仍然是最准确、最基本的方法。根据临床上疾病类型不同，可采取不同的标本，如脓汁、咽拭子、炎性分泌物、脑脊液、血液、尿液等。7.社区健康促进的目标人群是()A、妇女B、老年人C、慢性病患者D、全部社区居民E、儿童青少年正确答案：D8.地方病防治的根本策略是（）A、阻断病因链B、卫生宣传和健康教育C、提高危险人群体质D、发展经济，改善生活E、现患管理和防治正确答案：A9.结肠癌患者术后半年，CEA升高，F-FDGPET/CT检查目的是A、进行分期B、评价疗效C、判断预后D、寻找转移灶E、进行鉴别诊断正确答案：D10.下列对记账法的描述错误的是（）。A、主要用于研究营养与慢性病的关系B、难以分析个体膳食摄入情况C、与称重法相比不够精确D、适用于大样本调查E、简便，快捷正确答案：A答案解析：记账法简便、快速，花费的人力少，适用于大样本调查。但该方法对在家庭或食堂以外的食物摄入估计不准，且不够精确，也难以分析个体膳食的摄入情况。11.分布在表皮的DC又称为（）A、滤泡样DCB、并指状DCC、间质DCD、朗格汉斯细胞E、库普弗细胞正确答案：D12.百日咳杆菌属于（）A、鲍特菌属B、假单胞菌属C、棒状杆菌属D、分枝杆菌属E、奈瑟菌属正确答案：E答案解析：百日咳鲍特菌是鲍特菌属的代表模式菌株。13.比较十二指肠钩虫和美洲钩虫，说法错误的是()A、十二指肠钩虫体形呈"C"形，美洲钩虫呈"S"形B、十二指肠钩虫有尾刺，美洲钩虫没有C、十二指肠钩虫口囊有两对钩齿，美洲钩虫口囊有一对板齿D、北方以美洲钩虫流行为主，南方以十二指肠钩虫流行为主E、美洲钩虫寿命一般长于十二指肠钩虫正确答案：D14.单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是A、左心房缩小，左心室扩大B、左心房缩小，左心室缩小C、左心室后负荷增加D、左心室前负荷增加E、左心房扩大，右心室扩大正确答案：E15.哪组不是碘缺乏的高危人群（）A、学龄儿童B、0～2岁婴幼儿C、育龄妇女D、成年男性E、哺乳期妇女正确答案：D16.居室细菌学评价的最常用指标是（）。A、肺炎球菌数B、白喉杆菌数C、结核杆菌数D、金黄色葡萄球菌数E、细菌总数正确答案：E17.男性患者，以发现右面颊部肿胀1个月为主诉就诊，体检右面部肿块，为明确肿块性质，应首选哪项检查A、CT引导下穿刺活检B、MRIC、PET/CTD、切除活检E、B超引导下活检正确答案：E18.影响预防性卫生监督工作质量的关键阶段是（）A、验收阶段B、施工过程阶段C、施工设计阶段D、初步设计阶段E、可行性研究阶段正确答案：D19.炭疽的预防控制措施为A、加强肉类和动物制品的检验检疫B、高危人群注射疫苗C、死畜必须焚毁D、严禁屠宰病畜E、以上全是正确答案：E20.下列哪些细胞间的作用不受MHC分子限制（）A、Tc细胞与病毒感染细胞B、NK细胞与病毒感染细胞C、Th细胞与B细胞D、巨噬细胞与Th细胞E、朗格汉斯细胞与Th细胞正确答案：B21.不属于日常生活活动能力评定的量表是（）。A、Barthel指数B、MMSEC、FIMD、Katz指数E、PULSES正确答案：B答案解析：简明智能状态检查（MMSE）是认知功能评定筛查量表。22.老年男性，既往有乙肝病史，近期发现肝部不适，伴食欲减退，体重略减轻，无黄疸，但患者有碘过敏史，为进一步明确诊断，应首先建议患者行哪种影像学检查A、CTB、MRIC、PET/CTD、血管造影E、X线正确答案：B23.猪带绦虫与牛带绦虫生活史的不同点是A、人是唯一的终宿主B、成虫寄生在人小肠C、感染阶段为虫卵D、感染阶段为囊尾蚴E、经口感染正确答案：C答案解析：猪带绦虫与牛带绦虫生活史有许多共同点：经口感染、感染阶段为囊尾蚴、成虫寄生在人小肠、人是唯一的终宿主；但不同的是误食猪带绦虫卵可得猪囊尾蚴病，而误食牛带绦虫卵不得牛囊尾蚴病。24.