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文档简介
2025年最新的手卫生知识试题及答案一、单选题(每题1分,共30分)1.根据最新的手卫生规范,手卫生被定义为为医务人员在从事职业活动过程中的手部皮肤清洁和消毒的总称。下列哪项不属于手卫生的主要范畴?A.卫生洗手B.外科手消毒C.手术室皮肤常规消毒D.卫生手消毒【答案】C【解析】手卫生主要包括卫生洗手、卫生手消毒和外科手消毒。手术室皮肤常规消毒通常指患者手术部位的皮肤准备,而非医务人员手部清洁消毒的范畴,虽然相关,但不属于医务人员手卫生的定义范畴。2.世界卫生组织(WHO)提出的“手卫生五个重要时刻”中,接触患者周围环境后属于哪一个时刻?A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境后D.接触体液后【答案】C【解析】WHO五个时刻包括:接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境前、接触患者周围环境后、接触体液后。接触患者周围环境后是独立的重要时刻,因为环境中常存在耐药菌。3.在医疗机构中,当手部没有肉眼可见的污染物时,首选的手卫生方式是?A.使用肥皂液和流动水洗手B.使用速干手消毒剂消毒双手C.先洗手再进行手消毒D.使用抗菌肥皂液洗手【答案】B【解析】根据《医务人员手卫生规范》(WS/T313),当手部没有肉眼可见污染物时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。这种方式更快捷,且对皮肤刺激性相对较小,利于提高依从性。4.外科手消毒过程中,关于冲洗双手的描述,下列正确的是?A.冲洗时应将水龙头开至最大,以冲刷更彻底B.冲洗时应双手向上,防止水倒流至前臂C.冲洗时应保持双手位于腰部以上D.冲洗过程中应避免触摸水龙头【答案】D【解析】外科手消毒冲洗时,应保持双手位于腰部以上,指向上方,防止水从指尖流回前臂造成污染。水龙头通常为感应式或脚踏式,若需触摸,应用手背或肘部开关,严禁用手直接触摸。A选项浪费水资源且可能导致飞溅;B选项描述不准确,主要是指向和位置问题。5.下列关于速干手消毒剂使用的注意事项,错误的是?A.取液量应足够,完全覆盖双手所有皮肤B.揉搓时间至少15秒C.消毒剂应符合国家有关规定D.使用后无需用干手设施擦干【答案】D【解析】速干手消毒剂揉搓至干燥即可,其作用原理是挥发带走细菌并杀灭微生物。虽然不需要额外的纸巾擦干(因为要挥发),但D选项表述“无需用干手设施擦干”在逻辑上容易被误解为“可以湿着手工作”,实际上必须等待其干燥。但在常规操作中,A、B、C均为正确操作。D选项在某些语境下被认为是正确的(因为它会自干),但更严谨的表述是“揉搓直至干燥”。若必须选错,通常考察的是“取液量不足”或“时间不够”。但在本题中,D选项作为操作描述,实际上速干手消毒剂使用后确实不需要纸巾擦干,它是自干型。若题目问错误,需注意是否有更明显的错误。此处D在标准操作中是正确的(即不需要擦干)。若题目设计为选错误,可能存在争议。修正:题目问错误,实际上D是正确操作(不用擦干)。A、B、C也是正确的。此题需调整。重新设题:下列情况必须进行洗手(流动水+洗手液),而不能仅使用速干手消毒剂的是?A.手部有血液污染B.接触患者前C.接触患者后D.接触环境后【答案】A【解析】当手部有血液、体液等肉眼可见的污染物时,必须使用流动水和洗手液洗手,去除有机物,然后再进行消毒。速干手消毒剂对有机物效果不佳。6.卫生手消毒时,对速干手消毒剂的揉搓时间要求是?A.5-10秒B.至少15秒C.至少20秒D.1分钟【答案】B【解析】规范要求卫生手消毒揉搓时间至少15秒,外科手消毒揉搓时间2-6分钟。7.某护士在为患者进行静脉穿刺时,不慎被针头刺破手指,导致出血。此时该护士应立即进行的处理是?A.使用速干手消毒剂揉搓B.从近心端向远心端轻轻挤压,排出血液,再用流动水冲洗C.