住院医师规范化培训《医学检验科》练习题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《医学检验科》练习题及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.真菌孢子的主要作用是A、侵入宿主细胞B、进行繁殖C、抵抗不良环境D、引起变态反应E、引起炎症反应正确答案：B2.军团菌肺炎抗生素治疗一般首选红霉素，严重感染或免疫抑制患者可联合使用（）。A、异烟肼B、利福平C、激素D、青霉素E、氯霉素正确答案：B答案解析：利福平是一种广谱抗生素药物，对结核杆菌有较强抗菌作用，对革兰氏阳性或阴性细菌、病毒等也有疗效。与其他抗结核药合用起协同作用，并延缓耐药菌株产生。3.正常人血浆纤维蛋白原含量是A、1～3g/LB、2～5g/LC、2～4g/LD、2～3g/LE、3～4g/L正确答案：C4.细菌经革兰染色，结果是（）。A、革兰阳性菌为蓝色，革兰阴性菌为紫色B、革兰阳性菌为紫色，革兰阴性菌为蓝色C、革兰阳性菌为红色，革兰阴性菌为紫色D、革兰阳性菌为紫色，革兰阴性菌为红色E、革兰阳性菌为蓝色，革兰阴性菌为红色正确答案：D答案解析：由于革兰阳性菌和阴性菌细胞壁的构造有差异，经革兰染色革兰阳性菌为紫色，革兰阴性菌为红色。5.经典的凝血瀑布学说，内源性凝血途径的启动因子是A、因子ⅤB、因子ⅢC、因子ⅫD、因子ⅪE、因子Ⅶ正确答案：C6.血小板计数是研究A、止血障碍的重要指标B、凝血障碍的重要指标C、血管内皮完整性指标D、毛细血管壁完整性指标E、止血和凝血障碍的重要指标正确答案：E7.肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有A、葡萄糖激酶B、葡萄糖-6-磷酸酶C、磷酸己糖异构酶D、磷酸葡萄糖变位酶E、己糖激酶正确答案：B8.如果不能马上进行病毒学诊断时，病变组织可保存在A、甲醛B、磷酸缓冲液中C、50％中性甘油中D、37℃下E、75％酒精里正确答案：C9.生理情况下，衰老的中性粒细胞主要破坏场所为A、肝脏B、肾脏C、消化道D、单核-吞噬细胞系统E、血液正确答案：D10.不能用于观察细菌动力的方法是A、暗视野荧光法B、革兰染色法C、半固体穿刺法D、压滴法E、悬滴法正确答案：B答案解析：革兰染色无法观察细菌的鞭毛和运动情况。11.检查细菌动力最简单的常用方法是A、墨汁染色光学显微镜下观察B、电子显微镜观察C、穿刺半固体培养基D、革兰染色光学显微镜下观察E、鞭毛染色正确答案：C12.某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则？（）A、彼此平等、互相尊重B、彼此独立、互相支持和帮助C、彼此信任、互相协作和监督D、彼此独立、互相协作和监督E、彼此平等、互相协作和监督正确答案：C答案解析：从狭义上说，医际关系主要是指医务人员与医务人员之间的关系，包括医师与医师之间的关系、医师与护士之间的关系、医师与医（药）技人员之间以及护士与护士之间、护士与医（药）技人员之间的关系等。关于协调医师之间关系的道德要求有：①尊重同道，彼此信任；②取长补短，互相学习；③精诚合作，互谅互让；④求同存异，公平竞争。C项，医师之间的彼此信任是互相协作的基础和前提，要求医务人员对自己和其他医务人员的能力、品格等有一个正确的评价，而且要求医务人员彼此加强沟通交流，将容易引起不信任的因素及时化解，而不是相互议论和张扬。在相互协作的同时，为了病人的利益，为了防止出现失误和差错，还要加强彼此监督。13.关于琼脂的性质，错误的是（）。A、98℃以上溶解，65℃以下凝固B、培养基中加20～30g/L即成固体培养基C、从石花菜中提取的半乳糖胶D、细菌不能分解利用E、为培养基的赋形剂正确答案：A14.