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文档简介
2025年5月住院医师规范化培训《口腔修复科》复习题与参考答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.可摘局部义齿塑料基托产生气泡的原因A、塑料填塞不足或填塞过早B、热处理速度过快C、单体量过多或调拌不匀D、塑料粉的质量差,催化剂含量过多E、以上皆是正确答案:E2.导致上颌全口义齿在静止状态时固位良好,但说话、大张口时易脱落的原因是A、基托不密合B、基托边缘封闭差C、基托边缘伸展不足D、基托边缘伸展过长E、患者不适应或使用不当正确答案:D答案解析:A、B、C均造成义齿在休息状态时易脱落;E可能使义齿戴用时出现多种问题,如恶心、咀嚼不便等,但一般不影响固位。故选D。3.贴面修复不适用于下列哪种情况A、上颌中切牙间隙过大B、前牙四环素牙C、前牙切角缺损D、上颌侧切牙反(牙合)E、前牙釉质发育不良正确答案:D4.对“牙尖”的解释正确的是A、牙釉质过分钙化所形成的小突起B、两个轴面相交而成C、牙冠上近似锥体形的显著隆起D、牙轴质三角形隆起E、两个斜面相交而成正确答案:C5.下列哪项不属于铸造金属全冠的适应证?()A、邻接不良B、牙冠短小C、近远中牙折伴根分叉阴影D、固定义齿的固位体E、后牙的低(牙合)牙正确答案:C答案解析:当患牙牙折并且根分叉有阴影时,应该先评估患牙是否能够保留。若能保留,应该将患牙进行彻底的牙体治疗后,再进行修复,以免修复后引起疼痛或在咬合力大的情况下,导致患牙的情况更加严重。6.男性,30岁,左上唇挫裂伤后形成楔状缺损。其范围约为上唇的1/5,以下处理原则中不正确的是A、清创B、直接拉拢缝合C、采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损D、应用抗生素E、注射TAT正确答案:C答案解析:试题难度:中;此题为临床知识的简单应用题,考核的是唇组织缺损的修复方法。该题适合用排除法,对于上唇挫裂伤且缺损较小的治疗原则应是清创后拉拢缝合,当然需要使用抗生素和TAT。因此只有C是错误的。7.患者男,45岁。交通事故致头面部创伤。因伴发颅脑损伤而发生了吸入性窒息。当即进行环甲膜切开及插管术,现窒息已基本缓解。行气管切开术,缝合环甲膜处创口的时间不应超过环甲膜切开术后A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:D答案解析:对于病情危急,需立即抢救者,可先行环甲膜切开手术,环甲膜切开术后的插管时间,一般不应超过48小时,待呼吸困难缓解后,再作常规气管切开术。所以D正确,其他选项时间不合适,故此题选D。8.道德的构成要素有()。A、道德观念、道德情感、道德理论B、道德意识、道德活动、道德规范C、道德教育、道德修养、道德评价D、道德戒律、道德格言、道德要求E、道德观念、道德规范、道德实践正确答案:B答案解析:道德是由道德意识、道德活动和道德规范构成的有机整体。其中,道德意识是指道德观念、道德情感、道德理论等。道德活动是指道德教育、道德修养、道德评价等;道德规范即行为准则,是指道德格言、道德戒律、道德要求等。9.内衬上皮为2~5层复层鳞状上皮、无角化的囊肿最可能为()。A、鼻唇囊肿B、含牙囊肿C、球上颌囊肿D、始基囊肿E、黏液囊肿正确答案:B答案解析:含牙囊肿又称滤泡囊肿,是指囊壁包含一个未萌牙齿的牙冠并且附着于该牙牙颈部的囊肿。