从伤口处向远心端挤压,再用流动水冲洗D.立即包扎伤口【答案】B【解析】发生职业暴露时,应当立即从近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水和肥皂液进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。8.关于指甲的修饰要求,下列说法正确的是?A.可以留长度约3mm的指甲,便于清洁B.可以佩戴人工指甲C.指甲长度不超过指尖D.可以涂抹指甲油,只要颜色不鲜艳【答案】C【解析】规范要求:医务人员不得留长指甲,指甲长度不超过指尖;不得佩戴人工指甲、戒指等饰物;不得涂抹指甲油。9.外科手消毒应遵循的原则是?A.先洗手,后消毒B.先消毒,后洗手C.仅消毒即可D.仅洗手即可【答案】A【解析】外科手消毒原则:先洗手,后消毒。不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。10.监测手卫生效果时,外科手消毒后的细菌菌落总数应达到的标准是?A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²【答案】A【解析】卫生手消毒后细菌菌落总数应≤10CFU/cm²;外科手消毒后细菌菌落总数应≤5CFU/cm²,且不得检出致病性微生物。11.下列哪种病原体对醇类手消毒剂(如含乙醇的速干手消毒剂)具有天然耐药性或效果较差?A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.诺如病毒D.铜绿假单胞菌【答案】C【解析】诺如病毒(Norovirus)是一种无包膜病毒,醇类消毒剂对无包膜病毒的灭活效果较差,不如氯己定或含氯消毒剂。对于诺如病毒暴发环境,推荐使用流动水和肥皂洗手。12.在诊疗过程中,如果手部没有肉眼可见污染物,但医务人员刚刚摘除手套,此时应?A.不需要进行手卫生B.仅使用清水冲洗C.进行卫生手消毒D.进行外科手消毒【答案】C【解析】摘手套后,无论手套是否完整,都必须进行手卫生。因为研究表明手套存在微小的渗透性或摘除过程中可能污染手部。13.关于手卫生设施的配置,下列哪项是不符合要求的?A.水龙头最好为非手触式(感应式、脚踏式)B.配备洗手液(肥皂液)C.配备干手设施(如一次性纸巾)D.配备公用毛巾擦手【答案】D【解析】严禁使用公用毛巾擦手,因为公用毛巾是导致交叉感染的重要媒介。应使用一次性纸巾或干手器。14.卫生洗手时,建议揉搓双手的时间至少为?A.10秒B.15秒C.30秒D.60秒【答案】B【解析】虽然“七步洗手法”常被宣传需较长时间,但规范中卫生洗手和卫生手消毒的揉搓时间要求均为至少15秒。外科手消毒则更长。15.手卫生效果的监测频率通常为?A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次【答案】B【解析】根据规范,医疗机构应每季度对重点部门(如ICU、手术室等)的医务人员进行手卫生效果的监测,当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时,应及时进行监测。16.下列关于手消毒剂开启后使用效期的说法,正确的是?A.依据产品说明书,一般不超过30天B.依据产品说明书,一般不超过60天C.依据产品说明书,一般不超过90天D.只要没变质,可以一直使用【答案】C【解析】通常手消毒剂开启后使用效期不应超过30天(有些高效消毒剂或特定产品可能为60天或90天,需遵循说明书)。但在大多数考试中,遵循“易挥发”和“污染”原则,常用标准为30天或遵循说明书。最新规范多强调遵循说明书,但若题目无说明书,一般选最严格的或通用标准。这里需注意,含醇类挥发快,通常建议30天。但根据《医疗机构消毒技术规范》,对于不稳定消毒剂,使用期限遵循说明书。通用题库中,若未特指,常考“30天”或“遵循说明书”。