麻醉药品处方的开具与审核培训试题测试题库含答案

麻醉药品处方的开具与审核培训试题测试题库含答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，麻醉药品处方保存期限至少为（）。A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C2.医疗机构首次为癌痛患者开具吗啡缓释片，每张处方最大用量不得超过（）。A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C3.麻醉药品处方前记中必须包含而普通处方可缺项的是（）。A.患者身份证号B.临床诊断C.药品批号D.药师签名答案：A4.下列关于盐酸哌替啶处方量的说法，正确的是（）。A.门诊一次常用量，住院可开3日量B.门诊3日量，住院7日量C.无论门诊住院均只能开一次常用量D.门诊7日量，住院15日量答案：C5.电子处方系统中，对麻醉药品必须设置的硬性拦截规则是（）。A.超剂量预警B.重复用药预警C.身份二次核验D.药物相互作用预警答案：C6.药师审核麻醉处方时，发现诊断栏仅写“腹痛”，最恰当的处理是（）。A.直接调配B.退回医师补诊断C.先调配后补诊断D.让患者找医师修改答案：B7.麻醉药品处方颜色为（）。A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案：D8.下列哪种情况可越级使用麻醉药品（）。A.门诊癌痛B.住院术后镇痛C.急救抢救D.慢性中重度疼痛答案：C9.麻醉处方中“用法”栏书写错误的是（）。A.口服q12hB.肌注q6hprnC.静推stD.口服必要时随时答案：D10.麻醉药品处方医师必须具备的条件不包括（）。A.取得执业医师资格B.通过麻醉药品培训考核C.取得麻醉药品处方权D.具有副高以上职称答案：D11.对麻醉处方实施“双签字”制度，是指（）。A.两名医师签字B.医师与药师签字C.医师与护士长签字D.两名药师签字答案：B12.麻醉处方中，片剂剂量单位正确书写为（）。A.mgB.gC.片D.mg/片答案：A13.住院患者使用芬太尼透皮贴剂，医嘱续取应至少提前（）小时开具处方。A.12B.24C.48D.72答案：C14.麻醉处方点评周期不少于（）一次。A.每周B.每月C.每季度D.每半年答案：B15.下列哪项不是麻醉处方合理性审核的核心指标（）。A.用量与诊断匹配度B.给药途径适宜性C.药品批号一致性D.联合用药合理性答案：C16.麻醉处方印刷用纸应采用（）克以上防伪专用纸。A.40B.60C.80D.100答案：C17.麻醉处方开具后，几小时内必须完成调配（）。A.2B.6C.12D.24答案：D18.麻醉处方点评中发现“诊断与用药不符”属于（）缺陷。A.不规范B.不适宜C.超常D.违法答案：B19.麻醉处方点评结果应在院内网公示，公示期不少于（）个工作日。A.3B.5C.7D.10答案：B20.麻醉处方点评专家组成员至少包含（）专业临床药师。A.1名B.2名C.3名D.不限答案：A21.下列哪种药品不得零售，只能由医疗机构使用（）。A.磷酸可待因片B.曲马多缓释片C.布洛芬注射液D.地佐辛注射液答案：A22.麻醉处方中，患者姓名出现错别字，正确的修改方式是（）。A.医师划双线并签全名B.药师直接涂改C.重新开具处方D.患者自己修改答案：C23.麻醉处方用量计算时，缓释制剂按（）计算日剂量。A.单次剂量×给药次数B.单次剂量×1C.说明书最大剂量D.患者自述剂量答案：A24.麻醉处方点评中，DDDs值主要用于评估（）。A.经济性B.安全性C.使用强度D.依从性答案：C25.麻醉处方审核时，发现患者身份证号与医保卡不一致，应（）。A.以医保卡为准B.以身份证为准C.要求患者出具证明D.拒绝调配答案：D26.麻醉处方点评中，发现连续7天使用吗啡注射液且无疼痛评分记录，属于（）。A.不规范B.不适宜C.超常D.违法答案：B27.麻醉处方点评中，发现医师越权使用芬太尼注射液，应上报（）。A.医务科B.药事会C.卫健委D.公安机关答案：A28.麻醉处方点评中，发现用量超出说明书3倍，应首先（）。A.停止点评B.询问医师理由C.直接判定超常D.报告药事会答案：B29.麻醉处方点评中，发现药师未核对批号，属于（）缺陷。A.不规范B.不适宜C.超常D.违法答案：A30.麻醉处方点评中，发现医师未填写疼痛评分，应（）。A.扣分B.退回补填C.视为不合格处方D.口头警告答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.麻醉处方前记必须包含（）。A.患者姓名、性别、年龄B.身份证号C.临床诊断D.药品批号E.处方日期答案：ABCE32.麻醉处方正文必须书写（）。A.药品通用名B.规格C.数量D.用法用量E.药品批号答案：ABCD33.麻醉处方审核时，药师应重点核对（）。A.处方权B.诊断与用药一致性C.用量与疗程D.药品批号E.患者过敏史答案：ABCE34.麻醉处方点评中，属于超常处方的是（）。A.无指征使用B.超说明书剂量2倍C.联合3种以上麻醉药品D.疗程超30天无评估E.给药途径错误答案：ABCD35.麻醉处方点评中，属于不规范处方的是（）。A.未写诊断B.未写剂型C.修改未签名D.用量写“按需”E.越权使用答案：ABCD36.麻醉处方点评中，属于不适宜处方的是（）。A.诊断与用药不符B.