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2026年中医执业医师资格考试综合笔试真题一、单项选择题(每题1分,共60分)1.根据《素问·阴阳应象大论》,“清阳发腠理”的“清阳”是指:A.卫气B.津液C.饮食物化生的精气D.呼吸之气E.水谷精微中轻清部分答案:A解析:原文为“清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑”。此处“清阳”指卫气,具有温煦、防御、固摄作用,行于脉外,达于腠理、皮肤、分肉之间。2.下列经脉中,与手太阳小肠经在目内眦相交接的是:A.足阳明胃经B.足太阳膀胱经C.手少阳三焦经D.足少阳胆经E.手阳明大肠经答案:B解析:手太阳小肠经分支从缺盆上行,经面颊,至目外眦,转入耳中。另一分支从面颊分出,上行至目内眦(睛明穴),与足太阳膀胱经相交接。3.患者症见发热,微恶风寒,头痛,咳嗽,口微渴,舌边尖红,苔薄白,脉浮数。其证候是:A.卫分证B.气分证C.营分证D.血分证E.卫气同病答案:A解析:此为温病初起,邪袭肺卫之证。发热微恶风寒、头痛、脉浮为邪在卫表;咳嗽为肺气失宣;口微渴、舌边尖红为温邪伤津之象,符合卫分证特征。4.具有“主疏泄”功能的脏是:A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案:B解析:肝主疏泄,是指肝具有保持全身气机疏通畅达,通而不滞,散而不郁的作用。具体体现在调畅气机、促进消化吸收、调畅情志、调节生殖功能等方面。5.下列方剂中,体现“培土生金”法的代表方是:A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散E.玉屏风散答案:B解析:参苓白术散以人参、白术、茯苓、甘草(四君子汤)益气健脾为主,配伍山药、莲子肉助君药健脾益气,兼能止泻;白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓健脾渗湿;砂仁醒脾和胃,桔梗宣肺利气,通调水道,又能载药上行,培土生金。全方补脾胃,益肺气,是培土生金法的代表方剂。6.患者女,45岁。平素情志抑郁,近两月胁肋胀痛,走窜不定,疼痛随情志变化而增减,胸闷,善太息,纳呆,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦。其治法是:A.疏肝理气B.活血化瘀C.清热利湿D.养阴柔肝E.温经散寒答案:A解析:患者情志抑郁,胁肋胀痛走窜,随情绪变化,脉弦,为肝郁气滞之典型表现。胸闷、太息、纳呆、脘胀为肝气横逆犯脾所致。故治法当以疏肝理气为主。7.针刺治疗腰痛,取委中穴主要依据的选穴原则是:A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴E.经验选穴答案:B解析:委中穴位于膝后腘横纹中点,属足太阳膀胱经。膀胱经循行经过腰背部,“腰背委中求”,故取委中治疗腰痛属于循经远部选穴。8.根据五行相生规律确定的治法是:A.抑木扶土B.佐金平木C.泻南补北D.培土制水E.滋水涵木答案:E解析:滋水涵木法,即滋肾阴以养肝阴的方法,适用于肾阴亏损而肝阴不足,甚或肝阳上亢之证。肾属水,肝属木,水生木,故为相生关系。9.患者症见身热,不恶寒,反恶热,汗多,渴喜冷饮,舌红苔黄燥,脉洪大。治疗应首选的方剂是:A.银翘散B.麻杏石甘汤C.白虎汤D.大承气汤E.清营汤答案:C解析:此为阳明经证(气分热盛证)。身热、不恶寒反恶热为里热炽盛;大汗、大渴、脉洪大为热盛津伤之“四大”主症。白虎汤辛寒清热,为治疗阳明气分热盛证的代表方。10.具有“受盛化物”功能的腑是:A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱答案:C解析:《素问·灵兰秘典论》曰:“小肠者,受盛之官,化物出焉。”受盛,即接受、以器盛物的意思;化物,即变化、消化、化生的意思。指小肠接受经胃初步消化的食糜,并进一步消化,将水谷化为精微。11.下列药物中,既能活血调经,又能利水消肿的药物是:A.