修正:根据《医疗机构消毒技术规范》,消毒剂开启后使用有效期遵循说明书,无说明书通常建议不超过30天。本题若为单选,且选项中有“遵循说明书”则优先。若为具体时间,C选项90天对于某些含氯制剂可能适用,但醇类通常30天。鉴于题目问“正确的是”,且未指定类型,最严谨的是“遵循说明书”。但此处选项为时间。假设题目背景为通用手消,选A(30天)更符合临床严控习惯。重新设定选项以符合常规考试:A.7天B.15天C.30天D.60天【答案】C【解析】临床实际管理中,速干手消毒剂开启后有效期通常规定为30天,超过30天或使用完毕应更换新瓶,防止细菌定植。17.医务人员在接触患者的破损皮肤、黏膜时,应佩戴手套。脱手套后?A.手是清洁的,无需处理B.需洗手C.需卫生手消毒D.B和C均可【答案】D【解析】接触破损皮肤或黏膜后,视为接触了潜在污染物。脱手套后必须进行手卫生。若手部有可见污染则洗手,无可见污染可手消毒。18.下列哪项不是影响手卫生依从性的常见原因?A.工作繁忙,没有时间B.手部刺激感强,皮肤干燥C.缺乏洗手设施D.患者病情较轻【答案】D【解析】患者病情轻重不是影响医务人员手卫生依从性的直接客观原因,反而是高风险患者更应加强手卫生。A、B、C均为文献报道的常见障碍因素。19.关于“七步洗手法”的口诀,正确顺序是?A.内、外、夹、弓、大、立、腕B.内、外、夹、弓、大、腕、立C.内、夹、外、弓、大、立、腕D.内、外、弓、夹、大、立、腕【答案】A【解析】七步洗手法口诀:内(掌心对掌心)、外(掌心对手背)、夹(掌心对掌心交叉)、弓(双手互握)、大(拇指在掌)、立(指尖在掌心)、腕(清洗手腕)。20.某病房发生多重耐药菌感染暴发,感控科建议加强手卫生。下列关于醇类手消毒剂对多重耐药菌(如MRSA)的效果,正确的是?A.效果差,必须用肥皂水洗手B.效果良好,可作为常规手段C.无效D.需配合碘伏使用【答案】B【解析】醇类手消毒剂对多重耐药菌(如MRSA、VRE等)具有良好的杀灭效果,是预防其传播的重要手段。21.医务人员手部皮肤发生破损时,在进行可能接触血液、体液的操作前,应?A.仅进行速干手消毒B.戴双层手套C.先进行手消毒,再戴手套D.避免进行操作【答案】B【解析】手部皮肤破损时,不仅增加了患者感染风险,也增加了医务人员自身感染风险。应先进行手卫生(消毒),然后佩戴手套,如果是高风险操作,建议戴双层手套。22.关于外科手消毒的揉搓步骤,下列说法正确的是?A.只需揉搓手掌和手背B.揉搓至肘部10cm处C.揉搓至肘部以上D.按照六步洗手法进行即可【答案】B【解析】外科手消毒范围包括双手、前臂和上臂下1/3。通常要求清洁双手至肘部以上10cm(或上臂下1/3)。D选项六步法是卫生洗手,外科手消毒需涵盖手臂。23.在使用速干手消毒剂时,若发现手部有明显污渍(如墨水),应?A.增加消毒剂用量B.延长揉搓时间C.先用洗手液洗手,再使用手消毒剂D.忽略污渍直接消毒【答案】C【解析】有机物(污渍)会影响消毒剂的杀菌效果。当手部有明显污渍时,必须先用洗手液和流动水去除污垢,再进行手消毒。24.手卫生是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法。据统计,约有多少比例的医院感染是通过手传播的?A.10%-20%B.30%-40%C.50%-60%D.80%以上【答案】B【解析】研究数据表明,约30%-50%的医院感染是通过手传播的。有些数据甚至更高,但30%-40%是较为公认的保守估计区间。25.下列关于干手用品的描述,错误的是?A.应使用一次性擦手纸B.可以使用个人专用的小毛巾C.可以使用干手器D.避免使用公用毛巾【答案】B【解析】虽然个人专用毛巾比公用毛巾好,但在医疗机构洁净区(如ICU、手术室),禁止使用毛巾,因为毛巾潮湿易滋生细菌。普通科室如使用,必须一人一巾一用一消毒,但推荐优先使用一次性纸巾。本题选错误,B选项在严格规范下是不推荐的。26.关于手卫生时机中的“接触患者周围环境后”,以下哪种情况属于此范畴?A.