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文档简介

2025年7月住院医师规范化培训《口腔修复科》习题库(附答案)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.患者女,55岁。因上缺失,进行固定义齿修复,1年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为A、设计不合理B、固位力不够C、基牙数目少D、末端侧下沉E、咬合早接触正确答案:A答案解析:固定桥设计适合于固定桥基牙的牙周膜面积大于缺失牙牙周膜面积,且不适用于远中游离缺失的修复,此患者缺失,进行到固定义齿修复,的牙周膜面积之和小于的牙周膜面积之和,且此患者游离缺失不适合固定桥的修复,会造成远中受力引起远中基牙的扭力过大,造成基牙的疼痛和松动,所以排除B、C、D、E,此题选A。2.恢复适当的垂直距离的作用不包括A、避免下颌前伸B、面部比例和谐C、肌张力正常D、发挥最大咀嚼效能E、有益于颞下颌关节健康正确答案:A答案解析:垂直距离如果过大,可导致上下唇张开,肌肉疲劳,牙槽嵴易于吸收,如果恢复的过小可能导致口角下垂,咀嚼效率下降等。故此题选A。3.患者男,78岁,缺失,余留牙无明显松动,口底深度大于8mm,无较大的骨突,缺牙区牙槽嵴吸收,牙槽嵴呈垂直型,不正确的说法是A、可设计连续舌杆B、下颌为Kennedy第一类牙列缺损C、可设计舌杆D、应设计舌板E、舌杆与黏膜应平行接触正确答案:D4.从上唇生长发育规律的角度和手术安全性综合考虑,双侧唇裂的手术最适年龄为A、小于3个月B、3~6个月C、6~12个月D、12个月以上正确答案:C5.洞形深度超过多少毫米(mm)时,充填光固化复合树脂必须分层光照A、3.0mmB、2.0mmC、1.0mmD、0.5mmE、1.5mm正确答案:B6.男,34岁,主诉:近1~2年自觉全口牙齿松动,咀嚼力量减弱,前牙出现移位。最可能的诊断是A、慢性牙周炎B、急性多发性牙周脓肿C、急性坏死性龈炎D、青少年牙周炎E、快速进展型牙周炎正确答案:A答案解析:全口牙齿松动,咀嚼力量减弱,前牙出现移位。符合牙周炎的临床表现。结合病程可诊断为慢性牙周炎。7.破坏期可有大块死骨形成,修复期有大量新骨形成的病变是()。A、牙源性中央性颌骨骨髓炎B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎C、颌骨放射性骨坏死D、牙源性上颌窦炎E、以上都对正确答案:A答案解析:牙源性中央性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质并波及骨皮质、骨膜的炎症。好发于下颌骨,以根尖脓肿、牙周脓肿等牙源性感染最为多见。破坏期可有大块死骨形成或发生病理性骨折,修复期有大量新骨形成。8.铸造金属全冠预备时,轴面正常聚合角为A、5°~10°B、10°~15°C、2°~5°D、0°E、无要求正确答案:C9.诊断试验的真实性是指()。A、观察值与测量结果判断的一致程度B、病例被试验判为阳性的百分比C、试验的测定值与实际值的符合程度D、试验结果表明有无疾病的概率E、重复试验获得相同结果的稳定程度正确答案:C答案解析:真实性也称效度或准确性,是指测量值与实际值(“金标准”的测量值)符合的程度,即正确地判定受试者有病与无病的能力。评价试验真实性的指标有灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、约登指数和粗一致性。10.干髓术适用于()。A、年轻恒牙B、牙髓坏死的牙C、根尖周炎患牙D、炎症局限于冠髓的后牙牙髓炎E、前牙正确答案:D答案解析:D项,干髓术又称坏死牙髓切断术或失活牙髓切断术,是去除感染的冠髓,保留干尸化的根髓,保存患牙的治疗方法。