镜下观察光镜下见纤维结缔组织囊壁内衬复层鳞状上皮。内衬上皮较薄,由2~5层扁平细胞或矮立方状细胞组成,无角化,无上皮钉突,类似于缩余釉上皮。其他囊肿的衬里上皮均与含牙囊肿不同。因此答案选B。10.对于腮腺区肿物不宜进行的检查是A、细针吸取细胞学检查B、CT或MRIC、唾液腺造影D、切取活检术E、B超正确答案:D答案解析:CT、B超、唾液腺造影和细针吸取细胞学检查可以有效地对腮腺区肿物作出有效的辅助检查,尤其是细针吸取细胞学检查,损伤小,定性诊断准确率高。切取活检术容易伤及腮腺区的面神经,所以一般腮腺区肿物不做组织活检术。故选D。11.下列缺失中,哪种宜于设计成混合支持式义齿(余留基牙均健康,第三磨牙均存在)E、右上6正确答案:C答案解析:混合支持式义齿是基牙上有(牙合)支托和卡环,基托有足够的伸展,由天然牙和黏膜共同承担(牙合)力。混合支持式义齿适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者。该题中答案A、B、D、E均为非游离端牙列缺损,只有答案C中右上颌为游离端牙列缺损,故C正确。本题应选C。12.某无牙颌患者,女,56岁,戴义齿1周,自诉戴入义齿后恶心、呕吐,其原因不包括()。A、基托后缘与口腔黏膜不密合B、患者属更年期C、上颌义齿后缘过长D、上下前牙接触,而后牙无接触E、人工牙接触面积小正确答案:E答案解析:人工牙接触面积小仅涉及咬合,不会引起恶心、呕吐。13.一患者缺失,主诉可摘局部义齿修复后恶心,唾液多,其原因不可能是()。A、基托后缘不密合B、基托后缘伸展过度C、基托后缘过短D、义齿不稳定,后缘翘动E、患者初戴不适应正确答案:C答案解析:基托后缘短一般不会引起恶心,基托较长刺激到软腭后的区域才会引起恶心、呕吐等。14.颌面部牙源性感染反复发作的根本原因是()A、未及时拔除病灶牙B、抗生素用量不足C、引流不畅D、感染细菌耐药性强E、病人全身抵抗力差正确答案:A15.关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱,不正确的是A、面下1/3垂直距离变短B、下颌牙弓变宽C、下颌磨牙舌向倾斜D、下颌前牙唇侧倾斜E、发生于成年者,咬合错乱不明显正确答案:B答案解析:若儿童时期颞下颌关节受到创伤或炎症,将引起下颌骨发育障碍造成面下部垂直距离变短,牙弓变小而窄,下颌磨牙舌向倾斜,下颌前牙向唇侧倾斜并呈扇形分离。但是,若关节强直发生于成人或青春期后,则无面部畸形。B牙弓变宽显然是错误的,故选B。16.患者,男,12岁,半年前上前牙外伤,冠折露髓,现因唇侧牙龈肿包就诊。医师应做的最重要的检查项目是()。A、X线片B、叩诊C、温度测试D、查松动度E、牙周袋探诊正确答案:A答案解析:本题患牙因冠折引发根尖周炎,患者年纪较小,拍摄根尖X线片帮助检查患牙根尖是否发育完全,有无根折,以决定正确的治疗方式。17.医学科研的伦理要求不包括()。A、诚实严谨B、敢于怀疑C、公正无私D、团结协作E、随机对照正确答案:E答案解析:医学科研的伦理要求包括:①动机纯正;②诚实严谨;③敢于怀疑;④公正无私;⑤团结协作;⑥知识公开。ABCD四项属于医学科研的伦理要求。E项,随机对照原则为人体实验的伦理原则。18.在病例对照研究中,估计某因素与疾病的联系程度,应计算()。A、RRB、RR-1C、ORD、OR-1E、p1-p0正确答案:C答案解析:病例对照研究采用比值比(OR,也称优势比或交叉乘积比)来估计暴露与疾病之间的关联强度。19.