为患者测血压后B.整理患者床单位后C.触摸患者额头后D.为患者穿刺后【答案】B【解析】整理床单位属于接触患者周围环境(床栏、床头柜、被褥等)。A、C、D均属于直接接触患者。27.速干手消毒剂的主要成分通常是?A.氯己定B.聚维酮碘C.乙醇(65%-90%)D.过氧化氢【答案】C【解析】速干手消毒剂的主要有效成分多为乙醇,辅以护肤成分和某些增效剂(如氯己定或苯扎溴铵)。28.医务人员在处理医疗废物后,应立即进行?A.卫生洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.A或B【答案】D【解析】处理医疗废物属于接触污染物。如果有可见污染,必须洗手;如果无可见污染,可进行手消毒。29.关于手卫生依从率的计算公式,正确的是?A.(手卫生时机数/实际手卫生次数)×100%B.(实际手卫生次数/手卫生时机数)×100%C.(正确手卫生次数/实际手卫生次数)×100%D.(手卫生时机数/观察总人数)×100%【答案】B【解析】手卫生依从率=(实际执行手卫生的次数/应执行手卫生的时机数)×100%。30.下列哪种情况不需要进行外科手消毒?A.实施剖宫产手术前B.实施腹腔镜胆囊切除术前C.实施深静脉置管术前D.实施清创缝合术前【答案】C【解析】深静脉置管属于侵入性操作,但通常要求进行卫生手消毒或戴无菌手套,不一定要求进行外科手术级别的“外科手消毒”(需刷手至手臂)。但严格来说,中心静脉置管(CVC)应执行最大无菌屏障,操作者应进行外科手消毒或至少严格的手消毒。但在常规分类考试中,外科手消毒主要用于手术。C选项相对A、B、D(均为手术)来说,通常归类为导管操作而非外科手术。因此选C。二、多选题(每题2分,共20分)1.手卫生的重要性体现在哪些方面?A.预防医院感染的发生B.阻断多重耐药菌的传播C.保护医务人员自身的职业安全D.减医疗费用支出【答案】ABCD【解析】手卫生是控制医院感染的关键措施,能有效阻断病原体传播,降低MDR感染率,保护医患安全,从而减少因感染导致的住院日延长和费用增加。2.下列哪些情况下,医务人员应选择“洗手”而非仅仅“手消毒”?A.手部有肉眼可见的污染物时B.手部被患者的血液、体液污染时C.如厕后D.接触孢子形成细菌(如艰难梭菌)后【答案】ABCD【解析】当手部有可见污染物、被血液体液污染、如厕后,必须洗手。接触艰难梭菌(芽孢)时,醇类手消毒剂无效,必须使用肥皂和流动水洗手。3.WHO提出的“手卫生五个时刻”包括?A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境前D.接触患者周围环境后E.接触体液后【答案】ABCDE【解析】完整的五个时刻即为上述五项。4.外科手消毒的注意事项包括?A.先洗手,后消毒B.不同患者手术之间、手套破损时,应重新进行外科手消毒C.消毒后的双手不得触碰任何非无菌物品D.消毒后应双手合十置于胸前,等待晾干【答案】ABC【解析】D选项错误。外科手消毒后,双手应拱手置于胸前(高于腰部,低于肩部),保持无菌姿势,等待晾干,但“双手合十”动作可能导致手指尖端污染,通常要求双手悬空或微握拳,保持手部向上。严格来说,A、B、C是核心原则。5.关于手卫生设施,下列配置正确的有?A.设置在诊疗区域易触达的地方B.配备非手触式水龙头C.配备清洁剂(肥皂液)D.配备干手设施【答案】ABCD【解析】以上均为手卫生设施的标准配置要求。6.影响手卫生效果的因素包括?A.洗手液的量和质量B.揉搓的时间和力度C.手部皮肤的完整性D.是否正确使用干手设施【答案】ABCD【解析】洗手液量不足、时间不够、力度不够、皮肤破损、未彻底干手(潮湿易滋生细菌)均会影响最终效果。7.医务人员在下列哪些情况时应先洗手,然后进行手消毒?A.接触梅毒螺旋体患者后B.接触艾滋病病毒患者后C.进行侵入性操作前(如留置导尿)D.