临床上根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级，重度贫血是指血红蛋白（）。A、＜30g/LB、31～60g/LC、60～90g/LD、90～120g/LE、＜90g/L正确答案：B答案解析：贫血以Hb（g/L）表示，重度60～31；中度90～60；轻度下限至91，因此答案选B。15.阴道清洁度检查结果为Ⅱ度，则其中的上皮细胞数应为A、少量B、中等量C、大量D、极少E、无正确答案：B16.骨髓增生极度活跃主要见于A、溶血性贫血B、急性淋巴细胞性白血病C、原发性血小板减少性紫癜D、巨幼红细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：B答案解析：急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病的骨髓象均显示骨髓增生极度或明显活跃。17.肺心功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的（）A、持续低流量吸氧B、保持呼吸道通畅C、常规应用强心剂D、合理选用呼吸兴奋剂E、积极控制呼吸道感染正确答案：C18.白喉的病原体是A、假白喉棒状杆菌B、白喉棒状杆菌C、干燥棒状杆菌D、溃疡棒状杆菌E、其他假白喉棒状杆菌正确答案：B19.HW感染机体后，机体A、无免疫应答B、以上描述都不正确C、可产生中和抗体，消除病毒D、可产生细胞免疫，消除病毒E、最后细胞免疫降低，并发各种机会感染正确答案：E20.对人致病最常见的分枝杆菌是A、蟾分枝杆菌B、鸟-胞内分枝杆菌C、结核分枝杆菌D、海分枝杆菌E、耻垢分枝杆菌正确答案：C21.抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是（）A、抑制胆碱能神经B、扩张支气管C、抑制细胞释放生物活性物质D、抑制呼吸中枢E、产生IgG阻止IgE与抗原结合正确答案：E22.紫外线杀菌作用最强的波长范围是（）。A、245～246nmB、235～236nmC、225～236nmD、265～266nmE、255～256nm正确答案：D答案解析：紫外线波长在240～280nm范围内可以破坏细菌病毒中的DNA或RNA的分子结构，造成细胞死亡，达到杀菌消毒的效果。尤其在波长为265～266nm时紫外线的杀菌作用最强。23.目前尿糖检测试纸的测定方法是A、己糖激酶法B、毛细管电泳法C、葡萄糖氧化酶法D、福林-吴法E、邻甲苯胺法正确答案：C24.解决血细胞分析仪堵孔现象，常采用的技术措施是（）。A、扫描技术B、浮动界标C、燃烧电路D、“三次计数”表决E、热敏电阻正确答案：C答案解析：血液分析仪具有仪器自动保护技术，即采用反冲或瞬间燃烧电路排堵技术，管道和进样针自动清洗及故障自检功能。25.尿胆素、尿胆原完全阴性，尿胆红素阳性，应考虑A、溶血性黄疸B、阻塞性黄疸C、药物性黄疸D、肠梗阻E、肝细胞性黄疸正确答案：B答案解析：阻塞性黄疸时无胆红素排入肠腔，粪便呈白陶土色，尿胆素、尿胆原呈阴性反应。26.血液缓冲系统中A、以血红蛋白缓冲系统最重要B、血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要C、以氧化血红蛋白缓冲系统最重要D、以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠缓冲系统最重要E、以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要正确答案：B答案解析：血液缓冲系统中以碳酸氢盐缓冲系统最重要。27.