医德评价应坚持依据的辩证统一指的是()。A、动机与目的、效果与手段的统一B、目的与效果、目的与手段的统一C、动机与手段、目的与效果的统一D、动机与效果、目的与手段的统一E、目的与动机、动机与效果的统一正确答案:D答案解析:目的与手段是对立统一的,目的决定手段,手段服从目的,没有目的的手段是毫无意义的。在医德评价时,要坚持从目的与手段对立统一的观点,从医德原则出发依据医学目的,选择医学手段。动机是指人们行为所趋向的一定目的的主观愿望或意向,是人们为追求各种预期目的的自觉意识。效果是指人们的行为所产生的客观后果,在医德评价时,必须分析医疗实践的整个过程,进行全面辩证分析,避免只强调动机或只强调结果的片面性。20.在石膏模型上制作后堤区时,最宽处的宽度为A、1mmB、3mmC、5mmD、8mmE、10mm正确答案:C答案解析:在石膏模型上制作的后堤区为弓形,两侧最宽处的宽度为5mm。21.慢性牙周炎的主要临床特征,除了A、牙周袋形成B、牙槽骨吸收C、牙龈炎症D、附着丧失E、龈袋加深,探诊深度可超过3mm正确答案:E22.以下哪种情况适宜做全瓷覆盖A、深覆(牙合),覆盖小B、覆(牙合)、覆盖正常C、(牙合)力较大的前牙D、固定桥的固位体E、以上都不对正确答案:B23.与吸附力关系最密切的因素是A、基托组织面与黏膜间的密合度B、基托的厚度C、牙槽嵴的吸收程度D、唾液的分泌量E、唾液的黏稠度正确答案:A答案解析:吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关系。接触面积越大越密合,其吸附力也就越大。24.某患者,全口义齿初戴,发现下颌偏右后退约4mm,无压痛及义齿无法就位等情况,首先应考虑的处理方法是()。A、等待患者适宜B、基托重衬C、选磨调(牙合)D、重新进行全口义齿修复E、磨改托边缘正确答案:D答案解析:患者既出现了下颌后退又出现下颌偏右。在确定颌位关系时,如果患者做出了前伸的动作,而又未被及时发现,戴牙时下颌回到正中咬合位置,就会出现下颌义齿后退等现象。若仅在很小的范围后退,可重新上颌架适当调改相关的牙尖即可,若范围较大,则需返工重做。下颌偏向一侧原因是患者在确定颌位关系时下颌偏向左侧,则戴牙时下颌就偏向右侧,应重新制作义齿。25.患者女,26岁。3年前左上1曾受外伤,未经任何治疗,近1个月来发现左上1唇侧略有膨隆,无明显疼痛。专科检查:左上1牙冠色泽变暗,Ⅰ度松动,叩痛(+);扪诊左上1唇侧乒乓球感,无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A、牙槽脓肿B、角化囊肿C、根尖周炎D、根尖周囊肿E、牙瘤正确答案:D答案解析:根尖周囊肿生长很慢,多无自觉症状,牙体变色、呈深灰色,牙体无光泽。囊肿大小可有豌豆大到鸡蛋大。根尖部的龈黏膜呈半球形隆起,手压时像有乒乓球感,有弹性;根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时,有松动或移动。X线片上可见到根尖有较大的圆形透明区,边界清楚,周围骨质致密呈清楚放射白线。故选D。26.下列关于牙髓息肉的描述,正确的是()。A、患牙一般无穿髓孔B、又称慢性牙髓脓肿C、表面均有上皮覆盖D、主要表现为慢性炎症性牙髓组织的过度增生E、多发生于切牙正确答案:D答案解析:牙髓息肉又称慢性增生性牙髓炎,常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。