干髓术仅应用于治疗炎症局限于冠髓的牙髓炎,但在临床上很难确切诊断牙髓炎症的范围,故应慎用此法,或以根管治疗术取代。11.固定桥承受(牙合)力时,(牙合)力传导到基牙上是通过A、桥体龈端的黏膜B、固定连接体C、桥体D、活动连接体E、固位体正确答案:E12.患者,女性,65岁,因牙周病拔除仅余24、26、27行可摘义齿修复,效果理想,但使用后不久颗人工牙完整脱落。人工牙脱落的可能原因除了A、人工牙盖嵴部有分离剂B、人工牙盖嵴部未唐粗糙C、人工牙盖嵴部未用单体溶胀D、人工牙盖嵴部粘蜡未去净E、人工牙盖嵴部未做固位装置正确答案:E13.固定修复最适合的年龄在A、20~60岁B、25~60岁C、30~60岁D、20~40岁E、20~55岁正确答案:A答案解析:固定修复一般来说,青年及壮年阶段是最佳年龄段,即20~60岁。14.曲面体层片用于检查牙周病,其优点不包括()。A、可以辨别颊舌侧牙槽骨高度B、检查方便快捷C、可以了解牙槽骨吸收类型和程度D、可以进行治疗前后对比观察E、可以辨别近远中牙槽骨高度正确答案:A答案解析:曲面体层片为颊舌向投照,通常影像存在重叠,不易辨别出颊舌侧牙槽骨的密度。15.患者男,70岁。和缺失时,为了在模型上建立正确的(牙合)关系,应采用哪种方法A、用咬蜡的方法记录余留牙的咬合关系B、用(牙合)堤记录垂直距离C、用(牙合)堤记录正中关系D、用(牙合)堤记录垂直距离与正中关系E、用咬蜡的方法记录正中关系正确答案:D答案解析:该患者多数牙齿缺失,难以直接确定垂直距离及正中关系,因此需要用(牙合)堤的方法记录。故此题选D。16.下列选项中,不属于全冠就位标志的是A、全冠就位后不翘动B、咬合基本良好C、全冠龈边缘到达设计位置D、全冠就位时听到清脆的声音正确答案:D17.《艾滋病防治条例》规定的艾滋病感染者的合法权益不包括()。A、就业B、就医C、入学D、婚姻E、娱乐正确答案:E答案解析:艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。18.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是()。A、根端囊肿B、黏液腺囊肿C、舌下腺囊肿D、始基囊肿E、皮脂腺囊肿正确答案:A答案解析:A项,根端囊肿是由于牙根尖部的肉芽肿,慢性炎症的刺激,引起牙周膜内的上皮残余增生,增生的上皮团块中央发生变性与液化,周围组织不断渗出,逐渐形成囊肿,因围绕牙根端周围,故亦称为根尖周囊肿。B项,黏液腺囊肿为口腔黏膜小唾液腺导管阻塞后分泌液潴留而形成的浅表囊肿。黏液腺囊肿为口腔黏膜常见病。主要是因轻微的外伤使唾液腺导管破裂,涎液蛋白溢入组织内所致。C项,舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿,目前认为导管远端部分堵塞后扩张和导管破裂黏液外漏入周围组织间隙是形成囊肿的主要因素。D项,颌骨内有许多牙齿发育时期残留的上皮细胞,在某些特定条件下,可以发生囊肿的始基;另一类为非牙源性颌骨囊肿,如动脉瘤样骨囊肿等。多见于青少年。始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段,牙釉质和牙本质形成之前,故常不含牙齿硬组织。E项,皮脂腺囊肿又称粉瘤或脂瘤。是一种皮脂分泌物储留淤积性疾病。青年人多见。以病损部的黑头粉刺和囊肿感染为主要表现,偶见发生癌变。治疗以抗感染和手术切除为主。19.患者男,65岁。因扁桃体癌进行放疗70Gy,放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃,牙槽突骨面外露并长期溢脓,牙松动。最可能的诊断是A、牙周炎B、多间隙感染C、放射性颌骨骨髓炎D、扁桃体癌复发侵犯颌骨E、中央性化脓性颌骨骨髓炎正确答案:C答案解析:放射性颌骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后,引起放射性颌骨坏死,继发感染而形成骨髓炎,常在放疗后数个月至数年内发生,此患者因扁桃体癌进行放疗,放疗后2年出现骨坏死,牙松动等骨髓炎症状,符合放射性骨髓炎的特点,所以C正确,其他疾病与放疗没有关系,所以排除A、B、D、E,故此题选C。