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3月住院医师规范化培训《医学影像科》复习题+答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.女性,28岁,反复水肿4年。近日出现厌食、恶心,伴齿龈出血,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压165/105mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,HGB70g/L,1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断,下列最有意义的检查是A、血尿素氮测定B、血肌酐测定C、肝功能测定D、血氨测定E、骨髓象检查正确答案:B2.以下哪种疾病可引起腹腔淋巴结良性肿大A、胃癌B、腹膜后肉瘤C、胰腺癌D、AIDSE、霍奇金病正确答案:D答案解析:艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起,该病引起的淋巴结肿大为良性肿大。3.髌下脂肪垫肥厚属于中医的()。A、痹证B、瘀证C、痿证D、骨疡E、瘿证正确答案:A4.镜面反射()A、当界面大于波长时发生B、当界面小于波长时发生C、由于界面小于3mm而发生D、与入射角无关E、以上都不是正确答案:A5.下列鞍区肿瘤平扫示混杂密度影的是A、动脉瘤B、垂体瘤C、颅咽管瘤D、脑膜瘤E、脊索瘤正确答案:E答案解析:头颅脊索瘤,多见于颅底之斜坡、蝶鞍附近、蝶枕软骨连合处及岩骨等处。肿瘤发生于斜坡,可向四周伸展,伸入蝶骨,使蝶骨体和大翼发生骨质破坏,并可侵犯筛窦、蝶窦、枕大孔或枕骨。蝶鞍可显著破坏。骨质破坏边界尚清楚,可有碎骨小片残留和斑片状钙质沉积。并可有软组织肿块凸入鼻咽腔,多较大,边缘光滑。CT表现:平扫为以斜坡或岩骨尖为中心的圆形或不规则的略高密度块影,其间散在点、片状高密度钙化灶,病灶边界较清楚,伴有明显的骨质破坏。增强后肿瘤呈均匀或不均匀强化。肿瘤较大时,可见相应的脑组织、脑池和脑室系统受压的表现。6.关于风疹的治疗,以下哪项是错误的:A、胃肠积热者,取曲池、血海、列缺、足三里B、属外感风邪者,选用督脉、手阳明经穴为主C、属胃肠积热者,选用督脉、足阳明经穴为主D、外感风邪者,取肩髃、阳溪、大椎、三阴交E、毫针刺用泻法正确答案:C7.脑出血最确切的诊断依据A、60岁以上发病B、均有偏瘫C、脑脊液血性D、头颅CT检查发现脑实质内有高密度影E、均有脑膜刺激征正确答案:D8.不适宜用吴茱萸汤治疗的病证是A、胃中虚冷,症见食谷欲呕者B、脾胃阳虚,阴寒上乘,症见胸满而痛,甚至胸痛彻背者C、肝寒上逆,症见头痛、干呕、吐涎沫者D、肾阳不足,寒气内甚,症见吐利、手足逆冷者E、肝寒犯胃,症见脘腹冷痛、呕吐酸水者正确答案:B9.关于股骨头坏死最常见的病因,下列哪个答案是正确的()A、长期大量使用或滥用激素B、股骨颈骨折C、创伤性髋关节后脱位D、肿瘤放射治疗E、酒精中毒正确答案:A10.中年男性应该想到鼻咽癌的早期症状是:A、原因不明的头痛与眼外展肌的麻痹B、涕中带血C、颈部肿块D、一侧咽鼓管功能障碍E、有以上症状之一就应该引起注意正确答案:E11.肾静态显像不能用于检测A、肾脏形态B、肾实质内占位性病变C、肾脏大小D、肾小球滤过率E、肾脏位置正确答案:D答案解析:肾静态显像可用于检测肾脏的大小、位置、形态及肾实质内占位性病变,不能用于测定肾小球滤过率。12.急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑:A、胆脂瘤型中耳炎B、胆固醇肉芽肿C、绿脓杆菌感染D、颅内并发症E、急性乳突炎正确答案:E13.为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为A、115.6kJ/kgB、125.6kJ/kgC、135.6kJ/kgD、145.6kJ/kgE、105.6kJ/kg正确答案:B14.最易触及胸膜摩擦感的部位是A、肩胛下区B、腋中线第五~七肋间C、肺尖部体表D、锁骨中线第五~六肋间E、前上胸壁正确答案:B15.超声检查至少在妊娠几周后才能较好地看到胎儿()A、2周B、9周C、8周D、4周E、6周正确答案:C16.血胸若开始引流出1000~1500ml,或随后每小时引流量达200~300ml,则应()。A、开胸探查B、预防感染C、整复骨折移位D、止痛E、给氧正确答案:A答案解析:血胸若开始引流出1000~1500ml,或随后每小时引流量达200~300ml,则提示为进行性血胸,应及时行开胸探查手术。17.