主要表现为慢性炎症的牙髓组织过度增生,经大的穿髓孔充满龋洞或突向口腔。分为两种:一种为溃疡性息肉,表面为炎性渗出物和坏死组织覆盖,深层为肉芽组织,肉芽表面血管内皮细胞增生活跃,肉眼观察,呈红色或暗红色,探之易出血;另一种为上皮性息肉,表面有复层鳞状上皮覆盖,较坚实,粉红色,不易出血。27.关于根管口的解释,哪项正确?()A、根管末端的开口处B、髓室和根管交界的部分C、髓腔中分叉的部位D、髓腔的开口E、侧支根管的开口正确答案:B答案解析:A项,根管末端的开口处是根尖孔。B项,髓室和根管交界的部分是根管口。C项,髓腔中分叉的部位是髓室。D项,髓腔的开口是穿髓孔。E项,侧支根管的开口是侧支根管口。因此答案选B。28.为避免有畸形中央尖的牙发生牙体与牙周损伤,临床上应采用何种措施A、活髓切断术B、根尖诱导成形术C、磨除中央尖开髓失活术D、少量多次调磨中央尖E、根管治疗术正确答案:D答案解析:畸形中央尖的处理方法:①低而圆钝的中央尖,患牙无症状不需处理;②高而锐的中央尖应分次调磨,每次间隔2~3周(D对);③年轻恒牙并发牙髓病时,应作直接盖髓术或活髓切断术;并发根尖周炎者,应行根尖诱导成形术。④成人患牙已并发牙髓和根尖周病者,做根管治疗;如牙根形成不足1/2,又继发牙周病者,应拔除。综上本题选D。29.关于咀嚼肌紊乱疾病类颞下颌关节紊乱,不正确的是哪一项A、是关节外疾患B、关节结构和组织正常C、关节运动时无弹响、破碎音和摩擦音D、以开口度和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现E、X线检查无骨质改变正确答案:C答案解析:翼外肌功能亢进患者可在开口末期、闭口初期单声清脆弹响。30.不需要用修复的方法进行治疗的牙体缺损是A、楔状缺损B、缺损过大C、需加高或恢复咬合D、有磨牙症者E、纵、斜、横形牙冠部牙折正确答案:A答案解析:楔状缺损可以直接使用树脂充填的方法修复缺损,但充填的方法无法用于缺损过大的患牙,也无法用于过大的缺损、牙折以及需要加高咬合者。故此题选A。31.在一般后牙固定桥义齿修复中,由于后牙承受的(牙合)力大,桥体(牙合)面应制作成金属,在制作蜡型时,此金属面蜡型厚度为()A、2.5~3.0mmB、1.5~2.0mmC、3.5~4.0mmD、4.5~5.0mmE、0.5~1.0mm正确答案:B32.釉质龋损害的4个区不包括A、损害体部B、透明带C、釉质表面层D、坏死区E、暗带正确答案:D33.下列乳牙髓腔特点,说法不正确的是()。A、牙髓室大B、髓室壁薄C、髓角高D、根管细E、根尖孔大正确答案:D答案解析:D项,乳牙髓腔、根管均粗大,因此答案选D。34.可导致可摘局部义齿固位不良的原因如下,不包括()。A、基托与组织不贴合B、卡环数目少于3个C、固位卡臂尖未进入基牙倒凹区D、卡体与基牙不贴合E、基牙牙冠固位形差正确答案:B答案解析:可摘局部义齿固位力的主要来源是固位体与基牙之间的摩擦力,其次是基托和黏膜间的吸附力和大气压力。因此,可摘局部义齿固位不良的原因包括:①固位卡臂尖未进入基牙倒凹区。②卡体与基牙不贴合。③基托与组织不贴合。④基牙牙冠固位形差。35.颌骨骨折的主要治疗目的()A、防止继发感染B、减少病人痛苦C、使骨折早期愈合D、便面容有最小的畸形E、恢复正常功能正确答案:E36.全冠戴用后出现食物嵌塞可能的原因不包括()。A、(牙合)面形态不良B、接触点不良
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