主动脉瓣狭窄的动脉脉搏呈A、上升缓慢，细小而持续B、上升缓慢，洪大而持续C、上升急促，洪大而持续D、上升急促，细小而持续E、上升缓慢，细小而间断正确答案：A28.下述2型糖尿病的发病原因，不包括（）。A、胰岛素的分泌异常B、胰岛素的活性降低C、胰岛素的合成异常D、胰岛素的作用受损E、胰岛素的受体缺陷正确答案：C答案解析：胰岛素的合成异常是1型糖尿病的临床特点。29.能代表患者血清杀菌力的是A、无肉眼可见菌生长的血清最高稀释管B、菌落计数等于或小于02%最初接种菌量的血清最高稀释管C、菌落计数等于或小于0.1%最初接种菌量的血清最高稀释管D、菌落计数等于或小于0.5%最初接种菌量的血清最高稀释管E、菌落计数等于或小于03%最初接种菌量的血清最高稀释管正确答案：C30.患者红细胞计数为2.3×10/L，白细胞计数为180×10/L，其红细胞计数结果应报告为1212121212A、2.25×10/LB、2.3×10/LC、2.12×10/LD、2.0×10/LE、2.1×10/L正确答案：C31.下列哪项不是垂体性肾上腺皮质功能亢进症的生化特征A、血钙降低B、葡萄糖耐量降低C、血钾降低D、血钠降低E、血浆皮质醇升高正确答案：D32.在Meta分析中，必须进行异质性分析，产生异质性的原因可能是（）。A、各个研究的环境条件可能不同B、随机效应是产生异质性的最重要原因C、各个研究采用的研究方法可能不同D、各个研究所定义的暴露、结局等指标可能不同E、各个研究的研究对象可能存在差异正确答案：B33.胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，脉压差变小，此时首先应想到（）A、张力性气胸B、外伤性血心包C、闭合性气胸D、创伤性窒息E、外伤性气胸正确答案：B34.人体出生后的造血器官主要是A、脾脏B、骨髓C、卵黄囊D、胸腺E、肝脏正确答案：B35.一般人群暴露于结核菌后，最常见的结果是A、无感染B、感染而不发病C、感染随即发病D、感染长期潜伏后再发病E、大部分人感染后发病正确答案：B36.诊断尿路结石首选的X线检查是A、逆行肾盂造影B、静脉尿路造影C、肾动脉造影D、CTE、腹部平片+静脉尿路造影正确答案：E答案解析：腹部平片能发现95%以上的尿路结石。尿路造影可以评价结石所致的肾结构和功能改变，有无引起解释的尿路异常若查明肾盂、肾盂输尿管连接处和输尿管的解剖结构异常有助于确定治疗方案。37.关于M蛋白描述不正确的是A、易导致感染B、易导致出血C、血清蛋白电泳呈现窄底高峰D、系过量的单克隆免疫球蛋白或肽链片段E、重链片段经肾脏排出形成本周蛋白正确答案：E38.对结核杆菌致病性的叙述，正确的是（）。A、内毒素（＋）、外毒素（＋）、侵袭酶（－）B、内毒素（＋）、外毒素（－）、侵袭酶（－）C、内毒素（－）、外毒素（－）、侵袭酶（＋）D、内毒素（－）、外毒素（－）、侵袭酶（－）E、内毒素（－）、外毒素（＋）、侵袭酶（－）正确答案：D答案解析：结核杆菌无内毒素，也不产生外毒素和侵袭性酶类，其致病作用主要靠菌体成分，特别是胞壁中所含的大量脂质。脂质含量与结核杆菌的毒力呈平行关系，含量愈高毒力愈强。39.下列哪项不是使ESR增高的物质A、球蛋白B、甘油三酯C、糖蛋白D、纤维蛋白原E、胆固醇正确答案：C40.金黄色葡萄球菌的等电点为（）。A、pH5～6B、pH2～3C、pH4～5D、pH3～4E、pH6～7正确答案：B答案解析：细菌的蛋白质和其他生物细胞的蛋白质相似，具有两性游离的性质，当正电荷与负电荷相等时，为等电点。革兰阳性菌的等电点低，为pH2～3，革兰阴性菌的等电点高，为pH4～5。金黄色葡萄球菌为革兰阳性菌，等电点为pH2～3。41.在正常凝血过程中，下列错误的是（）。A、凝血酶激活因子Ⅻ和因子VB、凝血酶激活血小板C、凝血酶激活因子I和因子ⅫD、凝血酶激活因子Ⅻ和因子ⅢE、凝血酶激活因子Ⅷ和因子V正确答案：D答案解析：因子Ⅲ存在于全身组织中，不存在血液中，故正常凝血过程中因子Ⅲ不参加。