十二指肠瘀滞症形成的主要原因是A、十指肠炎性狭窄B、十二指肠动力功能失调C、肠系膜上动脉压迹D、胰腺肿瘤E、先天性畸形正确答案:C答案解析:肠系膜上动脉开口过低,小肠系膜与后腹壁固定过紧,或腹壁松弛内脏下垂,使腹主动脉与肠系膜上动脉之间的夹角变小,肠系膜上动脉压迫十二指肠升段,引起慢性十二指肠壅积。18.冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为A、常发生在室间隔膜部B、常发生在室间隔肌部C、穿孔口径均较大D、穿孔处可见舒张期过隔血流E、室水平双向分流正确答案:B答案解析:冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为室间隔连续突然中断呈隧道样,常发生在室间隔肌部,穿孔处可见收缩期左向右的过隔血流。19.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在A、Graham-Steell杂音B、Austin-Flint杂音C、Durozier征D、Traube征E、DeMusset征正确答案:B答案解析:主动脉瓣关闭不全重度反流者,常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音(Austin-Flint杂音)。慢性主动脉关闭不全时,其周围血管征常见,包括随心脏搏动的点头征(DeMusset征)、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、股动脉枪击音(Traube征)、听诊器轻压股动脉闻及双期杂音(Duroziez征)和毛细血管搏动征等20.怀孕多少周时羊水量最大A、32周B、34周C、26司D、28周E、30周正确答案:D21.关于门控心肌灌注显像描述不正确的是A、可对病变血管定位B、显示病变的程度C、可计算心肌对显像剂的绝对摄取量D、可以做定量分析E、可显示病变的位置和范围正确答案:C22.2004年修订的《传染病防治法》开始实施的时间为A、2004年12月1日B、1989年8月28日C、2003年10月1日D、1995年12月1目E、2004年8月28日正确答案:A23.下列可导致体温低于正常的是A、创伤B、甲状腺功能减退C、恶性肿瘤D、抗原-抗体反应E、脑出血正确答案:B24.膝关节脱位以哪种脱位最常见?()A、前脱位和内侧脱位B、前脱位和外侧脱位C、后脱位和内侧脱位D、后脱位和外侧脱位E、以上均不是正确答案:A25.成人,头痛、发热、血象高,CT检查见脑实质内不规则的稍低密度灶;增强扫描显示低密灶未见强化,周边轻度强化,最可能的诊断是()。A、脑梗死B、脑脓肿C、皮样囊肿D、胶质瘤E、脑膜瘤正确答案:B答案解析:脑脓肿患者一般具有三类临床症状:急性感染症状、颅内高压症状和脑局灶性症状,病灶可以是单发、多发或多房性的。CT平扫显示脓肿中央为低密度影,周边显示完整或不完整规则或不规则的等密度或略高密度环;增强扫描显示脓肿内仍为低密度,脓肿壁轻度强化,表现为完整但不规则的浅淡环状强化,环壁可厚可薄,厚薄均匀或不均匀。外壁边缘模糊。脓肿周围可见低密度水肿带。26.患者,43岁,男性,进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高,静止性震颤,双侧腱反射亢进,双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是A、遗传性神经疾病B、脱髓鞘性疾病C、营养和代谢障碍性疾病D、神经系统变性疾病E、血管性疾病正确答案:D27.能破血除痹,长于治疗风湿肩臂疼痛的药物是A、姜黄B、桑枝C、川芎D、鸡血藤E、羌活正确答案:A28.正常儿童的尿液比重范围是()A、<1.010B、1.010~1.025C、>1.025D、1.005~1.015E、1.006~1.008正确答案:B29.既能用于小便不利、水肿,又能用于脾虚证的药物是A、猪苓B、木通C、茯苓D、车前子E、泽泻正确答案:C30.关于急性脊髓炎的表述错误的是A、病前可有发热、上呼吸道感染症状B、早期通常不出现脊髓休克现象C、可先出现病灶相应部位根痛及束带感D、急性发生脊髓横贯损害症状E、散发,多见于青壮年正确答案:B31.临床上喉外伤可分为两大类,正确的分类是:A、喉外部伤和喉内部伤B、闭合性喉外伤和开放性喉外伤C、喉意外创伤和喉医源性创伤D、喉挫伤和喉切割伤E、喉创伤和喉烧灼伤正确答案:A32.诊断心阴虚证,与心悸同见,最有意义的是A、失眠B、头晕C、面白D、舌红少苔E、健忘正确答案:D答案解析:舌红少苔是典型的心阴虚舌象,舌红少苔是虚热的征象。33.