实习护生临床适应性及其影响因素调查分析

实习护生临床适应性及其影响因素调查分析摘要目的：本研究系统考察广西壮族自治区护理专业实习生在临床实践环节的适应状况，深入分析影响其适应过程的关键因素，为提升护理教育质量、提高护生职业认同度以及缓解护理人才流失问题提供理论依据与实践指导。方法：本研究开展于2025年2月至4月这段时间，选取广西地区三甲医院的170名实习护生当作研究对象，运用便利抽样法来选取样本，研究工具包含自行设计的调查问卷以及雷洁所开发的临床实习适应量表，在研究方法方面，主要是把问卷调查和数据分析结合起来，借助SPSS26.0统计软件来处理数据。先是运用描述性统计方法对研究对象的社会人口学特征做频数分布以及构成比分析，接着采用方差分析计算临床适应性得分，并且以均值±标准差的形式呈现数据，借助独立样本t检验和单因素方差分析对不同特征实习护生的临床适应性水平展开比较研究，最终采用多因素逐步线性回归模型对影响临床适应性的关键因素进行识别与验证。结果：实习护生临床适应性得分为（110.27±21.08）分；各维度均分由高到低依次为：行为（3.97±0.83）、认知（3.95±0.78）、情绪（3.93±0.85）、人际关系与社交（3.92±0.77）。（1）不同人口学特征对实习护生临床适应性情况得分：统计分析得出的结果说明，实习护生的临床适应性得分在性别这一维度上呈现出差异，女性护生的适应能力相较于男性更为突出（t=-2.068，P＜0.05），实习护生对实习单位的喜好程度和临床适应性得分之间存在着统计学上的联系（F=11.31，P＜0.01），不过年龄、是否为独生子女、生源地、专业选择的动机以及职业偏好等因素，对临床适应性得分均未造成明显影响（P＞0.05）。家庭特征方面（F=12.148，P＜0.01），家庭结构（F=14.42，P＜0.01）以及月收入水平，都对临床适应性得分有着较大的预测作用（F=4.230，P＜0.05）。（2）实习护生临床适应性的主要影响因素：多元线性回归分析结果显示：性别、是否喜欢实习单位是实习护生临床适应性得分情况的主要因素（P＜0.05）。结论：是否喜欢实习单位、性别是实习护生临床适应性的主要影响因素。关键词：实习护生；临床实习；适应能力；影响因素InvestigationandanalysisoftheclinicaladaptabilityofinternnursingstudentsanditsinfluencingfactorsAbstractObjective:Tounderstandthecurrentsituationofclinicalinternshipadaptabilityofnursinginterns(hereinafterreferredtoasnursingstudents)inGuangxi,andtoexploretheinfluencingfactorsofclinicalinternshipadaptability.Inordertofurtherpromotethedevelopmentofnursingandimprovetheprofessionalidentityofnursingstudents,theturnoverofnursingstaffwasimproved.Methods:FromFebruarytoApril2025,170nursingstudentsfromGuangxitertiaryhospitalswereselectedasthesurveysubjects,andtheself-designedquestionnaireandtheclinicalinternshipadaptabilityscaledevelopedbyLeiJiewereusedtoconductthesurvey.Theresearchmethodsincludedquestionnairesurveyanddataanalysis,andstatisticalanalysiswasperformedusingSPSS26.0software.Throughdescriptivestatisticalanalysis,thefrequencyandcompositionratioofthesociodemographiccharacteristicsofnursingstudentsweredescribed.Fortheclinicalsuitabilityscore,itwascalculatedusingtheANOVAmethodandexpressedasthemeanplusorminusthestandarddeviation.Atthesametime,theindependentsamplest-testandone-wayanalysisofvariancewereusedtocomparetheclinicaladaptabilityofnursingstudentswithdifferentcharacteristics.Finally,multivariatestepwiselinearregressionanalysiswasusedtodeterminethemainfactorsaffectingtheclinicaladaptabilityofnursingstudents.Results:Thescoreofclinicaladaptabilityofnursingstudentswas(110.27±21.08).Themeanscoresofeachdimensionfromhightolowwereinterpersonalrelationshipandsocialinteraction(3.92±0.77),cognition(3.95±0.78),behavior(3.97±0.83),andemotion(3.93±0.85).(1)Thescoreofclinicalmaladaptationofnursingstudentswithdifferentdemographiccharacteristics:Amongthedemographiccharacteristics,therewasastatisticallysignificantdifferenceinthemaladaptivescoreofinternshipbetweengenders,andthemaladaptivescoreofinternshipwashigherforfemalestudentscomparedwithmalestudents(t=-2.068,P<0.05),andtherewasastatisticallysignificantdifferenceinthemaladaptivescoreofnursingstudents'internship(F=11.31,P<0.01).Therewerenostatisticallysignificantdifferencesinage,whethertheywereanonlychild,theirplaceoforigin,thereasonforchoosingthenursingprofession,andwhethertheylikedthenursingprofessioninthecaseofinternshipmaladaptation(P>0.05).Amongthefamilycharacteristics,therewerestatisticallysignificantdifferencesinthemaladaptivescoresofnursingstudentsintheinternship(F=12.148,P<0.01)andmonthlyfamilyincome(F=14.42,P<0.01)(F=4.230,P<0.05).