重复用药C.剂型选择错误D.疗程过长E.用量不足答案：ABCD37.麻醉处方点评中，需要医师书面说明的情况包括（）。A.超说明书剂量B.超疗程C.联合用药D.更换药品E.停药答案：ABC38.麻醉处方点评中，药师需要记录的信息有（）。A.处方编号B.审核时间C.问题描述D.医师回复E.整改结果答案：ABCDE39.麻醉处方点评中，属于违法处方的是（）。A.伪造处方B.冒用医师签名C.虚构患者D.超剂量致中毒E.销售给吸毒人员答案：ABCE40.麻醉处方点评中，属于质量改进措施的是（）。A.培训医师B.修订制度C.调整权限D.通报批评E.罚款答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.麻醉药品处方保存期限不少于________年，精神药品处方保存期限不少于________年。答案：3，242.麻醉处方用量计算时，缓释制剂日剂量＝单次剂量×________。答案：每日给药次数43.麻醉处方点评中，DDDs＝总用药量÷________。答案：该药的DDD值44.麻醉处方点评中，发现医师越权使用药品，应在________小时内书面通知医务科。答案：2445.麻醉处方点评中，发现用量超出说明书________倍且无理由，可直接判定为超常处方。答案：246.麻醉处方点评中，发现患者连续使用麻醉药品超过________天无评估记录，应要求医师补充评估。答案：747.麻醉处方点评中，发现药师未核对________，属于不规范缺陷。答案：处方权48.麻醉处方点评中，发现诊断栏仅写“________”，应退回补诊断。答案：腹痛49.麻醉处方点评中，发现医师未填写________评分，视为不合格处方。答案：疼痛50.麻醉处方点评中，发现药品________与实物不符，应立即停调并报告。答案：批号51.麻醉处方点评中，发现门诊患者一次开具________种以上麻醉药品，应重点评估合理性。答案：252.麻醉处方点评中，发现住院医嘱提前________小时开具续取处方，视为合理。答案：4853.麻醉处方点评中，发现医师未在________栏签名，属于不规范缺陷。答案：医师54.麻醉处方点评中，发现用量单位写“________”，应要求医师修改为“mg”。答案：片55.麻醉处方点评中，发现患者身份证号与________不一致，应拒绝调配。答案：医保卡56.麻醉处方点评中，发现________栏修改未签全名，属于不规范缺陷。答案：处方57.麻醉处方点评中，发现________未写剂型，应退回补填。答案：药品58.麻醉处方点评中，发现________选择错误，属于不适宜缺陷。答案：给药途径59.麻醉处方点评中，发现________用药，应评估重复性。答案：联合60.麻醉处方点评中，发现________疗程过长，应要求医师评估。答案：麻醉药品四、简答题（每题10分，共30分）61.简述麻醉处方点评中“超常处方”的判定标准。答案：①无指征使用麻醉药品；②用量超过说明书2倍且无正当理由；③联合使用3种以上麻醉药品无依据；④疗程超过30天无评估记录；⑤更换药品无正当理由；⑥给药途径与说明书严重不符；⑦其他明显超出常规用药指南的情形。62.简述麻醉处方审核时药师对“诊断与用药一致性”的核查要点。答案：①核对ICD-10诊断编码与药品适应证是否匹配；②癌痛患者需有病理或影像依据；③术后镇痛需注明手术名称及日期；④慢性非癌痛需有疼痛评分≥4分记录；⑤诊断不明确或写“腹痛”“头痛”等应退回补充；⑥诊断与药品说明书适应证不符时需医师书面说明；⑦关注禁忌证如呼吸抑制、颅内压增高等。63.简述麻醉处方点评中“质量改进”流程。答案：①每月汇总点评结果；②召开药事会分析缺陷原因；③针对高频问题制定培训计划；④修订处方权限与制度；⑤下一轮点评跟踪整改效果；⑥向卫健委上报严重缺陷；⑦持续PDCA循环。五、应用题（共50分）64.计算与分析（20分）患者男，65kg，癌痛，医师开具吗啡缓释片30mg×20片，口服，q12h，连用10天。已知：吗啡缓释片DDD＝30mg，该患者实际日剂量＝60mg。求：①总剂量；②DDDs；③评价用量合理性；④若患者疼痛评分NRS8分，提出调整建议。答案：①总剂量＝30mg×20＝600mg；②DDDs＝600mg÷30mg＝20；③日剂量60mg为DDD2倍，癌痛患者可接受，属合理；④NRS8分提示疼痛控制不佳，建议：a.增加剂量至90mg/d，即45mgq12h；b.联合非阿片类或辅助镇痛；c.3天后复评；d.记录剂量调整理由。65.综合案例（30分）背景：住院患者，女，50kg，乳腺癌术后第5天，合并骨转移，疼痛NRS7分。医嘱：芬太尼透皮贴剂8.4mg/72h×2贴，口服羟考酮缓释片10mgq12h×14片，帕瑞昔布40mgivq12h×10支。问题：①指出麻醉处方开具与审核中的3处潜在缺陷；②计算每日吗啡等效剂量（MEDD）；③提出药学监护计划；④设计一份医师书面说明模板。答案：①缺陷：a.芬太尼贴剂8.4mg/72h首次剂量过高，未从低剂量4.2mg开始；b.羟考酮与芬太尼联用未注明理由，属重复阿片；c.处方未记录疼痛评分及肝肾功能。②MEDD计算：芬太尼透皮8.4mg/72h≈25μg/h，换算为口服吗啡＝25×100＝250mg/d；羟考酮10mgq12h＝20mg/d，口服吗啡等效＝20×1.5＝30mg/d；总MEDD＝280mg/d，对50kg患者为5.6mg/kg，偏