丹参B.益母草C.红花D.桃仁E.牛膝答案:B解析:益母草性味苦、辛,微寒,归肝、心包、膀胱经。功效活血调经,利尿消肿,清热解毒。为妇科经产要药,亦可用于水肿、小便不利。12.患者,男,60岁。咳嗽反复发作10余年,近一周加重。症见咳嗽气喘,痰多色白清稀,胸闷,脘痞,纳呆,舌淡胖,苔白滑,脉滑。其证候是:A.风寒犯肺B.风热犯肺C.痰湿蕴肺D.痰热郁肺E.肺肾气虚答案:C解析:久咳,痰多色白清稀为痰湿内盛之象;胸闷、脘痞、纳呆为痰湿中阻,脾失健运;舌淡胖、苔白滑、脉滑均为痰湿内停之征。故辨证为痰湿蕴肺证。13.十二经脉中,循行于下肢外侧中线的是:A.足阳明胃经B.足少阳胆经C.足太阳膀胱经D.足厥阴肝经E.足太阴脾经答案:B解析:十二经脉在四肢的分布规律是:阳经行于外侧,阳明在前,少阳在中,太阳在后。故行于下肢外侧中线的是足少阳胆经。14.治疗外感风寒表实证,无汗而喘,应首选的方剂是:A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.九味羌活汤E.败毒散答案:B解析:麻黄汤主治外感风寒表实证,症见恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。方中麻黄发汗解表,宣肺平喘,为君药,是治疗该证的代表方。15.下列腧穴中,位于前臂,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是:A.郄门B.间使C.内关D.大陵E.神门答案:C解析:内关穴为手厥阴心包经的络穴,八脉交会穴(通阴维脉)。定位在前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。16.患者,女,38岁。月经先期,量多色淡质稀,神疲乏力,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏,舌淡红,苔薄白,脉细弱。其证候是:A.肾气虚证B.肝郁血热证C.阴虚血热证D.脾气虚证E.血瘀证答案:D解析:月经先期、量多因气虚不能固摄;色淡质稀、神疲乏力、气短懒言、小腹空坠为气虚下陷之象;纳少便溏为脾虚失运。综合辨证为脾气虚证。17.具有“主升清”功能的脏是:A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案:C解析:脾主升清,是指脾气的运动特点以上升为主,将水谷精微等营养物质吸收并上输于心、肺、头目,通过心肺的作用化生气血,以营养全身。18.下列方剂中,含有枳实、厚朴、大黄、芒硝四味药物的是:A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.桃核承气汤E.增液承气汤答案:A解析:大承气汤组成:大黄(后下)、芒硝(冲服)、枳实、厚朴。小承气汤无芒硝,调胃承气汤无枳实、厚朴。大承气汤为峻下热结之代表方。19.患者,男,52岁。胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。治疗应首选的方剂是:A.柴胡疏肝散B.良附丸C.保和丸D.黄芪建中汤E.一贯煎答案:D解析:此为中焦虚寒,脾胃虚弱之证。胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减为虚寒性胃痛特点;神疲乏力、手足不温、便溏、舌淡脉弱为阳虚失温之象。黄芪建中汤温中补虚,和里缓急,适用于此证。20.针刺时,出现晕针,处理不当的是:A.立即停止针刺,将针全部起出B.使患者平卧,头部放低C.注意保暖D.给予温开水或糖水E.在曲池、合谷等穴施以重刺激答案:E解析:晕针处理原则是迅速解除症状。应立即停针、起针,让患者平卧,头低脚高,松解衣带,注意保暖,轻者予饮温开水或糖水即可恢复。重者可指掐或针刺人中、素髎、内关、足三里等穴,或灸百会、气海、关元等。曲池、合谷为强刺激穴位,在晕针状态下施以重刺激可能加重患者不适,非首选或必要。21.根据《素问·至真要大论》,“诸寒收引,皆属于肾”的“收引”是指:A.筋脉挛急,关节屈伸不利B.畏寒蜷卧C.