20.以下不是可摘义齿的适应证的是()。A、游离端缺失B、非游离端缺失C、上下颌同时有缺牙D、牙体缺损E、先天缺牙正确答案:D答案解析:可摘局部义齿的适应证为牙列缺损,包括游离端缺失、非游离端缺失、上下颌同时缺牙、先天缺牙。D项,牙体缺损常选择固定义齿修复。21.眶下间隙感染多来自A、上颌第二磨牙B、上颌第一磨牙C、上颌第三磨牙D、上颌尖牙正确答案:D22.关于颈部淋巴结检查,哪一项是错误的A、患者应取坐位B、检查者应站在其右侧C、患者头稍低,略偏向被检查侧D、淋巴结触诊仅对浅表淋巴结有意义E、检查者按一定顺序,由浅入深,滑动触诊正确答案:D23.不符合覆盖种植义齿使用原则的是()。A、种植体间距离22~27mmB、远中种植体安置在种植区尽量靠远中位置C、用曲杆连接种植体D、由5~6个种植体支持E、A和D正确答案:C答案解析:覆盖式种植义齿连接杆应根据牙槽嵴的形态,基桩的位置决定连接杆的形态、长度和位置。种植体不宜用曲杆连接。因此答案选C。24.牙体缺损修复后短期内出现自发痛最常见的原因是A、牙髓充血发展为牙髓炎B、继发龋引起的牙髓炎C、邻牙发生牙髓炎D、创伤(牙合)造成的急性牙周炎E、根管侧壁穿孔引起的急性根尖周炎正确答案:A25.下列为牙周脓肿的临床特征,不正确的是A、脓肿区有波动感B、牙髓常无活力C、牙龈局限性肿胀D、有深牙周袋E、牙周袋有溢脓正确答案:B答案解析:试题难度:中,此题的考点为牙周脓肿的临床特征及与根尖周脓肿的鉴别点,备选答案A、C、D、E的内容都符合牙周脓肿的临床特征,在多数情况下牙周脓肿时牙髓有活力,这一点也是与牙槽脓肿相鉴别点之一,因此答案选B。26.患者,女,60岁。戴义齿两天,义齿松动明显,影响功能。查:游离可摘局部义齿,右下4上三臂卡环,间通过隙卡位于左下4上,左下3舌支托。基托伸展稍长,基托厚度约3mm,口内余留牙健康。造成义齿翘动最主要的原因是A、基托伸展稍长B、间接固位体距支点线过近C、基托不贴合D、舌侧基托未形成凹面,影响舌运动E、颊侧基托未形成凹面,影响舌运动正确答案:B答案解析:支点线到游离端基托远端的垂直距离最好等于支点线到间接固位体的垂直距离,间接固位体距支点线的垂直距离于远,对抗转到的力愈强。本题是由于间接固位体距支点线过近,设置的部位不当,引起的义齿翘动。27.有关单端固定桥说法错误的是()A、适当减小桥体长度B、尖牙缺失时,可设计成单端固定桥C、容易导致基牙扭转D、容易使基牙成为旋转中心E、应尽量减少桥体与对(牙合)的咬合接触正确答案:E28.活髓牙冠修复后过敏性疼痛,最先考虑的处理方法是()。A、根管治疗B、观察、安抚治疗C、拆除修复体D、止痛药口服治疗E、调整咬合正确答案:B答案解析:活髓牙冠修复后过敏性疼痛,多由于活髓牙切割后牙本质暴露,修复体就位时机械摩擦、粘固时消毒药物刺激、冷热刺激、粘固剂中游离酸刺激,或牙体组织切割过多接近牙髓等引起。观察一段时间后,疼痛一般可以自行消失。29.婴儿唇裂术后饮食方法为A、吮吸母乳B、术后24h禁食C、普通奶瓶喂流食D、小汤匙喂饲流食E、半流食正确答案:D30.根管长度电测法在下列情况下易发生误差,除外A、根管有穿孔B、髓腔内有金属充填物C、根管内有脓血液D、髓腔内腐质未去净E、根尖尚未形成正确答案:D答案解析:基础知识题。根管长度电测法在下列情况下易发生误差:有坏死组织碎片,髓腔内有金属充填物、有髓石或异物存在,根尖尚未形成,意外穿孔,根管内潮湿例如有脓血、唾液或冲洗液等。31.