急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是A、肝素B、去纤酶C、蝮蛇抗栓酶D、尿激酶E、阿司匹林正确答案：D答案解析：以上药物中只有尿激酶为纤溶酶原激活剂，进入体内激活纤溶酶原形成纤溶酶，使纤维蛋白溶解，溶解已形成的纤维蛋白血栓，同时不同程度的降解纤维蛋白原25.判断甲状腺癌转移灶显像最有效的检查方法()。131A、CT动态增强扫描B、超声波检查，多种超声技术的联合应用C、动脉造影及DSAD、I进行甲状腺癌转移灶显像E、甲状腺动态显像正确答案：D26.患者男性，60岁，胸痛3h入院，既往无心脏病史。于入院后三天突然出现呼吸困难，不能平卧，查体血压80／60mmHg，第一心音低钝，心尖部可闻及4／6级收缩期杂音。心电图示V1～V6。导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于A、再次心梗B、二尖瓣狭窄C、室间隔穿孔D、主动脉瓣狭窄E、乳头肌断裂正确答案：E27.高血压脑出血破裂的血管多为（）。A、内囊动脉B、锁骨下动脉C、豆纹动脉D、大脑基底动脉E、大脑中动脉正确答案：C答案解析：豆纹动脉是大脑中动脉的分支，是高血压导致脑血管病变的常见部位，豆纹动脉直接来自压力较高的大动脉，血管细长，而且垂直穿透，容易形成微动脉瘤或闭塞性病变，微动脉瘤一旦破裂可发生脑出血；高血压促使豆纹动脉粥样硬化，血管弹性减弱，压力增大时易发生破裂，导致高血压性出血。28.支气管扩张的临床表现不正确的是A、急性咳嗽B、反复咯血C、大量脓痰D、慢性病例可有杵状指(趾)E、病情严重者，病变部位可有固定而持久的湿啰音正确答案：A答案解析：支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。痰量与体位改变有关。病变严重时常可于下胸部、背部闻及固定而持久的局限性粗湿啰音。慢性病例可有杵状指(趾)。29.根据X线检查，下列不是氟骨症类型的是（）A、综合型B、神经型C、软化型D、硬化型E、疏松型正确答案：B30.预防儿童意外伤害的对策，不恰当的是A、开展健康教育B、发展有关技术方面的对策C、制定有关的法律和法规D、建立意外伤害监测系统E、让儿童远离危险正确答案：E31.对肺癌出现杵状指的认识哪项是错误的A、非远处转移表现B、为手术治疗禁忌证C、可出现在胸片征象前D、肺癌复发又可出现E、肺癌切除后可以消失正确答案：B32.男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确A、只有代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、只有代谢性碱中毒D、只有呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：B答案解析：患者老年男性，慢性阻塞性肺病病史多年，近3天来急性加重，血气分析血pH降低，二氧化碳分压升高，存在呼吸性酸中毒。同时患者尚有缺氧，碳酸氢根降低和碱剩余负值增大，说明体内有机酸过多，存在缺氧引起的代谢性酸中毒。33.诊断试验的灵敏度是指（）。A、受试人群中真阴性的百分率B、某病患者的诊断试验为真阳性的比例C、某一试验用于无病的试者时所得真阴性的比例D、真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比E、受试人群中真阳性的百分率正确答案：B34.属于人工主动免疫的是（）A、注射人免疫球蛋白制剂获得的免疫B、通过初乳和胎盘获得的免疫C、注射细胞因子制剂获得的免疫D、注射抗毒素获得的免疫E、注射类毒素获得的免疫正确答案：E35.调查问卷设计时首先应考虑调查对象的（）。A、婚姻情况B、基本信息C、姓名性别D、年龄职业E、民族文化正确答案：B答案解析：调查问卷设计首先应该考虑的是调查对象的姓名（必要时）、性别、年龄、职业、文化等，这些都属于基本信息。调查问题则应在基本信息之后主要考虑的，对调查目的有直接影响的信息。36.