二便不通D.疼痛固定E.水肿答案:A解析:“收引”,即收缩牵引之意。肾主骨生髓,肾阳亏虚,温煦推动无力,则气血运行不畅,筋脉失养,易致筋脉挛急,关节屈伸不利。22.患者,女,29岁。产后一周,恶露量多,色紫暗有块,小腹疼痛拒按,舌紫暗,边有瘀点,脉弦涩。其治法是:A.补气摄血B.清热凉血C.活血化瘀D.温经止血E.养阴止血答案:C解析:产后恶露量多,色紫暗有块,小腹疼痛拒按,舌紫暗有瘀点,脉涩,均为瘀血内阻之象。故治法当以活血化瘀为主。23.具有“通行元气”功能的腑是:A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.三焦答案:E解析:《难经·六十六难》说:“三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历于五脏六腑。”三焦是气升降出入的通道,又是气化的场所,故有主持诸气,总司全身气机和气化的功能。24.下列药物中,入汤剂需先煎的药物是:A.薄荷B.砂仁C.附子D.钩藤E.大黄答案:C解析:附子为乌头子根的加工品,有毒,先煎(一般30-60分钟)可降低其毒性,保证用药安全。薄荷、砂仁含挥发性成分,宜后下;钩藤有效成分钩藤碱加热易破坏,不宜久煎;大黄泻下成分蒽醌类,久煎泻下力减弱,故泻下宜后下。25.患者,男,65岁。眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦。治疗应首选的方剂是:A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.归脾汤D.左归丸E.右归丸答案:A解析:此为肝阳上亢之眩晕。肝阳亢逆于上,故眩晕耳鸣、头痛且胀、面红;阳亢扰乱心神则急躁易怒、少寐多梦;口苦、舌红苔黄、脉弦为肝火偏旺之象。天麻钩藤饮平肝熄风,清热安神,为治疗肝阳上亢型眩晕头痛的常用方。26.位于脐中旁开2寸的穴位是:A.天枢B.大横C.归来D.水道E.气海答案:A解析:天枢穴为足阳明胃经穴,大肠之募穴。定位在腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸。27.下列不属于“十八反”配伍禁忌的是:A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与人参D.丁香与郁金E.附子与白及答案:D解析:“十八反”歌诀有“本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦”。丁香与郁金属于“十九畏”范畴(“丁香莫与郁金见”),不属于“十八反”。28.患者,女,33岁。带下量多,色黄,质黏稠,有臭气,伴阴部瘙痒,胸闷心烦,口苦咽干,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数。治疗应首选的方剂是:A.完带汤B.内补丸C.止带方D.龙胆泻肝汤E.知柏地黄丸答案:D解析:带下黄稠、臭秽、阴痒,舌红苔黄腻,脉濡数,为湿热下注之象。胸闷心烦、口苦咽干为肝胆湿热上扰。龙胆泻肝汤清泻肝胆实火,清利肝经湿热,适用于肝胆实火或湿热下注之证。29.按十二经脉流注次序,手少阳三焦经上接的经脉是:A.手厥阴心包经B.手少阴心经C.手太阴肺经D.手阳明大肠经E.手太阳小肠经答案:A解析:十二经脉流注次序为:肺经→大肠经→胃经→脾经→心经→小肠经→膀胱经→肾经→心包经→三焦经→胆经→肝经→复注于肺。故手少阳三焦经上接手厥阴心包经。30.治疗热毒血痢,应首选的药物是:A.黄连B.黄芩C.黄柏D.秦皮E.白头翁答案:E解析:白头翁苦寒,归胃、大肠经,功效清热解毒,凉血止痢。尤善清胃肠湿热及血分热毒,为治热毒血痢之要药。《伤寒论》白头翁汤即以之为君药。31.患者,男,70岁。小便频数,夜间尤甚,尿线变细,余沥不尽,腰膝酸软,神疲乏力,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细无力。其证候是:A.膀胱湿热证B.中气下陷证C.肾阳虚证D.肝郁气滞证E.