精神科护士护理专科知识考核试题及答案

精神科护士护理专科知识考核试题及答案1.精神分裂症患者最常见的感知觉障碍是（）A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻触E.幻味2.抑郁症患者最具特征性的睡眠障碍表现是（）A.入睡困难B.夜间多梦C.睡眠过多D.早醒E.易惊醒3.精神科使用保护性约束时，一般间隔多长时间需要松解一次约束带（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时E.6小时4.阿尔茨海默病早期最核心的症状是（）A.记忆障碍B.定向力障碍C.人格改变D.言语障碍E.行为紊乱5.电抽搐治疗绝对禁忌症是以下哪项（）A.难治性抑郁症伴强烈自杀倾向B.极度兴奋躁动、药物治疗无效的精神分裂症C.颅内占位性病变伴颅内压增高D.拒食违拗、木僵状态患者E.药物治疗不能耐受的精神病患者6.精神科患者发生严重噎食时，现场急救最核心的措施是（）A.立即给氧B.海姆立克法清除气道异物C.建立静脉通路D.准备气管切开包E.心肺复苏7.锂盐治疗躁狂发作时，治疗浓度的安全范围是（）A.0.4~0.8mmol/LB.0.6~1.2mmol/LC.1.3~1.8mmol/LD.1.5~2.0mmol/LE.2.0~2.5mmol/L8.当精神分裂症患者出现突发冲动伤人行为，需要快速控制症状时，首选以下哪种给药方式（）A.口服氯氮平B.肌注氟哌啶醇C.静推氯丙嗪D.口服奥氮平E.肌注地西泮9.以下哪项不属于精神分裂症的阴性症状（）A.情感淡漠B.意志减退C.思维贫乏D.幻觉妄想E.社会退缩10.惊恐发作一般持续多长时间自行缓解（）A.5~10分钟B.10~30分钟C.1~2小时D.2~3小时E.半天以上11.兴奋躁动、伤人毁物，对自身或他人安全造成威胁者B.有强烈自杀、自伤企图或行为者C.意识模糊、行为紊乱，存在坠床、跌倒风险者D.不配合治疗、强行拔除输液引流管道者E.身体虚弱、生活不能自理需要保护者12.抑郁发作的核心症状包括以下哪几项（）A.情绪低落B.兴趣丧失C.快感缺失D.精力减退E.自责自罪13.精神科患者发生噎食的常见原因包括（）A.患者抢食、暴饮暴食B.抗精神病药物引发锥体外系反应，导致吞咽肌肉运动不协调C.脑器质性精神障碍患者吞咽反射迟钝D.进食过程中突发癫痫发作E.进食速度过快14.精神科常见的不良事件包括（）A.自杀自伤B.暴力伤人C.患者出走D.噎食窒息E.跌倒坠床15.躁狂发作的典型三主征是（）A.情感高涨B.思维奔逸C.活动增多D.睡眠需求减少E.食欲性欲亢进16.以下关于锂盐中毒的描述正确的是（）A.早期中毒表现为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应B.典型中毒表现为意识模糊、共济失调、肌肉震颤、癫痫发作C.严重中毒可出现昏迷、心肾功能衰竭D.服用锂盐需要常规监测血锂浓度E.严重锂盐中毒需要进行血液透析治疗案例1：患者男性，28岁，因“凭空闻声、疑人害己半年，加重1周”入院，诊断为未分化型精神分裂症。入院后患者情绪激动，对医护人员充满敌意，入院第2天，患者突然拿起病房门口的拖把砸向值班护士，此时多名工作人员赶到现场。1.该患者此时最首要的护理诊断/问题是（）A.自杀风险B.暴力行为风险C.走失风险D.营养失调E.社交障碍2.针对该患者的冲动伤人行为，以下处理措施错误的是（）A.立即呼叫同事协助，疏散病房内其他患者，保证环境安全B.安排工作人员从正面直接迎上前阻拦患者，快速夺下凶器C.语言安抚劝说患者，分散患者注意力D.劝说无效后，联合工作人员从侧后方控制患者肢体，予以保护性约束E.约束后安抚患者，评估患者生命体征和约束部位皮肤情况3.简述保护性约束后的护理要点。案例2：患者女性，48岁，诊断为重度抑郁症伴自杀风险，给予一级护理，入院第5天凌晨2点，护士按规定巡视病房时发现患者不在病床，随后发现患者在卫生间利用家属送来的衣物系成绳索自缢，呼之不应，颈动脉搏动消失，无自主呼吸。1.此时值班护士首要的抢救措施是（）A.立即剪断绳索，将患者平卧于平地，立即启动心肺复苏B.立即通知值班医生和科主任C.立即通知患者家属D.立即将患者转运至抢救室E.立即准备抢救药品2.结合临床，简述抑郁症自杀患者的护理预防要点。1.B2.D3.C4.A5.C6.B7.B8.B9.D10.B11.ABCD12.ABCD13.ABCDE14.ABCDE15.ABC16.ABCDE案例11.B2.B3.（1）持续病情观察：严密监测患者的生命体征、意识状态、情绪变化，观察约束部位的皮肤颜色、温度、感觉、活动情况，防止局部皮肤缺血坏死；（2）定时松解约束：一般每2小时松解约束带1次，每次松解15-30分钟，松解时协助患者更换体位、活动肢体，满足患者的舒适需求；（3）满足生理需求：定时协助患者进食、饮水，协助患者排泄，保持床单位整洁和个人卫生，及时处理患者的汗液、排泄物，维持患者舒适；（4）心理护理：安抚患者情绪，向患者解释约束的目的是保护患者和他人安全，并非惩罚，缓解患者的敌对和焦虑情绪，待患者情绪平稳后及时评估，符合解除约束指征时尽早解除；（5）交接班与记录：准确记录约束的原因、时间、松解时间、约束部位情况、患者的病情变化，每班严格床头交接班，同时及时告知家属约束的必要性，取得家属的理解与配合。案例21.A2.（1）严格落实一级护理要求，掌握抑郁症患者自杀的常见规律，重点加强凌晨、午休、交接班、节假日等特殊时段的巡视，避免给患者独处留足实施自杀的时间；（2）全面评估患者自杀风险，新入院、病情波动、情绪突然好转的患者都要提高警惕，及时识别患者自杀的先兆表现，如整理物品、交代后事、偷偷藏药、寻找绳索等危险物品；（3）严格落实安全管理制度，患者入院、探视后都要做好安全检查，禁止患者带入绳索、刀具、玻璃制品、药物等危险物品，病房设施定期检修，门窗、卫