(2)Multiplelinearregressionanalysisshowedthatgenderandpreferenceforinternshipunitswerethemainfactorsofclinicalmaladaptationofnursingstudents(P>0.05).Conclusions:Satisfactionwiththeinternshiphospitalandgenderwerethemaininfluencingfactorsofnursingstudents'clinicaladaptabilitySatisfactionwiththeinternshiphospitalandgenderwerethemaininfluencingfactorsofnursingstudents'clinicaladaptability.KeyWords:InternNursingStudents;clinicalpracticum;adaptability;Influencingfactors目录TOC\o"1-4"\h\z\u第一章引言 [16]。第五章结论经由针对实习护生临床适应能力以及与其相关的影响因素所开展的实证研究，本研究察觉到部分护生在步入临床实习阶段之后，可对实习压力所引发的各类负面问题给予有效应对，呈现出较强的适应能力。本次研究了解到实习护生临床适应性情况总体处于良好适应状态，其中年龄、是否独生子女、生源地、选择护理专业的原因、是否喜欢护理职业、家庭情况和家庭月收入情况等均不是影响临床适应性的因素。然而本研究显示，有一部分护生在进入临床实习阶段之后，依旧难以有效地应对压力所引发的负面效应，其中男性护生比女性护生更容易出现临床适应方面的障碍，研究还说明，那些对实习机构持有消极态度或者情感处于中立状态的实习护生群体，他们临床适应不良的发生率相对较高。借助数据分析可发现，护生对实习机构的认同程度与其临床归属感呈现出十分突出的正相关关系，这种正向的情感联系可以提升其学习主动性以及工作投入程度，有效地推动临床实习适应的进程。临床实习期属于护理专业学生职业发展的关键转型时期，对其临床适应能力的培育有着决定性作用，这种能力关系到学生的职业发展走向，还会直接对其工作表现以及个人成长规划产生影响，护理教育工作者要采取一系列系统措施，比如依据个体差异制定有针对性的培养计划，强化心理健康干预来提高职业认同感，同时优化临床实习环境，以此有效帮助实习护生迅速适应临床工作与生活，推动护理教育质量在整体上得到提升，实现创新发展。参考文献张胜华,杨敏,刘莉莉等.护理实习生临床适应不良现状及影响因素研究[J].卫生职业教育,2022,40(22):108-110.冯欣,赵雨,王亚敏等.护理实习生及一级护士职业适应性调查[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(45):37-38.谢念,蔡益民,赵雯雯.临床护理实习生的心理现状及影响因素分析[J].职业与健康,2021,37(09):1201-1205.张超钰,陆志豪,陈俊婷.高职院校护理实习生临床实习质量影响因素调查分析与对策——以江苏卫生健康职业学院为例[J].现代职业教育,2021,(30):61-63.张胜华,杨敏,刘莉莉.护理实习生临床适应不良现状及影响因素研究[J].卫生职业教育,2022,40(22):108-110.SebachAM.CommunityParamedicineClinicalExperienceforFamilyNursePractitionerStudents[J].NursEduc,2022,61(12):724.WhittKJ,PericakA,AllenCL,etal.EffectivenessofScreen-BasedSimulationasaStrategytoImproveNursePractitionerStudents'AccesstoElectronicHealthRecordsinClinicalEducation[J].ComputInformNurs,2023,41(8):621-627.SlemonA,JenkinsE,BungayV,etal.Undergraduatestudents'perspectivesonpursuingacareerinmentalhealthnursingfollowingpracticumexperience[J].ClinNurs,2020,29(1-2):163-171.GünerY,YilmazK,YurtsevenD,etal.DeterminationofMedicalFacultyClinicalStudents'AttitudesTowardsPatientSafety:AMixedDesignStudy[J].SafHealthWork,2024,15(4):404-411.García-GámezM,Morales-AsencioJM,García-MayorS,etal.AdverseeventsencounteredduringclinicalplacementsbyundergraduatenursingstudentsinSpain[J].NurseEducToday,2020May,91:104480.宋丽.心理弹性视角下本科护生临床实习适应不良风险预测模型的构建[D].广东药科大学,2022.倪平,陈京立,刘娜.护理研究中量性研究的样本量估计[J].中华护理杂志,2010,45(04):378-380.田野.云南三级甲等医院实习护生中医五态人格与临床适应的相关性研究[D].云南中医药大学,2023.俎婷婷,程梅,孙旭,等.实习护生临床适应能力现状及影响因素分析[J].中国高等医学教育,2023,(07):58-59.LiH,KongX,SunL,etal.Majoreducationalfactorsassociatedwithnursingadverseeventsbynursingstudentsundergoingclinicalpractice:Adescriptivestudy[J].NurseEducToday,2021,98:104738.宋丹.构建家庭生态系统：家庭因素对大学生心理健康的影响[D].苏州大学,2019.附录附录1一般资料调查表亲爱的同学：您好！为了调查同学们实习期间在临床工作中的适应情况，希望同学们能够根据实际情况填写问卷。谢谢！序号内容1年龄：①18～20岁②21～23岁2性别：①男②女3是否独生子女：①是②否4生源地：①城镇②农村5家庭情况：①双亲家庭②单亲家庭③再婚家庭④其他6家庭月收入情况：①＜3000元②3000­5000元③＞5000元7选择护理专业的原因：①自愿选择②家人选择③其它8是否喜欢实习单位：①喜欢②不喜欢③无感9实习中是否脱离≥1个月：①是②否10总实习期是否＜6个月：①是②否11实习前是否存在身心健康问题：①是②否12是否喜欢护士职业：①是②否附录2护生临床适应不良量表

分值越高，表示临床适应程度越高。≥95分为适