尿路瘀阻证答案:C解析:小便频数、余沥不尽为肾气不固;夜尿多、畏寒肢冷、腰膝酸软为肾阳虚衰,失于温煦;舌淡苔白,脉沉细无力为阳虚之象。综合辨证为肾阳虚证(肾阳不足,气化无权)。32.下列腧穴中,既是络穴,又是八脉交会穴的是:A.列缺B.内关C.公孙D.外关E.后溪答案:B解析:内关为手厥阴心包经的络穴,同时又是八脉交会穴,通于阴维脉。列缺通任脉,公孙通冲脉,外关通阳维脉,后溪通督脉,但列缺、公孙、外关、后溪虽为八脉交会穴,却非本经络穴(列缺是肺经络穴,公孙是脾经络穴,外关是三焦经络穴,后溪不是络穴)。33.体现“逆流挽舟”法的方剂是:A.银翘散B.败毒散C.麻黄汤D.参苏饮E.加减葳蕤汤答案:B解析:败毒散用人参扶助正气,羌活、独活、柴胡等发散风寒湿邪,治疗正气不足,外感风寒湿邪所致痢疾初起伴有表证者。此法喻为逆水挽船上行,故称“逆流挽舟”法。34.患者,女,41岁。胸胁胀满疼痛,乳房胀痛,情志抑郁,善太息,月经不调,痛经,舌苔薄白,脉弦。其病位主要在:A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案:B解析:胸胁、乳房为肝经循行部位;胀痛、抑郁、太息为肝气郁结之象;肝失疏泄,冲任失调,故月经不调、痛经;脉弦为肝病主脉。故病位主要在肝。35.具有“主骨生髓”功能的脏是:A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案:E解析:肾藏精,精生髓,髓居于骨中,滋养骨骼。故《素问·阴阳应象大论》说:“肾生骨髓”。肾精充足,则骨髓生化有源,骨骼坚固有力。36.治疗外感风热,发热头痛,咳嗽,口干,咽痛,应首选的方剂是:A.桑菊饮B.银翘散C.麻黄杏仁甘草石膏汤D.柴葛解肌汤E.升麻葛根汤答案:B解析:银翘散辛凉透表,清热解毒。主治温病初起,发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。题干所述症状与之相符。37.位于内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际的穴位是:A.复溜B.太溪C.照海D.三阴交E.阴陵泉答案:D解析:三阴交为足太阴脾经穴,为足三阴经(肝、脾、肾)交会穴。定位在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际。38.患者,男,58岁。胸痛反复发作半年,近一周加重。胸痛以刺痛为主,部位固定,入夜更甚,时或心悸不宁,舌质紫暗,脉沉涩。其证候是:A.气滞心胸证B.痰浊闭阻证C.心血瘀阻证D.心肾阴虚证E.心肾阳虚证答案:C解析:胸痛刺痛、固定不移、入夜尤甚为瘀血内停,脉络不通的典型表现;舌质紫暗、脉涩为血瘀之征。故辨证为心血瘀阻证。39.下列方剂中,具有“辛开苦降,寒热并用,补泻兼施”配伍特点的是:A.半夏泻心汤B.小柴胡汤C.大柴胡汤D.葛根芩连汤E.黄连解毒汤答案:A解析:半夏泻心汤以半夏、干姜辛温开结散寒,黄芩、黄连苦寒降泄清热,人参、大枣、甘草甘温益气补虚。全方寒热互用以和其阴阳,苦辛并进以调其升降,补泻兼施以顾其虚实,共奏平调寒热、散结消痞之功。40.按五轮学说,黑睛所属的是:A.风轮B.血轮C.肉轮D.气轮E.水轮答案:A解析:五轮学说中,瞳仁属肾,称水轮;黑睛属肝,称风轮;白睛属肺,称气轮;眼睑属脾,称肉轮;两眦血络属心,称血轮。41.患者,女,50岁。失眠多梦,易惊醒,心悸健忘,头晕目眩,面色无华,倦怠乏力,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选的方剂是:A.朱砂安神丸B.天王补心丹C.归脾汤D.酸枣仁汤E.安神定志丸答案:C解析:此属心脾两虚证。心血不足,心神失养,故失眠多梦、易惊、心悸健忘;脾虚气血生化不足,故面色无华、倦怠乏力、头晕目眩、舌淡脉细弱。归脾汤益气补血,健脾养心,为治疗心脾气血两虚证的常用方。42.治疗热结旁流,下利清水,色纯青,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口干舌燥,脉滑实。