两样本作均数差别的t检验，要求资料分布近似正态，还要求（）。A、两样本均数相近，方差相等B、两样本均数相近C、两样本方差相等D、两样本总体方差相等E、两样本例数相等正确答案：D37.定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的（）。A、再次接受培训B、在执业医师指导下从事执业活动C、注销注册，收回医师执业证书D、试用三年E、暂停执业活动三年正确答案：C答案解析：《医师法》规定，医师注册后有下列情形之一的，注销注册，废止医师执业证书：①死亡；②受刑事处罚；③被吊销医师执业证书；④医师定期考核不合格，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格；⑤中止医师执业活动满二年；⑥法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务或者应当办理注销手续的其他情形。38.耗氧量7ml／(kg·min)相当于多少META、1B、2C、3D、4E、5正确答案：B答案解析：1MET相当于耗氧量3.5ml／(kg·min)，故选B。39.下列对尘肺致残的工人达到四级者，安置原则正确的是（）A、治疗后可安排在低接尘岗位上工作B、治疗后可再恢复原工作C、经诊断后就不允许工作D、经治疗后可在非接尘岗位上做些力所能及的事E、经有效治疗后可在无尘岗位上工作正确答案：D40.哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A、血液透析B、感染C、服用噻嗪类利尿药D、服用双胍类降糖药E、腹泻正确答案：D41.女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断是（）。A、脑血栓形成B、短暂性脑缺血发作C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：C答案解析：患者二尖瓣区双期杂音，心律不齐，考虑心脏瓣膜病，患者于洗衣时突发活动障碍，失语，考虑为心脏瓣膜引起的脑栓塞所致。脑栓塞多骤然起病，出现脑部局灶体征。如合并心房颤动或其他心脏疾病时应首先考虑脑栓塞的诊断。42.影响作业能力的因素不包括A、劳动时间B、职业性有害因素C、劳动强度D、社会制度E、个人营养状况正确答案：B43.患者女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病，下列不符合其诊断的是A、胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音B、超声心动图显示室间隔非对称性肥厚C、胸痛D、心电图有病理Q波E、胸部X线示心影明显增大正确答案：E44.改良Barthel指数包括多少项内容？（）A、12项B、11项C、10项D、9项E、8项正确答案：C答案解析：改良Barthel指数包括10项内容，根据是否需要帮助及其程度分为0、5、10、15分4个功能等级。因此答案选C。45.国内超短波治疗机的波长常用为（）。A、7.37mB、7.37cmC、7.37kmD、7.37mmE、7.37nm正确答案：A答案解析：国内外超短波治疗机通常采用波长7.37m，其相应频率为40.68MHz的电流。超短波治疗机有50W、200～300W、1～2kW（治癌用）三类。因此答案选A。46.典型霍乱弧菌在吐泻期的表现应无A、无痛性剧烈腹泻B、里急后重C、大便每日数次至十余次，甚至无数次D、米泔水样或洗肉水样便E、先腹泻后呕吐，成人一般无发热正确答案：B答案解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对典型霍乱临床特点的认识。预测错误率不高，常见错误：选答"E"，其原因可能与其他感染性腹泻的临床特点相混淆有关。应复习霍乱的临床表现。要点霍乱的临床特点主要与小肠黏膜生理功能失调