42.骨髓细胞外铁明显减低见于（）。A、血色病B、感染C、尿毒症D、缺铁性贫血E、肝硬化正确答案：D答案解析：缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显减低，甚至消失；铁粒幼细胞的百分率减低。经有效铁剂治疗后，细胞外铁增多。43.支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为A、有无过敏史B、肺部哮鸣音C、血嗜酸性粒细胞增高D、胸部平片显示肺部炎性阴影E、咳嗽气喘正确答案：D44.循证医学的临床实践中医生诊治决策建立的基础是（）。A、病人选择B、教科书的经典知识C、临床经验和病人选择的结合D、最新、最佳的研究证据、临床经验和病人选择三方面的恰当结合E、临床经验正确答案：D45.免疫电泳不能用于A、抗原蛋白定量B、抗原或抗体的成分分析C、多发性骨髓瘤血清M蛋白检测和鉴定D、无丙种球蛋白血症患者体液中蛋白质分析E、多发性骨髓瘤患者体液中蛋白质分析正确答案：A46.肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为A、清蛋白B、γ-球蛋白C、脂蛋白D、β2-微球蛋白E、前白蛋白正确答案：D答案解析：肾小管性蛋白尿是由于近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的低分子蛋白质（如β2-微球蛋白）重吸收障碍，导致尿中低分子蛋白排泄增加。47.促肾上腺皮质激素(ACTH)属于A、氨基酸B、脂肪类C、多肽D、固醇类E、糖蛋白正确答案：C48.为提高诊断试验的灵敏度，对几个独立试验可（）。A、先串联后并联使用B、串联使用C、要求每个试验特异度低D、并联使用E、要求每个试验假阳性率低正确答案：D49.胎儿弯曲菌是A、革兰阴性小球菌B、革兰阳性杆菌C、革兰阳性弯曲杆菌D、革兰阴性弯曲杆菌E、革兰阴性芽孢杆菌正确答案：D50.促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括A、减少红系祖细胞凋亡的比例B、促进幼红细胞分化成熟C、刺激造血干细胞向红系方向发展D、促进幼红细胞形成血红蛋白E、增强红细胞的寿命正确答案：E51.军团病临床表现类型主要为A、肾衰型B、肺炎型C、肺外感染型D、肾出血型E、发热型正确答案：B52.碱性磷酸酶染色阳性结果为胞质内出现（）。A、红色、暗红色或红褐色沉淀B、亮蓝色、蓝色或蓝黑色沉淀C、灰褐色、棕黑色或深黑色沉淀D、蓝紫色、深蓝色或蓝黑色沉淀E、暗红色、褐色或红褐色沉淀正确答案：C答案解析：碱性磷酸酶染色：阳性结果为胞质内出现灰褐色至深黑色颗粒状或片状沉淀，结果判断：①（－）灰褐色沉淀，为0分。②（＋），胞质出现灰褐色沉淀，为1分。③（＋＋），胞质深褐色沉淀，为2分。④（＋＋＋），胞质中已基本充满棕黑色颗粒状沉淀，但密度较低，为3分。⑤（＋＋＋＋）胞质全被深黑色团块沉淀所充满，密度高，甚至遮盖胞核，为4分。53.有关冷凝集素综合征，下列叙述不准确的是A、抗原结合位点较多B、溶血不需要补体的参与C、冷热溶血试验阴性D、抗体为IgME、0～4℃时凝集能力最强正确答案：C54.染色体核型中缩写符号"inv"表示A、缺失B、插入C、倒位D、断裂E、易位正确答案：C55.不出现bcr-abl融合基因的疾病有A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、MDSD、慢性粒细胞白血病E、急性红白血病正确答案：E答案解析：MRL的分子生物学检测的关键是寻找肿瘤性的标志，基因过度表达、点突变、染色体易