下列哪项不是枢椎齿状突原发骨化中心发育异常的表现()A、齿状突缺如B、颈延髓交界处受压变细移位C、齿状突上端分叉D、齿状突骨E、终末骨正确答案:E34.小儿重症肺炎不能进食时,合适的补液为()A、林格液B、2:1等张液C、1:4液D、2:1液E、1:1液正确答案:C35.前列腺增生声像图直接征象有()①前列腺各径线>正常值②增大呈圆形、球形、前后径增大比横径明显③内、外腺比例异常④出现增生结节⑤内外腺间出现弧形排列的结石A、①②③④B、①④⑤C、①③⑤D、①②③④⑤E、①②③⑤正确答案:D36.有关正常成人肾脏,描述正确的是()A、左肾体积较右肾略大,右肾位置较左肾低B、右肾体积与左肾等大,右肾位置较左肾高C、左肾体积较右肾略大,右肾位置较左肾高D、右肾体积较左肾略大,右肾位置较左肾低E、右肾体积较左肾略大,右肾位置较左肾高正确答案:D37.风府、脑户、强间、后顶四穴的间距是:A、1寸B、0.5寸C、1.5寸D、2寸E、1.2寸正确答案:C38.痰液镜检发现枯什曼螺旋体常见于A、急性肺水肿B、大叶性肺炎C、支气管扩张D、肺癌E、支气管哮喘正确答案:E39.门静脉癌栓和血栓的鉴别要点是A、前者门静脉增宽明显,后者不明显B、前者不完全堵塞血管,后者则完全堵塞血管C、前者回声高,后者回声低D、前者CDFI示门静脉周围小动脉增多、增粗,部分可见搏动性细小血管进入癌栓中,后者无E、以上说法均正确正确答案:D40.中央型肺癌的直接征象不包括A、支气管壁增厚B、阻塞性肺不张C、支气管狭窄D、肺门增大E、肺门肿块正确答案:B41.下列哪项是栝楼桂枝汤中运用栝楼根滋阴生津的主要依据()A、发热B、汗出C、脉沉迟D、脉浮缓E、身体强几几正确答案:C答案解析:太阳病汗出恶风,脉当浮缓,今见脉沉迟,说明本证除风邪在表外,还有内在津液不足,不能濡养筋脉,故用栝楼根清热生津。42.补阳还五汤重用生黄芪为君,意在A、补气利水B、补气生血C、补气行血D、补气固表E、补气升阳正确答案:C43.硬膜外血肿MRI表现中,哪项错误:A、硬膜外血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间B、血肿一般不跨颅缝正确答案:A44.但坐不得卧,卧则气逆属于A、中气下陷B、气血不足C、肺胀咳喘或水气凌心D、肾不纳气E、肝风内动正确答案:C45.第2孔未闭型房间隔缺损血流动力学改变,不应出现的是A、左心房、左心室增大B、右心房、右心室增大C、肺循环血流量增多D、体循环血流量减少E、以上均不是正确答案:A46.显示总胆管长轴切面的最佳体位与探头方位是A、平卧位,探头置于上腹部横向位B、左侧卧位,探头与肋弓交叉成70°―90°C、平卧位,探头置于肋下斜向位D、左侧卧位,探头置于肋弓下斜向位E、右侧卧位,探头置于上腹部横向位正确答案:C47.肥厚型梗阻性心肌病,下列正确的是?()A、室间隔及左室后壁明显增厚,左房内径增大B、二尖瓣前叶(SAM)征象C、主动脉瓣中期关闭现象D、左室流出道高速射流E、以上都是正确答案:E48.额顶升动脉发自()A、大脑后动脉B、颈内动脉C、大脑中动脉D、基底动脉E、大脑前动脉正确答案:C49.轴位CT平扫难以确定病变位于幕上或幕下时,用哪一种方法帮助定位最佳()A、动态增强扫描B、重叠扫描C、薄层CT扫描D、冠状位增强扫描E、轴位增强扫描正确答案:D50.Ⅲ度半月板撕裂的信号,MR表现为()A、线样区达关节面内外侧缘B、线样区达半月板关节面上下缘C、线样信号区未达关节面D、半月板内小球状区E、以上都对正确答案:B51.梗阻以上结肠扩张,有宽大液平面,小肠轻度扩张,有少许液平面的是A、肠套叠B、单纯性小肠梗阻C、结肠扭转D、绞窄性小肠梗阻E、单纯性结肠梗阻正确答案:E答案解析:结肠显著扩张,较大液气界面,小肠扩张,内有小的液气界面,提示结肠单纯性梗阻。52.第三代CT图像中心出现环状伪影,其产生的原因多见于()A、X线强度变化B、重建图像的中心与扫描旋转的中心重合C、数据采集系统故障D、高密度结构,如金属E、AP重建故障正确答案:C53.高热,气促如喘,烦躁口渴,咽痛目赤,头面及两耳上下肿痛,大便秘结,小便短赤,舌赤苔黄,脉数,当选何方宜()A、普济消毒饮B、宣白承气汤C、通圣消毒饮D、增液承气汤E、犀角地黄汤正确答案:C54.《金匮要略》原书分为上、中、下三卷,共计()A、23篇B、26篇C、25篇D、24篇E、22篇正确答案:C55.CT扫描对早期骨肉瘤诊断的价值在于显示()A、骨质增生硬化B、细微骨质破坏C、骨膜反应D、软组织肿块E、转移性病灶正确答案:B56.结节性甲状腺肿超声显示不正确的是A、甲状腺结节血流丰富B、正常甲状腺结构C、甲状腺囊实性结节D、甲状腺多个结节E、甲状腺结节有钙化点正确答案:B
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