根据无牙颌的组织结构与全口义齿的关系,下颌无牙颌的分区不包括A、主承托区B、颊棚区C、边缘封闭区D、缓冲区E、副承托区正确答案:B答案解析:无牙颌的分区包括了:①主承托区包括上下颌牙槽嵴顶的区域,此区的骨组织上被覆盖着高度角化的复层鳞状上皮,其下有致密的黏膜下层所附着;②副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧(不包括硬区);③边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分;④缓冲区主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突等部位。32.关于用Ca(OH)2进行根管封药的说法错误的是A、促进根尖孔封闭B、杀菌作用C、刺激性小,安全无毒D、促进根尖周骨组织修复E、封闭牙本质小管正确答案:E答案解析:Ca(OH)2作为较理想的根管消毒剂,作用为:对多种根管内细菌有杀伤作用,并能渗入牙本质小管发挥杀菌作用,效果明显,而且刺激性小,安全无毒;诱导作用,对根尖周病损严重的病例可促进根尖周骨组织的修复,并促进根尖孔的封闭。33.患者,女性,65岁,有右上第一恒磨牙残根,高血压病8年余,未规律用药,测血压160,/110mmHg。正确的处理方法是A、2%利多卡因局麻下拔除右上第一恒磨牙B、口服复方降压片半小时后拔除右上第一恒磨牙C、2%普鲁卡因加肾上腺素局麻下拔除右上第一恒磨牙D、内科治疗高血压后再考虑拔除右上第一恒磨牙E、口服安定半小时后拔除右上第一恒磨牙正确答案:D34.安放楔子的作用有A、有助于充填体邻面颈部的成形B、防止形成悬突C、稳固成形片D、有助于恢复正常的邻接关系E、以上均是正确答案:E35.下列普鲁卡因的临床药理特点中错误的是()。A、麻醉持续时间较短B、毒性和副作用小C、偶尔发生过敏反应D、表面渗透性很强E、一次最大用量1g正确答案:D答案解析:D项,普鲁卡因通透性和弥散性差,不易被黏膜吸收,故不适用于表面麻醉。A项,普鲁卡因麻醉作用时间较短,常与肾上腺素1:200000~500000或去氧肾上腺素1:5000共用,以减慢组织对普鲁卡因的吸收而延长麻醉作用的时间。BC两项,普鲁卡因在组织内扩散力差,不能穿透皮肤、黏膜,故毒性和副作用小,偶有引起过敏反应者。E项,普鲁卡因注射剂量过大或短时间内经静脉大量注射药物,可引起中毒反应,成人一次剂量不超过500mg为宜(加1/20万肾上腺素后用量可酌增),极限量1.0g。新生儿浓度宜用36.右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线。关节检查发现关节区压痛,张口度为3.5cm。X线检查见关节后间隙变窄,前间隙变宽。那么此患者的诊断应该是A、右侧可复性关节盘前移位B、右侧滑膜炎C、右侧翼外肌痉挛D、左侧翼外肌功能亢进E、右侧关节盘穿孔正确答案:A答案解析:开口初期弹响,关节区压痛,开口度基本正常,开口型先偏向右侧后恢复正常,X线见关节后间隙变窄、前间隙变宽,提示右侧可复性关节盘前移位。37.上颌全口义齿后缘的封闭区为()。A、软腭与硬腭交界处B、腭小凹稍前方C、软腭黏膜部分D、前颤动线与后颤动线之间的区域E、以上都不是正确答案:D答案解析:边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分,此区有大量疏松结缔组织,不能承受咀嚼压力。但是这些组织可以紧密地与义齿边缘紧密贴合,产生良好的边缘封闭作用,保证义齿固位。为了增加上颌义齿后缘的封闭作用,可借组织的可让性,对组织稍加压力,制作后堤,形成完整的封闭作用。下颌的边缘封闭区为磨牙后垫区,上颌的边缘封闭区为后堤区,即前后颤动线之间的区域。38.关于牙釉质酸蚀的作用下列哪项完全正确?()A、机械清洁牙面;保留玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度B、机械清洁牙面;去

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