处理传染病患者尸体后【答案】ABCD【解析】接触特定传染病病原体或进行高风险侵入性操作前,虽然常规是洗手或手消毒二选一,但在接触烈性传染病或高风险操作时,建议先洗手去除污染物,再进行强化消毒。对于C选项侵入性操作,规范要求:洗手+手消毒,或直接外科手消毒(视操作级别而定)。在一般语境下,接触A、B、D类特殊病原体后,应严格洗手。8.下列关于手消毒剂开启后效期的管理,正确的有?A.应标明开启日期B.应标明失效日期C.超过使用期限的应及时更换D.使用过程中如果浑浊可继续使用【答案】ABC【解析】D错误,消毒剂浑浊说明已被污染,应立即停止使用并更换。9.提高手卫生依从性的策略有哪些?A.开展持续的教育培训B.在洗手池旁张贴醒目的提示标识C.提供方便、可及的手卫生设施D.科室主任和护士长带头执行【答案】ABCD【解析】多模式干预策略是提高依从性的关键,包括教育、提醒、设施改善、领导榜样、反馈监测结果等。10.下列关于速干手消毒剂使用方法的描述,正确的有?A.取适量消毒剂于掌心B.严格按照七步洗手法步骤进行揉搓C.揉搓至双手干燥D.揉搓后立即用水冲洗【答案】ABC【解析】D错误,速干手消毒剂无需水冲洗,揉搓干燥即完成消毒。三、判断题(每题1分,共20分)1.医务人员在接触患者的完整皮肤时,不需要进行手卫生。(×)【解析】接触患者完整皮肤前应进行手卫生,属于接触患者前时刻。2.当手部没有肉眼可见污染物时,可以使用速干手消毒剂代替洗手。(√)【解析】符合规范要求。3.外科手消毒可以仅使用速干手消毒剂揉搓1分钟代替。(×)【解析】外科手消毒原则是先洗手后消毒,且揉搓时间通常为2-6分钟,单纯揉搓1分钟不符合外科手术要求。4.医务人员佩戴手套后,可以忽略手卫生,因为手套起到了隔离作用。(×)【解析】手套不能完全阻隔细菌,且摘手套后必须手卫生。5.洗手池旁边可以放置固体肥皂,只要保持干燥即可。(×)【解析】固体肥皂易潮湿滋生细菌,且难以保持清洁,推荐使用液体肥皂液(洗手液)。6.手卫生效果监测中,卫生手消毒后的细菌菌落总数应≤10CFU/cm²。(√)【解析】符合WS/T313标准。7.指甲油如果颜色透明,不影响手卫生监测,因此手术室护士可以涂抹。(×)【解析】指甲油(包括透明指甲油)可能会剥落藏菌,且影响手卫生效果,手术室等II类环境严禁涂抹。8.医务人员在接触抗肿瘤药物后,应立即进行洗手。(√)【解析】接触化疗药物等有害物质后,应彻底洗手。9.使用速干手消毒剂时,如果手部特别干燥,可以多涂一些护手油代替消毒剂。(×)【解析】护手油无杀菌效果。应在消毒后,皮肤干燥时使用护肤用品。10.外科手消毒后,若需穿无菌手术衣,手可以触碰手术衣的内面。(×)【解析】外科手消毒后手视为无菌区,只能接触无菌物品的无菌面。穿手术衣时,手不得触碰手术衣外面及有菌区,通常手是悬空或捏取衣领内侧。题目说“触碰内面”,穿衣时手是伸入袖管,此时手并未直接触碰衣片内面(除袖口外),且穿好后手需伸出。若指穿衣过程中手触碰了未灭菌区域或操作错误,则视为污染。题目表述笼统,但原则是保持手无菌。若理解为“穿无菌衣时手可以触碰无菌物品”,则正确;若理解为“随意触碰”,则错误。严谨判断:穿手术衣时,手未接触任何物品,直到手伸出袖口。故“触碰内面”这一动作描述不准确,判错。11.速干手消毒剂对所有的病毒都有灭活作用。(×)【解析】对诺如病毒、轮状病毒等无包膜病毒效果较差。12.医务人员晨间护理时,连续接触多位患者,在接触第一位患者后进行了手卫生,接触第二位前可以省略。(×)【解析】每次接触患者前都必须进行手卫生。13.手卫生是预防医院感染成本效益比最高的措施。(√)【解析】公认观点。14.洗手时,水流不宜过大,以防止溅湿衣衫并形成气溶胶。(√)【解析】合理调节水流,既节约用水又防止污染。15.医务人员在进行腰穿操作时,应戴无菌手套,因此操作前不需要洗手。(×)【解析】戴无菌手套前必须进行外科手消毒或卫生手消毒(视操作级别),腰穿通常要求严格的无菌操作,应先洗手消毒再戴手套。16.某护士的手部有伤口,已用防水创可贴贴好,可以进行外科手消毒并参加手术。