应首选的方剂是:A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.葛根芩连汤E.白头翁汤答案:A解析:“热结旁流”是阳明腑实证的一种特殊表现。燥屎内结于肠,迫津液从旁而下,故见下利清水、色纯青,其气臭秽;脐腹疼痛、坚硬有块为燥屎内结之象;口干舌燥、脉滑实为里热炽盛,津液耗伤。大承气汤峻下热结,为治疗此证的代表方。43.下列药物中,具有“斩关夺门之功”,为治疗寒积便秘要药的是:A.大黄B.芒硝C.火麻仁D.巴豆E.甘遂答案:D解析:巴豆辛热,有大毒,归胃、大肠经。功效峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。其性峻烈,能开通肠道闭塞,有“斩关夺门”之誉,适用于寒邪食积阻滞肠胃,卒然腹满胀痛,大便不通,气急口噤者。44.患者,男,8岁。食欲不振,面色萎黄,形体消瘦,腹胀,大便稀溏,夹有不消化食物,倦怠乏力,舌淡苔白,脉缓弱。其证候是:A.食滞胃脘证B.脾胃气虚证C.脾虚湿困证D.胃阴不足证E.肝胃不和证答案:B解析:食欲不振、腹胀、便溏夹不消化物为脾失健运;面色萎黄、形体消瘦、倦怠乏力、舌淡脉弱为气血生化不足之象。综合辨证为脾胃气虚证。45.位于肘横纹上,肱二头肌腱尺侧缘的穴位是:A.尺泽B.曲泽C.少海D.曲池E.小海答案:B解析:曲泽穴为手厥阴心包经的合穴。定位在肘前区,肘横纹上,肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中。46.下列不属于妊娠慎用药物的是:A.牛膝B.大黄C.附子D.肉桂E.芫花答案:E解析:芫花为峻下逐水药,有毒,药性峻猛,属于妊娠禁用药物,而非慎用药物。牛膝、大黄、附子、肉桂等属于妊娠慎用药,除非必要,应尽量避免使用。47.患者,女,27岁。产后三天,发热,微恶风寒,头痛,咳嗽,口渴,微汗出,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。其证候是:A.外感风寒证B.外感风热证C.感染邪毒证(产后发热)D.血虚证(产后发热)E.血瘀证(产后发热)答案:B解析:产后体虚,外感风热之邪。发热、微恶风寒、头痛、脉浮为表证;口渴、舌尖红、苔薄黄为热象;咳嗽为肺气失宣。故辨证为外感风热证。48.治疗痰热咳嗽,痰黄稠,胸膈痞满,应首选的药物是:A.半夏B.天南星C.瓜蒌D.川贝母E.竹茹答案:C解析:瓜蒌甘、微苦,寒,归肺、胃、大肠经。功效清热涤痰,宽胸散结,润燥滑肠。善清肺热、润肺燥而化热痰、燥痰,又能利气开郁,导痰浊下行而宽胸散结,故为治疗痰热咳嗽,痰黄稠,胸膈痞满之要药。49.患者,男,72岁。小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉数。其治法是:A.清泄肺热,通利水道B.清利湿热,通利小便C.疏利气机,通利小便D.温补肾阳,化气利水E.行瘀散结,通利水道答案:B解析:小便短赤灼热、口苦口黏、舌红苔黄腻、脉数为湿热内蕴之象;湿热壅滞膀胱,气化不利,故小便不通、小腹胀满。故治法当以清利湿热,通利小便为主。50.下列方剂中,组成药物含有生地黄、当归、牡丹皮、黄连、升麻的是:A.清胃散B.玉女煎C.导赤散D.泻白散E.龙胆泻肝汤答案:A解析:清胃散组成:生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻。功用清胃凉血,主治胃火牙痛。51.根据《灵枢·本神》,“所以任物者谓之心”的“任物”是指:A.担任官职B.承受压力C.主管事务D.接受和认识外界事物E.主管血脉答案:D解析:原文“所以任物者谓之心”,意指心具有接受外界信息并作出反应的功能,即主管人的意识、思维、情志等精神活动,是认识外界事物的主导。52.患者,女,35岁。带下量多,色白,质稀薄,无臭气,绵绵不断,神疲倦怠,四肢不温,纳少便溏,舌淡,苔白腻,脉缓弱。治疗应首选的方剂是:A.完带汤B.易黄汤C.内补丸D.止带方E.知柏地黄丸答案:A解析:带下色白、质稀、无臭,为脾虚湿盛;神疲、肢冷、纳少、便溏、舌淡脉弱为脾阳虚之象。完带汤补脾疏肝,化湿止带,是治疗脾虚肝郁,湿浊下注所致带下病的代表方。53.针刺环跳穴治疗下肢痿痹,其选穴原则主要属于:A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴E.经验选穴答案:A解析:环跳穴位于臀部,股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。其所在部位邻近下肢,取之治疗下肢痿痹,属于近部选穴。54.具有“以泻代清”特点的方剂是:A.凉膈散B.黄连解毒汤C.普济消毒饮D.仙方活命饮E.五味消毒饮答案:A解析:凉膈散以连翘、黄芩、栀子清热泻火解毒为主,配伍大黄、芒硝通腑泻热,使上中二焦之邪热迅速消解,寓“以泻代清”之意。55.患者,男,46岁。胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,舌淡苔薄白,脉弦紧。其证候是:A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.瘀血停胃证E.胃阴亏耗证答案:A解析:胃痛暴作、遇寒加重、得温痛减为寒邪客胃,气机凝滞之特点;恶寒喜暖、口淡不渴、舌淡苔白、脉紧均为寒象。故辨证为寒邪客胃证。56.下列药物中,既能收敛止血,又能消肿生肌的药物是:A.白及B.仙鹤草C.三七D.茜草E.蒲黄答案:A解析:白及苦、甘、涩,微寒,归肺、胃、肝经。功效收敛止血,消肿生肌。为收敛止血要药,尤多用于肺胃出血。外用能促进创面生肌愈合。57.位于腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处的穴位是:A.太渊B.经渠C.列缺D.鱼际E.尺泽答案:A解析:太渊穴为手太阴肺经的输穴、原穴,八会穴之脉会。定位在腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中,即腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处。58.患者,女,55岁。关节疼痛,屈伸不利,痛处固定,遇寒痛增,得热痛减,局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧。其证候是:A.行痹B.痛痹C.着痹D.风湿热痹E.痰瘀痹阻答案:B解析:关节疼痛固定、遇寒加重、得热减轻为寒邪凝滞,气血不通所致;皮色不红、触之不热为无热象;脉弦紧为寒痛之征。符合痛痹(寒痹)特点。59.治疗湿热黄疸,应首选的药物是:A.茵陈B.金钱草C.虎杖D.垂盆草E.地耳草答案:A解析:茵陈苦、辛,微寒,归脾、胃、肝、胆经。功效清利湿热,利胆退黄。为治疗黄疸之要药,无论阳黄、阴黄均可配伍应用,尤善治湿热蕴结肝胆所致之阳黄。60.患者,男,48岁。头痛而胀,甚则头胀如裂,发热恶风,面红目赤,口渴欲饮,便秘溲黄,舌红苔黄,脉浮数。治疗应首选的方剂是:A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.天麻钩藤饮D.龙胆泻肝汤E.半夏白术天麻汤答案:B解析:此为风热头痛。头痛而胀、面红目赤、口渴、便秘溲黄、舌红苔黄为热象;发热恶风、脉浮为风邪在表。芎芷石膏汤以川芎、白芷、菊花、石膏为主,功能疏风清热,是治疗风热头痛的代表方。二、多项选择题(每题1分,共20分)61.下列属于“气机失调”病理状态的是:A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭E.气脱答案:ABCDE解析:气的运动失常称为“气机失调”。包括气滞(运行不畅而郁滞)、气逆(升发太过或下降不及)、气陷(升举无力而下陷)、气闭(气机闭阻,外出严重障碍)、气脱(气不内守,大量外脱)等。62.下列方剂中,组成药物含有桂枝的有:A.五苓散B.苓桂术甘汤C.小青龙汤D.炙甘草汤E.桃核承气汤答案:ABCDE解析:五苓散(桂枝)、苓桂术甘汤(桂枝)、小青龙汤(桂枝)、炙甘草汤
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