(×)【解析】手部有伤口通常禁止参加手术,除非伤口极小且已严密覆盖,但一般规定有皮肤破损不得从事外科手术或侵入性操作,以防双向感染。17.使用肥皂洗手时,建议使用温水,因为温水去污能力比冷水强。(√)【解析】温水能更有效地溶解油脂,提高去污效果,且对皮肤刺激较小。18.手卫生依从性监测只能由感控专职人员进行。(×)【解析】可以采用隐蔽观察,也可以由科室自查、专职人员抽查等多种方式结合。19.接触同一患者的污染部位(如导尿管接口)到清洁部位(如面部)时,需要进行手卫生。(√)【解析】这是“从污染部位到清洁部位”的防护原则,必须进行手卫生。20.外科手消毒后的手臂应保持在腰部以上,视线范围内。(√)【解析】防止手臂下垂触碰有菌物品,保持无菌姿势。四、填空题(每空1分,共20分)1.手卫生主要包括________、________和________。【答案】卫生洗手;卫生手消毒;外科手消毒2.卫生洗手揉搓双手至少________秒,外科手消毒揉搓时间________分钟。【答案】15;2-63.外科手消毒应遵循的原则是________。【答案】先洗手,后消毒4.速干手消毒剂开启后使用有效期通常不超过________天,或者遵循产品说明书。【答案】305.监测手卫生效果时,卫生手消毒后的细菌菌落总数应≤________CFU/cm²,外科手消毒后应≤________CFU/cm²。【答案】10;56.WHO手卫生五个时刻中,接触患者后和________是防止病原体传播给其他患者或环境的关键时刻。【答案】接触患者周围环境后7.医务人员在接触________、________等肉眼可见污染物时,必须使用流动水和洗手液洗手。【答案】血液;体液8.七步洗手法的口诀是:内、外、夹、弓、大、________、________。【答案】立;腕9.手卫生设施应________、________,方便医务人员使用。【答案】充足;方便10.医务人员________是禁止佩戴饰物的,包括戒指、手镯、手表等。【答案】在进行诊疗操作时11.外科手消毒的范围是双手和________。【答案】前臂(或上臂下1/3)12.使用速干手消毒剂时,应确保消毒剂完全覆盖________,并揉搓至________。【答案】双手所有皮肤;干燥13.医务人员手部皮肤破损时,不宜进行________手消毒。【答案】外科(或不宜参与手术/侵入性操作,填外科即可)五、简答题(每题5分,共20分)1.请简述七步洗手法的具体步骤。【答案】(1)内(掌心相对,手指并拢,相互揉搓);(2)外(手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行);(3)夹(掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓);(4)弓(弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行);(5)大(右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行);(6)立(将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行);(7)腕(一手握另一手手腕,旋转揉搓,交换进行)。2.请列出WHO提出的“手卫生五个重要时刻”。【答案】(1)接触患者前;(2)接触患者后;(3)接触患者周围环境前;(4)接触患者周围环境后;(5)接触体液后(暴露于体液风险后)。3.简述在哪些情况下,医务人员应选择洗手(流动水+洗手液),而不是仅仅使用速干手消毒剂?【答案】(1)当手部有肉眼可见的污染物时;(2)当手部被患者的血液、体液等分泌物污染时;(3)如厕后;(4)接触可能形成芽孢的病原体(如艰难梭菌、炭疽杆菌)后(因
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